Рана – это механическое повреждение целостности тканей организма. Никто не застрахован от получения ран, однако каждый должен знать, как обработать рану. В этой статье расскажем, как и чем обрабатывать различные раны.

Правильная и своевременная обработка раны не только поможет избежать различных осложнений, но и увеличит скорость заживления раны.

• Обрабатывайте рану только чистыми руками.
• Перед обработкой из раны необходимо удалить инородные тела, после чего промыть чистой водой (лучше кипяченой и проточной), не пользуйтесь при этом мылом. Если в ране нет инородных тел, то сразу приступайте к обработке.
• Если рана сильно кровоточит, то сперва необходимо остановить кровь, в этом Вам может помочь холод, он сузит сосуды, что уменьшит поступление крови к поврежденному месту.
• Если из раны виднеются внутренности, не трогайте их, наложите повязку и обратитесь к врачу.
• После того как промыли рану, обработайте ее антисептиком (например, хлоргесидином). Помните, что йод и зеленка используются только для обработки краев раны, нельзя эти средства заливать в саму рану.
• После того как Вы обработали рану, ее стоит оградить от попадания грязи и микробов. Для этого Вам потребуются пластырь, бинт, и по возможности стерильная салфетка для обработки ран. Если рана не большая, то просто залепите ее пластырем, так чтобы тканевая прослойка была на самой ранке. Если же рана большая, то на ранку стоит наложить салфетку смоченную антисептиком, а затем перебинтовать, или закрепить ее с помощью пластыря.
• Не стоит заматывать рану просто бинтом – его тяжело будет менять, так как он будет прилипать к ранке.
• Повязка должна прикрывать и рану и немного кожи вокруг нее.
• Повязку необходимо менять ежедневно, но аккуратно, чтобы не тревожить поврежденные ткани.
• Если у Вас нет специальных средств для обработки раны, можно прикрыть ее чистым носовым платком.
• Если рана глубокая, Вам необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать плачевных последствий. Врач назначит необходимые анализы, возможно рентген, и лечение.
• Ссадины и мелкие царапины не стоит бинтовать. Они лучше и быстрее заживают на открытом воздухе.
• Если салфетка прилипла к ранке, капните на нее перекись водорода и аккуратно отделите от раны.

Как обработать рану ребенку

Если ребенок получил серьезное повреждение, лучше сразу доставить его в больницу, где ему окажут необходимую помощь. Если же рана небольшая, то следуйте описанным выше советам, при этом лучше не использовать болезненные антисептики (хлоргексидин подойдет для обработки раны идеально). Кроме того не стоит прижигать края ранки йодом, кожа малыша нежная, не стоит ее лишний раз тревожить. При заживлении раны смазывайте края корочки детским кремом, это облегчит зуд.

Все знают, что перекись водорода обладает обезображивающим эффектом, однако он не очень длителен. Как обрабатывать рану перекисью? Для обработки ран подходит трехпроцентный раствор перекиси, данным раствором смачиваете ватный тампон, или диск, и обрабатываете края раны несколько раз, затем смоченную стерильную салфетку прикладываете к ране и осуществляете перевязку.

Как обработать открытую рану

Если рана кровоточит, и холод не помогает, то следует наложить давящую повязку. Нельзя трогать рану руками, извлеките все инородные тела, для этого можете воспользоваться обработанным пинцетом, затем обработайте края раны антисептиком. Повязка на рану не должна быть очень плотной и толстой.

Как обработать гнойную рану

Обработка такой раны просто антисептиком не даст должного эффекта, так как все бактерии содержатся в гноящихся тканях, после обычной обработки такой раны, на салфетку стоит нанести мазь Вишневского (или ее аналоги), и произвести перевязку.

Отвечая себе на вопрос, как обработать рану, стоит понимать, если рана серьезная, то после первичной обработки, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Все, кто хотя бы раз в жизни держал в руках нож, знают, что такое порез. Часто с такой травмой сталкиваются садоводы. Но, оказывается, это не просто небольшая ранка, которая «сама заживет». Ее последствия могут быть неприятными и даже опасными.

Если что – к врачу!

Обычный, как вы думаете, глубокий порез пальца может причинять не только дискомфорт, но и стать причиной серьезных проблем в работе повреждённой конечности.

Например, если через некоторое время после пореза вы почувствовали, что палец начинает неметь, нужно срочно обратиться за врачебной помощью. Подобное онемением может свидетельствовать о повреждения нерва, его нужно срочно сшивать, если вы не хотите потерять чувствительность навсегда.

Ещё одним признаком больших проблем является слишком сильное кровотечение, поскольку оно может быть вызвано нарушением артерии. Также признаком повреждения артерии является вытекание крови толчками.

В этом случае следует немедленно перевязать палец выше места пореза тугой повязкой и поднять руку вверх. Так количество крови, поступающей в конечность, немного уменьшится, кровотечение со временем остановится.

Если края раны постоянно расходятся, также необходима помощь врача. Подобный порез будет очень долго заживать. И вероятность появления широкого некрасивого рубца – почти 100-процентная.

Ещё одним опасным для здоровья последствием глубокого пореза является попадание в рану инфекции. Определить это просто: если через некоторое время палец начинает болеть сильнее, кожа вокруг места повреждения начинает краснеть и «гореть», ясно - инфекция есть!

В этом случае не стоит стараться убрать воспаление собственными силами. Срочно отправляйтесь к врачу, он прочистит рану и пропишет вам заживляющую мазь на основе антибиотика.

Порез пальца: мифы

Они есть! Например, что вы первым делом сделаете, если порежете палец? Постараетесь засунуть повреждённое место под холодную проточную воду. Как раз этого не рекомендуется делать.

Каким бы глубоким ни был порез, в пальцах нет столько кровеносных сосудов, чтобы случилась большая кровопотеря. Но, засовывая палец под воду в надежде быстро остановить кровь, вы создаёте условия для попадания инфекции в рану: известно, что в водопроводе разнообразных микробов - огромное количество.

Также не стоит смазывать открытую рану антисептическими мазями. Так вы перекрываете доступ кислорода к повреждённому эпидермису, это значительно затягивает процесс заживления.

Если вы поспешите густо смазать место пореза йодом, то это приведет к тому, что клетки эпидермиса, которые находятся в непосредственной близости от раны, погибнут, поскольку йодом вы создаёте локальный ожог. Йодом можно смазать только кожу вокруг места повреждения, чтобы не допустить попадания микробов в рану.

Обрабатываем рану

При глубоком порезе пальца первым делом нужно остановить кровь. Идеальным средством для этого является перекись водорода. С её помощью промываем рану.

После того, как кровь перестала сильно течь, обработаем кожу вокруг раны йодом. Затем обязательно наложите тугую повязку. Но помните, что не стоит накладывать марлю непосредственно на рану. Нужно сначала неплотно обвернуть палец небольшим куском обычной бумаги. После этого можете приклеивать бактерицидный пластырь или завязывать марлю.

Для более быстрого заживания можно использовать специальные атравматичные повязки, которые есть практически в любой аптеке. Такие повязки обладают специальными покрытиями, благодаря которым рана постоянно находится под влиянием антибактериальных средств.

Внимательно следите за своим состоянием на протяжении нескольких дней. Если проявятся признаки воспаления, то немедленно обратитесь к врачу.

Народные методы

Для ускорения заживления можно использовать народные методы. Например, листья алоэ обладают антибактериальным эффектом. Примочки с алоэ

можно делать уже через день после пореза, если рана уже немного подсохла. Возьмите небольшой кусочек ваты или марли, на всю поверхность нанесите свежий сок алоэ. Примочку прикладываем к ране на 10 минут. Затем накладываем обычную повязку.

Источник http://mjusli.ru
Фото www.sportobzor.ru

В общем случае, раной называется повреждение целостности кожи и мягких тканей тела. Как обрабатывать рваные раны, читайте далее в статье.

В чем специфика рваных ран?

Рваные раны отличаются от других тем, что образуются от такого воздействия механического фактора, который повреждает мягкие ткани, поскольку существенно превышает предел возможного растяжение тканей. Они могут возникать абсолютно неожиданно, и повреждать не только верхние слои кожных покровов, но и значительно более глубоко расположенные. Зачастую, рваную рану сопровождает слабое либо сильное кровотечение.

Как обрабатывать рваные раны для профилактики осложнений?

Какие возможны осложнения ран? Почему при обработке ран так важна стерильность? При наличии абсолютно любой раны, независимо от имеющихся у нее размеров и глубины, могут появиться всевозможные осложнения.

В первую очередь, если не обработать рваные раны, возможно усиление кровотечения, как следствие человек может потерять большое количество крови.

Во-вторых,если не обработать рваные раны, может развиться воспаление близлежащих кожных покровов, если в ране окажутся посторонние болезнетворные микроорганизмы. Поэтому ни в коем случае нельзя прикасаться к рваной ране голыми руками. Вообще говоря, при обработке раны, следует помнить о том, что большинство возникающих осложнений напрямую связано именно с нарушением правил асептики.

Кто не знает, асептика – это совокупность тех действий, которые совершаются с целью защиты больного от возможных инфекций.

Все, чем вы прикасаетесь к рваной ране, будь то руки, инструменты, материалы, должно быть стерильно. Оказывая первую помощь при любых ранах, самое главное это максимально быстро остановить кровотечение. Затем очистить загрязненную рану и перебинтовать. В случае наличия у пострадавшего сильных болей, давайте ему болеутоляющее.

Не стоит самостоятельно, без помощи врача, пытаться достать из глубокой раны любые инородные предметы (занозы, осколки стекла, стружки и т.д.). Этим вы можете только вновь открыть рваную рану и еже больше усугубить кровотечение. До нанесения стерильной повязки рану обрабатывают. Это вкратце, а более подробно о том, как обрабатывать рваные раны, читайте ниже.

Как обрабатывать рваные раны самому?

Постарайтесь собственными силами остановить кровотечение теми способами, которые подойдут для данной конкретной ситуации. Это существенно уменьшит потери крови и даст возможность осмотреть рану с целью определения степени повреждения тканей. Чтобы обработать рваную рану, аккуратно удалите из нее оставшиеся остатки одежды и других предметов.

Промойте рваную рану антисептиком во избежание возникновения заражения (перекисью водорода, раствором фурацилина или слабеньким раствором марганца). Можно применить также большое количество простой воды. Рану следует промывать по направлению от верхнего края к нижнему краю. Делайте это осторожно, без особого нажима.

Если рваная рана очень глубокая, пострадавшему лучше дать антибиотик, а при наличии сильной боли – любое обезболивающее лекарство. Следите за температурой его тела, поскольку ее повышение говорит о том, что в ране присутствует инфекция.

Чтобы обработать рваную раны, просушите место ранения. Для этого следует промокнуть рану салфетками, впитывающими влагу. Делать это стоит несколько раз, пока вся жидкость не будет удалена.

края раны смажьте зеленкой или йодом. Ни в коем случае не нужно заливать растворы прямо в рану: в виду высокой степени повреждения нервных окончаний, это вызовет сильную боль (возможен также и болевой шок).

Стерильную повязку накладывайте на рваную рану не очень туго, чтобы не нарушить кровообращение. Если кровь сочится через повязку, наложите сверху еще несколько слоев, не снимая при этом все предыдущие.

В любом случае ранения пострадавшего стоит доставить для консультации в травмпункт или дежурное отделение больницы. Возможно, чтобы обработать рваные раны, ему потребуется хирургическое вмешательство или наложение нескольких швов.

Обработка ран должна производиться грамотно. Каждый человек хоть однажды за долгую жизнь незначительно травмируется, получает порез или ранение, в результате чего может понадобиться обязательная обработка больного места. Нижние и верхние конечности чаще всего подвергаются появлению маленьких и глубоких ран. Ребенок может пораниться в процессе активных игр, во время обучения езды на велосипеде или роликах. Взрослый человек часто получает неожиданные порезы во время приготовления еды. Зачастую такие незначительные травмы не пугают, но далеко не каждый обладает знаниями, как правильно обрабатываются раны и какие возможны осложнения после получения порезов.

В чем заключается опасность порезов кожных покровов

При травме кожных покровов могут повредиться сосуды, нервы, артерии. Если своевременно не обработать рану, может возникнуть опасность заражения после попадания в порез микроорганизмов. При развитии трофической язвы или гангрены, может наступить заражение организма, которое приведет к летальному исходу. Как показывает медицинская практика, в ряде случаев может быть назначена ампутация пораженной части тела для сохранения человеческой жизни. В период воспалительного процесса возможно развитие таких осложненных процессов, как гнойный затек и флегмона.

Опасность развития таких осложнений велика, когда гной не отходит из раны, а остается внутри, проникая в соседние ткани. Именно поэтому рекомендуется после первичной обработки раны обязательно обратиться к врачу-травматологу. Также первым признаком для срочного обращения к врачу является резкое ухудшение здоровья, повышение температуры, слабость, наличие в месте пореза покраснений и опухолей.

Как ухаживать за глубокой раной, первичная обработка

Не играет роли, в каком конкретном месте произошло нарушение целостности кожного покрова и каким способом, в любом случае должна быть произведена первичная обработка, важно обеззаразить травмированное место. При небольшой травме, незначительном порезе кожи, первым делом рекомендуется убрать всю видимую глазу грязь, посторонние частицы и промыть рану. Чтобы это сделать, необходимо взять бинт, обязательно стерильный, придать ему форму треугольника и острым концом очистить ранку. Можно применить для очищения пинцет или щипчики, которые предварительно должны быть протерты спиртом или водкой. Как только эти манипуляции закончены, необходимо в обязательном порядке обработать пораженное место антисептическим средством. Антисептик уничтожит вредные, опасные микроорганизмы. Как эффективные в практике обычно применяются следующие антисептические средства:

• зеленка;
• перекись водорода;
• йодинол;
• фурацилин;
• хлоргексидин.

Перекись водорода прекрасно уничтожает микробы, так как данное средство способно механическим способом вывести микроорганизмы наружу. При нанесении и соприкосновении с раной, вещество образует пузырьки, они и выводят опасные бактерии на поверхность кожи. Если под рукой нет перекиси водорода, отличным заменителем станет раствор соды (2%), либо раствор соли (концентрированный), либо настойкой ромашки, водкой. Необходимо понимать, что в любом порезе, ране всегда находятся опасные микроорганизмы, поэтому важно промыть рану.

Даже хирург после проведенных оперативных вмешательств, стерилизует и обрабатывает раны пациента. Так что тут говорить о бытовой травме, без вариантов необходимо делать срочную обработку подручным средством, а после обязательно обратиться в медицинское учреждение. Как только рана была обработана, нужно закрыть место пореза стерильным бинтом или пластырем. Это убережет от дальнейшего заражения и попадания в порез глубже опасных микробов. Если рана не глубока, можно воспользоваться простой обработкой антисептиком, без последующего покрытия травмированного места. Если рана глубокая, рекомендуется обратиться к врачу.

Глубокую рану или порез, длина которых составляет более двух сантиметров, при самостоятельном лечении будут заживать достаточно долгий период времени. Вероятность развития осложнений в таком случае возрастает в разы.

Так же необходимо поступать, если раненое место приносит боль или сильно кровоточит. Может быть поврежден корешок нерва. Оперативное вмешательство при лечении глубокого пореза не всегда показано, но следует понимать, что зашитые глубокие ранения заживать будут быстрее. Помощь доктора после пореза заключается в следующем:

• обработка антисептиком;
• обрезание выступающих краев после обработки ран;
• остановка кровотечения;
• наложение швов на рану.

Швы врачом могут накладываться не сразу, а после того, как будет купирован воспалительный процесс в травмированном месте. В домашних условиях лечить глубокие поражения кожи нельзя. После обработки повязка должна меняться каждый день. На первых этапах врач накладывает влажную, высыхающую повязку, позднее переходит на мазевые повязки. Влажные повязки накладываются с антисептиком, а мазевые с применением мазей на основе противомикробного средства — вещества, которое ускорит процесс заживления. В медицине чаще других применяемые мази:

• левомеколь;
• метилурацил;
• левосин.

В комплексной терапии доктором выписывается прием курса препаратов с антибиотиками.

Процесс заживление ран поэтапно

В медицине определяют процесс заживления ранений кожи по двум типам. Это первичное и вторичное натяжение. Первичное натяжение характеризуется полным отсутствием микробов в ране и ровными поверхностями краев пореза.

В данном случае раненное место мгновенно закрывается эпителием. Вторичное натяжение характеризуется воспалительным процессом в ране, отмиранием клеток. При таком ранении в пораженном месте протекает воспалительный процесс. Далее происходит образование промежуточной ткани и наконец, заключительный этап — образование рубцов.

Воспалительный процесс развивается в месте пореза кожи из-за того, что в рану проникают опасные, вредоносные микроорганизмы. Данный процесс сопровождается отеканием краешков пореза, возрастанием температурного режима вокруг раненого места и болевыми ощущениями. На протяжении воспалительного процесса клетками крови выделяются полезные клетки, которые способствуют уничтожению опасных микробов.

Таким образом, человеческий организм защищает себя. Если раненое место покрылось кровеносной корочкой, то удалять или отрывать ее строго-настрого запрещается, даже если происходит просачивание гноя или серозной жидкости.

Данная корка позволяет защитить рану от попадания в нее других микроорганизмов. Этапы заживления должны протекать самостоятельно, внедряться в этот процесс не рекомендуется.

Если не нарушать процесс заживления, то не позднее семи дней ранка затянется промежуточной тканью, а на месте пореза будет виден рубец. Иногда ранения кожи могут очень длительное время не заживать. В таких случаях не обойтись без помощи хирурга, ревизии, антибактериальной терапии. Хирургическое лечение может понадобиться в том случае, если не была проведена обработка раны или произошло вмешательство в процесс заживления. Кроме того, в травмированный участок кожи может попасть опасный микроб, который приведет к гангрене, столбняку. Любую рану, даже самую незначительную на субъективный взгляд, следует незамедлительно обрабатывать.

Обработка является первым необходимым условием в профилактических целях по предотвращению осложнений. Не надо откладывать помощь медицинского работника, следует обязательно обратиться к специалисту для назначения эффективного лечения.

Только врач способен предотвратить развитие осложнений, своевременно увидеть измененные процессы и назначить, провести терапию, которая принесет результат. Рана в таком случае заживет быстро.

Почему нужно обрабатывать даже небольшие ссадины?
Ссадины, царапины, порезы, ожоги, какими бы незначительными они не были, требуют немедленной обработки. Иначе в них может попасть инфекция и лечиться придется долго и серьезно.

Знать нужно всем: раны, обработанные в первые час-два, нагнаиваются раньше и заживают быстрее тех, которые были обработаны гораздо позже.

Вопрос об обработке стоит наиболее остро в тех случаях, когда в рану попадает почва, экскременты животных или человека, при использовании для перевязки открытой раны нестерильного перевязочного материала. Причем рана не обязательно должна быть глубокой — входными воротами для инфекции может стать и прокол, заноза, потертость (например, на стопе), порез, укус, открытый перелом, а также отморожения и ожоги. При таком загрязнении есть опасность занесения в толщу поврежденных тканей анаэробных микробов (им для жизнедеятельности не нужен воздух), которые могут вызвать и столбняк, и газовую гангрену. Это очень опасно для жизни человека!

Почему нельзя использовать антибиотики?
Антибиотики как для первичной, так и последующей обработки раны не используются! Они действуют только на бактериальную флору, в ране же может находиться и бактериальная, и грибковая, и смешанная микрофлора. В этих всех случаях для обработки ран используют антисептики. Они могут действовать не только на бактерии, но и вирусы, и грибки, на туберкулезную палочку. Кроме того, именно к антисептикам у микробов хуже вырабатывается устойчивость.

Как правильно использовать антисептики?
Заживление ран антисептики не ускоряют, они только устраняют микробы — факторы, замедляющие процесс регенерации тканей: они отбирают у клеток, ответственных за заживление раны, кислород и питательные вещества. Также нужно знать, что неправильное использование антисептика может замедлить заживление, поэтому каждому из них отводится определенная роль в каждой из фаз раневого процесса.

Какие же самые распространенные антисептики для обработки ран, и как правильно их применять?

Перекись водорода . Для обработки ран используется только 3% ее концентрация (6% вызывает сильный ожог кожи, в ней только хранят стерильный инструментарий).Является отличным средством для первичной обработки раны: с пеной, которая образуется при ее применении, механически удаляются частицы грязи, отмершие клетки и так далее. Проявляет минимальный бактерицидный эффект. Ею можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Стоит знать, как обработать рану перекисью водорода, не вызвав ожог кожи. Применяется также при последующих обработках гнойных ран или тех, в которых высока вероятность появления анаэробной флоры. Рану лучше обрабатывать пульсирующей струей перекиси, а не наносить на раневую поверхность, предварительно смочив ею марлю или вату. Смачивание перекисью повязки на ране способствует ее менее болезненному снятию с нее.
Перекись водорода не стоит применять при заживающих ранах - она вызывает ожог молодых клеток рубца, чем замедляет процесс регенерации. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела.
Рану нельзя обрабатывать одновременно перекисью и кислотными или щелочными соединениями, а также пенициллином. При реакции калия йодистого с перекисью водорода выделяется свободный йод. Один существенный момент: перекись водорода очень чувствительна к хранению на свету - ее антибактериальные свойства инактивируются в течение суток, особенно если емкость с ней простояла открытой. Хранить открытую перекись можно в холодильнике, куда не попадает свет около месяца, закрытую - 2 года при температуре 8-15°С.

Раствор фурацилина водный (спиртовый раствор фурацилина применяется в основном для лечения гнойных воспалений уха). Его покупают или в аптеках, где есть рецептурный отдел (где еще могут приготовить лекарство из компонентов, написанных врачом), или в виде таблеток в любой аптеке, тогда раствор готовится самостоятельно: 10 таблеток растворяют в 1 литре горячей воды, а затем охлаждают полученную жидкость. Им обрабатывают раны как на коже, так и на слизистых оболочках, поливая рану тонкой струей . Его также можно наносить на сухую повязку на ране для того, чтобы ее легче было снять. Применяется раствор фурацилина и для первичной обработки раны, и при опасности ее нагноения, а также при нагноении. Готовый раствор годен около 14 дней, но хранить его нужно в банке из темного стекла и при температуре 8-15°С, в защищенном от света месте.

Спирт . При концентрации от 40 до 70% проявляет дезинфицирующие свойства, выше 70% — дубильные. На слизистые оболочки не наносится . Спиртом этиловымобрабатываются края раны, предварительно промытой на этапе первичной обработки . После этого применяется второй антисептик - краситель (зеленка, йод) и на рану накладывается стерильная повязка.

Хлоргексидина диглюконат . Выпускается в виде раствора. Имеет достаточно широкий спектр действия: влияет не только на бактерии, но и на вирусы, на простейшие и на грибы. Его применяют для первичной обработки ран после того, как она была очищена с помощью перекиси водорода, и для лечения гнойных ран . Для этого не требуется применять ее большое количество, достаточно и нескольких миллилитров, которые набираются в шприц, из которого рана поливается.

Марганцовка. Слабый раствор этого порошка в физрастворе (он должен быть еле розового цвета) применяется для промывания ран (и на коже, и на слизистых) в качестве как первичной обработки, так и нагноившихся, особенно в том случае, когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием ран нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Йод . Выпускается в качестве спиртового раствора. Им обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожога. Нельзя применять йод при повышенной чувствительности к йоду, повышенной функции щитовидной железы, аденоме щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек.

Зеленка. Это красящий раствор антисептика на спиртовой основе. Им обрабатываюттолько края ран, не попадая на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая рубцовая ткань , и уж тем более стараются на нее не попасть, чтобы не обжечь ее и не замедлить процесс заживления.

Фукорцин . Красящий антисептик. Может наноситься на края ра н как на коже, так и на слизистых оболочках . Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже, чем они.

Читайте еще о первой помощи:

Похожие статьи