В виде пореза или раны. Чаще всего люди травмируют руки и ноги. Маленькие дети в процессе активных игр могут упасть или поцарапаться. Взрослые режутся ножами и ножницами. Чаще всего никого не пугает мелкая травма, но отнюдь не все знают, как правильно обработать рану и какие осложнения могут возникнуть.

Чем опасны порезы?

При порезах и ранах можно повредить крупный сосуд, артерию, нерв. В случае попадания опасных микроорганизмов и отсутствия обработки раны можно даже лишиться руки или ноги. Если начнется гангрена или образуется незаживающая трофическая рана, то они могут стать опасным для жизни источником инфекции. В медицинской практике бывают случаи, когда принимается решение об ампутации, для сохранения жизни человека.

На воспалительном этапе могут возникнуть такие осложнения как гнойные затеки и флегмоны. Это происходит, когда гной, образующийся в ране, выходит не наружу, а в окружающие ткани или в полости между ними. Если после получения травмы состояние всего организма стало резко ухудшаться, появилась температура, слабость, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Первичная обработка ран

Независимо от того где нарушена целостность кожного покрова и как, требуется первичная обработка раны. При небольших бытовых порезах, в первую очередь, необходимо удалить видимые загрязнения из раны. Для этого можно скрутить треугольником стерильный бинт, чтобы получился заостренный кончик, или воспользоваться пинцетом (щипчиками), предварительно обеззараженным спиртом или водкой. После очищения раны, ее следует обработать антисептиком (препарат уничтожающий микробы ). В качестве антисептика можно использовать перекись водорода 3%, йод, йодинол, хлоргексидина биглюканат и др. Перекись водорода не только химическим путем уничтожает микроорганизмы, но и выводит их на поверхность механически – за счет образования пузырьков.

В условиях отсутствия медицинских препаратов их можно заменить водным 2% раствором соды, концентрированным раствором поваренной соли, настоем ромашки, водкой. Если порез или рана не нанесена стерильным скальпелем, то в ней всегда будут микробы. Даже послеоперационные раны инфицируются, не говоря уже о бытовых. После обработки, рану надо закрыть от возможного повторного загрязнения, наложив повязку из бинта или пластыря. Если речь идет о совсем маленьких и неглубоких порезах, на этом можно остановиться.

Уход за глубокой раной

Если раневая поверхность расценивается как большая, пусть даже на субъективный взгляд самого раненного, лучше обратиться за медицинской помощью. Порезы, длиной более 1.5-2 см , самостоятельно будут заживать долго, приносить дискомфорт и, вполне вероятно, дадут осложнения. В таком случае лучше обратиться к врачу. То же самое относится к ранениям, приносящим нестерпимые болевые ощущения (возможно повреждение веточки нерва), или ранениям, которые сопровождаются обильным, не прекращающимся кровотечением. Раны и порезы среднего размера не всегда подлежат лечению хирургическим путем. Но при ушивании любой раны она всегда заживет быстрее . Медицинская помощь в таком случае представляет собой: обработку раны, иссечение (обрезание) краев раны, остановку кровотечения, наложение швов. Иногда швы могут наложить чуть позднее, когда уменьшится воспалительный процесс в ране. Повязку на ране надо менять ежедневно. В первую неделю накладываются влажно-высыхающая повязка, далее переходят на мазевые. Во влажных повязках используют антисептические препараты. Мази для лечения ран состоят из антимикробных препаратов, и веществ, способствующих заживлению. Например, используются такие мази как, левомиколь, левосин, метилурацил.
Параллельно назначается профилактический курс антибиотиков широкого спектра действия.

Этапы заживления ран

Существует 2 вида регенерации ран – первичное и вторичное натяжение. В первом случае, края раны должны быть ровными, расположенными плотно друг к другу, а микробов в ней не должно быть вовсе. Тогда порез сразу закроется эпителием (клетками кожи). Процесс вторичного натяжения характерен для травм , при которых произошло инфицирование и отмирание клеток, во время получения ранения. Суть вторичного натяжения в том, что сначала в ране начинается воспаление, потом образуется промежуточная ткань, и последним этапом является рубцевание.

Воспаление раны возникает из-за микробов. Оно сопровождается отеком краев раны, повышением температуры окружающих тканей, болью. В процессе воспаления из крови выделяются клетки, убивающие микроорганизмы внутри раны. Это защитный ответ организма. Если порез закрыт коркой крови, ее ни в коем случае нельзя отрывать, даже если из-под нее сочиться гной или серозная жидкость. Эта корочка защищает рану от новых микробов и позволяет последовательно протекать этапам заживления. Через неделю воспаление утихает, и рана начинает выстилаться грануляционной (промежуточной) тканью. При нормальном течении заживления еще через 7-10 дней грануляции превращаются в рубец.

Иногда раны заживают очень долго или реинфицируются. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство, ревизия раны, антибактериальная терапия. Это может случиться при неправильной обработке раны или ее отсутствии. Также есть риск инфицирования раны опасными микробами и развития таких заболеваний, как гангрена или столбняк.

Любой, даже самый мелкий порез, должен быть подвержен обработке. Это первое необходимое условие для профилактики возможных осложнений. Не стоит игнорировать медицинскую помощь, и по возможности, лучше обратиться к специалисту.

Расскажите в каментах про ваши самые страшные раны. Как получили, как заживало?

Любая рана, даже самая маленькая, нуждается в обязательном лечении, которое начинается с первичной обработки повреждения растворами , предотвращающих инфицирование травмы. При этом важно, чтобы лечение постоянно корректировалось, не только в зависимости от локализации раны и ее этиологии, но и от протекания процессов восстановления травмированных тканей и особенностей заживления.

В этой рубрике вы вы узнаете, как правильно обработать открытую рану и чем можно мазать поврежденный участок. Так же вы найдете ответы на такие вопросы, как продезинфицировать ссадины и царапины в домашних условиях, как правильно обрабатывать глубокие и послеоперационные раны.

Правила обработки ран

При проведении обработки любой раны, независимо от ее локализации и происхождения, важно соблюдать ряд определенных правил.

Обработка открытой раны происходит при выполнении следующих рекомендаций:

Чем обработать открытую рану

При первичной обработке раны, как и при всех последующих, проводимых при смене повязок, не используются препараты-антибиотики, даже те из них, которые имеют достаточно широкий спектр оказываемого действия.

В большинстве случаев антибиотические препараты устраняют различные виды бактерий , но ведь раненный участок, кроме них, могли попасть и грибки, а также вирусы и прочие патогенные микроорганизмы, против которых антибиотики будут бессильны.

Для проведения обработки ран следует использовать специальные антисептические растворы, способные уничтожать практически все виды патогенной микрофлоры, в том числе и опасную туберкулезную палочку.

Конечно, антисептики не ускоряют процессы заживления, не стимулируют регенерацию тканей, их цель заключается в уничтожении микробов, которые все эти процессы значительно замедляют и осложняют, отбирая у тканей полезные элементы и кислород для собственного развития.

Но важно помнить о том, что если антисептики использовать неправильно, можно значительно замедлить процессы заживления. На каждой стадии регенерации поврежденных тканей рекомендуется использовать подходящие средства.

Чем мазать открытую рану, чтобы она быстрее зажила? О заживляющих и вы подробно узнаете в отдельной статье. Так же для заживления глубоких поврежденных участков кожи применяют специальный медицинский клей, в частности, .

Чаще всего при обработке ран используют:

Похожие статьи

Обработка ссадин и царапин

Такие повреждения образуются на коже в тех случаях, когда происходит удар о какую-либо твердую поверхность или тупой предмет.

Нередко ссадины и различные царапины возникают при падении. В результате обычно удаляется верхний слой эпидермиса и повреждаются мельчайшие сосуды, что вызывает появление точечного кровотечения. Такие повреждения также требуют обязательной обработки для предотвращения заражения и развития воспалительного процесса.

Первым делом ссадину необходимо тщательно промыть проточной водой с мылом (хозяйственным или обычным детским). Такая обработка позволяет не только устранить загрязнения, но и уничтожить многие патогенные микроорганизмы.

После промывания ссадину следует обработать антисептическим раствором . Для этого нужно смочить марлевый тампон в перекиси водорода и аккуратно промочить поверхность повреждения. После этого можно взять ватный диск, пропитать его раствором Хлоргексидина и приложить к ссадине, закрепив кусочками пластыря. Такую повязку следует оставить примерно на час.

Далее, поверхность повреждения нужно немного просушить на воздухе, после чего можно присыпать травму , например, Бонеацином, или любыми другими , и наложить сухую стерильную повязку. Когда на поверхности ссадины образуется корочка (струп), повязку снимают и оставляют на воздухе.

Обработка раны глубокого характера

При получении глубокой раны, например, пореза, не рекомендуется сразу же стараться остановить кровотечение. Выходящая из раны кровь вымывает из нее попавшие внутрь загрязнения, что способствует очищению раневой полости.

Важно провести обработку раны антисептиками, помня при этом, что использовать спирт не рекомендуется, так как он вызывает некроз поврежденных тканей. Лить перекись водорода на такие травмы категорически запрещается, поскольку это может привести к возникновению эмболии.

Для правильной обработки травмы следует смочить в перекиси ватный диск или марлевый тампон и аккуратно промокнуть им поверхность раны и кожу вокруг нее.

После этого следует наложить стерильную повязку, используя для этого салфетку из стерильной марли, прикрепленную бинтом или пластырем. Менять повязку необходимо на следующий день или по мере того, как она будет пропитываться кровью.

Наносить мазь сразу после получения раны не целесообразно. Большинство таких препаратов рекомендуется применять только тогда, когда в месте ранения уже начались процессы грануляции или появилось нагноение с активным воспалением. При лечении гнойных ранений популярностью пользуется .

Если же сразу при получении раны имеется серьезная опасность заражения поврежденных тканей, например, в тех случаях, когда рана была нанесена ржавым гвоздем, куском ржавого железа, стеклом, находящимся в земле, и в прочих подобных ситуациях, то во избежание осложнений после обработки раны антисептиками следует сразу нанести антибактериальную мазь. Лучше всего в подобных случаях использовать мазь , которая имеет водную основу и при разогревании на поверхности тела легко проникает в самую глубь раневой полости, убивая патогенную микрофлору.

Если рана глубокая и узкая (от гвоздя) допустимо введение разогретой до температуры тела мази из шприца непосредственно в полость раны .

Возможно, вам будет полезна такая информация, как алгоритм или (ПХО) раны – об этом вы так же найдете подробную информацию в соответствующих статьях.

Когда необходимо идти к врачу

Важно правильно оценить масштабы полученного ранения. Конечно, мелкие ссадины, царапины и порезы можно лечить самостоятельно в домашних условиях, применяя для этого правильные средства и своевременно проводя необходимые обработки.

Обращаться к доктору при наличии мелких повреждений следует только в том случае, если в ране, несмотря на проведение всех обработок, начался воспалительный процесс, и появилось нагноение.

Порезам следует уделить особое внимание. Важно помнить о том, что лечить самостоятельно без обращения к доктору можно только неглубокие порезы, длина которых не превышает 2-х см.

При получении пореза большего размера после проведения первичной обработки следует сразу обращаться к врачу, поскольку может потребоваться наложение швов.

При получении серьезных и больших ран к врачу следует обращаться незамедлительно, при этом важно до приезда скорой оказать пострадавшему правильную первую помощь.

Почему нужно обрабатывать даже небольшие ссадины?
Ссадины, царапины, порезы, ожоги, какими бы незначительными они не были, требуют немедленной обработки. Иначе в них может попасть инфекция и лечиться придется долго и серьезно.

Знать нужно всем: раны, обработанные в первые час-два, нагнаиваются раньше и заживают быстрее тех, которые были обработаны гораздо позже.

Вопрос об обработке стоит наиболее остро в тех случаях, когда в рану попадает почва, экскременты животных или человека, при использовании для перевязки открытой раны нестерильного перевязочного материала. Причем рана не обязательно должна быть глубокой — входными воротами для инфекции может стать и прокол, заноза, потертость (например, на стопе), порез, укус, открытый перелом, а также отморожения и ожоги. При таком загрязнении есть опасность занесения в толщу поврежденных тканей анаэробных микробов (им для жизнедеятельности не нужен воздух), которые могут вызвать и столбняк, и газовую гангрену. Это очень опасно для жизни человека!

Почему нельзя использовать антибиотики?
Антибиотики как для первичной, так и последующей обработки раны не используются! Они действуют только на бактериальную флору, в ране же может находиться и бактериальная, и грибковая, и смешанная микрофлора. В этих всех случаях для обработки ран используют антисептики. Они могут действовать не только на бактерии, но и вирусы, и грибки, на туберкулезную палочку. Кроме того, именно к антисептикам у микробов хуже вырабатывается устойчивость.

Как правильно использовать антисептики?
Заживление ран антисептики не ускоряют, они только устраняют микробы — факторы, замедляющие процесс регенерации тканей: они отбирают у клеток, ответственных за заживление раны, кислород и питательные вещества. Также нужно знать, что неправильное использование антисептика может замедлить заживление, поэтому каждому из них отводится определенная роль в каждой из фаз раневого процесса.

Какие же самые распространенные антисептики для обработки ран, и как правильно их применять?

Перекись водорода . Для обработки ран используется только 3% ее концентрация (6% вызывает сильный ожог кожи, в ней только хранят стерильный инструментарий).Является отличным средством для первичной обработки раны: с пеной, которая образуется при ее применении, механически удаляются частицы грязи, отмершие клетки и так далее. Проявляет минимальный бактерицидный эффект. Ею можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Стоит знать, как обработать рану перекисью водорода, не вызвав ожог кожи. Применяется также при последующих обработках гнойных ран или тех, в которых высока вероятность появления анаэробной флоры. Рану лучше обрабатывать пульсирующей струей перекиси, а не наносить на раневую поверхность, предварительно смочив ею марлю или вату. Смачивание перекисью повязки на ране способствует ее менее болезненному снятию с нее.
Перекись водорода не стоит применять при заживающих ранах - она вызывает ожог молодых клеток рубца, чем замедляет процесс регенерации. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела.
Рану нельзя обрабатывать одновременно перекисью и кислотными или щелочными соединениями, а также пенициллином. При реакции калия йодистого с перекисью водорода выделяется свободный йод. Один существенный момент: перекись водорода очень чувствительна к хранению на свету - ее антибактериальные свойства инактивируются в течение суток, особенно если емкость с ней простояла открытой. Хранить открытую перекись можно в холодильнике, куда не попадает свет около месяца, закрытую - 2 года при температуре 8-15°С.

Раствор фурацилина водный (спиртовый раствор фурацилина применяется в основном для лечения гнойных воспалений уха). Его покупают или в аптеках, где есть рецептурный отдел (где еще могут приготовить лекарство из компонентов, написанных врачом), или в виде таблеток в любой аптеке, тогда раствор готовится самостоятельно: 10 таблеток растворяют в 1 литре горячей воды, а затем охлаждают полученную жидкость. Им обрабатывают раны как на коже, так и на слизистых оболочках, поливая рану тонкой струей . Его также можно наносить на сухую повязку на ране для того, чтобы ее легче было снять. Применяется раствор фурацилина и для первичной обработки раны, и при опасности ее нагноения, а также при нагноении. Готовый раствор годен около 14 дней, но хранить его нужно в банке из темного стекла и при температуре 8-15°С, в защищенном от света месте.

Спирт . При концентрации от 40 до 70% проявляет дезинфицирующие свойства, выше 70% — дубильные. На слизистые оболочки не наносится . Спиртом этиловымобрабатываются края раны, предварительно промытой на этапе первичной обработки . После этого применяется второй антисептик - краситель (зеленка, йод) и на рану накладывается стерильная повязка.

Хлоргексидина диглюконат . Выпускается в виде раствора. Имеет достаточно широкий спектр действия: влияет не только на бактерии, но и на вирусы, на простейшие и на грибы. Его применяют для первичной обработки ран после того, как она была очищена с помощью перекиси водорода, и для лечения гнойных ран . Для этого не требуется применять ее большое количество, достаточно и нескольких миллилитров, которые набираются в шприц, из которого рана поливается.

Марганцовка. Слабый раствор этого порошка в физрастворе (он должен быть еле розового цвета) применяется для промывания ран (и на коже, и на слизистых) в качестве как первичной обработки, так и нагноившихся, особенно в том случае, когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием ран нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Йод . Выпускается в качестве спиртового раствора. Им обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожога. Нельзя применять йод при повышенной чувствительности к йоду, повышенной функции щитовидной железы, аденоме щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек.

Зеленка. Это красящий раствор антисептика на спиртовой основе. Им обрабатываюттолько края ран, не попадая на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая рубцовая ткань , и уж тем более стараются на нее не попасть, чтобы не обжечь ее и не замедлить процесс заживления.

Фукорцин . Красящий антисептик. Может наноситься на края ра н как на коже, так и на слизистых оболочках . Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже, чем они.

Читайте еще о первой помощи:

Послеоперационные швы обычно 7–10 дней после проведения операции. Обычно все это время пациент пребывает на стационарном лечении, и за состоянием наблюдает медицинский работник. Иногда бывает, что больного могут отпустить домой раньше, однако при этом он должен обязательно обрабатывать .

Для ухода за послеоперационными неинфицированными понадобятся различные антисептики: спирт, йод, раствор марганцовки и т.д. Также можно воспользоваться перекисью водорода, 10% раствором хлорида натрия или обычной зеленкой. Не следует забывать о необходимых подручных средствах, таких как лейкопластырь, пинцет, стерильные салфетки и бинт. Важно не только то, швы, но и как правильно их обрабатывать. Это во многом зависит от характера и сложности самой операции. К примеру, если речь идет об уходе за швами после операции на глазах, пациент должен выполнять ежедневную тщательную наружную обработку под присмотром специалиста, иначе могут быть фатальными.

Как обрабатывать швы

В случае если операция прошла успешно, пациент находится на домашнем лечении и швы не инфицированы, их обработку следует начинать с тщательного промывания антисептической жидкостью. Для этого пинцетом необходимо взять небольшой кусочек салфетки и обильно смочить его перекисью или спиртом. Затем промокательными движениями обработать шов и область вокруг него. Следующее действие – нанесение стерильной повязки, предварительно смоченной в гипертоническом растворе и отжатой. Сверху необходимо положить еще одну стерильную салфетку. В конце шов забинтовывается и заклеивается лейкопластырем. Если рана не гноится, такую процедуру допустимо проводить через день.

Уход за послеоперационным рубцом

В случае если швы были сняты в больнице, в домашних условиях придется обрабатывать послеоперационный рубец. Уход за ним достаточно прост – ежедневное смазывание зеленкой в течение недели. Если из рубца ничего не сочится, и он достаточно сухой, не нужно заклеивать его лейкопластырем, так как на воздухе такие раны затягиваются намного быстрее. Следует помнить, что в случае систематического появления крови или жидкости на месте рубца, не рекомендуется его самостоятельная обработка. Лучше довериться врачам-профессионалам, так как это может свидетельствовать о попадании в рану инфекции. Важно знать, что при обработке швов не стоит использовать ватные тампоны. Их частички могут задержаться на шве и стать причиной воспалительного процесса. Отличной альтернативой станут удобные в использовании марлевые салфетки.

Рана – это нарушение кожного покрова механическим путем. В повседневной жизни, увы, не удается избежать царапин, порезов, колотых ран и т.д. А это означает, что крайне необходимо уметь правильно перевязывать такие травмы.

Инструкция

Усадите пострадавшего так, чтобы ему было удобно, и новая поза не усугубляла его боль.

Продезинфицируйте место вокруг раны спиртом, а затем обработайте йодом или . Наложите стерильную марлевую салфетку. Бинтуйте двумя руками, одной рукой расправляя края туры бинта. При этом ни в коем случае не прикасайтесь к поверхности раны. Бинтовать нужно направо, держа бинт в руке, повернутой к бинтующему.

Первые 2-3 тура наложения бинта – закрепляющие. Бинтуйте так, чтобы каждый последующий тур перекрывал предыдущий на 1/2 или 2/3.

Не перевязывайте рану сильно туго, чтобы не вызвать нарушение кровообращения. Признаками этого могут быть, например, бледность, онемение, боль. Завязывайте повязку над здоровой частью тела.

Если повреждена конечность, то перевязывайте ранение по спирали снизу вверх. При бинтовании стопы, кисти или сустава перекрещивайте бинт на сгибе.

Проникающие ранения в область грудной клетки очень опасны, т.к. у пострадавшего воздух при вдохе попадает не в легкие, а в грудную полость. Поэтому вы должны заклеить рану подручным материалом, как только раненный выдохнет.

При серьезных последствиях ранений, например, при попадании осколков или других посторонних предметов в рану, выпадении внутренних органов, нельзя самостоятельно пытаться все исправить. Этим должны заниматься специалисты, вы можете только аккуратно прибинтовать органы к пострадавшему.

Ни в коем случае не давайте пить пострадавшему с проникающим ранением брюшной или грудной полости. Это может грозить серьезными последствиями. Например, при проникающем ранении брюшной полости в таком случае может возникнуть перитонит.

Ну и, конечно же, если пострадавший находится в сознании и может говорить, интересуйтесь его самочувствием, ведь лучше него об этом никто не расскажет.

Послеоперационные швы необходимо обрабатывать ежедневно. Если в больнице это делает медицинская сестра, то дома вам придется позаботиться об обработке самостоятельно. Но не переживайте, у вас все получится, ведь делать это совсем несложно, да и не нужно иметь особых профессиональных навыков.

Вам понадобится

• - перекись водорода;
• - зеленка;
• - стерильный бинт;
• - вата, ватные палочки или диски.

Инструкция

Сначала сходите в аптеку. Купите перекись водорода, и стерильные повязки. Также необходимо приобрести и стерильную вату, но ее могут обычные ватные диски или палочки. Если вам уже перестали накладывать повязку еще , вам она не нужна. Повязка несколько продлевает заживления, так как рана под ней мокнет. В любом случае проконсультируйтесь с врачом, но можете быть уверены, что без повязки шов не разойдется, она лишь препятствует проникновению инфекции внутрь.

делать после того, как вы примите душ. Помните, что мыться можно уже через 7 дней, но иногда врачи разрешают это делать уже через сутки после операции. Во время мытья не трогайте шов мочалкой, так как даже уже чуть заживший рубец можно повредить. После гигиенических процедур промокните шов бинтом. Перекись водорода можете просто полить тоненькой струйкой сверху рубца или пропитать ей ватный диск и протереть кожу. Подождите, пока она немного подсохнет. Затем нанесите прямо на шов зеленку с помощью ватного тампона или диска.

В завершении процедуры наложите стерильную повязку. Обрабатывайте шов до тех пор, пока он полностью не заживет. Иногда рубец повреждается только в одном месте, поэтому даже спустя 2-3 недели может выделяться кровь или жидкость. Обрабатывайте проблемный участок шва до полного рубцевания ткани. Нитки вам снимут на 7-14 день, все зависит от вида шва и операции, а также процесса заживления. После снятия ниток шов необходимо обрабатывать аналогичным методом еще несколько дней.

Видео по теме

Обратите внимание

Если вас уже выписали из больницы, а шов начал сильно гноиться, немедленно посетите хирурга. Не пытайтесь снять воспалительный процесс самостоятельно, не всегда это получается. В некоторых случаях назначают курс антибиотиков и специальные антисептические средства для обработки раны.

Источники:

• как обрабатывать перекисью водорода

Повязка, наложенная на рану, часто прилипает, и удалить ее без причинения боли довольно сложно. Не стоит отрывать повязку силой, поскольку рана при этом может открыться, и заживление будет протекать дольше. Действуя осторожно и неторопливо, можно обойтись без боли и осложнений.

Вам понадобится

• - отвар ромашки;
• - перекись водорода;
• - раствор фурацилина;
• - интенсивно-розовый раствор марганцовки;
• - солевой раствор;
• -мирамистин;
• - хлоргегсидин;
• - изотоническиий раствор хлорида натрия;
• - вода;
• - ножницы.

Инструкция

Смочите засохшее место дезинфицирующей жидкостью. Это может быть отвар ромашки, перекись водорода, (1 таблетка на стакан кипяченой воды), средний (интенсивно-розовый) , (1 чайная ложка соли на литр воды), мирамистин, хлоргегсидин, изотоническиий раствор натрия или, в крайнем случае, дистиллированная вода. Можно также намочить бинт маслом для ухода за детской кожей.

Если вы снимаете повязку ребенку, позаботьтесь о том, чтобы жидкость была достаточно теплой – 30⁰-40⁰С. Хорошо смочите повязку, а если речь идет о ноге или руке – можно даже опустить пораженную конечность в жидкость.

Подождите несколько минут. За это время повязка отмокнет и отпадет сама. Если она прилипла к волосам на руке, ноге или груди, осторожно потяните ее по ходу роста волос.

Наклейку, закрывающую рану, снимайте вдоль раны, от одного конца к другому (если снимать ее поперек, рана может открыться). Отклеивайте наклейку постепенно, придерживая кожу пинцетом, шпателем или марлевым шариком, не давайте ей тянуться за повязкой. Если повязка не пропиталась изнутри раствором, постепенно смачивайте ее марлевым шариком, окуная его в перекись водорода или изотонический раствор хлорида натрия.

Препараты для обработки швов

Нормальное заживление раны после наложения шва будет возможно только в том случае, если она будет . При этом сами швы должны быть наложены таким образом, чтобы исключить возможного образования полости между краями раны. Неинфицированные швы обрабатываются ежедневно, но не раньше, чем через сутки после их наложения. Для обработки используются различные антисептики: йод, зеленка, марганцовки, спирт, «Йодопирон», «Фукорцин», жидкость Кастелляни. Затянувшиеся раны обрабатывают мазью, содержащей пантенол. Способствуют заживлению облепиховая мазь, мазь с . Для предотвращения образования келоидных рубцов можно применять мазь «Контрактубекс» или силиконовый .

Как обрабатывать швы на ранах

При обработке не рекомендуется применять вату, так как ее частицы могут остаться на и вызвать ее воспаление. Лучше использовать марлевые салфетки. Швы обрабатывают один раз в сутки течение пяти-шести дней. Повязку необходимо менять ежедневно до момента снятия ниток. В и больницах перевязки выполняются в специально отведенных местах (перевязочные комнаты). Ежедневные перевязочные процедуры способствуют более быстрому заживлению раны, поскольку воздух способствует подсыханию шва.

После наложения шва следует внимательно следить за состоянием раны. К тревожным сигналам относится намокание повязки кровью, гноем, появление вокруг шва припухлостей, отеков, красноты. Выделения из раны свидетельствуют о том, что в нее попала инфекция, которая может распространиться дальше. Инфицированные, гнойные швы нельзя лечить самостоятельно. В этих случаях требуется срочно обратиться врачу.

Швы, как правило, удаляются на 7-14 день, в зависимости от места расположения раны. Процедура безболезненна и не требует обезболивания. Перед удалением шва проводится его обработка, после снятия ниток шов повязкой не закрывают. После удаления ниток шов нужно обрабатывать еще несколько дней. Водные процедуры можно принимать через два-три дня. Во время мытья не следует тереть шов мочалкой, чтобы не повредить рубец. После душа нужно промокнуть шов бинтом и обработать перекисью водорода, после этого на него нужно нанести зеленку. Спустя две-три недели после удаления ниток можно применять фонофорез со специальными рассасывающими растворами. В этом случае швы быстрее заживают, а рубцы становятся малозаметными.

Для снятия симптомов и уменьшения боли применяются препараты с антимикробным действием и местные анестетики. Они уничтожают возбудителей болезни и обезболивают. К ним относятся растворы, спреи, таблетки для рассасывания, средства для смазывания зева. Отоларинголог посоветует, чем лучше обработать горло при ангине.

Полоскание

Регулярное выполнение процедуры приводит к гибели бактерий и их выведению из миндалин вместе с жидкостью. Для полоскания используют аптечные препараты или приготовленные в домашних условиях. Из готовых средств можно выделить:

• Хлорофиллипт;
• Фурацилин;
• Люголь;
• Йодинол;
• Мирамистин.

Их следует разбавлять кипяченой водой комнатной температуры в пропорциях, указанных в инструкции по применению.

Для нормализации микрофлоры во рту и подавления роста болезнетворных микроорганизмов рекомендуется полоскать пробиотиками: Нормофлорин, Трилакт, Наринэ.

Обладают антисептическим, бактерицидным, бактериостатическим, противовоспалительным, ранозаживляющим, иммуностимулирующим действием. В состав некоторых входят эфирные масла эвкалипта, мяты, цитруса, ментол, они активируют холодовые рецепторы и отвлекают от болевых ощущений.

Если возникли сомнения, чем обрабатывать горло при ангине, таблетками или спреями, то лучше сделать выбор в пользу первых. Последние исследования ученых доказали, что при рассасывании таблеток действующее вещество поступает в больших концентрациях и дольше держится в ротовой полости. Поэтому они эффективнее борются с болезнью.

Чем можно мазать горло при ангине?

При боли в горле зев обычно обрабатывают масляными средствами, обладающими высокой гидрофобностью (отсутствием способности растворяться в воде или смачиваться ею). Это свойство позволяет им задерживаться на слизистой и дольше воздействовать на очаг воспаления. Они создают защитную пленку, которая препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов.

Для смазывания горла применяют:

Хлорофиллипт

Перекись водорода.

Чем обработать горло при ангине ребенку

Не все способы, которыми лечат горло взрослого человека, подойдут для ребенка. Например, полоскание показано детям, которые знают, что раствор глотать нельзя, и умеют правильно проводить процедуру. Большинство спреев и твердых лекарственных форм имеют противопоказания к применению у детей до 3 лет.

По этой причине чаще всего используются ингаляции и смазывание горла. Но и их нужно проводить с осторожностью. Часто родители заставляют детей дышать над кастрюлей с горячей картошкой. Такие ингаляции не только неэффективны, но и опасны отеком гортани или резким спазмом бронхов. Самым безопасным методом лечения являются ингаляции при помощи небулайзера. В него заливаются стерильные лекарственные растворы и распыляются в виде мелких капелек. Процедура может проводиться даже детям до года.

Смазывание горла лечебным раствором нужно проводить так, чтобы не травмировать слизистую:

1. Посадить ребенка напротив себя.
2. Обмотать указательный палец правой руки или шпатель кусочком бинта.
3. В другую руку взять чайную ложку и прижать корень языка.
4. Быстрыми движениями обработать миндалины, небный язычок, слизистую.
5. Ограничить прием пищи на 20-30 минут.

Если у ребенка повышенный рвотный рефлекс, лучше заменить эту процедуру полосканием.

Детям первого года жизни можно дать пустышку, смазанную хлорофиллиптом или люголем.

Чем обработать горло при гнойной ангине?

При гнойной ангине ткани миндалин заполняются гнойным содержимым, которое выглядит как точки или полосы желтоватого цвета. Они легко снимаются шпателем. Но одного удаления гноя недостаточно. Процесс затрагивает глубокие ткани, а налет это лишь внешнее проявление активности бактерий. Основное лечение - прием антибиотиков. Для облегчения симптомов можно рассасывать таблетки, орошать зев спреями или полоскать. Смазывание агрессивными веществами (йод, перекись водорода) нецелесообразно и очень болезненно.

Как обрабатывать горло перекисью при ангине

Пероксид (перекись) водорода обладает антисептическим и слабовыраженным антибактериальным действием. Он вступает в реакцию окисления с нагноившейся тканью миндалин, образуя молекулярный кислород. В результате окисляются белки протоплазмы микроорганизмов, и они погибают. При этом образуется пена, которая вымывает продукты жизнедеятельности бактерий.

Чем обработать горло при ангине, раствор какой концентрации применять для полоскания, частоту и продолжительность проведения процедур определяет врач. Чаще всего используют 3%-ую перекись водорода, 1 ст.л. разводят в 200 мл теплой воды и полощут горло через каждые 3 часа. Высокая концентрация может вызвать ожог, а меньшая не приведет к желаемому эффекту.

Как обрабатывать горло люголем при ангине

Люголь - препарат на основе йода. Для смягчения его раздражающего действия в состав средства добавлен глицерин. Обладает антимикробным, антисептическим эффектом. Убивает даже стафилококк, который устойчив к антибиотикам.

Чтобы обработать горло люголем, нужен пинцет и ватный тампон, которым смазывают миндалины от 3 до 6 раз в сутки. В продаже появился люголь в виде спрея, что значительно облегчило лечение.

Несмотря на эффективность, низкую цену и экономный расход, раствор обладает рядом противопоказаний:

• повышенная чувствительность к йоду;
• заболевания почек;
• аденомы;
• геморрой;
• возраст до 5 лет;
• беременность и лактация.

Люголь обладает специфическим вкусом и может вызвать рвоту, а у детей - ларингоспазм. Поэтому перед его применением нужно посоветоваться с врачом.

Таблетки для рассасывания и спреи

Современные аптеки предлагают десятки наименований таблеток и спреев. Но определить, чем обрабатывать горло при ангине, должен отоларинголог. Заниматься самолечением нельзя.

Наиболее популярные препараты и цены на них представлены в таблице.

Название	Действие	Противопоказания	Цена, рублей
Таблетки
Фарингосепт	Антисептическое, бактериостатическое	Индивидуальная непереносимость	150-200
Стрепсилс	Антисептическое, бактерицидное, противогрибковое	Чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 6 лет	175-290
Фалиминт	Антисептическое, анальгетическое	Период вынашивания ребенка и кормление; аллергия на компоненты	215-230
Лизобакт	Антисептическое, направлен против вирусов, бактерий и грибов	Непереносимость лактозы; детский возраст до 3 лет	250-300
Септолете	Антисептическое, обезболивающее, противовоспалительное	Индивидуальная чувствительность; детский возраст до 4 лет	220-280
Граммидин	Противомикробное, антисептическое, противовоспалительное	Аллергическая реакция на компоненты; беременность и кормление; детский возраст до 4 лет	315-370
Спреи
Гексорал	Анестезирующее, противомикробное, противовирусное	Эрозии слизистой оболочки полости рта; возраст до 3 лет; индивидуальная непереносимость	260-375
Стопангин	Обезболивающее, антисептическое, обволакивающее	Атрофический фарингит; возраст меньше 8 лет; I триместр беременности	220-260
Тантум Верде	Противовоспалительное, анальгетическое, антисептическое	Чувствительность к компонентам; применение у детей до 3 лет; бронхиальная астма	265-330
Ингалипт	Антимикробное	Аллергия	80-130
Пропосол	Ранозаживляющее, бактерицидное	Чувствительность к компонентам; экзема; применение у детей до 12 лет; беременность	Около 100

Особенности чистки миндалин

Миндалины являются частью иммунной системы человека. Они задерживают микроорганизмы, не давая им спускаться ниже ротовой полости. Частые заболевания бактериальными и вирусными инфекциями вызывают разрастание и разрыхление лимфоидной ткани. Тонзиллит переходит в хроническую форму. Миндалины постоянно наполнены гноем и покрыты белым налетом.

Санация миндалин проводится для профилактики рецидивов. Ее можно провести самому или у отоларинголога. Существуют следующие способы самостоятельной чистки:

• с помощью ирригатора - прибора с изогнутой насадкой, через которую подается под напором антисептический раствор и очищает гланды;
• механическое выдавливание гноя из лакун с помощью марли, намотанной на палец, в направлении снизу вверх;
• выдавливание пробок - чайной ложкой надавить на миндалину, одновременно массируя шею в области ее расположения;
• самоочищение - сунуть в рот два пальца и, не вынимая их, вызвать рвотный позыв, глоточное кольцо сузится, а гной останется на пальцах.

После всех процедур обязательно прополоскать горло антисептиком или рассосать таблетку стрептоцида. В течение часа разрешается только пить воду.

Йод является природным антисептиком, но в чистом виде он может вызвать ожог слизистой. Поэтому лучше использовать йодосодержащие препараты, в которых он находится в безопасной концентрации (растворы Бетадин, Йодинол, спрей Йокс, Люголь).

• гипертиреоз;
• язвы ротовой полости;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• туберкулез легких;
• нефриты;
• гнойничковое поражение кожи, фурункулы.

Нельзя назначать эти средства беременным женщинам и детям до 5 лет.

Другие препараты

К терапии тонзиллита нужно подходить комплексно. Кроме антибактериальных и симптоматических препаратов врач должен назначить: поливитамины (Алфавит, Компливит, Витрум), биологически активные добавки (БАДы) на основе женьшеня, элеутерококка, эхинацеи для поддержания ослабленного иммунитета, пробиотики для профилактики дисбактериоза (Линекс, Аципол, Бифидумбактерин).

Народные средства

Народные рецепты проверены на себе не одним поколением, но ангина страшна своими осложнениями. Поэтому самолечение недопустимо. Можно использовать эти рецепты как вспомогательную терапию для достижения быстрого эффекта.

Наиболее популярны в народной медицине полоскания и компрессы. Вот несколько рецептов:

1. На 200 мл теплой воды взять по 1 ч.л. соли и пищевой соды, добавить 3-4 капли йода. Проводить процедуру каждые 2-3 часа.
2. В стакан кипятка всыпать 2 ст.л. травы шалфея, дать настояться до остывания, полоскать 3-4 раза в день.
3. Смешать равное количество цветков ромашки и календулы, 2 ст.л. сырья заварить 200 мл кипящей воды, подождать пока остынет, процедить и полоскать 4-5 раз в сутки.
4. 2 ч.л. яблочного уксуса развести в стакане воды и добавить 1-2 капли йода, процедуру повторять 3 раза в день.

Для приготовления компресса используют мед, который накладывают тонким слоем на марлю, прикладывают к горлу, сверху кладут целлофан и заматывают шерстяным шарфом. Оставляют компресс на 4-6 часов. Можно делать согревающий компресс на основе спирта или водки. Но он не подходит для детей. Такое лечение проводят только при появлении первых симптомов ангины и при нормальной температуре тела. В острой стадии греть миндалины нельзя, чтобы не спровоцировать отек тканей, распространение патологического процесса в дыхательные пути и развитие осложнений.

Полоскания

• для приготовления раствора брать теплую воду;
• приготовленное лекарство быстро теряет лечебные свойства, поэтому его нельзя хранить долго;
• чтобы обеспечить доступ к миндалинам, нужно сделать вдох, запрокинуть голову назад и на выдохе произносить попеременно звуки «А» и «Ы»;
• продолжительность одного захода должна быть не менее 20 секунд, чтобы горло хорошо оросилось;
• нужно контролировать дыхание, чтобы случайно не захлебнуться;
• избегать проглатывания раствора;
• после процедуры полчаса не есть и не пить;
• повторять полоскание как можно чаще.

Если все делать правильно, облегчение наступает уже после 2-3 полосканий.

Леденцы

Являются распространенным анестетиком. Выпускаются леденцы, содержащие антибиотик (например, Колдакт Лорпилс, Неоангин, Астрасепт), эфирные масла (Кармолис и Трависил), шалфей (Доктор Тайс). Помогают снять воспаление, избавляют от першения, снижают дискомфорт при глотании, подавляют рост патогенных микроорганизмов. Детям можно давать леденцы с 5-6 лет, так как они могут случайно проглотить их и подавиться.

Ингаляции

Позволяют снизить медикаментозную нагрузку на организм, особенно у детей. Но проводить ингаляции без согласования с врачом нельзя. Противопоказаны при температуре тела выше 37,5° и гнойной ангине. Лучше всего использовать небулайзер, с помощью которого лекарственное средство распыляется в виде мелких капелек и доставляется к миндалинам. Чаще всего используют Хлорофиллипт, Мирамистин, Диоксидин, Тонзилгон Н. Перед процедурой их разводят физраствором в нужной пропорции.

Похожие статьи