Единственный способ бросить курить навсегда

В этой книге, ставшей продолжением супербестселлера Легкий способ бросить курить, Аллен Карр подробно рассказывает о коварных ловушках, подстерегающих каждого, кто принял решение бросить курить, помогает читателю обрести уверенность в себе и в своих силах, чтобы навсегда порвать с курением. Автор обсуждает последствия отказа от курения, разоблачает мифы, связанные с процессом отвыкания, помогает читателю стать свободным от никотинового рабства. Эта книга поможет вам: Правильно настроиться на отказ от курения. Бросить курить легко и естественно, без мук отвыкания, набора веса и применения силы воли. Не зависеть от заменителей никотина и других искусственных средств, которые обычно навязываются тем, кто бросает курить. Избежать набора веса после отказа от табака. Наслаждаться свободой, открывая для себя новые удовольствия и радости жизни, которых лишены курильщики. Следуйте моим инструкциям, и вы до конца своих дней будете счастливы от того, что бросили курить. Станьте свободными и наслаждайтесь жизнью!» (Аллен Карр)

602 руб

Руководство по скорой медицинской помощи

Перед вами руководство по СМП, состоящее из трех основных разделов: клинических протоколов оказания скорой и неотложной медицинской помощи, лекарственных средств, применяемых в лечении неотложных состояний, и дополнительных сведений, необходимых для оказания квалифицированной медицинской помощи при экстренных состояниях. Предназначено для врачей и фельдшеров СМП, а также для студентов медицинских вузов.

345 руб

Как лечиться правильно. Книга-перезагрузка

Вы знаете, что давление 120/80 сегодня считается повышенным? (Хотя вчера еще считалось нормой). А что позвоночная грыжа в большинстве случаев не требует операции? (Тем временем хирурги по-прежнему ее предлагают, не сообщая, что боль пройдет и без нее). Что многие формы рака – такое же хроническое заболевание, как, например, диабет или стенокардия? (Но мы по-прежнему боимся). Считаете, что при любом повышении артериального давления нужно принять лекарство для его снижения? Уверены, что холестерин – ненужное в организме вещество, с которым стоит бороться всеми возможными способами?.. Многое из того, что вы узнаете, читая новую увлекательную книгу доктора Мясникова, покажется парадоксальным. Медицина не стоит на месте, и Вы тоже, время от времени надо делать перезагрузку, чтобы идти в ногу со временем и правильно заботиться о своем организме. Это позволит не допускать грубых ошибок: не покупать ненужные препараты, не делать лишние дорогостоящие обследования, имеющие к тому же неприятные побочные эффекты, и не поддаваться на уловки фармфирм. Все утверждения в книге доктора Мясникова основаны на строго научных новейших данных и касаются всех важнейших аспектов нашего здоровья.

487 руб

Трезвый дневник. Что стало с той, которая выпивала по 1000 бутылок в год

Для Сары алкоголь был "бензином для приключений". Она проводила вечера на коктейльных вечеринках и в темных барах, где с гордостью оставалась до последнего звонка. Пьянство она воспринимала, как свободу, а себя считала сильной, просвещенной женщиной двадцать первого века. Но всему есть цена. И Сара дошла до той черты, за которой зияла бездна. Ей нужна была веская причина, чтобы начать новую жизнь, перестать заниматься саморазрушением и попытаться спасти себя. Отказавшись от алкоголя, она обнаруживает в себе человека, которого упорно хоронила с 13-летнего возраста, и этот человек на ее удивление оказался сильным и стойким, точно знающим, чего он хочет и как этого достичь. Эта вдохновляющая книга о надежде, радости, прощении и принятии себя поможет вам разобраться в себе и наконец-то начать то, что вы, возможно, давно откладывали.

Бестселлер NEW YORK TIMES! "Прочтите эту книгу... Она заставит вас плакать, но также заставит вас смеяться вслух...". A TOUR DE FORCE " Huffington Post

Сара Хепола - журналист, публикуется в таких газетах и журналах, как New York Times, The New Republic, Glamour, The Guardian, The Morning News и Salon. Алкоголь - лучшая заправка для поиска ярких приключений. Автор книги, Сара Хепола, следовала этой теории целых 25 лет. Она проводила 3-4 вечера в неделю на коктейльных вечеринках, в темных барах, где с гордостью оставалась до последнего звонка. Выпивка давала ей свободу и уверенность в себе, все это ее устраивало. Ведь она сильная и просвещенная женщина 21 века. Но всему есть цена… Эта история о том, как современная женщина создает сама свой сюжетный поворот - трезвую жизнь, которую и вовсе не хотела долгие годы. Отказавшись от алкоголя, Сара находит в себе человека, которого упорно хоронила с 13-летнего возраста. И этот человек на ее удивление оказался сильным и стойким, точно знающим то, чего он хочет и как этого достичь.

309 руб

Дело сердца. 11 ключевых операций в истории кардиохирургии

Кардиохирургия сегодня намного безопаснее, чем в былые времена: огромное количество операций стали рядовыми и большинство пациентов ждет полное выздоровление. Раньше, пробуя новые операции, хирурги заранее готовились к тому, что мало кто из их пациентов сможет поправиться. Тем не менее в истории кардиологии полно случаев с выздоровлениями, ставшими настоящей сенсацией благодаря человеческой изобретательности.
Героями этой книги стали не только те, кто держал в руках хирургические инструменты, но и психологи, инженеры, биохимики, изобретатели, сделавшие возможным труд кардиохирургов; ну и, конечно, сами пациенты со своими родными и близкими, добровольно согласившиеся участвовать в этих экспериментах. Именно благодаря таким героям и зародилась современная кардиохирургия!

448 руб

Позвоночник

Состояние позвоночника имеет огромное значение для здоровья всего организма, и он же является причиной многих болезней и недомоганий. И порой нам даже трудно представить, что ноющая боль в ягодицах и идущая по ноге, или боль в животе, или боль в голове связаны именно с болезнью позвоночника. По внешнему виду человека, его манере держаться, его осанке и походке можно с уверенностью сказать, здоров он или болен.
Что делать? Как избавиться от болячек? А лучше - как их не допустить? По словам автора книги, профессора И.П.Неумывакина, плохой позвоночник, как и старость, не болезнь, а состояние, в которое мы себя загнали своим отношением к телу и из которого, оказывается, можно найти выход, независимо от возраста. И все, о чем написано в данной книге, прежде всего, применимо к молодому поколению. Правильно сделать легче, чем исправлять. Все вместе, дружной семьей, вперед - за здоровьем!

427 руб

Мир. Любовь. Рок-н-рол. Раскрашиваем и отдыхаем. Книга-антистресс

Любые заботы останутся далеко-далеко, стоит только начать раскрашивать страницы под музыку The Beatles или Rolling Stones. Самые знаковые произведения абстрактного искусства, работы в стиле поп-арт и психоделические орнаменты, расширяющие сознание.

Для тех, кого до сих пор поражает звездное небо и в чьем сердце навсегда поселились мир, надежда и любовь.

388 руб

Анатомия человека. Тело. Как это работает

Книга под общей редакцией признанного профессора анатомии, известного преподавателя, автора пособий и учебников Питера Абрахамса посвящена строению и функционированию тела человека. На основе самых современных медицинских знаний изложены основы анатомии, физиологической деятельности человека.
Великолепно иллюстрированное издание удобно в использовании: материал разбит на разделы по анатомическим структурам, начиная с черепа и заканчивая костями стопы. Дано общее представление о костях, мышцах, нервах, мягких тканях и органах, показано их взаимодействие друг с другом. Цветные фотографии добавляют наглядности.

Книга предназначена для широкого круга читателей, также будет полезна студентам медицинских вузов и колледжей, и профессионалам, работающим в медицинской отрасли. .

859 руб

Родиться по собственному желанию. Летопись повитального дела

Вышло в свет второе издание (дополненное, переработанное) книги Ирины Мартыновой "Родиться по собственному желанию. Летопись повивального дела". Эта книга - отчет о проделанной работе, о жизненном пути длиною более чем в сорок лет. В книге рассказывается о сложных и интересных с профессиональной точки зрения случаях из практики домашнего акушерства - масса познавательных наблюдений и рекомендаций по подготовке к родам, поведению женщины в родах и послеродовому уходу за ребенком и матерью. На основании историй о родах раскрываются подробности Методики подготовки к родам. Подробно описана история проведения первых водных родов в России (и в мире) научной группой под руководством И.Б. Чарковского, а также размещены некоторые результаты современных зарубежных и отечественных исследований домашних родов. Читатель узнает об истории родовспоможения на Руси, о том, как становилось и развивалось акушерство, как сегодня возрождается Повивальное дело, как люди стремятся вернуть этому интимному, семейному процессу деторождения важнейшие аспекты - духовность и естественность. Для того чтобы у нас появилось новое, духовно и физически здоровое поколение людей, мы должны дать им шанс родиться по собственному желанию. Книга написана живым, легким для восприятия языком.

Будет полезна как с профессиональной точки зрения для акушеров, так и для будущих и новоиспеченных родителей - отличный подарок заинтересованным людям.

1009 руб

Фармакология - это наука, которая изучает действие лекарственных веществ на организм человека, методы получения новых лекарств. Еще в Древней Греции и в Индии, в тундре и на самом южном крае Африки люди пытались найти способ борьбы с болезнью. Это стало в некотором смысле их наваждением, мечтой, к которой стоило стремиться.

Фармакологическая терминология

Лекарственные средства - это вещества или их комбинации, которые применяются с целью лечения заболевания или в качестве превентивных мер.

Лекарственный препарат - это лекарственное средство, которое уже готово к применению.

Существуют различные формы лекарств. Это сделано для удобства применения и возможности индивидуального подхода к лечению больных. Кроме того, благодаря разнообразию форм выпуска можно доставить лекарство в организм несколькими способами. Это облегчает работу с пациентами в бессознательном состоянии, а также с людьми, получившими травмы и ожоги.

Список А и Б

Все лекарства делятся на три группы:

Список А (яды);

Список Б (сильнодействующие средства, в том числе анальгетики);

Лекарственные препараты, доступные без рецепта.

Лекарственные средства класса А и Б требуют к себе повышенного внимания, поэтому для их получения в аптечной сети необходим специальный рецепт. Кроме того, нужно знать, где и как правильно хранить эти медикаменты. Так как они вполне могут разлагаться на солнечном свету или приобретать дополнительные токсические свойства. А некоторые средства, например, морфин, подлежат строгой отчетности. Поэтому каждая ампула сдается медсестрами в конце рабочей смены с записью в соответствующий журнал. На учет ставятся еще некоторые лекарственные средства: нейролептики, препараты для наркоза, вакцины.

Рецепты

Рецепт - это письменное обращение врача к провизору или фармацевту с просьбой продать больному лекарственное средство, с указанием формы, дозы и способа и кратности применения. Бланк выполняет сразу функции медицинского, юридического и денежного документа, если лекарства выдаются пациенту на льготной основе или без оплаты.

Существует законодательный акт, который регулирует для врачей разный специальностей и занимаемых должностей.

Лекарственное средство - это не только вещество, которое может устранить болезнь или ее проявления, но и яд, поэтому врачу необходимо правильно указывать дозировку при выписке рецепта.

Дозы

На бланке рецепта записывается арабскими цифрами количество лекарственного вещества в массовых или объемных единицах десятичной системы. Целые граммы отделяются запятой, например, 1,0. Если в состав лекарства входят капли, то их количество обозначается римскими цифрами. Некоторые антибиотики рассчитываются в международных (МЕ) или биологических единицах (ЕД).

Лекарственные средства - это вещества, которые могут находиться в твердой, жидкой или газообразной форме. Жидкости и газы в рецептах указываются в миллилитрах, в случае ингаляции врач может отметить только дозу сухого лекарства.

В конце рецепта ставится подпись и личная печать врача. Кроме этого, указываются паспортные данные пациента, такие как фамилия, инициалы, возраст. Обязательно проставляется дата выписки рецепта и срок его действия. Существуют специальные бланки для записи рецептов на льготные лекарства, наркотические вещества, снотворные, антипсихотики и обезболивающие. Их подписывает не только лечащий врач, но и главный врач больницы, заверяет своей печатью, а сверху ставит круглую печать лечебного учреждения.

Запрещено в амбулатории выписывать эфир для наркоза, фентанил, хлорэтан, кетамин и другие усыпляющие вещества. В большинстве стран рецепты выписывают на латыни, и только рекомендации по приему пишутся на том языке, который понятен больному. Для наркотических и ядовитых веществ срок действия разрешения на продажу ограничивается пятью днями, для медицинского спирта - десятью, остальные можно покупать в течение двух месяцев с момента выписки рецепта.

Общая классификация

В современных реалиях, когда существуют самые необычные лекарственные средства, классификация просто необходима для того, чтобы ориентироваться в их многообразии. Для этого используется несколько условных направляющих:

Терапевтическое применение - формируются группы лекарственных средств, применяющихся для лечения одного заболевания.
Фармакологическое действие - тот эффект, который лекарство производит в организме.
Химическое строение.
Нозологический принцип. Он похож на терапевтический, только разграничение еще более узкое.

Классификация по группам

На заре развития медицины врачи пытались сами систематизировать лекарственные средства. Классификация как таковая появилась стараниями химиков и аптекарей, составленная по принципу точки приложения. Она включала такие категории:

1. Психотропные препараты и действующие на центральную нервную систему средства (транквилизаторы, нейролептики, седативные, антидепрессанты, противоэпилептические, противовоспалительные).

2. Лекарственные средства, действующие на периферическую нервную систему (ганглиоблокаторы, холинолитики)

3. Местноанестезирующие средства.

4. Препараты, изменяющие тонус сосудов.

5. Мочегонные и желчегонные средства.

6. Лекарственные средства, влияющие на органы внутренней секреции и обмен веществ.

7. Антибиотики и антисептики.

8. Противоопухолевые медикаменты.

9. Средства для диагностики (красители, контрастные вещества, радионуклиды).

Это и подобное ему разделение помогает молодым врачам лучше изучить уже имеющиеся лекарственные средства. Классификация по группам помогает интуитивно понять механизм действия того или иного препарата и запомнить дозировки.

Классификация по химическому строению

Этот признак наиболее подходит для классификации антисептических и противомикробных препаратов. Различают бактерицидные и бактериостатические лекарственные средства. Классификация по охватывает обе эти группы. Химическое строение вещества отражает механизм действия препарата и его название.

Галоиды. В своей основе имеют химический элемент галогеновой группы: хлор, фтор, бром, йод. Например, антиформин, хлорамин, пантоцид, йодоформ и другие.
Окислители. Нетрудно догадаться, что их механизм действия направлен на образование большого количества свободного кислорода. К ним относится перекись водорода, гидроперит, кристаллы перманганата калия.
Кислоты. Они используются в медицине в большом количестве. Самые знаменитые из них - салициловая и борная.
Щелочи: борнокислый натрий, бикарминт, нашатырный спирт.
Альдегиды. В основе механизма действия - способность выводить воду из тканей, делая их более жесткими. Представители - формалин, формидрон, лизоформ, уротропин, уросал, спирт этиловый.
Соли тяжелых металлов: сулема, ртутная мазь, каломель, ляпис, колларгол, свинцовый пластырь, окись цинка, паста Лассара и др.
Фенолы. Оказывают раздражающее и прижигающее действие. Наиболее частые из них - карболовая кислота, лизол.
Красители. Используются в диагностических манипуляциях и как местное раздражающее и антибактериальное средство. К ним относятся метиленовый синий, бриллиантовая зелень, фукорцин.
Дегти и смолы, например, бальзам Вишневского, ихтиол, парафин, нафталин, сульсен. Улучшают местное кровоснабжение тканей.

Твердые лекарственные средства

Эти препараты имеют следующих представителей: таблетки, драже, порошки, капсулы и гранулы и другие лекарственные средства. Определение формы выпуска не составляет труда, так как можно невооруженным взглядом определить, что именно перед вами находится.

Таблетки получаются путем придания формы порошку, состоящему из действующего вещества и вспомогательного. Обычно это делается под прессом.

Драже - это расположенные послойно действующее и вспомогательное вещество, спресованные вокруг гранулы.

Порошки имею несколько способов применения. Их можно пить, присыпать ими раны, разводить с физиологическим раствором и колоть внутримышечно или внутривенно. Различают недозированные и дозированные порошки, которые, в свою очередь, бывают простые и сложные.

Капсулы представляют собой желатиновую оболочку, в которой находится жидкое, гранулированное, порошкообразное или пастообразное лекарство.

Гранулы чаще всего встречаются в гомеопатических препаратах, имеют вид маленьких частиц (размером не более половины миллиметра).

Жидкие формы

К этому способу приготовления препарата относят растворы, галеновые и новогаленовые препараты, бальзамы, коллодии и прочие жидкие и полужидкие варианты.

Растворы образуются после смешивания лекарственного вещества и растворителя, например, воды или спирта.

Состоят только из растительных экстрактов, полученных при помощи нагревания.

Настои и отвары готовятся из сухих растений. Каждый из них расписывается в рецепте, включая количество растворителя, которое должен использовать фармацевт.

Настой и экстракт - напротив, спиртосодержащие жидкости. Они могут быть как чистыми, так и спиртоводными или спиртоэфирными. Новогаленовые препараты отличаются от обычных, галеновых, высокой степень очистки сырья и готового продукта.

Специальные формы лекарств

Бальзамы представляют собой маслянистые жидкости, обладающие дезодорирующими и антисептическими свойствами. Коллодий - это раствор нитроцеллюлозы со спиртом и эфиром в сочетании один к шести. Применяются исключительно наружно. Кремы обладают полужидкой консистенцией и содержат экстракты растений, смешанных с основой, такой как глицерин, воск, парафин и др. Лимонады и сиропы предназначены для того, что детям было легче принимать лекарственные средства. Это помогает без дополнительных усилий заинтересовать маленького пациента процессом лечения.

Для инъекций подходят стерильные водные и масляные растворы. Они могу быть как простыми, как и сложными. При выписывании рецепта всегда указывают дозу вещества и объем в одной ампуле, а также рекомендации, куда именно следует вводить препарат.

Мягкие формы

Если в качестве основы используются жирные или жироподобные вещества, то получаются мягкие лекарственные средства. Определение, классификация, процесс изготовления оных - все эти вопросы в совершенстве изучают химики и фармацевты, врачу же необходимо знать только дозу и показания к назначению.

Итак, мази должны содержать не менее двадцати пяти процентов сухого вещества. Соответствующая консистенция может быть достигнута смешиванием порошков с животным жиром, воском, растительным маслами, вазелином или полиэтиленгликолем. Такие же критерии применимы и к пастам, но они должны быть более вязкими. Линименты, наоборот, должны быть более жидкими, и перед употреблением их нужно взбалтывать, чтобы осевший порошок равномерно распределялся внутри растворителя. Свечи или суппозитории имеют твердую форму, но при попадании в организм быстро плавятся и становятся жидкими. Пластыри тоже твердые при комнатной температуре, но на коже они тают и прилипают, образуя плотный контакт.

Лекарственные средства - это вещества преимущественно растительного происхождения, которые подверглись химической или физической обработке, чтобы организм больного лучше их усваивал.

Лекарственные средства

Лекарственные средства (лекарства, ЛС) - вещества или их комбинации, вступающие в контакт с организмом человека или животного, проникающие в органы, ткани организма человека или животного, применяемые для профилактики, диагностики (за исключением веществ или их комбинаций, не контактирующих с организмом человека или животного), лечения заболевания, реабилитации, для сохранения, предотвращения или прерывания беременности и полученные из крови, плазмы крови, из органов, тканей организма человека или животного, растений, минералов методами синтеза или с применением биологических технологий. К лекарственным средствам относятся фармацевтические субстанции и лекарственные препараты.

Оригинальное лекарственное средство - лекарственное средство, содержащее впервые полученную фармацевтическую субстанцию или новую комбинацию фармацевтических субстанций, эффективность и безопасность которых подтверждены результатами доклинических исследований лекарственных средств и клинических исследований лекарственных препаратов

Источник: Федеральный закон Российской Федерации от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ

Лекарственное средство , лекарственный препарат , медикамент , лекарство (новолат. praeparatum medicinale , praeparatum pharmaceuticum , medicamentum ;) - вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, раствора, мази и т. п.), применяемое для профилактики, диагностики и лечения заболеваний.

Перед употреблением в медицинской практике лекарственные средства должны проходить клинические исследования и получать разрешение к применению.

Оригинальные лекарственные средства и дженерики

Оригинальным лекарством называется препарат, ранее неизвестный и впервые выпущенный на рынок фирмой-разработчиком или патентодержателем. Как правило, разработка и продвижение на рынки нового препарата - очень дорогостоящий и длительный процесс. Из множества известных соединений, а также вновь синтезируемых, методом перебора, на основании баз данных по их свойствам и компьютерного моделирования предполагаемой биологической активности, выявляются и синтезируются вещества, имеющие максимальную целевую активность. После экспериментов на животных, в случае положительного результата, проводятся ограниченные клинические испытания на группах добровольцев. Если эффективность подтверждается, а побочные явления незначительны - лекарство идет в производство, и на основании результатов дополнительных испытаний уточняются возможные особенности действия, выявляются нежелательные эффекты. Часто самые вредные побочные действия выясняются именно при клиническом применении. В настоящее время практически все новые лекарственные средства патентуются. Патентное законодательство большинства стран предусматривает патентную защиту не только способа получения нового лекарственного средства, но и патентную защиту самого лекарственного средства.

В РФ срок действия патента на изобретение, относящееся к лекарственному средству, для применения которого требуется получение в установленном законом порядке разрешения, продлевается федеральным органом исполнительной власти по интеллектуальной собственности по ходатайству патентообладателя на срок, исчисляемый с даты подачи заявки на изобретение до даты получения первого такого разрешения на применение, за вычетом пяти лет. При этом срок, на который продлевается действие патента на изобретение, не может превышать пять лет. После окончания срока действия патента другие производители могут возпроизвести и выпустить на рынок аналогичное лекарственне средство (так называемый дженерик), если докажут биоэквивалентность воспроизведенного и оригинального препаратов. При этом технология производства дженерика может быть любой, но не попадающей под действие существующей в стране патентной защиты. Разумеется, производитель дженерика не может использовать название бренда для этого лекарства, а только международное непатентуемое название (МНН), или какое-либо новое, запатентованное им (синоним). Несмотря на новое название по своему лекарственному действию препараты могут быть аналогичны или очень близки.

Полностью ли эквивалентны оригинальные лекарства и дженерики? С точки зрения химии действующее вещество одно и то же. Но различна технология производства, возможна разная степень очистки. Есть и другие факторы. Например известно, что долгое время разные фирмы не могли добиться той же эффективности ацетилсалициловой кислоты (для дженерика), как у фирмы Bayer AG - производителя оригинального препарата «аспирин». Оказалось, что дело не только в чистоте сырья, но и в особом способе кристаллизации, дающим в результате особые, более мелкие, кристаллы ацетилсалициловой кислоты. Таких нюансов может быть множество. Возможен и противоположный результат, когда дженерик получается удачнее чем оригинальное лекарство.

Что означает слово медикаменты?

Спасибо

С теми или иными патологическими состояниями сталкиваются все люди без исключения. И неважно, о каком именно заболевании идет речь. В данном случае на лицо может быть как самая банальная головная боль , так и страшный недуг под названием рак либо такая распространенная патология как сахарный диабет . При развитии любого патологического состояния мы тут же спешим приобрести то или иное медикаментозное средство, надеясь на то, что оно поможет нам справиться с имеющимся недугом, причем за достаточно короткий промежуток времени.
А известно ли Вам что вообще означает слово медикаменты? Нет?
Читайте данную статью.

Определение понятия

Медикаменты , лекарственные средства либо препараты представляют собой лекарственные вещества, субстанции или смеси веществ синтетического либо природного происхождения, которые представлены в виде той или иной лекарственной формы. Это могут быть как растворы для инъекций, так и таблетки, капсулы, суспензии и т. п. Все эти лекарственные формы прошли клинические испытания и разрешены к использованию в целях диагностики , терапии и профилактики различных заболеваний. На сегодняшний день нередко можно услышать и такое выражение как «природный» медикамент. В данном случае речь идет чаще всего о мёде и другой продукции пчеловодства, которой присущи многочисленные целебные свойства.

Исторические факты

Сведения о первых рецептах изготовления лекарственных средств были найдены в одном из фрагментов папируса Эберса . Рецептов в этом папирусе было 877 штук.
С каждым годом лекарственные препараты приобретают все большее значение в жизни современного общества. Это и неудивительно, так как те или иные химические компоненты помогают купировать весьма разнообразные патологии человеческого организма. На сегодняшний день существуют уже десятки тысяч фармацевтических средств.

Наши предки пытались исцелиться от разнообразных недугов, используя различные вещества исключительно природного происхождения. В большинстве случаев это были экстракты растений.
Некоторыми древними целителями изобретались и препараты, которые удавалось получить из отходов животных, сырого мяса или дрожжей. Уже тогда люди догадывались, что во многих живых организмах отмечается скопление тех или иных компонентов, которые способны помочь преодолеть различные патологии. Чуть позже ученым удалось установить, что эффект таких компонентов заключен в избирательном воздействии на человеческий организм различных химических соединений. Через несколько лет такие соединения научились получать в лабораториях путем синтеза. Уже в 1891 году немецкий химик и бактериолог Пауль Эрлих разработал теорию использования таких соединений для лечения недугов инфекционного характера.

Существующие классификации

Современные специалисты выделяют несколько классификаций медикаментозных средств. Так, к примеру, согласно общей классификации их группируют по таким принципам:

фармакологическому действию: в данном случае речь идет о терапевтических эффектах, которые свойственно оказывать тем или иным препаратам. Так, к примеру, анальгетики способствуют уменьшению болевого раздражения, а вот вазодилататорам свойственно расширять сосуды;
нозологическому принципу: список разнообразных лекарственных средств, которые используются для лечения строго определенного заболевания. Это может быть как бронхиальная астма , так и инфаркт миокарда , стенокардия и т. п.;
терапевтическому применению: допустим препараты для терапии злокачественных новообразований, противомикробные средства либо медикаменты для понижения давления ;
химическому строению: в данную группу входят медикаментозные средства, которые сходны по своему строению. Таковыми являются салицилаты, основным компонентом которых является ацетилсалициловая кислота. В список салицилатов можно занести как аспирин , так и метилсалицилат, а также салициламид и др.

По своему происхождению все лекарственные средства подразделяются на:

синтетические: их получают путем химического синтеза;
минеральные: их получают из минеральных соединений типа серебра нитрата и магния сульфата;
природные: их изготавливают из вытяжек растений, а также тканей и органов животных.

Доза и концентрация

Используя то или иное медикаментозное средство очень важно подобрать его правильную дозировку и концентрацию. Доза представляет собой количество медикамента, которое выражено в единицах объема, массы, биологических единицах. Врачами используются исключительно лечебные и профилактические дозы, которые могут быть как минимальными, так и высшими либо средними. Помимо этого терапевтические дозы подразделяют на суточные, разовые, поддерживающие, ударные, насыщающие и другие. Широта лечебного воздействия лекарственного средства представляет собой диапазон между минимальной терапевтической и минимальной токсической дозировкой. Что касается термина «концентрация», то под ним подразумевают степень разведения фармацевтического средства в определенном количестве растворителя, который может быть представлен как биологической жидкостью типа мочи, слюны или крови, так и лекарственной формой.

Пути введения

Существуют 2 способа введения лекарственных средств, а именно энтеральный и парентеральный путь. В первом случае препарат вводится через пищеварительный тракт, а вот во втором он его минует.

В список энтеральных путей можно занести:

пероральный (внутрь );
ректальный (в прямую кишку );
сублингвальный (под язык );
трансбуккальный (за щеку );
через зонд в двенадцатиперстную кишку.

К числу парентеральных путей относят:

подкожный;
ингаляционный;
внутривенный;
субарахноидальный (под оболочки головного мозга );
внутримышечный;
внутрибрюшинный;
внутриартериальный;
интраназальный (через нос );
интрастернальный (в грудину );
трансдермальный (в полость плевры, в тело, уретру, шейку матки и т. д. ).

Типы действия

Разнообразные терапевтические эффекты выражаются в тех или иных типах действия медикаментозных средств, а именно:
1. местное действие: представляет собой совокупность явлений, которые наблюдаются исключительно в месте использования лекарственного средства. Отмечается при нанесении препарата на слизистые поверхности или кожный покров. Отметим, что такое действие не является отдельным от реакции всего организма. Местное действие препаратов обусловлено раздражающим, обволакивающим, вяжущим, прижигающим, а также анестезирующим свойством. С целью местного действия используются как мази, так и гели, присыпки, пластыри, пасты, а также растворы;

2. резорбтивное действие: наблюдается после всасывания препарата в кровь и характеризуется взаимодействием его компонентов с тканями и органами;
3. прямое действие: представляет собой прямое воздействие химического вещества на орган-мишень. Данное действие во всех случаях является первичным. Проявлением прямого действия препаратов принято считать избирательное действие, в ходе которого терапевтический эффект оказывается на ограниченную группу клеток либо органов;
4. обратимое и необратимое действия: в случае если изменения, возникшие в результате действия препарата, после определенного промежутка времени исчезают бесследно, тогда речь идет об обратимом действии. Если же этого не происходит, тогда на лицо необратимый эффект. Необратимое действие в большинстве случаев отмечается при превышении дозировок или концентраций, при индивидуальной непереносимости препарата организмом, а также при длительном использовании.

Рецептурные и безрецептурные препараты

Рецепт на тот или иной медикамент – это письменное назначение лекарственного средства по установленной форме, выданное врачом, который имеет на это право. Рецепты выписываются в целях отпуска определенного препарата из аптеки или же его изготовления и отпуска. Из этого следует, что рецептурный препарат представляет собой медикаментозное средство, которое может быть выдано работником аптечного учреждения исключительно по рецепту.
Что же касается безрецептурного препарата, то он представляет собой фармацевтическое средство, которое официально разрешено отпускать из аптеки без наличия рецепта врача.

Список лекарственных средств, которые разрешено отпускать без рецепта, устанавливается приказом Минздрава. Делается это не просто так. Все дело в том, что как нерациональное использование, так и бесконтрольный прием некоторых препаратов могут пагубно отразиться на общем состоянии здоровья людей. Отпуск некоторых препаратов без рецепта может стать причиной распространения и наркомании .

Срок годности

Под сроком годности фармацевтического средства подразумевается время, на протяжении которого лекарственные препараты полностью отвечают всем требованиям нормативной документации, в соответствии с которой они были изготовлены и хранились. Данное время во всех случаях удается установить при помощи экспериментов. Срок годности на готовые лекарственные средства устанавливается независимо от сроков годности их основных компонентов. Начальной датой отсчета принято считать дату выпуска того или иного лекарственного средства. Первоначальный срок годности чаще всего составляет не мене 2-ух лет, при этом срок годности более 5-ти лет устанавливать не рекомендуется, причем даже в том случае, если результаты изучения стабильности позволяют это сделать.

Особенности хранения

Хранение всех медикаментов без исключения должно осуществляться согласно определенным правилам. Так, к примеру, лекарственные препараты лучше всего хранить в специальной медицинской мебели, которая разработана непосредственно для этих целей. Согласно существующей инструкции сыпучие препараты следует хранить отдельно от жидкостей и мазей, а вот внутривенные инъекции отдельно от лекарств, которые предназначены для наружного использования. Раздельно следует хранить и фармацевтические средства созвучного названия. Для выполнения всех этих требований медицинские шкафы снабжены многочисленными шкафчиками, отделениями и полочками, что дает возможность наиболее рационально разместить препараты, а также разделить их по формам, видам и группам.

Что касается препаратов первой группы , которые представлены ядовитыми и наркотическими средствами, то их необходимо хранить в запирающемся на отдельный замок сейфе.

Препараты второй группы , представленные сильнодействующими медикаментами, следует хранить в запирающихся медицинских шкафах.

Медицинские препараты третьей группы , которые можно отпускать без рецепта, разрешается хранить в открытых шкафах.

От правильности хранения лекарственных средств зависит курс терапии больного. Если правила по каким-либо причинам нарушаются это может привести к снижению терапевтического эффекта того или иного препарата. В некоторых случаях неправильное хранение становится причиной того, что человек после курса терапии тем или иным лекарственным средством начинает чувствовать себя еще хуже.

Медикаменты первой помощи

Наверняка у каждого из Вас имеется домашняя аптечка. Именно в этой аптечке необходимо иметь набор препаратов первой помощи, которыми Вы в любой момент сможете воспользоваться. Отметим, что в ней должны присутствовать только те медикаментозные средства, применение которых Вам хорошо известно. Ни в коем случае не скупайте всю аптеку. Если Вы не знаете, в каких именно случаях и дозах необходимо использовать тот или иной препарат, тогда он вряд ли Вам поможет. Более того нерациональное применение малоизвестного лекарственного средства может только усугубить общее положение дел.

А вот и список широко известных лекарственных средств, которые в обязательном порядке должны присутствовать в каждой домашней аптечке:

Супрастин : принимается при аллергических реакциях;
Лоперамид: лечит острую и хроническую диарею;
Валидол: используется при истерии, неврозе и стенокардии;
Парацетамол или Аспирин: оказывает жаропонижающее , обезболивающее и противовоспалительное действие;
Анальгин или Пенталгин : принимается при головной и зубной боли , лихорадочном синдроме, болевом синдроме, боли при травмах или ожогах ;
Валокордин: неврозы с повышенной раздражительностью, тахикардия и бессонница ;
Донормил или Феназепам: снотворное;
Уголь активированный : применяется при пищевой интоксикации , диареи , аллергических заболеваниях, отравлении химическими соединениями или солями тяжелых металлов, абстинентном алкогольном синдроме. Принимать данный препарат рекомендуется из расчета 1 таблетка на 5 – 10 кг веса;
Альбуцид : 20% глазные капли, наделенные бактериостатическим и противомикробным действием, которые можно использовать для лечения как конъюнктивита , так и блефарита (воспаления краев век ), а также некоторых других патологий глаз. Их же можно закапать в качестве профилактики при попадании в глаза инородного тела типа грязи или песка;
Фталазол: противомикробный препарат, используемый для терапии энтероколитов , дизентерии , гастроэнтеритов , колитов и других патологий желудочно-кишечного тракта инфекционно-воспалительного характера.

Бесплатные препараты для беременных

Практически все будущие мамочки приобретают витамины и другие необходимые препараты на свои деньги, при этом, даже не подозревая о том, что на сегодняшний день существует закон, предусматривающий бесплатное обеспечение беременных женщин фармацевтическими средствами. Чтобы получать такие лекарства нужно просто-напросто встать на учет в муниципальную женскую консультацию.
Понятно, что перечень бесплатных препаратов для будущих мамочек является лимитированным, однако в нем имеются практически все витамины, в которых нуждается организм беременной женщины. Это и фолиевая кислота, и витамин Е, и железо, и витамин В12 и многие другие.

Как же получить такие лекарства?
Прежде всего, необходимо записаться на консультацию акушера-гинеколога , который осмотрит Вас и выпишет рецепт на получение бесплатных препаратов. С этим рецептом Вы отправляетесь в аптеку, которая имеет договор с медицинским учреждением на бесплатное обслуживание будущих мамочек, и получаете необходимое Вам лекарство. Все достаточно легко и просто.

Бесплатные препараты для детей до 1 года

Появление в семье малыша – это достаточно радостное событие, которое нередко омрачается развитием у ребенка тех или иных заболеваний. К сожалению, далеко не все педиатры сообщают молодым родителям о возможности приобретения бесплатных препаратов для малышей до года. В результате, родителям приходится тратить большие суммы денег, чтобы их малыш снова был здоров и счастлив. Прямо сейчас Вашему вниманию будет представлен список препаратов для детей до года, которые можно получить бесплатно по рецепту врача.

Этот же препарат может вызвать и синдром Рея , который характеризуется острой печеночной энцефалопатией .
На фоне данной патологии происходит поражение как внутренних органов, так и центральной нервной системы. Данный синдром встречается в медицинской практике очень редко, однако ни один родитель не может заранее знать, предрасположен к нему его ребенок либо нет. Учитывая данный факт, детям до 12 лет аспирин лучше всего не давать. В список препаратов, которые категорически запрещено использовать при повышенной температуре, можно занести и феназон, анальгин, а также пирамидон. Данные препараты лучше всего заменить ибупрофеном или парацетамолом. Другими запрещенными лекарственными средствами для детей принято считать борный и левомицетиновый спирт, которые предназначены для лечения отита . Некоторые мамы до сих пор лечат заболевания ушей спиртовыми препаратами. На самом деле такое лечение является как минимум неразумным, так как данные препараты могут спровоцировать развитие ожога.

Различные обезболивающие лекарства при болях в животе также противопоказано давать детям. Жалобы на боль в животе могут указывать как на самое обычное несварение, так и на аппендицит . Самолечение в таких случаях недопустимо. Дав малышу обезболивающий препарат, Вы всего-навсего устраните боль, однако проблема все равно останется нерешенной. В таких случаях лучшим выходом из ситуации будет вызов на дом врачей скорой помощи. При поносе категорически запрещено давать и закрепляющие медикаменты. В случае если понос возник вследствие инфекции , прием таких препаратов только усугубит общее положение дел.

Запрещенными лекарствами для детей принято считать и антибиотики , которые используются без назначения специалиста. Каждое антибиотическое средство является сильным лекарством, нерациональное использование которого может стать причиной развития разнообразных побочных действий и осложнений. Гормональные таблетки и гомеопатические препараты также запрещено давать детям, так как все эти средства могут оказать на растущий организм непредсказуемое действие.

Запомните раз и навсегда – никогда самостоятельно не лечите ребенка сильнодействующими фармацевтическими средствами и не используйте методы, которыми пользовался Ваш сосед. Если то или иное лекарство помогло ребенку Вашей соседки, это еще не факт, что организм Вашего малыша отреагирует на него также.

Аллергия на лекарственные препараты

Аллергическая реакция может развиться на любой медикамент без исключения, однако паниковать по этому поводу не стоит, так как медикаментозная аллергия встречается в современной медицинской практике не так уж часто. Сразу же отметим, что такие аллергические реакции в большинстве случаев возникают на определенные типы препаратов.
Чаще всего, это средства местной анестезии , пенициллин , аспирин, препараты инсулина , сульфамиды, противосудорожные и противовоспалительные средства, микстуры от кашля , йодсодержащие лекарства и барбитураты. Тяжесть признаков такой аллергии варьирует в пределах от самой обычной крапивницы до анафилаксии (реакции организма немедленного типа, при которой наблюдается его повышенная чувствительность ).

При развитии медикаментозной аллергии пациент может жаловаться и на понос, затрудненное дыхание, рвоту , тошноту , насморк , конъюнктивит, отечность тканей, их жжение и т. п. Повторное использование препарата, который спровоцировал развитие такой реакции, только усилит тяжесть ее проявления. Нередко медикаментозную аллергию относят и к побочным эффектам, которые развиваются крайне редко. Нередко больные путают побочные эффекты препарата, которые чаще всего проявляются в легкой форме, с аллергической реакцией, которая может закончиться даже смертью пациента.

Диагностика и лечение лекарственной аллергии

Выявить лекарственную аллергию можно сразу же несколькими способами. При развитии анафилаксии выявить лекарственный препарат, который спровоцировал ее возникновение, чаще всего не составляет никакого труда. Признаки, которые напоминают сывороточную болезнь, чаще всего развиваются после принятия пенициллина. Намного реже такие признаки являются результатом использования гидралазина или сульфамидов. При подозрении на медикаментозную аллергию необходимо, в самую первую очередь, на время прекратить прием всех препаратов.

Чтобы диагностировать такие реакции немедленного типа довольно часто у пациентов берут и кожные пробы. Что касается непосредственно терапии медикаментозной аллергии, то она чаще всего предусматривает лечение боли и зуда . Если же лекарство, вызывающее аллергическую реакцию, жизненно необходимо и отменить его никак нельзя, тогда пациентам придется мириться со всеми неприятными признаками, которые у них наблюдаются.

Медикаменты для похудения и их побочные эффекты

Ожирение представляет собой патологию, сопровождающуюся избыточным развитием жировой ткани. Согласно данным статистики данный недуг чаще всего развивается после 40-ка лет, причем преимущественно у представительниц слабого пола. Во всех случаях данное патологическое состояние требует продолжительного курса терапии, при помощи которого удается поддерживать вес на необходимом уровне.

Если говорить непосредственно о лекарственных препаратах, которые используются в борьбе с ожирением, то все они предусматривают в самую первую очередь подавление аппетита . Такие медикаменты продаются как в виде таблеток, так и в форме капсул. Воздействуя на организм, они как бы обманывают его, в результате чего человек не испытывает голода. Им свойственно также и понижать аппетит за счет повышения количества катехоламинов – химических компонентов головного мозга, которые оказывают прямое воздействие как на аппетит, так и на настроение. Ингибиторы поглощения жиров, которые входят в состав таких фармацевтических средств, предупреждают поглощение жиров, которые попадают в организм вместе с продуктами питания. Неусвоенный жир в свою очередь выводится из организма с испражнениями.

Немаловажно отметить и тот факт, что данным медикаментам свойственно вызывать развитие разнообразных побочных эффектов.

В список побочных реакций можно занести:

бессонницу;
тревогу;
головную боль;
повышенное потоотделение;
увеличение частоты сердечных сокращений;
сухость в ротовой полости;
повышение артериального давления;
заложенность носа;
чрезмерную жажду;
сонливость;
спастические боли в животе;

Тут же отметим, что медикаментам для похудения свойственно вызывать и привыкание, именно поэтому принимать их длительное время категорически запрещено. В борьбе с ожирением не будет лишним начать соблюдать и здоровый образ жизни .

Препараты для лечения псориаза

Псориаз – хроническое заболевание неинфекционного характера, при котором поражению подвергаются как кожные покровы, так и ногти, а также суставы. Характеризуется данный недуг однородной сыпью в форме бляшек, диаметр которых варьирует в пределах от 1 – 3 мм до 2 – 3 см, покрытых рыхло сидящими чешуйками серебристо-белого цвета.
Лечение этого патологического состояния начинается, как правило, с применения безрецептурных препаратов местного назначения, которые следует наносить непосредственно на пораженные участки кожи . Чаще всего это кремы и некоторые другие фармацевтические средства, которым свойственно хорошо впитываться в кожный покров. В случае если у пациента отмечается псориаз средней или тяжелой формы, тогда на помощь приходят рецептурные препараты, а именно деготь, кальципотриол, кортикостероиды и антралин. При использовании терапии методом окклюзии прописываются увлажняющие препараты, гели или кремы.

Биопрепараты – еще одна группа лекарственных средств, которые все чаще используются в борьбе с данным недугом. Биопрепараты представляют собой медикаменты, напоминающие или идентичные протеинам , которые вырабатываются организмом человека. В список таких средств можно занести этанерцепт и алефацепт, которым свойственно блокировать негативную реакцию иммунитета человека, которая вызывает признаки данной патологии.

В случае если препараты местного назначения должного терапевтического эффекта не оказывают, тогда пациентам прописывают лекарственные средства, которые следует принимать перорально. К таким препаратам можно отнести метотрексат, циклоспорин и ретиноиды типа ацитретина.

Медикаментозное лечение подагры

Подагра представляет собой патологическое состояние, которое напрямую взаимосвязано с нарушением обмена мочевой кислоты . Данный недуг характеризуется приступообразным артритом , а также отложением солей мочевой кислоты в различных тканях организма, чаще всего - в суставах.

Если говорить о лекарственных средствах, которые прописываются больным с подагрой, то это преимущественно урикозурические лекарства, которым свойственно усиливать вывод мочевой кислоты из организма. Чаще всего выбор специалистов падает на медикамент под названием колхицин, который особенно эффективен при обострениях данного недуга. Этот же препарат можно принимать и с целью профилактики приступов подагры.

Аркоксиа – нестероидное противовоспалительное средство, которое также можно использовать для лечения этого недуга. Этому же препарату присуще и обезболивающее, а также жаропонижающее действие.

Амбене – этот лекарственный препарат предназначен для кратковременного лечения критических ситуаций при подагре.

Препараты для лечения остеохондроза позвоночника

Остеохондроз позвоночника – это дегенеративное патологическое состояние позвоночно-двигательного сегмента, при котором первично поражению подвергаются межпозвонковые диски, а вторично – другие отделы позвоночника , центральная нервная система и весь опорно-двигательный аппарат.

Современные специалисты для лечения данного заболевания используют сразу же несколько групп лекарственных средств, которые помогают:

уменьшить силу проявления болевых ощущений в спине;
устранить воспаление;
восстановить регенерацию хряща и соединительной ткани межпозвоночного диска;
предупредить дальнейшее развитие недуга;
функционально реабилитировать больного.

Если говорить непосредственно о болевых ощущениях в области спины, то для их купирования используются противовоспалительные препараты типа ибупрофена, диклофенака и индометацина . Они выпускаются как в виде мазей, так и форме ректальных свечей, а также таблеток. Если данные средства не помогают, тогда специалистом назначаются дополнительные обезболивающие препараты типа пенталгина и трамадола .

Нередко курс терапии предусматривает использование и антидепрессантов, таких как флуоксетин или амитриптилин . Все дело в том, что таким препаратам свойственно не только уравновешивать психику, но еще и оказывать достаточно выраженное обезболивающее действие. Проведенные исследования доказали, что именно при помощи антидепрессантов удается достичь лучшего контроля над болевыми ощущениями и значительно сократить курс терапии.

Медикаменты для улучшения памяти

Ни для кого не секрет, что память является важнейшим свойством головного мозга каждого человека. Именно благодаря этому свойству каждый из нас в состоянии выполнять те или иные действия, запоминать нужную нам информацию, а также общаться с людьми, которые нас окружают. Если Вы заметили, что в последнее время память начала Вас подводить, тогда обратитесь за помощью к специалисту, который подберет для Вас эффективный курс терапии, посредством которого Вы сможете улучшить свою память.

Препаратов, предназначенных для улучшения памяти, достаточно много. Одним из них является лекарственное средство под названием ноотропил или пирацетам , который выпускается сразу же в нескольких фармацевтических формах, а именно в капсулах, растворе для приема внутрь, в гранулах для приготовления сиропа, в капсулах и в таблетках. Это медикаментозное средство можно давать даже детям с целью усиления способности сосредотачиваться и гораздо быстрее, а также лучше запоминать необходимую информацию. Немаловажно отметить, что на фоне использования ноотропила могут развиться весьма разнообразные побочные эффекты, а именно тревожность, тошнота, психическое возбуждение, раздражительность, нарушения сна, двигательная заторможенность и другие не очень приятные симптомы.

Другим достаточно известным препаратом, который используется непосредственно для улучшения памяти, является медикамент под названием глицин . Данное лекарственное средство выпускается только в форме таблеток, однако по эффективности оно ничем не уступает ноотропилу. С его помощью удается снизить раздраженность и агрессивность, нормализовать сон, облегчить засыпание, а также повысить работоспособность и значительно улучшить память. Что касается побочных эффектов, то на фоне его применения могут развиться только аллергические реакции.

Весьма эффективным средством улучшения памяти принято считать и акатинол мемантин, которому свойственно улучшать процесс передачи нервного импульса, нормализовать мембранный потенциал и повышать способность к обучению. Выпускается данное лекарство в виде таблеток, активные компоненты которых всасываются в кровь за достаточно короткий промежуток времени.

Лекарства для снятия алкогольной зависимости

Современные наркологи предлагают вести борьбу с алкогольной зависимостью при помощи специального медикаментозного кодирования, которое предусматривает использование исключительно тех лекарств от алкоголизма , которые уже успели зарекомендовать себя с лучшей стороны.

Одним из таких препаратов является алгоминал, которому свойственно устранять физическую зависимость, не вызывая при этом развития серьезных побочных эффектов. Данный препарат уместно использовать на любых стадиях алкоголизма.
Препарат эспераль, предназначенный для лечения алкогольной зависимости, можно использовать как в виде таблеток, так и в виде имплантата. Срок его действия составляет от 2-ух суток до 6 месяцев.

Веритрол – это один из новейших препаратов, который помогает даже тогда, когда предыдущее лечение алкоголизма по тем или иным причинам не оказало должного терапевтического эффекта. Данный препарат рекомендуется вводить за два приема, интервал между которыми составляет около получаса. После такой процедуры больному необходимо будет в течение месяца принимать еще финлепсин и луцетам. Такой подход позволяет усилить эффективность кодировки и максимально снизить влечение к спиртным напиткам.

Всем вышеперечисленным препаратам присуще одно общее свойство. Если пациент, закодированный с помощью одного из таких лекарственных средств, начинает употреблять спиртные напитки, тогда лекарство образует с алкоголем токсическое соединение, которое подвергает опасности как органы, так и системы организма, а иногда даже жизнь пациента.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Наиболее распространена международная Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATC) . В России более привычно деление на Фармакологические группы . Кроме того существует ещё Нозологическая классификация .

Рецептурные и безрецептурные лекарственные средства

В мировой практике существует понятие «безрецептурные» и «рецептурные» лекарственные средства. Последние предполагают бо́льшую потенциальную опасность применения без рецепта врача . Идет постоянная борьба между «фармацевтическим» и «врачебным» лобби (соответственно, за расширение 1-й или 2-й группы препаратов и соответствующего бизнеса).

Государственное регулирование призвано учесть интересы населения (дилемма «доступность» и/или «безопасность» лекарственных средств), - без перекоса в сторону интересов фармацевтического или врачебного бизнеса.

Гомеопатические лекарственные средства

В ряде стран эти средства регулируются по разному - либо как категория «Лекарственные средства», либо как «Пищевые продукты и добавки», либо как «средства нетрадиционной медицины ». В настоящее время на этот счет нет устоявшегося мнения международных организаций, согласованного с национальными органами управления здравоохранением.

В Российской федерации гомеопатические препараты подлежат такому же законодательному регулированию как и обычные лекарства.

Законодательное регулирование

Обращение лекарственных средств регулируют законом и подзаконными актами, в том числе регулярно обновляют список Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства (ЖНВЛС), Список наркотических средств и др.

Экономические следствия законодательного регулирования

На Украине существует практика возврата акцизного сбора за использование спирта при производстве лекарств - только после их реализации.

Органы государственного контроля за качеством лекарственных средств

Качество лекарственных средств в России контролирует Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор), подчиненный Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

В большинстве крупных городов России работают Центры контроля качества лекарственных средств. Их основная задача - проверка торгующих лекарствами организаций (соблюдение многочисленных норм хранения и продажи лекарственных средств), так же выборочный (а в некоторых регионах и тотальный) контроль лекарств. На основании данных региональных центров Росздравнадзор принимет решения о забраковке того или иного лекарственного средства.

Так должно быть в идеале. На практике все выглядит несколько иначе.

Во-первых, подавляющее большинство центров контроля качества лекарств оборудовано более чем бедно, и провести сложный химический анализ современного лекарственного средства они не в состоянии. Ещё более сложная ситуация складывается с микробиологическими исследованиями, которые либо вовсе не производятся, либо производятся в очень сокращенном объёме. В результате зачастую все, так сказать, исследования ограничиваются оценкой внешнего вида лекарства (нет ли недопустимого осадка, не растрескались ли таблетки , правильно ли оформлена упаковка, кривая этикетка и т. п.).

Во-вторых, согласно действующему в России законодательству, недопустимо требовать от продавца дополнительного анализа , если лекарственное средство уже имеет действующий сертификат (декларацию) соответствия. Таким образом, все дополнительные исследования должны проводиться за счет Центров контроля качества лекарственных средств. На деле же это выливается в дополнительные расходы для продавца.

В-третьих, Центры контроля качества лекарственных средств должны производить выборочный контроль лекарств. Во многих же регионах России (например, Ставрополь , Тверская область , Татарстан) повторная проверка носит тотальный характер. Это в общем-то незаконно, а вследствие неоснащенности лабораторий - просто бессмысленно, что приводит к существенному затруднению в продаже не только фальсифицированных и некачественных лекарств, но и лекарств вообще.

В результате перечисленного можно сказать, что большинство региональных Центров контроля качества лекарственных средств на сегодняшний день не выполняют своих задач, лишь создавая почву для взяток и недобросовестной конкуренции.

Забракованные и фальсифицированные лекарственные средства подлежат изъятию из аптечной сети, информация о них размещена на следующих сайтах:

Оригинальные лекарственные средства и дженерики

Оригинальным лекарством называется препарат, который впервые выпущен фирмой-разработчиком. Как правило, разработка и продвижение на рынки нового препарата - очень дорогостоящий и длительный процесс. Из множества известных соединений, а также вновь синтезируемых, методом перебора, на основании баз данных по их свойствам и компьютерного моделирования предполагаемой биологической активности, выявляются и синтезируются вещества, имеющие максимальную целевую активность. После экспериментов на животных, в случае положительного результата, проводятся ограниченные клинические испытания на группах добровольцев. Если эффективность подтверждается, а побочные явления незначительны - лекарство идет в производство, и на основании результатов дополнительных испытаний уточняются возможные особенности действия, выявляются нежелательные эффекты. Часто самые вредные побочные действия выясняются именно при клиническом применении.

При этом фирма - изготовитель патентует данное новое лекарственное средство. Все остальные фирмы могут производить синонимы (так называемые дженерики ), но по собственной технологии, если докажут биоэквивалентность препаратов. Разумеется, они не могут использовать название бренда для этого лекарства, а только МНН , или какое-либо новое, запатентованное ими. Несмотря на новое название, по своему воздействию такие препараты могут быть аналогичны, или очень близки.

Полностью ли эквивалентны оригинальные лекарства и дженерики ? С точки зрения химии действующее вещество одно и то же. Но различна технология производства, возможна разная степень очистки. Есть и другие факторы. Например известно, что долгое время разные фирмы не могли добиться той же эффективности ацетилсалициловой кислоты (дженерик), как у фирмы Bayer AG - производителя оригинального препарата «аспирин ». Оказалось, что дело не только в чистоте сырья, но и в особом способе кристаллизации, дающим в результате особые, более мелкие, кристаллы ацетилсалициловой кислоты. Таких нюансов может быть множество. Возможен и противоположный результат, когда дженерик получается удачнее чем оригинальное лекарство.

В современных препаратах может быть биологически активным только один из изомеров (энантиомеров), другой может быть слабо активен, неактивен или даже вреден (см. Биодоступность).

Противоправные действия при производстве и обороте лекарственных средств

Фальсификация лекарств, контрафактные лекарства

Фармацевтический бизнес считается третим по прибыльности, после торговли оружием и наркотиками. Это привлекает к нему недобросовестных предпринимателей.

В России до 1991 года проблема фальсификации лекарств практически отсутствовала.

Фальсификат

Фальсификат - это сознательное изменение рецептуры производства лекарственного средства. Замена дорогих компонентов более дешевыми, или снижение содержания (а в самом худшем случае и вовсе отсутствие) необходимого компонента лекарства. Например замена более дорогого цефазолина более дешевым (и менее эффективным) пенициллином . Кроме того возможны и другие нарушения при производстве: нарушение времени и последовательности технологического процесса, занижение степни очистки, некачественные упаковочные материалы и др.

Контрафакт

Контрафактные лекарственные средства это лекарства выпускаемые без разрешения патентодержателя - фирмы разработчика.

Эффективность лекарства прежде всего определяется действующим веществом (но не только им, см. биоэквивалентность). Согласно нормам международного права, формула или состав действующего вещества не может являтся секретом фирмы. Но эта информация на некоторое время (порядка нескольких лет) является закрытой для других фирм изготовителей, которые даже под другим названием не могут производить это лекарства без разрешения фирмы патентодержателя.

Даже по завершению отведенного срока, другие фирмы не могут воспользоваться названием лекарственного средства (Бренд), зарегистрированным фирмой - патентодержателем (т. н. патентованая форма).

У фирм-производителей лекарственных средств есть соблазн, зная формулу, выпускать лекарства в обход владельца патента. В качестве примера можно привести препарат Но-Шпа ® (зарегистрированное название бренда). Фактически это достаточно просто синтезируемый препарат, действующее вещество которого имеет непатентованное название «дротаверин ». Однако уже несколько поколений людей пользовались Но-Шпой и нечего не знают о каком-то дротаверине . Соответственно цена брендового препарата в 10(!) раз больше, чем цена на точно такой же по составу, технологии изготовления и действию препарат дротаверин . Не удивительно, что на некоторых заводах, производящих днём дешевые отечественные лекарства, ночью те же самые лекарства фасуют в заграничные, фирменные упаковки. Надо добавить, что на качестве лекарства это обычно не сказывается, поскольку производитель контрафакта боится возбудить хоть малейшее подозрение со стороны проверяющих органов.

Незаконный оборот наркотических средств

Наркотические вещества подлежат более строгим правилам обращения, нежели остальные лекарственные средства. Тем не менее, из-за повышенного спроса на них, возникают ситуации, в которых должностные лица пренебрегают надлежащим выполнением служебных обязанностей.

Оборотной стороной ужесточения требований к обороту наркотических средств, является неоправданно сложное получение лицами, имеющим прямые показания к применению (онкозаболевания и др.).