Курс повышения квалификации «Интервенционное лечение боли: поясничный отдел позвоночника и крупные суставы. Служба лечения боли К методам интервенционной неврологии не относятся

28 апреля – с 10.00 - 15.00 брейн-ринг "Псевдорадикулярные синдромы руки"

Место проведения:

Клиника нервных болезней им. А.Я.Кожевникова 1МГМУ им. И.М.Сеченова, Москва, ул. Россолимо д 11, к 1, этаж 2 лекционная аудитория; проезд: станция метро «Парк Культуры».

Регистрация слушателей - с 8-45 в музее клиники (2 этаж).

Оформление документов для обучения на цикле проводит методист ИПО Лаптева Елена Евгеньевна рабочий телефон - 8495 6091400 (доб. 2198)

моб. тел. 8 926 063 68 54

эл. почта

Справки по телефонам:

8 916 073 3223 Михеева Наталия Алексеевна

e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. "> Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

П Р О Г Р А М М А 2 9 Ц И К Л А

16 апреля (понедельник) ВВЕДЕНИЕ В АЛГОЛОГИЮ

8.45 - 9.00 Регистрация слушателей и оформление документов в кабинете 401 (4 этаж)

9.00 - 11.00 Физиология и патофизиология боли. Методы диагностики и лечения. Баринов А.Н.

11.00 - 11.10 перерыв

11.10 - 13.30 Мастер-класс "Интервенционные методы диагностики и лечения боли". Баринов А.Н. (1 группа), Махинов К.А. (2 группа), Рожков Д.О. (4 группа), Шор Ю.М. (3 группа)

13.30 -14.00 Боль в спине - обзор современных европейских рекомендаций. Романенко В.И.

14.00-14.30 Обед

14.30-16.00 Мастер-класс "Интервенционные методы лечения скелетно-мышечной боли". Егоров О.Е. (1 группа), Рожков Д.О. (3 группа), Вахнина Н.В. (2 группа), Баринов А.Н.(3 группа)

16.00 - 16.30 Цервикогенные болевые синдромы: диагностика и лечение. Вахнина Н.В.

16.30 - 17.00 Первая помощь при осложнениях интервенционной терапии. Баринов А.Н.

17.00 - 18.00 Практикум на муляжах "Интервенционные методы лечения боли". Баринов А.Н., Махинов К.А., Манихин Д.С., Рожков Д.О.

17 апреля (вторник) ЛЕЧЕНИЕ СКЕЛЕТНО-МЫШЕЧНОЙ БОЛИ

9.00 - 10.00 Тазовая боль. Кокцигодиния. Махинов К.А. кабинет 401 (4 этаж)

10.00 -12.00 Мастер-класс «Интервенционные методы лечения боли в спине и тазовой боли с использованием ЭМГ-, рентген-, КТ- и УЗ- навигации» Егоров О.Е. (3 группа), Рожков Д.О. (2 группа), Махинов К.А. (1 группа), Баринов А.Н.(4 группа)

12.00 - 13.00 Диагностика и лечение боли в плече. Баринов А.Н. аудитория 235 (2 этаж)

13.00-14.30 Обед / Клиническая конференция КНБ: "Парапротеинемическая полиневропатия"

14.30-15.30 Мастер-класс. Суставная боль в практике невролога: интервенционная терапия и кинезиотерапия. Рожков Д.О. аудитория 235 (2 этаж)

15.30 - 15.40 перерыв

15.40- 18.00 Мастер-класс: "Кратковременные психологические интервенции: гипнотерапия". Демонстрация процедуры у пациентов с хронической болью, практические занятия по гипнотическому наведению. Ефремов А.В.

18 апреля (среда) ежегодная научно-практическая конференция "Боль в спине - междисциплинарная проблема 2018"

8.30-9.00

Регистрация участников конференции

9.00-12.00

Открытие конференции

Председатели: проректор по лечебной работе ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, член-корр. РАН, проф.В.В. Фомин, зав. НИО неврологии НИЦ, академик РАН Н.Н.Яхно, зав. кафедрой нервных болезней и нейрохирургии,проф. В.А.Парфенов

Церемония открытия. Приветствия членов Оргкомитета конференции.

Регламент - 25 минут доклад, 5 минут обсуждение

  • проф. В.А.Парфенов, проф. Н.Н. Яхно
  • проф. М.Б.Цыкунов

ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова», Москва

“Реабилитационный диагноз как основа программы реабилитации при болях в спине”

  • к.м.н. В.Г. Быченко

ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова" Минздрава России

“Роль и возможности нейровизуализации в диагностике причин боли в спине”

  • к.м.н. О.С. Давыдов

“Боль в спине – как предотвратить хронизацию”

  • д.м.н. Д.В. Романов

Кафедра психиатрии и психосоматики Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, Москва

«Психопатологические аспекты боли в спин e »

  • доц. М.В. Чурюканов

Кафедра нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Клиника изучения и лечения боли РНЦХ им. академика Б.В. Петровского

“Невропатическая боль в спине – современное понимание проблемы”

12.00-12.30

ОБЕД

1 2 . 3 0-14.00

Дискуссия

Радикулопатия – лечить или оперировать?

Председатель: академик РАН Н.Н. Яхно

Регламент - 40 минут доклад, 5 минут обсуждение

  • проф. Г.Ю. Евзиков

Кафедра нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва

  • доц. А.И.Исайкин, М.А.Иванова

Кафедра нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва

14.00-14.30

Мастер-класс

  • к.м.н. В.А. Головачева

“КПТ и терапия "осознанности" при лечении хронической дорсалгии"

14.30-17.30

Дискуссия

Интервенционные методы лечения боли в спине – место и возможности.

Проводится под эгидой комитетов РОИБ по боли в спине и интервенционным методам лечения.

Председатель проф. В.А.Парфенов

Регламент - 25 минут доклад, 10 минут обсуждение

  • проф. М.Л. Кукушкин

Лаборатория фундаментальных и прикладных проблем боли НИИ общей патологии и патофизиологии, Москва

“Определение и место интервенционного лечения боли в спине – позиция патофизиолога”

  • к.м.н. А.Г. Волошин

Клиника боли ЦЭЛТ, Москва

“Интервенционное лечение боли в спине – позиция анестезиолога”

  • к.м.н. Э.Д.Исагулян

Центр нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко, Москва

“Интервенционное лечение боли в спине – позиция нейрохирурга”

  • к.м.н. А.Н. Баринов

Кафедра нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

“Интервенционное лечение боли в спине – позиция невролога”

  • А.В. Алексеев

ООО “Медюрконсалт”

“Интервенционное лечение боли в спине – позиция юриста”

19 апреля (четверг) КОНТАКТНАЯ АНАТОМИЯ

на кафедре анатомии человека по адресу ул. Моховая, дом 11, корп.10 с 10.00 до 15.00 состоится

НЕЙРОАНАТОМИЧЕСКИЙ МАСТЕР-КЛАСС ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ ТЕХНИК НА БИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТАХ

20 апреля (пятница) СИНЕРГИЗМ И ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ МЕТОДОВ

09.00 - 9.40 «Психофармакотерапия и психотерапия хронической боли» Романов Д.В.

9.40 - 10.30 Мастер-класс «Психологические интервенции при хронической боли: показания и возможности» Головачёва В.А.

10.30-13.00 Мастер-класс «Интервенционные методы лечения боли» Егоров О.Е. (4 группа), Махинов К.А (3 группа), Баринов А.Н. (2 группа), Шор Ю.М. (1 группа)

13.00-13.30 Обед

13.30-14.10 "Психологические аспекты болевого синдрома. Основные подходы психотерапевтической работы" Журавская Н.Ю.

14.10-15.00 Мастер-класс «Сочетание малоинвазивных и психотерапевтических методов лечения боли» Баринов А.Н., Журавская Н.Ю., Пушкарёв Д.Ф.

15.00 - 15.40 Биологическая обратная связь (БОС-терапия). Кострыгина Е.Н.

15.40 -16.20 Интервенционная терапия у коморбидных больных. Махинов К.А.

16.20 - 16.30 перерыв

16.30 - 18.00 Практикум "Юридические аспекты интервенционной терапии". Алексеев А.В.

09.00 - 10.30 Хронические головные боли: классификация, дифференциальный диагноз, подходы к лечению. Сергеев А.В.

10.30 - 10.40 Перерыв

10.40 - 11.10 Мышечный компонент в патогенезе головной боли. Рожков Д.О.

11.10-12.00 Мастер-класс: "Интервенционное лечение головной боли" Сергеев А.В., Баринов А.Н., Махинов К.А., Рожков Д.О.

12.00-14.30 Мастер-класс: "Ботулотерапия хронической мигрени". Артеменко А.Р.

14.30-15.00 Обед

15.00 - 15.40 Лицевые боли. Мингазова Л.Р.

15.40 - 17.00 Мастер-класс: "Интервенционные методы лечения лицевой боли". Мингазова Л.Р., Махинов К.А., Баринов А.Н.

17.00 - 18.00 Психофармакотерапия головной и лицевой боли с позиции психиатра. Петелин Д.С.

22 апреля (воскресенье) ТОННЕЛЬНЫЕ И ПСЕВДОРАДИКУЛЯРНЫЕ СИНДРОМЫ

09.00-10 .30 Диагностика и лечение тоннельных синдромов. Ахмеджанова Л.Т.

10.30 - 11.30 Нейрохирургическое лечение тоннельных синдромов. Евзиков Г.Ю.

11.30-11.40 перерыв

11.40-12.10 Ультразвуковая диагностика и навигация интервенционных методов лечения невропатий, плексопатий, энтезопатий, тендинитов и суставных синдромов. Вуйцик Н.Б.

12.10-14.00 Мастер-класс «Интервенционная терапия болевых синдромов с использованием УЗ- навигации» Вуйцик Н.Б., Баринов А.Н., Махинов К.А., Рожков Д.О.

14.00-14.30 Обед

14.30-17.00 Интервенционные методы лечения боли в ревматологии. Жиляев Е.В.

17.00-17.10 перерыв

17.10-18.00 Фармакология средств для локальной инъекционной терапии, межлекарственные взаимодействия. Рациональная фармакотерапия боли. Давыдов О.С., Баринов А.Н.


















28 апреля (суббота) – Брейн-ринг "Псевдорадикулярные синдромы руки"

В Петербурге расскажут, как победить боль

4-6 октября в гостинице «Санкт-Петербург» состоится уже VII Всероссийская научно-практическая конференция «Интервенционные методы лечения хронической боли», на которой российские специалисты с зарубежными коллегами обсудят, как максимально быстро и эффективно облегчить состояние пациентов, страдающих от хронического болевого синдрома.

Зарубежными гостями мероприятия станут врачи-эксперты из Израиля. Один из них Итай Гур-Арье - директор клиники боли медицинского центра Шиба в Тель-ха-Шомер. Израильские методы диагностики и лечения хронической боли широко известны во всем мире, однако далеко не все клиники обладают возможностью пригласить зарубежных врачей для обмена опытом или отправить специалистов для обучения за границу. В России просветительскую миссию в области лечения хронической боли взял на себя медицинский холдинг «Медика», сумев не только обеспечить необходимыми знаниями собственных специалистов Клиники лечения боли, но и предоставить уникальную возможность врачам других регионов ознакомиться с последними достижениями в сфере практического применения методов противоболевой терапии. Список специалистов, которым будет, безусловно, полезно и интересно посетить мероприятие, необычайно широк, ведь боль может быть сопутствующей составляющей практически каждого заболевания. Традиционно среди гостей конференции много анестезиологов-реаниматологов, неврологов, хирургов, травматологов, ортопедов, стоматологов и ревматологов, то есть специалистов, которые чаще других встречаются с проявлением боли у пациента.

Как правило, в специализированные клиники лечения боли обращаются пациенты, у которых болевой синдром перешел в хроническую стадию, и прием медикаментов уже не приносит должного облегчения. С каждым годом таких пациентов в России становится все больше, достигая, по разным данным, от 40 до 65% населения, а вот количество специализированных лечебных центров можно пересчитать по пальцам. Так, сегодня их количество у нас исчисляется десятками на всю страну, тогда как в США - тысячами. А ведь косвенно жертвами боли помимо самих пациентов нередко становятся и их родные, не знающие, как облегчить состояние близкому человеку.

К слову, Клиника лечения боли МЕДИКА - один из самых первых таких специализированных центров, в 2014 году открывшийся в Петербурге. Его отличительная особенность - комплексный, индивидуальный подход к пациентам. Специалисты проводят лечение только после точного определения источника боли и одновременно с терапией основного заболевания. На конференции успешным опытом своей лечебной практики поделятся врачи клиники: анестезиолог-реаниматолог Иванов М., невролог-цефалголог Торопова А., врач-нейрохирург Волков И. и ботулинотерапевт Саморукова Е.

В этом году программа мероприятия будет посвящена «Интервенционным методам терапии хронической боли и международным стандартам ведения пациентов». Спикеры расскажут о последних исследованиях в диагностике и лечении головной боли и боли в спине, хронической боли у детей, боли при онкологических заболеваниях и других формах болевого синдрома. Теоретическим аспектам будет посвящено 2 дня конференции. В 3-й день желающие смогут принять участие в практическом мастер-классе, на котором на структурированных моделях можно будет ознакомиться с принципами ультразвуковой диагностики при проведении малоинвазивных вмешательств.

В этом году конференция пройдет уже в 7-й раз. Из года в год растущий процент ее посещаемости и дефицит знаний в области лечения хронической боли в России - главные показатели социальной значимости проекта, говорящие в пользу его дальнейшего развития и совершенствования.

V ежегодный международный научно-практический Семинар


Главный партнер семинара Компания Allergan

Клиника лечения боли МЕДИКА совместно с

Клинической больницей №122 им. Л.Г. Соколова

приглашают анестезиологов, неврологов, хирургов,
нейрохирургов, стоматологов, врачей общей практики принять участие
в V ежегодном международном научно-практическом Семинаре

«Интервенционные методы лечения хронической боли»
30 сентября - 01 октября 2016 года.

ТЕМА СЕМИНАРА: "ГОЛОВНАЯ И ЛИЦЕВАЯ БОЛЬ"



Проведение теоретической части Семинара в 2016 году запланировано в рамках XVIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Давиденковские чтения» (неврология).

Семинар будет состоять из двух частей:

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ (курс лекций, первый день):

В рамках XVIII Всероссийской научно- практической конференции с международным участием (неврология) «Давиденковские чтения»

Место проведения теоретической части: Санкт-Петербург, отель «Парк Инн Пулковская» (пл. Победы, 1, м. «Московская»)
(1-ый день, 30 сентября) - БЕСПЛАТНО

11.00-11.25 регистрация участников Семинара, осмотр выставки

11.25-11.30 приветственное слово

11.30-12.00
Тема доклада «Цервикогенная головная боль: симптомы, диагностика, лечение, описание случаев»

12.00-12.30 Владимир Геннадьевич Горелов (Англия) - врач-анестезиолог, к.м.н., главный врач в клинике лечения боли в Больнице Spire Elland (Англия). Член Королевского колледжа анестезиологов; сотрудник факультета медицины боли Королевского колледжа анестезиологов; член Ассоциации анестезиологов; член Европейского общества анестезиологов; член Международного общества головной боли.
Тема доклада «Техника блоков, радиочастотной абляции, выполняемых на шейном уровне»

12.30-13.00 Волков Иван Викторович - врач-нейрохирург Клиники лечения боли "МЕДИКА", к.м.н. Член ассоциации нейрохирургов России; Член международной ассоциации «World institute of pain» (WIP); Член международной ассоциации «AOspine».
Тема доклада «Тригеминальная невралгия. Интервенционное лечение нейропатической лицевой боли»

13.00-13.30 Ковпак Дмитрий Викторович – врач-психотерапевт, к.м.н. Доцент кафедры психологии и педагогики СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Научный руководитель секции психотерапии и психологического консультирования Санкт-Петербургского психологического общества. Сопредседатель секции когнитивно-поведенческой психотерапии Российской Психотерапевтической Ассоциации. Председатель Ассоциации когнитивно - поведенческой психотерапии (АКПП).
Тема доклада «Когнитивно-поведенческая терапия в лечении хронического болевого синдрома»

13.30-14.00 дискуссия, перерыв

14.00-14.30 Будовский Александр Иванович - главный врач клиники "Стоматология имени Будовского". Стоматолог-ортопед. Администратор самого крупного стоматологического форума в России (раздел Гнатология).
Неоднократно обучался в Германии и Англии. Постоянно участвует в семинарах и курсах по стоматологии России.
Тема доклада «Эффективная диагностика и лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава»

14.30 -15.00 Исагулян Эмиль Давидович - научный сотрудник группы функциональной нейрохирургии, Член Международной ассоциации по изучению боли (IASP – International Association Study of Pain), Международной ассоциации по нейромодуляции (INS – International Neuromodulation Society), Европейской ассоциации стереотаксических и функциональных нейрохирургов (ESSFN – European Stereotactic and Functional Neurosurgeon). Нейрохирург НИИ Нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко, к.м.н.
Тема доклада «Нейростимуляция при медикаментозно-резистентной головной и лицевой боли»

15.00-15.30 Самарцев Игорь Николаевич - ассистент кафедры нервных болезней ВМедА им. С.М. Кирова, ведущий специалист центра лечения боли ВМедА им. С.М. Кирова, кмн.
Тема доклада «Практические рекомендации по ведению пациента с болью в области плеча»

15.30-16.00 дискуссия, перерыв

16.00-16.30 Торопова Анна Альбертовна – врач-невролог, цефалголог Клиники лечения боли "МЕДИКА". Член Межрегиональной общественной организации специалистов ботулинотерапии (МООСБТ).
Тема доклада «Миофасциальный болевой синдром лица. Клиника, дифференциальная диагностика, тактика ведения пациентов»

16.30-17.00 Лобзина Анастасия Сергеевна - врач-невролог
Тема доклада «Хроническая мигрень»

17.00-17.30 Латышева Нина Владимировна – доцент кафедры нервных болезней ИПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, врач-невролог Клиники головной боли и вегетативных расстройств академика Александра Вейна, к.м.н.
Тема доклада «Современные подходы к дифференциальному диагнозу и лечению хронической мигрени»

17.30-18.00 дискуссия и подведение итогов, закрытие Семинара.
Выдача сертификатов (негосударственного образца)

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ:

Место проведения: Санкт-Петербург, Клиника лечения боли «МЕДИКА», Клиническая больница №122 им. Л.Г. Соколова,
пр. Луначарского, д.49.

Количество участников практического курсане более 20 человек (2 группы по 10 человек)

ВНИМАНИЕ! ОСТАЛОСЬ 3 МЕСТА В ГРУППЕ!
Стоимость участия – 50 000 руб

Всем участникам прошедшим обучение в рамках практической части (при посещении теоретической) будет выдано свидетельство о прохождении тематического усовершенствования государственного образца.


9.00-14.15 (1 группа 9.00-11.30, 2 группа 11.45-14.15, 11.30-11.45 кофе-брейк)

1 блок: Техника интервенционных процедур с использованием УЗ-навигации

Модератор: Иванов Марат Дмитриевич - врач анестезиолог-реаниматолог, Ведущий специалист Клиники лечения боли "МЕДИКА". Врач-анестезиолог отделения анестезиологии и реанимации ФГБУ НИДОИ им. Г.И. Турнера.

    Соноанатомия верхней, нижней конечности, туловища (мышцы, нервные сплетения, сосуды).

    УЗ навигация при инвазивных манипуляциях (демонстрация доступов на модели)

    Блокада затылочного нерва с использованием УЗИ-навигации

9.00-14.15 (1 группа 11.45-14.15, 2 группа 9.00-11.30, 11.30-11.45 кофе-брейк)


2 блок: Техника интервенционных процедур с использованием рентген-навигации
Модератор: Горелов Владимир Геннадьевич - врач-анестезиолог, к.м.н., главный врач в клинике лечения боли в Больнице Spire Elland (Англия).

    Блокада/радиочастотная абляция медиальных ветвей СIII-CVII из заднего доступа (Cerv. medial branch block)

    Биполярная радиочастотная денервация сустава СII-CIII (bipolar denervation CII-CIII facet joint)

    Трансфораминальная/эпидуральная блокада шейных корешков (Cerv. nerve root/transforaminal epidural)

    Блокада звездчатого узла (Stellate ganglion block)

    Блокада височно-нижнечелюстного сустава (TMJ block)

14.15-15.00 Обед


15.00-18.00 (1 группа 15.00-16.30, 2 группа 16.30-18.00)

3 блок: Техника интервенционных процедур с использованием рентген-навигации

Модератор: Иван Викторович Волков - врач-нейрохирург Клиники лечения боли "МЕДИКА", к.м.н

    Технические аспекты импульсной радиочастотной абляции периферических ветвей тройничного нерва

    Технические аспекты радиочастотной абляции Гассерова узла, крылонебного узла


15.00-18.00 (1 группа 16.30-18.00, 2 группа 15.00-16.30)

4 блок: Введение ботулотоксина при хронической мигрени. Гемифациальный болевой спазм. Клиника, алгоритм диагностики, техника локальной инъекционной терапии
Модератор: Красавина Диана Александровна - доцент кафедры хирургических болезней детского возраста «Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, д.м.н., Всероссийский тренер по ботулинотерапии.

    Введение Ботокса при хронической мигрени

Курс предназначен для врачей анестезиологов-реаниматологов, нейрохирургов, травматологов-ортопедов, неврологов, врачей лечебной физкультуры, спортивной медицины (реабилитологов).

Цель курса:

Обучить слушателей базисным малоинвазивным интервенционным процедурам, которые применяются в терапии болевых синдромов.

Задачи курса:

    Научить ориентироваться в рентгенанатомии позвоночника.

    Овладеть базовыми навыками использования рентген/ ультразвукового контроля при инвазивных манипуляциях.

    Технически правильно и безопасно выполнять процедуры интервенционного лечения боли.

Курс проводится с участием экспертов Ассоциации интервенционного лечения боли в рамках «Школы интервенционного лечения боли», включающей 4 уровня подготовки специалистов:

Вводный курс, 36 часов

Базовый курс, 18 часов

- продвинутый курс, 18 часов

Экспертный курс, 18 часов

Данная программа дополнительного профессионального образования прошла экспертную оценку на портале Непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России.

Информация о программе опубликована на портале Непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России (www.edu.rosminzdrav.ru) и доступна для выбора врачами в качестве программ повышения квалификации в системе традиционного и непрерывного образования.

Учебный план:

Наименование темы

Количество часов

Модуль 1. Рентгенанатомия поясничного отдела позвоночника

4

Модуль 2. Фармакология препаратов и техническое обеспечение процедур

1,5
2.1. Фармакология местных анестетиков, глюкокортикостероидов

2.2. Риски и осложнения. Профилактика и лечение осложнений.


2.3. Флюроскопия. Технические возможности. Радиационная безопасность


Модуль 3. Интервенционные процедуры медицины боли. Пояснично-кресцовый отдел позвоночника. Тазобедренный сустав. Коленный сустав

10,5

Итоговая аттестация

2
18
В результате обучения Вы будете уметь:

    Анализировать анатомию флюроскопического изображения.

    Анализировать МРТ скан на предмет диагностики аксиальной или радикулярной боли.

    Проводить ортопедический и неврологический осмотр для диагностики вероятной боли в спине.

    Осуществлять правильный выбор лечебных процедур (манипуляций).

Похожие статьи