Деформация желчного пузыря сама по себе не считается патологией, если не нарушает отток желчи. Тем не менее, такое состояние создаёт предпосылки для развития желчнокаменной болезни. Эту особенность важно учитывать при лечении болезней желчевыводящих путей. Лечение самой деформации происходит только путём удаления желчного пузыря и проводится только при воспалительных процессах или крупных камнях.

Деформация желчного пузыря в МКБ 10

В МКБ 10 (Международной классификации болезней) данная патология отмечается в следующих категориях:

• Q44 – врожденные аномалии (пороки развития) желчного пузыря, желчевыводящих протоков и печени;
• К82 – другие болезни желчного пузыря;
• К80-К87 – болезни желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы.

Причины деформаций

Деформация желчного пузыря – это изменение размера, формы или структуры его оболочек. В этом органе накапливается желчь, необходимая для нормального процесса пищеварения. При поступлении пищи, порция желчи выделяется в12- перстную кишку, обеспечивая расщепление жиров, белков и углеводов.

В норме желчный пузырь представляет собой мешкообразное полое образование небольшого размера. В нём нет никаких перетяжек, стенки абсолютно гладкие. Орган состоит из тела, дна, шеечного отдела и благодаря полой структуре может изменять свою форму по мере заполнения желчью. Если любой из этих отделов деформируется, нарушается работа пищеварительного тракта в целом.

Врожденная деформация

Контурная деформация желчного пузыря сопровождается изменением формы органа. При этом грушевидный пузырь меняет свои очертания в ту или иную сторону вследствие хронического воспалительного процесса или нарушения оттока желчи. Это состояние сопровождается болью в правом подреберье после еды или при выполнении физической работы.

Деформация шейки желчного пузыря обычно развивается на фоне вялотекущего хронического холецистита, либо опущения внутренних органов. При воспалительном процессе поражению подвергается наружная оболочка пузыря, что приводит к формированию спаек и деформации шейки, вплоть до полного перекручивания органа вокруг своей оси. В результате неизбежны нарушения пищеварительных процессов, связанные с застоем желчи.

S- образная деформация желчного пузыря сопровождается двойным перегибом органа. Такое состояние может быть врожденным или приобретенным. Проявляется «пустой» отрыжкой, болезненностью в области печени, расстройствами стула, метеоризмом, горечью во рту, непереносимостью жирной пищи.

Симптомы патологии

Симптомы деформации желчного пузыря часто бывают слабо выраженными, поэтому пациент может долгое время не знать о проблеме. Приобретённая деформация обычно проявляется более явными симптомами, чем врождённая.

Пациент может длительное время не знать о патологии и перегиб, перетяжка или аномальное расположение органа будут случайной находкой во время УЗИ. При этом человек отмечет, что ощущает небольшой дискомфорт после еды, боли в правом боку и тошноту при употреблении жирной пищи, неприятные ощущения при больших перерывах между едой.

Более заметными симптомами проявляется орган уменьшенного размера. При маленьком желчном пузыре пациент испытывает боли и тяжесть в правом боку, когда долго не ест, но хорошо себя чувствует при регулярном питании с небольшими перерывами. Заподозрить отсутствие желчного пузыря можно по интенсивным голодным болям в правом боку, сильной тошноте после употребления жирной пищи или переедания.

Если деформация желчного пузыря у взрослых развивается в результате приобретённых факторов, и этот процесс происходит быстро, то возникают следующие признаки:

• появление желтушного синдрома;
• резкой болезненности в правом боку;
• исчезновение аппетита;
• чередование диареи и запоров;
• тошнота, рвота;
• , вздутие живота;
• отсутствие аппетита, вплоть до анорексии;
• горечь во рту, желтый налет на языке;
• обесцвечивание кала;
• подъем температуры в остром периоде.

Более медленное развитие данной патологии проявляется постепенным снижением массы тела при сохранении прежнего режима питания, частыми нарушениями стула, отсутствием аппетита, отвращением к жирной пище.

Возможны слабые боли в животе и правом подреберье, тяжесть в животе, постоянное подташнивание.

При скрытой форме недуга в испражнениях обнаруживают капли непереваренного жира, что свидетельствует о застое желчи и нарушении пищеварительных процессов.

Методы диагностики

Диагностика деформации желчного пузыря осуществляется по эхо-признакам, то есть по результатам УЗИ. Как правило, ультразвуковое исследование даёт полную картину, позволяющую увидеть степень и вид деформации, определить размер и форму желчного пузыря, наличие перегибов, утолщений или уплотнений его стенок.

Если результаты УЗИ вызывают сомнения, пациенту назначают компьютерную томографию брюшной полости. Она лучше выявляет аномальное расположение желчного пузыря, в частности, внутрипечёночное, которое может по результатам ультразвуковой диагностики трактоваться, как агенезия (отсутствие) желчного пузыря.

Возможные осложнения

Как уже упоминалось, сама по себе неправильная форма желчного пузыря не является заболеванием. Поэтому патология часто протекает бессимптомно, особенно если пациент правильно и регулярно питается.

Наиболее частым последствием любой деформации является застой желчи и образование камней. В норме желчь вырабатывается в печени постоянно, и поступает в двенадцатиперстную кишку, когда в ней есть пища. Если же пищи там нет, то устье общего желчного протока закрыто, и пищеварительный секрет накапливается в желчном пузыре. Там всасывается часть воды, поэтому пузырная желчь гуще печёночной, имеет более высокую концентрацию и характерный желто-зелёный цвет. Когда в двенадцатиперстную кишку поступает пища, устье желчного протока открывается, и пузырная желчь поступает в кишечник.

При деформации шейки желчного пузыря отток желчи затрудняется, и она скапливается внутри органа. Поскольку процесс всасывания воды происходит постоянно, из застоявшейся желчи образуются песок и желчные камни, которые могут вызвать желчную колику или спровоцировать закупорку желчного протока. Эти же камни могут привести к дискинезии (нарушению двигательной активности) желчных путей, что усугубляет течение желчнокаменной болезни.

Другое распространённое осложнение – дискинезия желчных протоков. Это нарушение двигательной активности, которое обычно взаимосвязано с застоем желчи. Проявлениями такого состояния являются спазмы, при которых прекращается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. Патология сопровождается нарушением переваривания жиров и желтушным синдромом.

S-образная деформация желчного пузыря (с двумя перегибами) считается наиболее опасным состоянием. Этот вид патологии чаще всего становится причиной дискинезий, застоя желчи и воспалительного процесса в органе и желчевыводящих путях, сопровождающихся кратковременными приступами боли и проявлениями желтухи. Особенности желтушного синдрома при поражении желчного пузыря заключаются в сильном кожном зуде, появлении темно- желтого оттенка кожи и слизистых. Через 2-3 суток моча приобретает очень тёмный, «пивной» оттенок, а кал становится светлым (обесцвечивается). Самым точным диагностическим признаком желтушного синдрома является желтоватый оттенок склер глаз.

Лечение

Как правило, лечение деформации желчного пузыря не требуется, если патология не сопровождается выраженными негативными проявлениями. У детей бессимптомное течение недуга требует лишь регулярного наблюдения у гастроэнтеролога, так как по мере взросления аномалия исчезает самостоятельно и орган принимает правильную форму.

Лечение деформации желчного пузыря у ребёнка требует более тщательного контроля за соблюдением рекомендаций врача. Маленькому пациенту следует подробно объяснить, как следует питаться и заниматься спортом, эти полезные привычки помогут ему избежать серьёзных проблем с пищеварением в будущем.

Если возникают какие-либо осложнения ( , желчнокаменная болезнь, дискинезия), то проводится медикаментозное лечение, при необходимости выполняется хирургическое вмешательство. Если УЗИ выявляет подобную особенность, то пациенту необходима консультация специалиста и рекомендации о том, как избежать осложнений в будущем.

• Во время рецидива необходимо соблюдать строгий постельный режим, исключить любые физические нагрузки.
• Рекомендовано соблюдать щадящую диету и усиленный питьевой режим, выпивая не менее 2-х чистой воды в сутки.
• С целью купирования воспалительного процесса врач назначит антибактериальную терапию. Чаще всего применяют антибиотики с широким спектром противомикробного действия – Амоксициллин, Цефтриаксон.
• При сильном болевом синдроме в схему лечения включают спазмолитики (Но-шпу, Дротаверин) или внутримышечные инъекции анальгетиков (Трамадол).
• Желчегонные препараты или растительные сборы с желчегонным действием назначаются только при отсутствии камней и после стихания обострения. Наиболее востребованными считаются препараты на растительной основе – Фламин, Хофитол или синтетическое средство Одестон.
• При выраженных симптомах интоксикации (высокой температуре, лихорадке) практикуется внутривенное введение плазмозамещающих растворов.

Для поддержания защитных сил организма и повышения местного иммунитета пациенту назначают поливитаминные комплексы. При дискинезии желчевыводящих путей, врач может рекомендовать прием натуральных растительных средств, повышающих мышечный тонус (настойки элеутерококка, женьшеня).

После стихания острых симптомов нормализовать функции желчного пузыря помогут физиотерапевтические процедуры – электрофорез с новокаином для улучшения оттока желчи, массаж живота или лечебная физкультура.

Особенности питания, диета

Даже самое лучшее медикаментозное лечение не даст результата, если больной не будет придерживаться диетического питания. Особенностью диеты при деформации желчного пузыря является полный отказ от трудноперевариваемых продуктов, с большим содержанием тугоплавких или животных жиров и экстрактивных веществ.

От каких продуктов следует отказаться?

В рационе не должно быть острых, жареных блюд, солений, маринадов, газированных и кофеинсодержащих напитков (черного чая, кофе, какао).

Грибы, бобовые, яичные желтки, сырые овощи с грубой клетчаткой, жирные сорта мяса и рыбы, шоколад, сладости, сдобная выпечка и кондитерские изделия – создают высокую нагрузку на желчный пузырь, который и так плохо справляется со своими функциями.

В этот же список включают молочные продукты высокой жирности, твердые сыры, копчености, сало, консервы, колбасные изделия, специи и приправы. Любые алкогольные напитки запрещены, от курения тоже рекомендуется отказаться.

Что разрешено?

Имея деформацию желчного пузыря, нужно особенно тщательно следить за питанием. В первую очередь приёмы пищи должны быть не обильными, но частыми, чтобы желчь не скапливалась, а постоянно выводилась в двенадцатиперстную кишку. Это поможет избежать застоя и уменьшит риск образования камней. Кушать нужно 5-6 раз в день, маленькими порциями, желательно в одно и то же время. Блюда готовят на пару, варят, тушат или запекают.

Калорийность блюд также важна – она должна покрывать энергетические потребности организма, но не быть избыточной, поскольку лишний вес увеличивает риск осложнений.

Вторая важная особенность диеты – исключение из него жиров, особенно животных. Основу рациона должны составлять диетические сорта мяса (курятина, крольчатина, индюшатина) и рыбы (окунь, минтай, сайда). Сладкие фрукты можно употреблять в любом виде. Овощи – отварные, тушеные или в виде пюре.

Пациенту можно включать в рацион вязкие каши, нежирные бульоны, овощные и крупяные супы, кисломолочные напитки (обезжиренные), небольшое количество растительного масла для заправки овощей. Из напитков предпочтение следует отдавать зеленым и травяным чаям, морсам, компотам, отвару шиповника. При отсутствии камней в желчном пузыре можно пить желчегонные сборы, заваривая травы в соответствии с инструкцией, указанной на упаковке.

Обязательна физическая активность – пациенту необходимо уделять особое внимание своему здоровью, много двигаться, чтобы повысился общий тонус организма, в том числе гладких мышц желчного пузыря. Рекомендуется больше ходить пешком, ездить на велосипеде, заниматься бегом или плаванием. В периоды ремиссии рекомендуется заниматься лечебной физкультурой под руководством опытного инструктора.

Желчный пузырь (ЖП) состоит из дистальной широкой части, дна и шейки с выходным отверстием. Орган имеет сужающуюся к шейке грушевидную форму. Его основными функциями является накопление и концентрация желчи, участие в процессе пищеварения, нормализация деятельности кишечника.

ЖП не является жизненно важным органом. Однако нарушения его работы могут существенно повлиять на качество жизни.

Одной из наиболее распространенных патологий является деформация желчного пузыря. Современная медицина не считает это нарушение отдельным заболеванием, а относит к симптоматическим проявлениям. По статистике изогнутый обнаруживается у 15 процентов населения. Подвержены патологии люди всех возрастов.

Деформация: что это такое?

Состояние заключается в деформации органа, его структуры и стенок. Исходя из пораженного участка ЖП и механизма возникновения патологии, выделяют:

• контурная деформация желчного пузыря;
• уплотнение стенок;
• S образная деформация.

При постановке диагноза и назначении соответствующего лечения важную роль играет не только понимание вопроса, что это такое - деформация желчного пузыря, но и к какому типу принадлежит конкретный случай.

Контурная деформация

Представляет собой изменение очертаний органа. У здорового человека ЖП мешковидный и удлиненный. Однако иногда его форма подвергается изменениям. Это может произойти вследствие , высокой физической или психоэмоциональной нагрузки. В связи с этим происходит нарушение желчного обмена в организме. Иногда, если желчный пузырь деформирован по контурному типу, патология купируется со временем без дополнительной терапии.

Уплотнение стенок

Стенка ЖП имеет три слоя, а ее толщина составляет не более 3–5 мм. Под воздействием некоторых патогенных факторов этот показатель может увеличиваться. В данном случае, помимо изменения формы, зачастую происходит перегиб органа. Также желчный пузырь, деформация которого вызвана утолщением стенок, может быть воспален. Это связано с нарушениями оттока желчи. Состояние может стать причиной возникновения подпеченочной .

S образная деформация

В данном случае ЖП имеет двойной перегиб, вследствие которого его форма становится схожа с буквой S. Такое строение ЖП становится причиной замедленного желчного обмена. Как следствие у человека возникают нарушения процесса пищеварения. Зачастую патология обнаруживается случайно и не вызывает негативных симптомов у пациента.

Причины

Состояние может быть вызвано различными факторами. Среди них выделяют врожденные и возникающие в процессе жизнедеятельности.

Деформация, причины которой носят приобретённый характер, зачастую вызвана:

1. Хроническим . Представляет собой воспаление ЖП. Преимущественно возникает на фоне желчнокаменной болезни.
2. . Представляет собой появление камней в желчном пузыре или его протоках.
3. Несоблюдением принципов правильного питания или отсутствием режима приема пищи.
4. Высокой интенсивностью физических нагрузок, направленной на переднюю стенку брюшины.
5. Образованием спаек в тонкой кишке.
6. Дистрофией диафрагмы.
7. Патологиями и заболеваниями ЖКТ.
8. Дискинезией желчевыводящих путей.
9. Злокачественными опухолями или кистами.
10. Инфекционными болезнями.
11. Гельминтами.

Кроме того, патология может быть следствием поднятием тяжестей, перенапряжением или даже стрессовой ситуацией.

Врожденная деформация

Возникает из-за нарушения в ходе эмбрионального развития. Выделяют:

1. По конфигурации органа: крюкообразную, S-образную, бычий рог, развитие перегородок и изгибов.
2. Исходя из размера: гиперплазия (что означает деформацию вследствие чрезмерного увеличения) или недоразвитый ЖП.
3. В зависимости от локализации: внутрипеченочную локализацию, расположение в средней линии брюшной полости, малом тазу и т. д.

В редких случаях обнаруживаются:

1. Агенезия. При данной патологии ЖП отсутствует. Частично его деятельность осуществляет желчный проток
2. Наличие второго ЖП. Крайне редкая патология, представляющая собой образование полости в желчном протоке, выполняющей схожие функции с ЖП.
3. Удвоение долей. В полости образуется два ЖП, объединенных общим протоком.
4. Дивертикул. Это аномальное выпячивание стенки органа и дефекты строения мышц ЖП.

Виды деформаций желчного пузыря

Симптомы

Иногда признаки деформации могут быть выражены слабо или отсутствовать вовсе. В этом случае нарушение может быть обнаружено случайно. Однако зачастую со временем у пациента возникают некоторые проявления. Деформация желчного пузыря, симптомы которой заметны, обычно выражаются в:

• чувстве тяжести в желудке;
• появлении горького привкуса во рту;
• возникновении рвоты или нарастающей тошноты;
• болевых ощущений в боку справа;
• возрастании концентрации билирубина в крови.

Эхопризнаки деформации

Ультразвуковое исследование позволяет получить информацию о состоянии внутренних органов. Оно обнаруживает эхопризнаки деформации желчного пузыря, которые позволяют понять, что это действительно патология.

Кроме того, УЗИ считается безопасным методом исследования, доступным даже беременным женщинам. Оно проводится при выявлении пороков развития органа, подозрениях на течение воспалительного процесса, новообразования или при обнаружении желтушности кожных покровов.

У здорового человека ЖП представляет собой эхонегативную структуру. Дно органа располагается ниже печени примерно на 1–1,5 сантиметров. Длина составляет 7–10 сантиметров, а ширина находится в диапазоне от 3 до 4 сантиметров. Орган должен быть четко очерчен и иметь ровные края.

Однако при отклонениях картина может несколько отличаться. При течении воспалительного процесса или наличие камня происходит усиление эхоструктуры. Кроме того, выделяют такие эхографические признаки, как:

• перетяжка тела органа;
• загиб шейки;
• закручивание;
• удвоение органа;
• изменение формы/очертаний;
• внутрипеченочное расположение.

Эхопризнаки отражаются в заключении врача функциональной диагностики.

Лечение

Назначаемая терапия напрямую зависит от причины, повлекшей развитие патологии. Деформация желчного пузыря, лечение которой носит комплексный характер, включает в себя:

1. Соблюдение режима питания и поддержание .
2. Строгий постельный режим в период обострения.
3. Прием спазмолитиков (Дротаверин, Спазмалгон). Данные препараты благоприятно влияют на отток желчи.
4. Назначение препаратов, обладающих антибактериальным действием (Цефазолин, Цефуроксим, Цефаклор, Оксациллин, Флемоксин).
5. Желчегонные фармакологические средства (Урсофальк, Гепабене, Гимекромон, ) …
6. Применение пробиотиков с целью восстановления микрофлоры кишечника.
7. Проведение физиотерапевтических процедур. Для стимуляции желчного оттока.
8. Прием витаминных комплексов для поддержки иммунитета.
9. Лечебная физкультура и сеансы массажа. Способствуют оттоку желчи и сокращают риск развития желчнокаменной болезни. Однако данные процедуры должна проводиться без излишнего усердия.

При сложном течении заболевания, повлёкшего за собой патологию ЖП, прибегают к . В некоторых случаях орган полностью удаляют.

Деформация желчного пузыря у ребенка

Патология характерна для людей самого разного возраста. Деформация желчного пузыря у детей встречается особенно часто.

У каждого четвертого малыша наблюдается аномалия формы. В некоторых случаях первые проявления состояния совпадают с началом периода полового созревания.

Патология органа в юном возрасте врожденная. Они возникают из-за:

• неправильного образа жизни матери во время беременности;
• воздействия на плод токсических веществ, ядов, фармакологических препаратов;
• влияния на эмбрион бактериальных или вирусных инфекций;
• генетических нарушений.

Патология является благоприятной средой для образования камней. Приобретенная деформация желчного пузыря у ребенка чаще всего возникает из-за:

• излишних физических и эмоциональных нагрузок;
• несоблюдения режима питания;
• избыточного веса.

Терапию детям стоит проводить исключительно под присмотром специалистов, вследствие того, что такое нарушение способно привести к ряду осложнений.

Особенности питания

Основной задачей при данном нарушении является обеспечение свободного пищеварения. Диета предполагает употребление легкоусвояемой пищи в теплом виде маленькими порциями. Питание может основываться на принципах, приведенных в таблице.

Наименование	Рекомендуется к употреблению	Запрещено
Закуски	Отварные, припущенные или тушеные овощи; диетические сорта колбас; легкие пресные нежирные сыры.	Консервированные, соленые, маринованные овощи; колбасные пряные изделия; острые сорта сыров.
1 блюда	Супы-пюре; легкие бульоны; крупяные и овощные супы.	Наваристые первые блюда; острые и жирные блюда.
Мясо	Мясо с низкой жирностью, вареное, рубленное, приготовленное на пару.	Мясо с низкой жирностью, вареное, рубленное, приготовленное на пару Субпродукты, жирные сорта мяса, сало.
Рыба	Нежирная рыба в отварном виде или на пару.	Копченная, соленая или вяленая; жирная рыба.
Молочные продукты	Молоко менее 2,5 процентов жирности, обезжиренные кисломолочные продукты.	Сливки и другие продукты с высокой долей жирности.
Овощи и фрукты	Преимущественно в отварном и припущенном виде, также приготовленные на пару. Сухофрукты и запеченные плоды.	Острые и пряные овощи (лук, чеснок, хрен, редис), кислые плоды.
Мучные изделия и хлеб	Преимущественно ржаной или цельно-зерновой, подсушенный.	Свежие хлебобулочные изделия, сладкие кондитерские изделия.
Напитки	Домашние некислые компоты, морсы, некрепкие чаи.	Крепкий кофе/чай, алкоголь, газированные напитки.

Последствия

В некоторых случаях состояние становится причиной развития различных заболеваний. Деформация желчного пузыря, последствия которой могут привести к различным нарушениям, чаще всего вызывает:

Вследствие может произойти нарушение кровоснабжения органа, что приведет к некрозу его части. В результате желчь попадает в брюшную полость, развивается перитонит (воспаление брюшины). В некоторых случаях это приводит к смерти пациента.

Деформированный ЖП приводит к и возникновению желчнокаменной болезни. В тяжелых случаях пораженный орган подлежит удалению.

При возникновении обострений у больного может повыситься температура, случится тошнота или рвота. Однако во многих случаях патология не оказывает значительного воздействия на самочувствие.

При любой клинической картине состояние требует регулярного посещения врача для профилактики и контроля.

Образ жизни

Образ жизни строится исходя из поставленного диагноза. Однако существуют общие правила:

1. Регулярная двигательная активность. Рекомендуется ЛФК, утренняя гимнастика, легкая атлетика.
2. Отказ от табакокурения и злоупотребления спиртными напитками.
3. Отказ от поднятия тяжелых предметов.

В совокупности с принципами терапии соблюдение правил здорового образа жизни позволит наладить самочувствие.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, что делать при деформации желчного пузыря у ребенка:

Заключение

1. Деформированный желчный пузырь встречается повсеместно у людей всех возрастов.
2. Данное состояние может быть вызвано различными факторами и является причиной и следствием целого ряда заболеваний.
3. Полноценное лечение состояния основывается на грамотной постановке диагноза и комплексной терапии.
4. Понимание что такое деформация желчного пузыря и к чему она может привести является гарантией предупреждения негативных последствий.

Деформация желчного пузыря – особенность организма, которая встречается у подавляющей части населения. Она является врожденной, нередко — приобретенной формой.

Роль желчного пузыря (ЖП) заключается в накапливании желчи, и ее выбросе в кишечные отделы. Благодаря этому происходит нормальное переваривание пищи в организме.

Все части ЖП – его тело, шейка и дно, могут деформироваться по мере заполнения желчью. Из-за этого возникают проблемы во всех пищеварительных органах. Больные, которые знают, что такое деформация ЖП, регулярно наблюдаются у врача, чтобы избежать серьезных осложнений.

В норме пузырь грушевидной формы, но встречаются его патологические разновидности.

Перегиб

Перегиб чаще всего происходит на месте соединения дна и тела. Происходит нарушение протока желчи, оно характеризуется выраженными признаками, болью и дискомфортом. Перегиб опасен сильным растяжением органа и его разрывом.

S – образная деформация

S – образная деформация отличается двойным изгибом органа. В основном это врожденная форма патологии, у детей она исчезает самостоятельно. Редко встречается приобретенная форма, возникающая из-за быстрого роста органа.

У взрослых она образуется на фоне стресса, перенапряжения или холецистита. Проблема возникает, если она задевает тело или дно ЖП. Часто симптомы не выявляются, пока не поражены другие органы.

Перетяжка

Перетяжка – опасная форма аномалии, чаще всего врожденная. Характеризуется полным изменением формы ЖП, что приводит к опасным нарушениям внутри организма. Выявленная в детском возрасте аномалия полностью лечится, у взрослых она останется в хронической форме.

Контурная деформация

Данная деформация характерна нарушением контуров пузыря, его искривлением. Аномалия бывает как врожденной, так и приобретенной. Она может появиться после длительного воспаления, сильных нагрузок или стресса.

Болевые приступы усиливаются после принятия пищи или физических упражнений. Появляются признаки застоя желчи, ее последствия могут вызвать разрыв желчевыводящих органов.

Лабильный перегиб

Лабильная форма деформации возникает на фоне чрезмерных нагрузок и проходит самостоятельно. Признаки нарушенного пищеварения после физических нагрузок уменьшаются в состоянии покоя.

Перекрученный желчный пузырь

Когда диагностируются стяжки внутри органа, это значит, что образовалась деформация. Она бывает полной и частичной. Полный перекрут ЖП нуждается в срочном хирургическом вмешательстве. Особую опасность представляет нарушение тела и дна органа, оно может привести к разрыву стенок.

Причины деформации

В основном деформация относится к особенности строения организма. Но нередко она служит причиной развития различных болезней.

Явные причины возникновения аномалии выявить сложно, часто из-за несвоевременной диагностики. Но есть определенные факторы, провоцирующие патологию.

Врожденная деформация желчного пузыря напрямую связана с состоянием беременности матери и зависит от:

• перенесенных инфекций ЖКТ при беременности;
• наследственности;
• стрессов во время беременности;
• вредных привычек;
• сильной физической нагрузки.

Особенно опасны перечисленные факторы в первом триместре, когда происходит закладка всех важных органов малыша.

У детей болезнь может развиваться по причине воспаления в пищеварительном тракте. Неправильное питание приводит к перегибу органа.

Спровоцировать патологию может кормление не голодного ребенка – неподготовленные органы пищеварения не выделяют достаточно ферментов для обработки пищи.

Часто патология развивается у женщин во время беременности. Деформация желчного пузыря происходит из-за сдавливания увеличенной маткой внутренних органов.

Избыточный вес не менее опасен из-за жировых масс, давящих на органы брюшной полости и деформирующие их.

У пожилых людей проблема проявляется по причине возрастных спаек, ослабленной диафрагмы и грыжи брюшной стенки.

Симптомы

Часто заболевание никак себя не проявляет, но если появились следующие признаки, можно подозревать у себя патологию:

• появление тошноты, рвоты;
• метеоризм, запор либо диарея;
• повышенная потливость;
• боль в правом боку;
• повышенная температура;
• потеря аппетита;
• желтушность кожи.

Деформация желчного пузыря у ребенка – грудничка проявляется нарушением сна, плачем при кормлении, вздутым животом. Возможно, развитие желтухи у ребенка. Плохой набор веса – главный признак заболевания у малыша.

У подросшего ребенка могут появиться жалобы на боли в животе, появление тошноты и ухудшение аппетита.

Во время острой стадии болезни происходит усиление болей в области печени и ЖП, резко ухудшается состояние. Острый период болезни требует немедленного лечения.

Опасным осложнением становится перетяжка ЖП, что ведет к нарушению кровоснабжения. Это становится причиной некроза и разрыва стенок пузыря, что влечет за собой прорыв желчи в брюшину и перитонит.

Методы диагностики

Диагностикой патологии занимается врач – гастроэнтеролог. Он назначает больному ультразвуковое исследование – самый информативный метод определения проблемы. УЗИ – диагностика разрешена для обследования беременных женщин и новорожденных детей.

Методом УЗИ легко обнаружить изменение формы, плотность стенки внутреннего органа в различных ракурсах. Помимо этого, специалист может заметить камни или опухоль в полости. Ультразвук диагностирует проблемы и в других органах.

Дополнительными методами обследования являются визуальный осмотр, пальпация, анализы крови и мочи.

Медикаментозное лечение

Полностью вылечить патологию невозможно, а к хирургическому вмешательству врачи прибегают лишь в крайних случаях. Поэтому используются консервативные способы лечения при обострении болезни.

К ним относятся:

• соблюдение постельного режима;
• специальная диета;
• обильное питье, не менее 2 литров в сутки;
• антибиотики – Амоксициллин, Цефтриаксон;
• обезболивающие препараты – Но-шпа, Баралгин, Трамадол;
• капельницы при интоксикации;
• желчегонные средства – Хофитол, Фламин;
• витаминные комплексы и народные средства.

Народными средствами можно поддерживать основное лечение. Отвары трав и настои обладают желчегонным, противомикробным действиями, и снимают воспаление.

Полезны ягоды шиповника, овес, тыквенные соки и мед. Они нормализуют функции ЖКТ и восстанавливают иммунитет.

Деформация желчного пузыря у детей, при отсутствии симптомов, нуждается в регулярном контроле врача – гастроэнтеролога. По мере роста ребенка, пузырь восстанавливает свою форму.

После периода обострения, для восстановления работы ЖП используется физиотерапия. Также рекомендована лечебная физкультура и массаж живота.

Диета

После обострения заболевания необходимо придерживаться строгой диеты, ограничить себя в таких продуктах, как:

• свежеиспеченные хлебобулочные изделия;
• жирные бульоны;
• копченые и консервированные продукты;
• острые овощи;
• кондитерские изделия;
• газированная вода, кофе;
• острые приправы и майонез.

Деформация желчного пузыря и его симптомы не будут беспокоить больного при соблюдении диетического питания и рекомендаций врача.

Диета должна включать в себя:

• злаковые каши;
• свежие овощи;
• нежирные супы;
• вареное мясо и рыба;
• нежирный кефир и творог.

Профилактика

Чтобы предотвратить болезнь и не дать ей развиться, необходимо регулярно посещать кабинет УЗИ. Своевременно диагностированная деформация желчного пузыря избавит от многих осложнений.

Женщинам в период беременности стоит избавиться от вредных привычек, беречься от инфекций, стрессов, во избежание патологии у ребенка. Чтобы не допустить увеличение и деформацию ЖП во время беременности, запрещено заниматься тяжелыми физическими нагрузками.

Здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек способствует профилактике болезни.

Деформация желчного пузыря не считается заболеванием. В медицине доктора диагностируют такое явление как признак, который может быть врождённой или приобретённой особенностью органа. Больным с подобным диагнозом нужно лучше следить за своим питанием, не подвергать себя частым физическим нагрузкам, избегать стрессов.

В нормальном состоянии орган должен быть в форме полой груши. Немного суженная часть называется шейка, она переходит в тело и дно желчного пузыря. Границы между этими частями довольно условные, так как орган небольшого размера.

Этиология

Врождённая деформация может никак себя не проявлять на протяжении всей жизни. Человек при этом не будет испытывать ни дискомфорта, ни болезненных приступов. Зачастую врождённые формы деформации не вызывают нарушение привычной жизнедеятельности человека.

Формироваться эта форма патологии начинает ещё при внутриутробном развитии по разным причинам:

• негативное воздействие окружающей среды;
• неправильный способ жизни;
• хронические недуги у матери;
• наследственный фактор;
• употребление препаратов;
• генетические сбои.

Спровоцировать воспалительный процесс в изменённом органе могут такие факторы:

• повреждение;
• наличие конкрементов в полости;
• поднятие тяжёлых предметов;
• спайки на стенках органа;

Деформация желчного пузыря у взрослых в приобретённой форме может формироваться под воздействием таких факторов:

• хронические воспаления в желчных протоках;
• камни в органе или его каналах;
• постоянное переедание;
• чрезмерное занятие спортом;
• образование спаек;
• слабая диафрагма;
• недуги ЖКТ;
• дискинезия желчных каналов;
• доброкачественные или злокачественные новообразования.

Довольно часто такое нарушение в строении органа доктора диагностируют по причине появления грыжи, из-за проведения некоторых операций на органах брюшной полости.

Классификация

Клиницисты определили такие виды недуга:

• перегиб между телом и дном органа;
• нарушенная структура пузыря в нескольких местах;
• лабильная деформация;
• изменение шейки желчного пузыря;
• аномальная форма оболочки;
• s-образная деформация желчного пузыря.

По размеру органа доктора определяют гигантский пузырь и гипоплазию, то есть недоразвитие.

Локализация желчного пузыря также может быть разная:

• инверсия – орган расположен на средней линии тела или в части левого подреберья;
• внутрипеченочное – размещается в паренхиме печени;
• дистопия – локализуется в малом тазу или в правой подвздошной части;
• ротация – имеет другие направления продольных осей;
• интерпозиция – диагностируется в общем печёночном канале;
• располагается в проекции ворот печени и проходит в общий желчный проток.

Довольно редко доктора диагностируют такие формы аномального развития:

• агенезия – отсутствие органа;
• дополнительный желчный – в желчевыводящем канале появляется второй карман, где развивается иной орган со своим пузырным путём;
• двудольный желчный пузырь – развивается два органа с одним пузырным протоком;
• врождённый дивертикул – изменение мышечного слоя органа и выпячивание оболочки.

Симптоматика

Деформация желчного пузыря – аномалия, которая может не проявляться никакими симптомами, а может быстро прогрессировать и вызывать у больного сильный дискомфорт. У больного могут дополнительно появляться такие признаки деформации:

• жёлтый оттенок кожного покрова;
• тошнота;
• плохой аппетит;
• высокая температура;
• болезненная пальпация живота;
• жёлтый налёт на языке.

Если недуг является приобретённой формой, то симптомы будут формироваться в зависимости от степени деформированного органа и прохождения желчи по нему. Частые обострения могут вызывать у больного такую симптоматику:

• ухудшение аппетита;
• светлый оттенок каловых масс;
• присутствие жировых частиц в конкрементах;
• постепенное похудение;
• тяжесть в животе;
• болевые приступы жгучего характера в районе тонкого кишечника;
• нарушенный стул;
• чередование поносов с запорами, и наоборот.

Особенную опасность представляет развивающийся некроз в области шейки пузыря. Массивное омертвление тканей приводит к их распаду, и желчь изливается в брюшину, где формирует сильный воспалительный процесс. В таком случае пациента одолевают сильнейшие болевые приступы, и в течение 12 часов может наступить летальный исход.

Диагностика

Наиболее безопасным и информативным методом выявления деформации желчного пузыря является УЗИ. С его помощью можно выявить изменение структуры, уплотнение стенок, наличие осадка и конкрементов в полости органа. В здоровом состоянии орган должен быть не больше 90 мм в длину, а в ширину 30–40 мм.

Эхопризнаки позволяют определить загиб, неправильный контур органа и даже определить наличие камней внутри пузыря.

Лечение

Так как деформация желчного пузыря – это довольно сложная патология, то полностью устранить её нельзя. Несмотря на иногда тяжёлое течение недуга, доктора все же назначают больным консервативные меры терапии. Лечение признака также проводится диетой и народными средствами. Медики стараются достичь максимального эффекта без удаления органа и поддерживать нормальную жизнедеятельность человека.

Когда у больного начинают отмечаться болевые приступы, то доктора назначают употребление медикаментов. Для купирования такого признака нужно использовать спазмолитики или анальгетики. С целью устранения воспалительного процесса назначается антибактериальное лечение. Вместе с антибиотиками пациенту рекомендуется пить пробиотики и противогрибковые препараты, чтобы не нарушалась флора, и не развивались грибковые инфекции. Также больному назначаются:

• дезинтоксикационное лечение;
• витамины;
• гепатопротекторы;
• ферментные вещества.

Диета при деформации желчного пузыря заключается в употреблении разрешённых продуктов не меньше чем 5 раз в сутки и маленькими порциями. Для поддержания нормального состояния важно не переедать и хорошо пережёвывать пищу.

В рамках лечения больному разрешается употреблять такие ингредиенты:

• хлебные изделия и макароны из муки твёрдых сортов пшеницы, рекомендуется вчерашняя или посушенная выпечка;
• вегетарианские жидкие блюда;
• молочная продукция с низким процентом жирности;
• тушёные овощи, салаты из свежих овощей и фруктов;
• варёная колбаса и пресный сыр;
• варёное или приготовленное на паровой бане мясо, рыба;
• спелые фрукты и сухофрукты;
• немного сливочного масла;
• чай, натуральный кофе с молоком, свежевыжатые соки, кисель или компот;
• соус из сметаны, на основе молока или вегетарианского бульона.

Список разрешённых продуктов довольно обширный и позволит пациенту разнообразить своё диетическое меню на всю неделю. Постепенно, с разрешения лечащего врача, в рацион можно добавлять и другие ингредиенты.

Лечение деформации в моменты обострения базируется также на определённых запретах:

• хлеб и булочки свежеиспечённые;
• наваристые бульоны из мяса, рыбы, грибов;
• консервы, копчёности, сало;
• чеснок, щавель, редис;
• бобовые продукты;
• шоколад и мороженое;
• газировка, растворимый кофе;
• острые специи, соусы и майонезы.

Устранить признаки аномалии также можно народными способами. Доктора рекомендуют в лечении использовать желчегонные травы:

• бессмертник;
• хвощ;
• золототысячник;
• кукурузные рыльца;
• зверобой.

Можно делать различные настойки и отвары из ягод шиповника, овсянки, семян льна. Тушёная тыква или её сок отлично помогает справиться с недугами желчного пузыря. Также можно использовать продукты пчеловодства. Мёд, перга, цветочная пыльца и прополис быстро повышают иммунитет, улучшают работу всего организма и помогают справиться с недугом.

Прогноз

Деформация желчного пузыря все же поддаётся терапии. Правильное лечение позволяет восстановить функциональность желчного пузыря, предотвратить формирование патологий ЖКТ. Если вовремя начать терапию, то в 95% случаев перегиб желчного излечивается за 3–6 месяцев.

Прогноз может быть неблагоприятным для тех пациентов, у которых развилось полное перекрытие оттока желчи, разрыв оболочки с попаданием желчи в брюшную полость. При прободении стенок в 30% случаев может наступать смертельный исход.

Профилактика

В профилактических целях доктора советуют регулярно проходить УЗ-исследование, особенно если у больного выявлена врождённая деформация. При малейших болевых приступах в животе нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Правильное питание и лечебная физкультура помогут наладить кровообращение и восстановить нормальную работу желчного пузыря.

Деформация желчного пузыря — довольно распространенная проблема, которая часто диагностируется как среди взрослых, так и среди детского населения. Подобное заболевание может сопровождаться перегибом, закручиванием, загибом разных частей органа. В любом случае деформация приводит к возникновению ряда опасных симптомов.

Деформация желчного пузыря: причины

На самом деле подобное нарушение может возникать под влиянием различных факторов. Тем не менее стоит запомнить, что довольно часто подобное заболевание может быть врожденным. Такие деформации иногда проявляются в раннем детстве. Но довольно часто люди с врожденной формой болезни проживают практически всю жизнь, даже не подозревая о своем диагнозе. Кроме того, деформация желчного пузыря может быть вызвана различными болезнями этого органа. К группе риска относят пациентов с воспалением пузыря, хроническим холециститом, патологическим увеличением органа. К группе риска относятся и больные со спайками на стенках этого органа. С другой стороны, подобное нарушение может быть вызвано неправильным питанием, злоупотреблением жирной и жареной пищей, так как подобная диета нередко приводит к перегрузке желчного пузыря.

Деформация желчного пузыря: симптомы

Подобное нарушение может сопровождаться разными признаками. Довольно часто наблюдаются сбои в процессах пищеварения, ведь желчь, продуцируемая пузырем, имеет огромное значение для всего организма, так как отвечает за нормальное расщепление питательных веществ. Кроме того, многие пациенты жалуются на боли в области правого подреберья. Боль может распространяться и на соседние участки — нередко она отдает в грудину, правую ключицу, лопатку, позвоночник. В тех случаях, когда деформация желчного пузыря связана с воспалительным процессом, наблюдаются немного другие симптомы, включая повышение температуры, слабость, повышенную потливость. Пациенты также жалуются на ощущение горечи во рту. Кожа лица может приобретать сероватый оттенок.

Деформация желчного пузыря и возможные осложнения

При отсутствии лечения деформации могут привести к осложнениям. Например, перекручивание шейки нередко осложняется постепенным некрозом тканей. При этом часть желчи попадает внутрь брюшной полости. В таких случаях заболевание сопровождается острой болью в животе или левом подреберье, а также тошнотой, рвотой, повышением температуры, вздутием живота и резкой болью при пальпации. Таким пациентам просто необходима немедленная медицинская помощь.

Деформация желчного пузыря и методы лечения

Лечение, конечно же, напрямую зависит от причин возникновения деформации, а также от характера симптомов. Например, если загиб возник в результате воспаления, врач назначает прием противовоспалительных препаратов. Используются также обезболивающие средства и специальные лекарства, которые облегчают отток желчи. И, конечно же, неотъемлемой частью лечения является правильная диета. Пациентам рекомендуют отказаться от соленых, жирных, острых и копченых продуктов, заменив их легкими кашами, пюре и супами. Полезной также считается специальная дыхательная гимнастика. Как правило, консервативного лечения вполне достаточно для выздоровления, но иногда все-таки требуется хирургическое вмешательство.

Похожие статьи