Процесс месячных в организме. Что нельзя во время месячных

Чтобы лучше понять достаточно сложный механизм менструального цикла, необходимо проследить его действие с самого начала. В определенный момент (у каждой девушки это свое время) небольшая железа гипофиз, расположенная глубоко в массе мозга, посылает свой первый гормональный сигнал. Кровь разносит гормоны гипофиза по всему организму, но наиболее чувствительными к их действию являются яичники, которые в свою очередь тоже начинают вырабатывать специальные гормоны.

См. также:

В каждом из яичников еще с рождения у каждой девочки находятся около 100-150 тысяч незрелых яйцеклеток. Когда яичник получает гормональный сигнал, одна из яйцеклеток начинает созревать. Яйцеклетка находится внутри особого мешочка (фолликула), который, развиваясь, увеличивается в размерах и как бы выпячивается к поверхности яичника. Приблизительно с 8-ого по 15-ый день менструального цикла происходит овуляция: фолликул лопается, и созревшая яйцеклетка благополучно попадает в маточную трубу.

Время овуляции (т.е. полного созревания фолликула и выхода созревшей яйцеклетки) у каждой женщины индивидуально. Вычислить его можно только приблизительно, так как на этот процесс оказывают влияние различные факторы. К их числу относятся заболевания нервной и эндокринной систем, печени, почек и др. Стрессы и эмоциональные переживания тоже могут явиться причиной ускоренного или замедленного развития яйцеклетки.

Яйцеклетка это самая большая клетка человеческого организма, хотя невооруженным глазом увидеть ее трудно. Диаметр ее составляет 0,2 мм. После овуляции созревшая яйцеклетка, благодаря движению бахромок, которыми покрыты внутренние стенки маточной трубы, движется к полости матки.

Пока созревает фолликул с яйцеклеткой, под воздействием уже упомянутых гормонов, параллельно начитается подготовка слизистой оболочки матки. Ее толщина увеличивается от 1 до 10 мм, в ней образуется большое количество новых кровеносных и лимфатических сосудов, она становится сочной, мягкой и представляет не что иное, как потенциальное ложе для зачатого существа.

Если в результате полового контакта созревшая яйцеклетка в маточной трубе встречается с мужской половой клеткой (сперматозоидом), яйцеклетка и сперматозоид соединяются, и происходит оплодотворение (зачатие). Дни после овуляции являются самыми благоприятными для зачатия. Если же оплодотворение не происходит, то приготовленное в полости матки ложе оказывается излишним, сочная, утолщенная слизистая оболочка отторгается и наступает менструальное кровотечение. Этот цикл повторяется у женщины, достигшей половой зрелости, каждый месяц. Вот откуда в народе появилось второе название этого процесса месячные.

Начало менструации у девушки свидетельствует о ее половой зрелости и о способности к воспроизведению новой жизни. Об этом не стоит забывать, т.к. в наши дни начало месячных иногда совпадает с началом половой жизни. Незнание элементарных процессов, происходящих в организме женщины, приводит к неприятным последствиям. Мне неоднократно приходилось видеть удивленные лица молодых девушек, которые даже не догадывались, что они могли забеременеть вследствие незащищенных половых контактов.

Проблема полового созревания в России является актуальной в наше время. Так сложилось, что во многих российских семьях обсуждение с детьми вопросов полового развития, брака, деторождения оставляют «за кадром». Но не только родителям, но и преподавателям в школах необходимо проводить беседы с детьми, школьниками, стремясь к грамотному половому воспитанию наших потомков.

Половое созревание, как физиологический процесс, протекает в определённой последовательности.

В препубертате отмечается быстрый рост и появление первых признаков женственности фигуры: округляются бедра в результате роста и равномерного перераспределения жировой клетчатки, формируется женский таз. Многие девочки начинают стесняться таких изменений. Поэтому маме в этот важный и ответственный период необходимо крайне мягко и осторожно поговорить с девочкой о половом развитие.

В фазе пубертатного периода (10 — 12 лет) происходит рост молочных желёз, что носит название телархе; отмечается начало оволосение лобка (11 лет — 12 лет) — это называется пубархе. Завершением является наступление первой менструации – менархе (начинаются месячные у девочек в возрасте около 12 — 13 лет), совпадающая с завершением роста тела в длину.

Что такое месячные (менструация)?

Месячные, а с медицинской стороны – менструация, представляют собой отторжение эндометрия (слизистой оболочки внутреннего слоя матки), ритмический процесс, повторяющийся через определённые интервалы. Месячные являются завершением физиологического процесса – менструального цикла, который длится 3 — 4 недели.

Во время полового роста в гипоталамусе и гипофизе начинают вырабатываться гонадотропные гормоны (ФСГ-фолликулостимулирующий гормон и ЛГ-лютеинизирующий гормон), которые запускают механизм роста фолликула, выработку стероидов и созревание яйцеклетки. В слизистых оболочках матки, влагалища, цервикального канала происходят циклические изменения, соответствующие фазам менструального цикла.

Фазы цикла

Менструальный цикл имеет несколько фаз:

фаза отторжения эндометрия, которая имеет индивидуальные сроки по длительности от одного дня до нескольких дней. Это очень сложный процесс, вслед за которым сразу же начинается процесс роста эндометрия, который происходит с необыкновенной быстротой;
далее начинается фаза пролиферации (при нормальном 4-дневном цикле) начинается с 5-го дня и длится до 14-го дня менструального цикла. С каждым днём процесс роста эндометрия увеличивается, и к концу фазы пролиферации рост эндометрия в толщину достигает максимума;
за фазой пролиферации начнётся фаза секреции с 15-го по 28-й день менструального цикла. В этой фазе прекращается рост эндометрия и начинается его подготовка к принятию оплодотворённой яйцеклетки, либо к отторжению (в случае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло).

Следует отметить, что месячные — это не только изменения, которые происходят в детородном органе — матке, а проявления изменений всего организма.

Изменения в организме

Перед началом месячных организм сигнализирует об этом различными проявлениями, среди них:

тянущая боль в пояснице и крестце;
головная боль;
чувство разбитости;
напряжение в сосках;
увеличение массы тела;
у многих девочек и девушек, за несколько дней до начала менструации, начинается отхождение обильных слизистых выделений;
возможны, но не всегда, повышение температуры тела, колебания артериального давления.

Кроме вышеперечисленных изменений, первые признаки месячных у девочек могут проявляться изменениями в психологической сфере: ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, бессонница.

Количество выделяющейся крови во время месячных, в среднем, колеблется от 50 мл до 150 мл. Менструальная кровь более тёмная, в отличие от артериальной или венозной.

Первые 1,5 года после менархе частота циклов с овуляцией (то есть циклов, в которых созревает яйцеклетка) достигает 60 %. У 1/3 девушек первые 3 — 5 лет после менархе менструальные циклы характеризуются недостаточностью жёлтого тела, но чаще всего циклы являются ановулятоными. Этим объясняется высокая частота дисфункциональных маточных кровотечений в пубертатном возрасте.

Какие факторы влияют на половое созревание (начало месячных) и во сколько лет у девочек начинаются месячные?

Следует сказать, что на время наступления и течение периода полового созревания влияет большое число факторов. К ним относятся наследственные (расовая принадлежность, нация), конституциональные факторы, состояние здоровья, масса тела.

К примеру, у девочек с большой массой тела месячные наступают раньше, в отличие от их сверстниц, имеющих меньшую массой тела.

На вопрос, во сколько же тогда, в среднем, начинаются у девочки месячные, есть ответ: при достижении массы тела 47,8 +-0,5 кг, когда жировой слой составляет 22 % от общей массы тела (в среднем 12 — 13 лет)

Кроме перечисленных факторов, на наступление и течение полового развития влияют и другие факторы (внешние): климатические (освещённость, высота над уровнем моря, географическое положение) и сбалансированное питание (с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов).

Также источниками могут стать заболевания, такие как болезни сердца с сердечной недостаточностью, тонзиллиты, тяжёлые желудочно-кишечные заболевания с нарушением всасывания питательных веществ, недостаточность функции почек, недостаточность функции печени. Все эти состояния ослабляют организм девочки, тормозя нормальное течение процесса полового созревания.

Сколько дней длятся первые месячные?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у 38 % девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился больше 40 дней, у 10 % — более 60 дней, у 20 % — 20 дней.

Продолжительность первой менструации составляет от 2 — 7 дней, но могут идти и дольше, до 2 недель, и в среднем девочка использует от 3 до 6 прокладок. Но обычно первые месячные у девочек бывают обильными и продолжительными.

А что говорит доктор Комаровский?

В статье известного детского доктора Комаровского О. Е., говорится о том, что на окончательную установку менструального цикла уходит от 8 до 12 лет и у большего числа подростков продолжительность его от 21 до 45 дней.

Первые три года менструальный цикл, в среднем, составляет 28 — 35 дней, однако с возрастом происходит его укорочение, что связано с работой яичников.

Выделяют следующие колебания менструального цикла у подростков:

первый год после менархе — 23 — 90 дней;
четвёртый год — 24 — 50 дней;
седьмой год — 27 — 38 дней.

Всё это говорит о том, что индивидуальный для каждой девочки, девушки менструальный цикл окончательно устанавливается к 19 — 20 годам и не должен начинаться и заканчиваться у всех одинаково!

Следует отметить, что существуют признаки и состояния, которые должны насторожить родителей и заставить их своевременно обратиться к специалисту.

К ним относят:

отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев;
симптомы расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);
поликистозные яичники;
активные занятия спортом (что часто встречается у девочек 12 лет);
потеря или отсутствие аппетита, или наоборот, когда у девочек начинается усиленно повышаться аппетит;
приём определённых медицинских препаратов, наркотиков;
опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
заболевания крови.

Существуют нарушения менструального цикла:

аменорея , когда отсутствуют месячные более 3 месяцев (стоит сказать, что существует физиологическое отсутствие месячных при беременности и грудном вскармливание, а в других случаях аменорея носит патологический характер и требует лечения);
олигоменорея — промежуток между месячными более 35 дней;
полименорея — промежуток меньше 22 дней;
гипоменорея -длительность кровянистых выделений менее 3 дней;
гиперменорея — более 7 — 10 дней;
меноррагия , когда кровянистые выделения продолжаются 10 — 14 дней и более;
опсоменорея — редкие с интервалом более 35 дней и скудные месячные.

Большое влияние на установку менструального цикла оказывает стресс. Если девочка постоянно подвергается стрессу (домашнему, в институте при сдаче сессии), месячные могут быть с задержками, скудными или вовсе отсутствовать, это так называемая стресс-аменорея.

Следует отметить, что месячные могут начаться и раньше двенадцати лет, в возрасте 8 лет, так называемые ранние месячные. Это не будет считаться патологией, если у мамы, бабушки девочки было точно так же (имеет место генетический фактор), однако такое раннее начало месячных может быть признаком патологии (сопутствующие заболевания, стрессы, опухоли гипофиза и другие).

А бывает, что начинаются первые месячные и позднее: в возрасте 16 — 18 лет. Причинами позднего начала менструаций могут быть дефицит массы тела, опухоли гипофиза, перенесённые инфекционные заболевания (корь, краснуха), стресс, психоэмоциональное перенапряжение.

Что лучше использовать: прокладки или тампоны?

Когда у наших бабушек шли месячные, они использовали марлёвки, тряпочки, затем их застирывали и использовали вновь.

В современном мире разработано и внедрено в широкое пользование огромное количество прокладок и тампонов.

Это действительно очень удобно, ведь использование их позволяет продолжать вести активную жизнь, не боясь, что где-то что-то протечёт. Остается вопрос, что же лучше использовать: тампоны или прокладки.

Нужно сказать, что использование прокладок более безопасно, чем тампонов, ведь при применении ватных цилиндров необходимо соблюдать меры безопасности и гигиены.

Тампон допускается оставлять во влагалище не более 2 часов, а более длительное использование создает благоприятную среду для роста болезнетворных микроорганизмов.

Так как первая кровь у девочки может появиться не в 12 лет, а в 11 лет, а иногда и в 10 лет, то необходимо заранее рассказать девочке про месячные.
Необходимо присмотреться к ребёнку, насколько он активно проявляет интерес к «запретным» темам.
Нужно найти подходящую литературу, где доступным языком объясняется, как рассказать девочке о месячных и в каком возрасте они должны начаться (книги, журналы, видеолекции).

Обычные вопросы девочек-подростков: «Больно ли это?», «Как много бывает выделений?», «Сколько идут первые месячные?».

Постарайтесь объяснить, что предвестники первой менструации — неприятные ощущения и умеренные тянущие боли в низу живота. Выделения вытекают равномерно, иногда в виде сгустков, продолжительностью несколько дней (к примеру, если менструация началась 1 декабря, то следующие месячные у неё начнутся 28 декабря).

Когда возраст девочки приближается к 11 — 12 годам, она начинает ждать месячные. В этот период можно приобрести средства гигиены — прокладки или тампоны. Если девочка ещё не живет половой жизнью, то это будут, конечно, прокладки. Необходимо объяснить девочке, что менять прокладки нужно каждые 3 — 4 часа или по мере загрязнения, принимать душ два раза в день (утром и вечером) и подмываться при каждой смене прокладки.

Кроме того, объясните девочке, что начало месячных говорит о том, что существует возможность наступления беременности и с этого этапа девочка должна с большей ответственностью относиться к своему здоровью, жизни.

Менструация не является особенной выделительной функций организма, без которой организм обойтись не может. Это всего лишь реакция организма на отсутствие беременности в данном конкретном цикле. Сброс уже просроченных настроек для создания новых.
Главным показателем того, что у вас все нормально с репродуктивной системой является регулярность менструаций, то есть от начала менструации до начала следующей проходит примерно одинаковое количество дней +/- 1-3 дня.
В норме промежуток между месячными составляет от 21 до 35 дней (с допуском в 1-3 дня). Не является отклонением от нормы однократные пропуски одного цикла, но не систематические задержки.
Если продолжительность цикла имеет выраженные колебания, к примеру 21, 35, 24, 42, 23 – это не норма, надо обратиться к врачу.
Объем менструаций в норме должен быть около 80 мл, но у некоторых женщин в норме месячные с самого начала бывают обильными без какой-либо причины. Тогда важным является именно изменение обильности менструаций – если стали обильными – к врачу.
Если менструации вдруг стали скуднее – это не признак «раннего климакса», но это чаще всего влияют внешние причины – снижение веса, изменения в характере питания, регулярности половой жизни, стресс, начало активных занятий спортом, смена климата, изменение питьевого режима и др.
Цвет менструальных выделения завист от двух показателей: объема выделений и скорости их вытекания из матки. Если выделений много и они вытекают быстро – выделения более светлые и жидкие. Если выделений мало и они вытекают медленно – кровь успевает окислиться во влагалище и приобрести темные оттенки, вплоть до черных, кроме этого, могут образовываться сгустки. То есть цвет сгустки отражает не патологию, а объем выделений и скорость их вытекания.
Черные тонкие сгустки или «черная грязь» в начале или в конце менструации – это менструальные выделения с предыдущего цикла, которые не успели выйти из полости матки во время менструации. Это нормально, волноваться не надо.
Возможно повлиять на скорость протекания менструации, то есть ускорить процесс освобождения матки: лучше всего подойдет секс и/или оргазм (даже полученный самостоятельно) – сокращение матки при этом усилит выделения, но зато они окончатся быстрее; теплая грелка на живот, занятия в спортивном зале; массаж нижних отделов живота.
Чтобы избежать возникновения неприятного запаха во время менструации не стоит прибегать к парфюмерным средствам, вот несколько советов: отдать предпочтение свободной одежде (юбка, свободные штаны), чаще менять прокладки и тампоны, избегать употребление в пищу некоторых продуктов: чеснок, брокколи, сыр с плесенью, кстати и вне менструации эти продукты могут менять запах обычных выделений.
Никогда не промывайте влагалище от выделений, подмывайтесь только снаружи. Попадание воды во влагалище может приводить к нарушению баланса флоры.
Снять болевые ощущения во время менструации поможет: теплая грелка на живот, получение оргазма, секс, прием обезболивающих группы НПВС (ибупрофен); Длительный эффект дают: прием контрацептивов, занятия йогой и спортом в целом, медитативные практики.
Да, период менструации не повод отказываться от спорта и секса – это не опасно и даже полезно, так как снимает болевые ощущения и облегчает протекание процесса. Для секса во время менструации придумали специальный женский презерватив, у нас он не продается, надо заказывать. Такой презерватив позволяет предотвратить загрязнение белья.
Вероятность забеременеть во время менструации есть, но риск очень небольшой. В любом случае желательно избегать попадания спермы во влагалище. Если вы принимаете контрацептивы – в период кровянистых выделений контрацептивный эффект сохраняется.
Во время менструации безопасно купаться, посещать баню и сауну (помните, что после этого интенсивность кровянистых выделения может усилиться, то есть усильте защиту), но длительность самой менструации может стать короче.
Для гигиены во время менструации безопаснее всего использовать менструальную чашу, далее прокладки (без парфюмерных отдушек) и на последнем месте тампоны. Помните, что не рекомендуется использование тампонов при скудных кровянистых выделениях, а также вне кровянистых выделений, так как это способствует нарушению флоры влагалища. Всегда выбирайте тампоны соответствующие интенсивности выделений (лучше на одну каплю меньше, чем больше).
Если вы собираетесь делать эпиляцию помните, что она будет наиболее болезненной за 3-4 дня до и после менструации, и во время самой менструации. Во все остальное время боль будет меньше. В любом случае – хороший совет – за 30 минут до процедуры примите таблетку ибупрофена (нурофен)
Ускорить наступление менструации могут: секс, особенно страстный, активное занятие спортом (пресс), посещение бани или сауны, активных массаж, стресс и др.
Привести к задержке месячных могут: стресс, смена климата, тяжелое течение любой болезни, хирургическое вмешательство, снижение массы тела, набор массы тела, активное занятие спортом (особенно бег), употребление наркотиков, начало приема антидепрессантов, препаратов от гипертонии, психотропных препаратов, противоаллергических, проведение химиотерапии, кормление грудью и конечно беременность.
Наступление беременности может вызвать полную задержку месячных или месячные могут прости скудно и необычно. Любое изменение характера месячных (скуднее, короче, с перерывом) требует проведения теста на беременность утром из первой порции мочи. Помните, что надо всегда исключить внематочную беременность, тест на беременность при этом также будет показывать положительный результат.
На фоне кормления грудью менструации могут восстановиться в любое время, но чаще всего наблюдается полное их отсутствие до полного прекращения лактации. Важно помнить, что в это период предохранение так же важно, так как беременность редко, но возможна.
При любом нарушении менструального цикла надо обязательно показаться гинекологу, но важнее сделать УЗИ. Без УЗИ просто осмотр гинеколога будет не информативным. Чаще всего при УЗИ у вас надут: кисту яичника (или фолликулярную или желтого тела), поликистозные яичники (если у вас цикл до этого был регулярным, значит на это не надо обращать внимание, просто так опишут внешний вид яичников), могут не выявить никакой существенной патологии или написать «ановуляторный менструальный цикл». Бояться не надо – выявленные кисты исчезают самостоятельно, или вам просто назначат препарат на 10 дней и все пройдет уже после пришедшей наконец менструации.
К стойкому нарушению менструального цикла приводят эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, сахарный диабет), опухоли гипофиза, синдром поликистозных яичников и.т.д
Довольно часто ожидаемая менструация нарушает планы, к примеру, отдых на море, спортивные соревнования, свидание. Возникает необходимость отменить или перенести месячные. Сделать это довольно просто если вы принимаете гормональные контрацептивы. В таком случае вы просто пропускаете пустышки или начинаете прием следующей пачки без перерыва и так много безопасно делать сколько угодно раз (подряд). Если вы не принимаете контрацептивы – надежно перенести месячные не получится, но описаны случаи, когда задержать наступление менструации или вызвать их раньше удавалось силой самовнушения – просто ежедневно смотрите на отмеченную в календаре кружком дату желаемого начала менструации и очень верим в чудо. Это не шутка)
Возникновение обильных и болезненных менструаций (если ранее таковых у вас не было) указывает на наличие заболевания (полип, миома матки, аденомиоз, гиперплазия эндометрия и тд.) – обязательно обращение к доктору. Однократно возникшая обильная болезненная менструация со сгустками, особенно после небольшой задержки или наоборот чуть раньше срока может указывать на очень ранний выкидыш. В этом нет ничего страшного, обычно медицинской помощи не требуется, но после менструации стоит прости осмотр у доктора, УЗИ, сдать анализ на ХГЧ.

Месячные (или менструация) - регулярные ежемесячные кровянистые выделения из половых путей девушки/женщины, которые считаются частью менструального цикла. Суть месячных заключается в том, что они завершают его, если не произошло оплодотворение созревшей в яичнике яйцеклетки. В повседневной жизни многими людьми "красные дни календаря" воспринимаются как некий процесс символичного "очищения" женского организма, в частности матки и влагалища, от всего лишнего и ненужного.

Первые месячные - менархе - появляются в период полового созревания. Как правило, это случается в 12-15, чаще в 12-13 лет. Срок начала месячных зависит от множества факторов: физического развития девочки, ее питания, перенесенных заболеваний и т.д. Примерно в течение 1,0 - 1,5 лет после начала первых кровянистых выделений устанавливается регулярный месячный цикл, который составляет около 28 дней, а выделения крови длятся от 3 до 7 дней; кровопотеря в среднем составляет 50-70 мл.

О том, какие месячные у здоровой женщины расскажем в этой статье.

КАКИЕ МЕСЯЧНЫЕ В НОРМЕ

Через несколько дней от начала месячных повышается уровень эстрогенов - женских половых гормонов. Тогда же начинается преобразование эндометрия - слизистого слоя, выстилающего матку изнутри. Он разрастается, увеличиваясь в объеме и толщине. В это время в яичнике начинает созревать фолликул с очередной яйцеклеткой.

Примерно на 12-14-й день от начала месячных происходит овуляция - выход созревшей яйцеклетки из яичника. Именно этот период наиболее благоприятен для зачатия. В яичнике в месте, откуда вышла яйцеклетка, образуется так называемое желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон - один из основных гормонов, необходимых для развития беременности в течение ее первых трех месяцев. Определить момент овуляции в месячном цикле можно измеряя базальную температуру.

Дальше яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению, движется по маточной трубе к матке. Она запрограммирована на то, чтобы после слияния со сперматозоидом в последующие девять месяцев вырос человеческий детеныш. Поэтому эндометрий в момент путешествия клетки под влиянием гормона прогестерона усиленно вырабатывает питательные вещества для начального питания яйцеклетки с зародышем.

Оплодотворение происходит в маточной трубе, затем делящаяся клетка попадает в матку и имплантируется в ней, то есть погружается в ее внутренний слой, где и начинает развиваться.

В абсолютном большинстве случаев при отсутствии оплодотворения месячный цикл не завершается наступлением беременности. Поэтому эндометрий, функция которого так и не была реализована, становится не нужен, и где-то к 14-му дню от овуляции (это примерно 28-й день менструального цикла) падает уровень женских гормонов - эстрогенов и прогестерона, - и начинается отторжение внутреннего слоя матки. Начинаются месячные, которые прекращаются примерно на 5-7-й день. Кровь при этом в первые дни ярко-алая, в конце - темная, со специфическим запахом. Количество теряемой крови около 50 - 100 мл. С окончанием кровотечения круг замыкается, и далее весь процесс месячного цикла повторяется.

ПРИЗНАКИ МЕСЯЧНЫХ

кровянистые выделения из влагалища;
тянущая боль внизу живота;
набухание, утяжеление и боль груди;
боль в поясничной области;
раздраженность;
усталость, тяжесть в ногах;
головокружение, апатия;
иногда - повышение либидо.

СКОЛЬКО ДНЕЙ ИДУТ МЕСЯЧНЫЕ

Цикл месячных - это период от первого дня начала кровянистых выделений до первого дня следующих. Норма цикла месячных у здоровоых женщин составляет 20-35 дней. Продолжительность месячных кровотечений - от 3 до 7 дней. Проследить свой менструальный график можно с помощью календаря, регулярно отмечая даты прихода и окончания выделений. Существуют и различные специальные приложения для мобильных устройств, которые можно скачать в интернете. Регулярность месячного цикла определяется по построенному графику в календаре. Данный показатель очень важен для женского здоровья, поскольку свидетельствует о правильной работе яичников.

Как узнать, сколько крови при месячных?

Обычно в этот период мы пользуемся специальными гигиеническими средствами - прокладками или тампонами. Попробуем с их помощью определеить возможную кровопотерю. Например, обычная прокладка на 4-5 капель впитывает до 20-25 мл крови. Если за один день девушка меняет прокладку каждые 2-3 часа, значит у нее обильные месячные и требуется консультация специалиста.

Скудные месячные длятся менее 2 дней и имеют коричневый оттенок. Такие коричневые месячные появляются из-за того, что процесс отделения остатков эндометрия очень медленный и кровь успевает сворачиватья, что и обуславливает такой цвет. Скудные месячные могут свидетельствовать о нарушении второй фазы цикла и о недостаточной толщине эндометрия. Помимо всего прочего, такая ситуация создает вполне реальные проблемы для наступления бероеименности.

ПРОБЛЕМЫ С МЕСЯЧНЫМ - КОГДА ИДТИ К ГИНЕКОЛОГУ:

первые месячные появились раньше 10 лет;
в 15-16 лет месячные еще не начались;
месячные длятся 1-2 дня или больше 7-8 дней;
выделения крови очень скудные или сильно обильные;
месячный цикл длится меньше 20 дней или больше 40;
сильная боль внизу живота во время "критических дней";
выделения крови между месячными;
"этих дней" нет пару месяцев.

Во всех этих случаях, как впрочем и в других, связанных со сбоем и задержкой месячных , надо обязательно обращаться к врачу гинекологу-эндокринологу. В нашем медицинском центре в определенные дни принимает подростковый гинеколог-эндокринолог.

Менструация - это прекрасное зеркало здоровья женщины, её способности к зачатию и вынашиванию ребёнка, наличия или отсутствия в организме воспалительных или инфекционных процессов, общего состояния. Нарушения цикла, даже если отклонение незначительное, могут говорить как об угрозе, так и о естественных, безопасных изменениях, на которые реагирует тело.

Но, в любом случае, знание особенностей менструального цикла, понимание что нормально, а что нет, поможет не просто больше узнать о себе, а ещё и вовремя распознать подступающие болезни.

Когда начинается менструация?

Первая менструация проходит у девушек в возрасте 12-15 лет, когда начинается их половое созревание. Из-за современной акселерации нижняя планка может сдвигаться до 10-11 лет, но всё же подобные случаи крайне редки. К 16-17 годам месячные уже должны проявиться не раз, а в норме - идти регулярно. Отсутствие менструации означает наличие серьёзных проблем в организме и требует тщательного медицинского исследования и лечения.

Время начала пубертатного периода (когда развиваются вторичные половые признаки и изменяется гормональный баланс) определяется наследственностью. Старт физиологических изменений, которые переживает подросток, как и их характер, особенности протекания, закладывается генетически. Чтобы понять, во сколько лет у девочки должны пойти первые месячные, есть смысл проанализировать возраст начала менструации у её мамы, бабушки и других прямых родственников женского пола.

После начала менструации начинается период установления цикла, который может длиться до двух лет. Сколько времени займёт этот этап - неизвестно, ведь каждый случай индивидуален. За это время могут наблюдаться сбои в длительности месячных, увеличение или, наоборот, сокращение паузы между выделениями, они могут появляться через полгода после первой менструации, могут быть скудными или обильными. Но через два года (а чаще этот процесс укладывается всего в несколько месяцев - полгода) цикл налаживается, месячные должны начать идти регулярно, начинаясь через каждые 27-29 дней, и в дальнейшем его нарушения должны рассматриваться как симптомы заболеваний.

Сколько длится менструальный цикл?

Для начала, следует уяснить, что менструальным циклом считается не время между месячными, а период с первого дня появления выделений до первого дня их следующего появления, которое наступает примерно через месяц. По данным Всемирной организации здоровья, у большинства женщин длина цикла составляет от 27 до 29 дней, более всего распространён 28-дневный цикл - по аналгии с лунным. Но это не значит, что если цикл меньше или больше, то он сбит или организм действует неправильно. Нормой считается также появление менструации через каждые 21 - 35 дней.

Лишь 30 % женщин всю жизнь после установления цикла наблюдают регулярную идеальную менструацию, характер и длительность которой не изменяется всю жизнь. Но у большинства представительниц слабого пола менструация не всегда идёт правильно, через равные промежутки времени. Цикл - явление подвижное, и он может даже во взрослом возрасте переживать незначительные колебания - в пределах 3-4 дней. Если они не сопровождаются другими болезненными симптомами, то, скорее всего, ничего страшного и не произошло.

В нормальном состоянии месячные проявляются через каждые 27-28 дней, стандартная длина месячных - 3-4 дня, хотя в норме они могут идти от 3 до 5 дней. Если месячные продолжаются 6-7 дней это может быть как наследственной особенностью (если другие симптомы отсутствуют, месячные проходят нормально, никаких особых жалоб нет), так и признаком отклонения (если есть другие жалобы).

Почему ломается цикл?

Ведя календарь менструального цикла, любая женщина может определить, насколько регулярными являются месячные, через сколько дней должны появиться следующие выделения. Иногда случаются отклонения, которые возникают по следующим причинам:

Нарушение функций яичников.
Воспалительный процесс или наличие инфекционного заболевания, вызванные, соответственно, переохлаждением или инфекцией, полученной половым путём.
Гормональные сбои, которые возникают из-за приёма противозачаточных препаратов в таблетках, а также из-за лечения препаратами, меняющими активность гормонов и, соответственно, их баланс в организме.
Беременность.
Переутомление, усталость, стресс, недостаток в организме витаминов и минералов, необходимых для поддержания его жизнедеятельности.
Анорексия, а также быстрые скачки веса - как похудение, так и набор килограмм.
Облучение, пребывание в зоне плохой экологии, химиотерапия при онкологических заболеваниях.
Резкая смена климата.

Характер выделений и количество потерь крови

Многих девушек, у которых менструация появилась в первый или второй раз, пугают масштабы потери крови, которые происходят во время месячных. В первую очередь, следует уяснить, что выделения, которые выходят из влагалища - это не чистая кровь, и кровяных телец там хотя и много, но они не составляют больше части выделений. Слизь, частички соединительных тканей, отслаивающихся от стенок матки, и многие другие компоненты обеспечивают видимость обильной потери крови.

Нормы потерь определить достаточно сложно, для каждой девушки она своя. К тому же скудность или обильность выделений зависит не только от наследственности и индивидуальных особенностей организма. Часто характер и объём выделений меняются из-за смены образа жизни: активных занятий спортом или, наоборот, появления вредных привычек.

Нормой считается 3-4 прокладки на максимальное количество «капелек» в день - это до 80 мл крови. Показатель может быть существенно меньше - особенно, если у девушки хрупкое сложение или она активно занимается спортом или танцами. Если объём выделений в сутки меньше 30 мл, и это не последний день месячных, следует обратиться к врачу. Мажущиеся выделения, как и их коричневый или другой цвет, кроме красного, тоже говорят об отклонении.

Разумеется, основной спутник месячного недомогания - это боль и слабость. Они особенно сильны в первый-второй день менструации, когда организм перестраивается перед началом нового цикла. Лёгкое головокружение, тянущие ноющие фоновые боли внизу живота являются нормой. А вот при сопроводительных симптомах в виде гиперчувствительности в груди, острой боли в животе лучше обращаться к врачу.

Успешное протекание месячных и относительно чёткий цикл - это признак здоровья и способности к зачатию и вынашиванию ребёнка.