Вылечить цветной лишай навсегда. Лечение цветного лишая у человека

Цветной лишай — имеет несколько вариантов названий, такие как разноцветный отрубевидный лишай, в обиходе его еще зовут солнечным грибком. Почему солнечным? Потому что считается, что это кожное заболевание чаще всего появляется у жителей стран с жарким влажным климатом и проявляется он после пребывания на солнце. В России же цветной лишай по некоторым статистическим данным поражает лишь 5-10% населения.

Отрубевидный лишай поражает определенную группу людей, склонных к дерматомикозам, и имеет особенность протекать волнообразно — с периодами затихания и с периодами рецидива в жаркое солнечное время года. Это не опасная болезнь, которая не представляет угрозы здоровью человека, легко поддается лечению, однако может доставлять человеку психологический дискомфорт и чувство эстетического недостатка, дефекта.

Отрубевидный лишай — причины появления у человека

Разноцветный отрубевидный (цветной) лишай — это грибковое заболевание, возбудителями которого являются Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare, размножающиеся в роговом слое эпидермиса. При микроскопическом исследовании зараженного слоя кожи, эти грибки размещаются в эпидермисе гроздями в виде толстых, изогнутых нитей.

Как передается цветной лишай? Многие полагают, что это заболевание связано с внутренними причинами дисбаланса в организме и что отрубевидный лишай не заразен.

Однако, дерматологи утверждают, что заражение от человека к человеку этим видом грибкового поражения кожи возможно. Цветной лишай относят к условно заразным заболеваниям, поскольку при заражении ни у каждого человека возникают клинические проявления болезни.

Подавляющее число населения заражено многими видами грибка, но прогрессирование микозов возникает только у ослабленных людей, страдающих хроническими заболеваниями, со сниженным иммунитетом. Поэтому заражение цветным лишаем возможно при:

Личных контактах, чаще всего это семейное заболевание
Предметы личного пользования и гигиены, которыми пользуется зараженный человек — мочалки, одежда, полотенца
Общественные раздевалки, примерочные кабинки в магазинах

Инкубационный период у него составляет от 14 дней до нескольких месяцев и долгое время никаких симптомов дерматомикоза человек не замечает, однако при возникновении провоцирующих факторов, может повлечь за собой размножение грибка и развитие цветного лишая. Причины появления разноцветного лишая у человека следующие:

Признаки цветного лишая

Некоторые признаки этого заболевания кожи схожи с симптомами: лишая Жибера — когда розовые пятна на коже приобретают удлиненную форму или в виде ромба и в центре шелушатся; с сифилитической розеолой — когда пятна розового цвета исчезают при пальпации и не шелушатся; и с таким заболеванием как Витилиго. Поэтому обязательно для дифференциации диагноза и проведения соответствующего лечения, следует обратиться к квалифицированному дерматологу. К признакам разноцветного лишая относят:

На коже в местах размножения грибка появляются несимметричные пятна различных оттенков — желтого, розового, коричневого, со временем они сливаются в крупные очаги с неровными краями.
От загара цвет пятен может изменяться, становиться более светлым, обесцвеченными, а в зимнее время наоборот приобретать темно-бурый оттенок, эта особенность и явилась основанием для названия лишая — разноцветный.
Чаше всего лишай локализуется на спине, реже на шеи, плечах, животе, иногда он поражает и волосистую часть головы, без каких-либо изменений со стороны волос.
Не смотря на терапию и клиническое излечение, заболевание может периодически рецидивировать и длиться годами.

Как лечить отрубевидный цветной лишай

Прежде всего следует обратиться к дерматологу: во-первых, чтобы установить точный диагноз заболевания, во-вторых — только врач может определить правильный курс комплексного лечения цветного лишая. Некоторые пациенты пытаются заниматься самолечением и самостоятельно принимают различные противогрибковые препараты без консультации дерматолога. Это совершенно недопустимо, выбор схемы противогрибковой терапии должен осуществляться только специалистом и напрямую зависит от типа лишая, который можно определить только после тщательной диагностики.

В летнее время для терапии рекомендуется загорать, это способствует уничтожению грибка, при загаре обесцвеченные пятна еще сохраняются в течение нескольких месяцев, этот процесс называют псевдолейкодермой.
Для лечения цветного лишая используют различные наружные местные антимикотические средства, в виде кремов, мазей, растворов и спреев — Бифоназол (Микоспор, Бифосин), салициловый лосьон с ромашкой, салициловый гель и шампунь, Клотримазол крем, раствор, Тербинафин крем. Местные средства применяют 2 раза в день курсом в 14 дней.
При обширных площадях поражения и длительном течении заболевания дерматолог может назначить системные , такие как: Кетоконазол — аналоги Ороназол, Низорал, Микозорал, Фунгавис; Клотримазол ; Итраконазол – аналоги Кандитрал, Итразол, Орунгал, Орунит, Румикоз, Флуконазол — Микосист, Флюкостат, Дифлюкан.
Во время лечения и для профилактики после терапии следует проводить ежедневную влажную уборку с дезинфицирующими средствами в помещении, где проживает больной. Также желательно стирать постельное и нательное белье, полотенца при температуре 95- 100С. Одежду следует тщательно проглаживать со обеих сторон, а старую мочалку лучше выбросить.

После того как вылечен цветной лишай, человеку следует обратить внимание на причины, его вызвавшие, и постараться их устранить. Укрепление иммунитета, закаливание, рациональное питание — сократят риск возвращения пигментации кожи и рецидива отрубевидного разноцветного лишая, лечение которого доставляет человеку лишние хлопоты и обходится порой недешево.

Отрубевидный лишай (синоним - разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека - дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
повышенная потливость тела человека,
стрессы,
наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
заболевания органов ЖКТ,
в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы

На голове

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда

6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Симптом Бенье - муковидное шелушение

Дифференциальная диагностика проводится:

С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос.
С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

клотримазол (крем или раствор),
миконазол (крем),
тербинафин (ламизил) – крем,
фунготербин (спрей или гель),
оксиконазол (крем),
термикон (спрей или крем).

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

Обязательно проводится:

при распространенных поражениях на больших участках кожи,
при ослабленном иммунитете,
при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

Примерная схема лечения отрубевидного лишая

Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
Комплекс мероприятия для повышения иммунитета.

Лечение отрубевидного лишая при беременности

Особенности:

Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

При грудном вскармливании

Не принимать препараты внутрь.
Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

Как оценить эффективность лечения?

Должен исчезнуть первый симптом - шелушение на пятнах.
Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно!!!
Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя - грибок.

В основе появления разноцветного лишая лежит грибковая инфекция. Заболевание распространено в местах с теплым и влажным климатом, а провоцирующим фактором также признана гиперфункция потовых желез. Про все причины разноцветного лишая у человека, о симптомах и лечении патологии рассказано далее.

Разноцветный лишай - что это за болезнь?

Разноцветный лишай - это инфекционная патология кожи, обычно не сопровождающаяся воспалительным процессом. Возбудитель - условно-патогенный грибок рода Питироспорум (Pityrosporum), который поражает кожный роговой слой, приводя к появлению пятен желтовато-коричневого или розового цвета (смотрите фото).

Разноцветный лишай - фото у человека

Лечение направлено на устранение образований и носит, в первую очередь, эстетический характер. Течение болезни длительное, однако она не передается другим людям и не имеет осложнений.

Типы разноцветного лишая:

Инвертный, при котором пятна образуются в складках кожи - в подмышечных впадинах, под грудными железами, на внутренних сгибах конечностей, - и не носят воспалительный характер.
Эритематозно-сквамозный - также невоспалительный, пятна локализуются в разных местах на теле и имеют различные размеры.
Фолликулярный - этот тип лишая сопровождается воспалением, на пятнах присутствуют гнойники до 3 мм, при этом они чешутся и доставляют дискомфорт. Такая форма заболевания развивается в тяжелых случаях, например, после терапии гормональными препаратами или антибиотиками, при .

Причины появления разноцветного лишая

Грибки Pityrosporum, вызывающие разноцветный лишай, живут в небольших количествах на коже здорового человека, составляя часть нормальной микрофлоры, и пребывают в форме Pityrosporum orbiculare. При определенных условиях они начинают размножаться и переходят в свои патогенные формы:

Pityrosporum ovale - это грибок, имеющий овальную форму и вызывающий первичное поражение рогового слоя;
Malassezia furfur - активизируется при дальнейшем развитии болезни, после формирования пятен проникая в более глубокие слои и образуя мицелий.

Все три названные формы - это разновидности одного вида дрожжеподобных грибков, а провоцирующими причинами появления разноцветного лишая являются:

усиленное выделение пота - в жаркую погоду, при высоких физических нагрузках, на фоне патологий;
скудное несбалансированное питание;
болезни с регулярным увеличением температуры;
длительное применение антимикробных препаратов, оральных контрацептивов или глюкокортикоидов;
щелочная среда пота, спровоцированная ожирением, сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями;
наследственная предрасположенность;
проживание в странах тропического или субтропического пояса, для сравнения - в тропиках с этой патологией сталкивается до 40% населения, в умеренной зоне только до 5%;
возраст до 10 и после 55 лет.

Снижение иммунитета не рассматривается медиками как один из главных предрасполагающих факторов или причин разноцветного лишая. Грибки Питироспорум не передаются от человека человеку, то есть эта форма лишая не заразна, несмотря на свою инфекционную природу.

Симптомы разноцветного лишая у человека - фото

фото симптомов разноцветного лишая у человека

Одним из главных симптомов разноцветного лишая является появление на коже пятен разного размера. Чаще они локализуются в верхней области тела - на плечах, груди, животе, в паху, на руках, спине, - и имеют округлую либо овальную форму и неровные края.

Иногда они появляются на гениталиях, коже головы, лице и никогда не поражают стопы и кисти.

С течением болезни от 3-4 мм они увеличиваются до более крупных размеров и могут объединяться в крупные пятна, образуя разные фигуры. На их поверхности видны мельчайшие светлые сухие чешуйки, при расчесывании которых начинается шелушение.

Чем реже заболевший моет тело, тем оно более выражено. У пациентов, принимающих душ или ванну каждый день, чешуйки почти не заметны, так как ороговевшие частицы кожи постоянно смываются водой.

Пятна на коже при разноцветном лишае плоские, не возвышены, не поражены воспалением, не имеют четкого отграничивающего контура и от здоровой кожи отделены только своей окраской. Они могут незначительно или умеренно чесаться, а в зоне поражения на теле иногда выпадают волосы, за исключением волосистой части головы.

Оттенок пятен разноцветного лишая бывает светло-розовым, коричневым, желтоватым или красным. При этом у одного человека на теле могут появляться пятнышки разных цветов.

проявления достаточно различны, это хорошо видно на фото

После загара пятна становятся светлыми вплоть до белых и усиленно шелушатся. Причем сильное шелушение вследствие воздействия солнца может иногда может привести к самостоятельному излечению лишая. Это объясняется отделением всех пораженных грибком ороговевших клеток. Однако специально загорать с целью лечения не рекомендуется.

Главный вред, который разноцветный лишай приносит человеку - это непривлекательный внешний вид и психологический дискомфорт.

Осложнений, опасных для жизни и здоровья, патология не вызывает. нередко диагностируется в детском и подростковом возрасте. Его симптомы и формы аналогичны таковым у взрослых.

Разноцветный лишай у детей часто развивается из-за ношения слишком теплой и синтетической одежды, особенно в жаркую погоду, а также из-за приема лекарственных средств.

Лечение разноцветного лишая, препараты и мази

В отдельных случаях наблюдается самостоятельное излечение, но грамотно подобранные врачом препараты позволяют избавиться от разноцветного лишая намного быстрее. После выздоровления пятна еще остаются на коже в течение 2-4 месяцев, постепенно пропадая без следа.

Общая тактика лечения разноцветного лишая препаратами такова:

Обработка кожи антигрибковыми и кератолитическими мазями поочередно.
Использование специальных шампуней при локализации поражений в волосистой части головы.
Прием противогрибковых таблеток при неэффективности местных средств.

Примеры конкретных препаратов представлены далее.

Местные средства

Противогрибковые мази от разноцветного лишая влияют непосредственно на грибок, угнетая его активность. Применяют составы на основе:

кетоконазола - Микокет, Низорал, Себозол, Дермазол;
клотримазола - Имидил, Фунгинал, Канизон, Амиклон;
эконазола - Экодакс, Ифенек;
сертаконазола - Сертамикол, Залаин, Сертаконазол;
миконазола - Микозон, Дактарин;
тербинафина - Ламизил, Дермгель, Миконорм, Экзифин;
бифоназола - Микоспор, Бифасам;
нафтифина - Экзодерил, Микодерил.

Кератолитики нужны для смягчения, активного отшелушивания ороговевших клеток с поверхности кожного покрова, его очищения. При лечении разноцветного лишая применяют такие кератолитические средства:

мазь Салициловая 5%;
5-10% раствор гликолевой кислоты;
болтушка с дегтем;
спирты - резорциновый 5%, салициловый 3-5% или их комбинация.

Таблетки

Если в течение месяца использование наружных средств не приносит результата, назначаются противогрибковые лекарства для приема внутрь. Чаще это таблетки на основе:

кетоконазола - Низорал, Фунгавис, Микозорал, Ороназол;
итраконазола - Кандитрал, Текназол, Миконихол;
флуконазола - Нофунг, Флюкостат, Цискан, Микомакс.

Шампуни

При поражении разноцветным лишаем кожи головы обычный шампунь следует заменить лечебным. Он может содержать в своем составе кетоконазол (Низорал, Себозол, Кето-плюс) или другие активные вещества:

сульфид селена - Сульсен Форте, Сульсена;
пиритион цинка - Кето-плюс, Скин-кап.

Народные средства при лечении разноцветного лишая способны лишь уменьшать интенсивность шелушения и смягчить кожу, но не воздействовать на активность возбудителя. Поэтому применение уксуса, травяных настоев и отваров не может рассматриваться как альтернатива медикаментозной терапии.

В ходе лечения важно соблюдать некоторые рекомендации:

белье и полотенца стирать в очень горячей воде;
после стирки гладить белье с обеих сторон;
проводить ежедневную уборку;
мочалку и другие гигиенические принадлежности обрабатывать кипятком с мылом или противогрибковыми растворами.

Принимать солнечные ванны противопоказано, поскольку ультрафиолетовые лучи могут вызвать псевдолейкодерму, при которой пораженные места становятся белыми.

В ходе терапии и после выздоровления необходимо закаляться, обогатить рацион питания свежими овощами, фруктами и зеленью, соблюдать здоровый режим труда и отдыха. Чтобы исключить развитие рецидива болезни, каждый месяц полезно принимать по 1 таблетке противогрибкового средства.

Прогноз

Патология может протекать долгие годы, не принося серьезного вреда, кроме дискомфорта и эстетических неудобств. Разноцветный лишай хорошо поддается терапии, не имеет серьезных осложнений и не несет опасности для жизни и здоровья.

В отдельных случаях неприятным последствием может стать фолликулит, при котором воспаляются волосяные фолликулы на груди и спине, однако это заболевание также хорошо лечится.

При неграмотном самолечении или без терапии поражения могут присутствовать на коже длительное время, а заболевание сменяться периодами ремиссий (летом) и обострений.

Если тело покрывают некрасивые пятна коричневато-желтого, розового, красного цвета, то это наверняка (цветной, разноцветный) лишай. Чтобы устранить их, обычно назначают мазь от цветного лишая на основе противогрибковых действующих веществ, ведь дерматоз вызывается грибами. Однако прежде чем выбирать медпрепарат, нужно, чтобы дерматолог поставил точный диагноз, так как общие симптомы патологии могут быть сходными с признаками других болезней кожи.

Что такое цветной (отрубевидный, разноцветный) лишай у человека

Характерные симптомы лишая – появление розовато-кремовых, коричневато-желтых и красных пятен неправильной формы, покрывающих главным образом кожу на груди, плечах, животе, спине, под мышками и в паху. Реже пятна возникают на лице, на голове под волосами и на половых органах, почти никогда - на ступнях и кистях. В отличие от стригущего лишая, при появлении пятен разноцветного лишая на голове волосы никогда не выпадают.

Сначала пятна бледные и имеют небольшие размеры (3-5 мм), но затем становятся ярче, увеличиваются и распространяются, сливаясь в крупные очаги с неровными краями. Пятна цветного лишая иногда слабо или умеренно чешутся.

Распространенным видом разноцветного лишая является отрубевидная форма, при которой на поверхности пятен возникает шелушение кожи, похожее на муку или мелкие отруби.

Болезнь отличается длительным течением с обострениями. Но разноцветный лишай не опасен для здоровья, вызывая лишь эстетические дефекты и психологический дискомфорт.

Замечено, что чем дольше и чаще кожа облучается солнцем, тем светлее становятся пятна и тем сильнее они шелушатся под действием ультрафиолета. Поэтому еще одно название болезни – солнечный грибок. Под солнечными лучами возбудитель погибает и удаляется с кожи вместе с отшелушенными чешуйками. Иногда отрубевидный лишай может самопроизвольно излечиться при частом ультрафиолетовом облучении.

Механизм действия антимикотиков

Чем лечить отрубевидный лишай у человека? Конечно, противогрибковыми средствами (антимикотиками). Чтобы избавиться от кожных проявлений цветного лишая, прежде всего, необходимы наружные средства.

разрушение мембран (защитных оболочек) клеток грибка благодаря блокировке выработки основного элемента этих мембран – эргостерола;
остановка поступления к клеткам кожи питательных веществ, необходимых для активности Pityrpsporum orbiculare.

Таким образом, антимикотические мази и гели губят грибки, останавливают распространение их колоний и быстро устраняют цветные пятна.

Если препарат выбран правильно, доза и схема лечения разработана с учетом тяжести процесса и сопутствующих патологий, то признаки заболевания начинают затухать уже с первых дней применения.

Эффективные препараты

Рассмотрим, чем лечить цветной лишай на коже, чтобы как можно быстрее устранить неприятные на вид пятна. Дерматологи назначают не только противогрибковые мази от цветного лишая у человека, но и другие группы лекарств в форме кремов, растворов, лосьонов и спреев, помогающих избавиться от патологии.

Названия и особенности эффективных противогрибковых средств с разными действующими веществами

Лечебная основа	Некоторые свойства	Основные препараты
Кетоконазол	Снижает способность грибков формировать колонии, прочность клеточных мембран, что ведет к разрушению клеток и гибели возбудителя. Одновременно подавляет активность стрептококков и стафилококков. Не всасывается в кровь и не влияет на функции организма в целом. Разрешен при беременности.	Дермазол в виде крема и шампуня при разноцветном лишае кожи головы. Себозол в виде мази, шампуня и линимента. Крем Низорал, мазь Микокет. Мазью или кремом смазывают пораженные зоны кожи и участок 1-3 см вокруг них до 2 раз в день, не втирая. Средняя длительность лечения составляет 14-20 дней.
Бифоназол	Средства на основе бифоназола отлично проникают в кожу, но определенное количество вещества всасывается в кровь, поэтому мази не используют в первые три месяца беременности, для лечения кормящих матерей и детей грудного возраста	Бифоназол, Бифосин (крем, раствор, спрей), крем Микоспор. Наносят 1 раз в день до сна, мягко втирая в пораженные места. Курс около 2 недель.
Клотримазол	Почти не всасывается через кожу в кровь и не оказывает влияния на организм. Мазь или крем тонко наносят на больные места до 3 раз в сутки, применяя в среднем 2 недели.	Крем Кандид, Кандибене, Канестен. Мазь и крем Клотримазол – наиболее дешевые средства от цветного лишая (70-100 рублей). Комбинированный медпрепарат Тридерм, содержащий клотримазол, гормональное вещество бетаметазон и антибиотик. Уничтожает грибок, ликвидирует бактерии, снимает отечность, зуд. Крем используется при мокнущих очагах на коже, мазь – на фоне шелушения и сухости
Тербинафин (группа аллиламинов)	Активно проникает в кожу, создавая высокие концентрации лечебного вещества. Почти не влияет на организм. Запрещен при болезнях крови, тяжелой печеночной и почечной недостаточности, опухолевых процессах, обменных болезнях, тромбофлебитах, варикозе	Крем, спрей и мазь Тербинафин, которые относят к недорогим средствам (в пределах 150 руб.), крем Атифин, Ламизил гель, Экзифин, Фунготербин, Бинафин, Термикон, Миконорм, Тербизил, Тербинокс
Нафтифин	Кроме способности разрушать грибковые клетки, Нафтифин подавляет активность кожных бактерий, вызывающих вторичное инфицирование при цветном лишае	Крем Микодерил, Экзодерил
Сертаконазол	Практически не всасывается в кровь и не обнаруживается в моче. Рекомендуемый курс лечения 4 недели	Залаин, Сертаконазол, Сертамикол
Изоконазол	Изоконазол без гормональных добавок и антибиотиков может применяться у грудничков с 1 месяца. Противопоказания для Травогена и Травокорта: поражения кожи при ветрянке, оспе, розацеа, периоральном дерматите, опоясывающем лишае, туберкулезе, розовых угрях	Крем Изоконазол, крем Травоген с противогрибковым и антибактериальным спектром действия. Крем Травокорт, в составе которого содержится противогрибковое вещество изоконазол и глюкокортикостероид валерат дифлукортолона. Средство не только уничтожает грибок цветного лишая, но также снимает воспаление, аллергические явления, подсушивает и устраняет зуд
Эконазол	Проявляет выраженный фунгицидный (противогрибковый) и бактерицидный эффект	Мазь Ифенек, крем Экодакс. Тетрадекс – гормональный крем с эконазолом, антибиотиком гентамицином и глюкокортикостероидом – декспантенолом. Назначают, если цветной лишай осложняется бактериальным воспалением. Имеет более широкий ряд противопоказаний
Миконазол	Среди противопоказаний: недостаточность почек и печени. C осторожностью назначают при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции крови	Дактарин, Микогал и недорогой крем Микозон
Циклопирокс	Отличается быстрым проникновением в пораженный лишаем слой кожи, созданием очагов с высокой концентрацией лечебного вещества	Крем Батрафен Сохраняет терапевтическое действие еще 10-14 дней после прекращения лечения

Пятна обрабатывают, нанося мазь ватным тампоном дважды в день, и оставляют на коже не дольше 5 минут. Смывают ваткой, смоченной в воде или в подсолнечном масле. Через 7 дней, если нет проявлений аллергии, мазь можно оставлять на пятнах до 10 минут. Заметный результат Ям дает уже на 5-10 сутки применения.

Основные противопоказания и побочные реакции для большинства антимикотиков

Для большинства противогрибковых мазей существуют определенные ограничения или даже запрет на применение.

Общие противопоказания для антигрибковых наружных средств:

непереносимость препарата;
возраст до 10-12 лет (имеются исключения);
первые три месяца беременности;
период грудного вскармливания (относительное противопоказание).

Обычно препараты против грибка для местного применения хорошо переносятся. Но у людей с другими дерматологическими заболеваниями и особой чувствительностью к действующему веществу или другим компонентам мазей, могут вызывать небольшой зуд, жжение, покраснение кожи в месте применения.

Не назначайте себе препараты самостоятельно, это работа врачей. Не рискуйте здоровьем своей кожи.

При сильном отеке, выраженном зуде, крапивнице или других проявлениях индивидуальной непереносимости следует прекратить пользоваться средством.

Схема лечения наружными средствами

Лечение цветного лишая мазями направлено на одновременное уничтожение грибка и на ускорение отшелушивания отмерших роговых слоев кожи на пораженных участках.

Чтобы добиться максимального результата, лечить цветной лишай на коже лучше всего комплексно, комбинируя два вида медикаментов. Кроме использования противогрибковых мазей, губительно действующих на возбудителя, целесообразно мазать пораженные участки кератолитическими наружными препаратами. Кератолитики нужны, чтобы смягчить и разрыхлить роговой слой, ускорить отторжение погибших клеток эпидермиса. При этом противогрибковый крем или мазь проникает между самыми мелкими чешуйками кожи.

Основные кератолитические средства: Салициловый спирт 3-5%, Салициловая мазь, Резорциновый спирт 5-10%, Серно-салициловая мазь и паста.

Любые мази, гели, кремы используют строго по инструкции в зависимости от тяжести проявлений цветного лишая, частоты рецидивов, возраста пациента.

Базовая схема лечения

поочередное смазывание пораженных мест противогрибковыми наружными средствами и кератолитиками по 1-2 раза в день;
мягкое втирание антимикотических мазей с захватом здоровой кожи на 1-2 см вокруг пятна лишая;
длительность применения при отрубевидном лишае – не менее 2 недель, оптимально – 4 недели до исчезновения шелушения.

После исчезновения аномальных симптомов на коже мази рекомендуют использовать еще 7-10 дней, чтобы предотвратить повторное появление пятен. В течение некоторого времени пятна будут заметны, пока не вырастет новый слой здоровой кожи.

Если цветной лишай поражает кожу на голове под волосами, то вместо мазей применяют шампуни, содержащие противогрибковые вещества. Кроме того, часто именно на коже головы обычно остается инфекционный очаг возбудителя, что приводит к рецидивам микоза. Применяют: Сульсен Форте, Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол.

Шампуни используют каждый день или через день 7-30 дней, что определяется скоростью выздоровления и полным исчезновением шелушащихся элементов.

Кератолитики на кожу головы не наносят из-за их неблагоприятного влияния на волосы.

Важные принципы терапии:

Не разрешается использовать противогрибковые средства на участках с язвами, гнойниками, повреждениями.
Не следует наносить крема и мази на большие участки (особенно длительно), а также применять средства для компрессов или наносить под герметичные повязки. Из-за этого увеличивается всасывание и степень общего воздействия на организм.
Использовать мыло только с нейтральной или щелочной реакцией.
После нанесения мазей мыть руки, чтобы не допустить попадания в глаза и рот. Если это произошло, рот полощут, а глаза обильно промывают чистой водой.
Кормящие матери должны применять антимикотические средства (если это разрешено врачом) только на небольших участках кожи и на протяжении минимального возможного периода.
Не допускается нанесение медпрепаратов на кожу молочных желез, если мать кормит младенца грудным молоком.

Домашняя медицина

Что касается народных рецептов, они, как правило, ускоряют процесс выздоровления, помогают при легкой выраженности заболевания, но не всегда. Главное – проконсультироваться с дерматологом, чтобы не сделать хуже.

Если постоянно трогать пятна, смачивать их водой или повреждать кожу в воспаленной зоне, это может вызвать возникновение себорейной экземы и других подобных заболеваний эпидермиса.

Среди основных рецептов:

Протирание пятен 3% уксусом до 4 раз в день.
Примочки с настоем зверобоя. Настаивают 20 г сухого зверобоя в стакане кипятка около часа. Процеженную жидкость применяют для ежедневных примочек.
Лук и чеснок натирают, отжимают и, пропитав в соке многослойный бинт, прикладывают примочку к пятнам дважды в день на 10 минут.
Поваренная соль. Палец смачивают собственной слюной и обмакивают в соль, затем натирают лишайные пятна. Иногда этот метод помогает после разового применения. По крайней мере, соль отлично обеззараживает кожу, подавляя вредоносную кожную флору.

Как лечить цветной лишай, не поддающийся местной терапии

Если кожная патология упорно не поддается лечению мазями от лишая после их использования на протяжении 2-3 недель, помимо противогрибковых гелей или шампуней и кератолитиков, присоединяют прием антигрибковых препаратов в таблетках. Стандартная длительность применения 1-3 недели. Во время лечения таблетками пятна продолжают обрабатывать антимикотиками и кератолитиками.

Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая вместе с мазями применяют таблетки с действующими веществами:

25.03.2016

Цветной лишай имеет несколько вариантов названий, среди которых отрубевидный разноцветный лишай, в обиходе его называют солнечный грибок. Почему такой лишай на теле человека называют солнечным? Потому что принято считать, что чаще всего такое заболевание возникает у людей, живущих в жарких странах с влажным климатом. При этом, она меняет кожный покров человека, как можно видеть на фото.

Лечение цветного лишая является необходимым, так как такое заболевание способно принести немало дискомфорта и является эстетическим дефектом.

Причины появления

Причины возникновения на теле цветного лишая банальны – это известный многим грибок. Как можно увидеть на фото, возбудителем его являются размножающиеся на теле человека грибки Pityrpsporum orbiculare и Malassezia furfur. Лечить такое заболевание нужно обязательно, так как грибок не способен пройти сам по себе. Если рассматривать цветной лишай под микроскопом, то он проявляется в виде изогнутых, толстых нитей, размещенных на эпидермисе в виде гроздей.

Как передается цветной лишай

Перед тем как начать лечить цветной лишай, необходимо понять, его причины и симптомы. Некоторые думают, что причины его возникновения на теле человека заключаются в дисбалансе в организме, и что даже если его не лечить, симптомы не будут передаваться от человека к человеку. Но, по словам дерматологов, цветной лишай является заразной болезнью. Это заболевание можно причислить к условно заразным, так как не у каждого человека при заражении могут возникнуть характерные симптомы.

Лечение цветного лишая может быть необходимым лишь в случае его проявления, обычно, симптомы возникают у людей со сниженным иммунитетом.

Если вы заметили первые симптомы цветного лишая, то его следует немедленно лечить, причем заражение возможно следующим образом:

личном контакте, в большинстве случаев он передается в домашних условиях и является семейным заболеванием;
предметы личной гигиены и пользования, которые использовал больной человек: полотенце, одежда, мочалка;
примерочные кабинки в магазинах, общественные раздевалки.

У этого заболевания инкубационный период может составлять от двух недель до месяца и долгое время человек не начинает его лечить, так как не замечает симптомов, которые бывают, как на фото. Некоторые провоцирующие факторы могут оказаться причиной размножения грибка, в результате чего становится необходимо лечение. Существуют следующие причины появления разноцветного лишая у человека:

генетическая, индивидуальная предрасположенность кожи человека к дерматомикозам;
нарушения физиологических процессов в роговом слое кожи, жирная кожа;
сопутствующие болезни, среди которых следует отметить сахарный диабет, заболевания эндокринной системы, ожирение, вегетоневроз;
в случае повышенной потливости – гипергидрозе, когда происходят изменения в химическом составе пота, способствующие развитию грибка даже в домашних условиях;
в случае снижения иммунитета во время наличия разнообразных инфекционных заболеваний (пиелонефрите, кариесе, хроническом тонзиллите), особенно часто такое заболевание можно встретить у больных страдающих разнообразными формами туберкулеза. Если у человека был обнаружен отрубевидный лишай, необходимо перед тем, как начать лечение исключить не только туберкулез легких, но также его внелегочные формы – туберкулез женских половых органов, легких, костный туберкулез и остальные формы, которые в некоторых случаях могут иметь вялотекущее скрытое течение;
вегето-сосудистая дистония, которая может начаться в случае дисбаланса вегетативной нервной системы, в таком случае человек зачастую испытывает панические атаки, головокружение, депрессию;
заболевания печени, ЖКТ, поджелудочной железы также способны отразиться на волосах и коже человека, тогда в первую очередь необходимо лечить их, а потом непосредственно, сам лишай;
заболевания дыхательных органов – хронический бронхит, пневмония, бронхиальная астма;
в случае нарушения у женщин гормонального фона, во время заболеваний надпочечников, яичников, во время беременности и в период менопаузы возможно развитие цветного лишая;
в большинстве случаев лишай возникает у людей среднего возраста, у детей, не достигших семи лет, он бывает крайне редко, только по причине неожиданного снижения иммунитета либо на фоне приведенных выше заболеваний;
в домашних условиях цветной лишай может возникнуть в результате использования антибактериальных гелей для душа, мыла и остальных моющих средств.

Признаки лишая

Перед тем как начать лечение, необходимо удостовериться в правильности диагноза, так как некоторые из признаков этого заболевания могут быть схожи с симптомами таких недугов, как:

лишай Жибера – когда возникшее на коже розовое пятно имеет удлиненную форму либо напоминает по форме ромб и начинает шелушиться в центре;
с заболеванием Витилиго, которое достаточно сложно лечить;
сифилитической розеолой – когда пятна имеют розовый цвет, но при этом не шелушатся и могут исчезать при пальпации.

Поэтому обязательно, чтобы получить эффективное лечение необходимо поставить точный диагноз. Для этих целей рекомендуется обратиться к профессиональному дерматологу. Перед тем как начать лечить заболевание, следует выделить наиболее яркие его признаки.

На коже, в тех местах, где проводится размножение грибка, возникают несимметричные пятна разнообразных оттенков – коричневого, розового, желтого, со временем они начинают сливаться в большие по площади очаги, имеющие неровные края. Во время загара наблюдается изменение цвета пятен, они могут становиться более светлыми либо и вовсе обесцвечиваться, а с наступлением зимнего времени года, приобретают, наоборот, темно-бурый оттенок, такая особенность является основанием, по которому такое заболевание называют разноцветным.

В большинстве случаев локализация лишая наблюдается на спине, гораздо реже на животе, плечах, шеи, в некоторых случаях он может поражать волосистую область головы, без каких-то изменений со стороны волос. Невзирая на использование терапии с последующим клиническим излечением, болезнь может рецидивировать время от времени, продолжаясь на протяжении многих лет.

Лечение цветного лишая

В первую очередь, заподозрив у себя такое заболевание, необходимо посетить дерматолога: в первую очередь это требуется для постановки точного диагноза, а во-вторых – только у врача есть возможность определения правильного курса комплексного лечения данного заболевания. Некоторые из пациентов начинают заниматься самостоятельным лечением, принимая при этом разнообразные противогрибковые препараты, не пройдя предварительной консультации с дерматологом. Это является абсолютно недопустимым, ведь только специалист должен осуществлять выбор схемы противогрибковой терапии, все зависит напрямую от вида лишая, определить который можно только после проведения полной диагностики.

Диагностирование такого заболевания может проводиться следующим образом:

с наступлением лета для осуществления терапии рекомендуется проводить много времени на солнце, это позволяет убить грибок, так как при загаре происходит обесцвечивание пятен. Пятна после загара могут сохраняться еще на протяжении нескольких месяцев, данный процесс называется псевдолейкодермой;
для лечения цветного лишая нередко применяются разнообразные местные наружные антимикотические средства, в виде мазей, кремов, спреев и растворов – Бифоназол (Микоспор, Бифосин), салициловая шампунь и гель, специальный лосьон с ромашкой, Тербинафин крем, Клотримазол крем, раствор. Применять местные средства рекомендуется два раза в день курсом в две недели;
если площадь поражения лишаем является обширной, а заболевание имеет длительное течение, то дерматологи могут назначить прием противогрибковых препаратов в таблетках, к ним можно отнести: Кетоконазол — аналоги Ороназол, Низорал, Микозорал, Фунгавис, Клотримазол; Итраконазол – аналоги Кандитрал, Итразол, Орунгал, Ирунин, Румикоз, Ирунин от грибка, Флуконазол — Микосист, Флюкостат, Дифлюкан;
во время проведения лечения, а также для профилактики после завершения терапии необходимо осуществлять влажную уборку с дезинфицирующими средствами в помещении, где больной проводить большую часть своего времени. Также рекомендуется производить стирку нательного и постельного белья, полотенец при температуре в 95-100 градусов. Рекомендуется проглаживать тщательным образом одежду с обеих сторон, а от старой мочалки лучше избавиться.

После того как вы справились с таким заболеванием, как цветной лишай, человеку рекомендуется обратить внимание на причины, которые вызвали его появление, необходимо приложить все усилия для их устранения.

Закаливание, укрепление иммунитета, рациональное питание – это все снизит вероятность возвращения пигментации кожи и рецидива отрубевидного разноцветного лишая, лечение которого обходится порой очень дорого и способно доставить человеку немало хлопот.