Что показывает анализ кала на углеводы. Проведение анализа кала на углеводы у грудничков: цель и расшифровка результатов исследования

Содержание

Одними из важнейших компонентов пищи и главными поставщиками энергии для тела являются углеводы. При нарушении процесса их усвоения (мальабсорбции), спровоцированной приобретенной либо врожденной ферментативной недостаточностью, наблюдается общее ухудшение состояния здоровья человека. Лабораторный анализ кала на содержание углеводов позволяет диагностировать различные патологии и назначить эффективную терапию, избавляющую пациента от неприятных симптомов .

Что такое углеводы в кале

Существует лабораторное исследование каловых масс, после расшифровки результатов которого устанавливается количественное содержание в фекалиях сахаров, дисахаров, поли- и моносахаридов, мальтозы. При выявлении этих веществ проводится дальнейшая диагностика пациента для установления причин патологического процесса. Лабораторное исследование, как правило, применяется для установления наличия лактозной непереносимости у новорожденных и детей на первом году жизни.

Анализ кала на углеводы

В основе исследования лежит способность простых углеводов выступать катализатором разных химических реакций. Эти вещества восстанавливают катионы меди, которые входят в состав неорганических и органических соединений. По ходу химической реакции происходит изменение цвета компонента, благодаря чему лаборант может делать выводы о наличии в биообразцах поли- и моносахаридов.

После извлечения кала из стерильной емкости в него добавляют немного дистиллированной воды. Далее материал подвергается центрифугированию, его смешивают с химическим реактивом. По тому, как изменилась окраска, можно судить о количественном содержании углеводов в кале:

Если цвет кала при соединении с реактивом сохранил свой исходный светло-голубой окрас, то причина расстройств пищеварения не связана с неправильной абсорбцией углеводов. Чтобы получить максимально достоверные результаты анализа, важно не изменять привычный рацион питания, не соблюдать какую-либо диету накануне сдачи материала в лабораторию .

Показания к проведению анализа

Выявление углеводов в фекалиях может быть самостоятельным диагностическим исследованием или проводится в комплексе с другими анализами. Как правило, вместе с этим проводится копрограмма кала, исследования фекалий для обнаружения дисбактериоза, генетические маркеры лактазной недостаточности. Биохимический анализ не проводят детям на протяжении первых 3 месяцев жизни, поскольку в это время процессы пищеварения лишь начинают формироваться, и результат будет неинформативным. Показаниями для проведения исследования являются:

боли в животе;
частые срыгивания;
плохая прибавка в массе у ребенка;
понос;
дисбактериоз кишечника;
повышенное газообразование, вздутие живота;
запор.

Подготовка

Чтобы в результате исследования каловых масс на наличие углеводов получить достоверные результаты, важно правильно подготовиться к сдаче анализа. Для этого врачи рекомендуют:

за 3 суток до этого исключить использование ректальных свечей, не делать очистительных клизм;
за неделю до процедуры отменить прием медикаментов, способных повлиять на характер стула (стимулировать диарею, запор), повышающих перистальтику, содержащих красители;
за сутки до исследования не менять привычный рацион, но отказаться от алкоголя и ярких, красящих овощей и фруктов типа свеклы, спаржи, пр.;
за 2-3 дня до сдачи образца не проходить диагностические исследования с использованием контрастных веществ (МРТ, КТ, пр.).

Как сдать анализ кала

Если берется кал на углеводы у грудничка, нежелательно брать образец с поверхности подгузника, поскольку жидкая часть фекалий, которая необходима для исследования, впитывается абсорбентом внутри одноразовых трусиков. Для взрослых процедура сбора материала для анализа такая:

опорожняют мочевой пузырь;
проводят гигиенические процедуры для наружных половых органов и анального выхода кипяченой водой с использованием мыла (средство должно быть без красителей или ароматизаторов);
после дефекации кал собирают специальным шпателем в сухой чистый контейнер с крышкой (купить его можно в аптеке);
количество биологического материала может варьироваться, но его должно быть не меньше 1 ч. л.;
образцы берутся из средней части фекалий, при этом берут лишь разжиженные массы;
не рекомендуется собирать образцы прямо из унитаза: если на них попадет вода – это станет причиной получения некорректных результатов;
после сбора биоматериала контейнер плотно закрывают крышкой, указывают на нем свои данные (ФИО, возраст, дату сбора) и на протяжении 4 часов кал необходимо принести в лабораторию, где будет проведено исследование.

Расшифровка

Уровень углеводов в каловых массах определяется в процентах. Результаты анализа отличаются у детей разных возрастов и взрослых. Зачастую причиной неблагоприятных показателей является дисбактериоз либо незрелость ферментативных систем . При этом врач-педиатр проводит лечебные мероприятия и осуществляет коррекцию микробиологических нарушений в кишечнике малыша. Лабораторные исследования кала могут назначаться также взрослым, при этом частой причиной наличия углеводов в фекалиях является недостаток панкреатических ферментов.

Идеальный вариант – это отсутствие углеводов в каловых массах детей и взрослых, что указывает на нормальное состояние здоровья. Даже у сладкоежек осуществляется расщепление этих органических веществ, а после – абсорбция продуктов их метаболизма. Углеводы подвергаются переработке уже на этапе попадания в ротовую полость посредством ферментов в слюне. По ходу прохождения пищи по ЖКТ (желудочно-кишечному тракту) они усваиваются полностью.

В фекалиях у взрослого углеводов быть не должно, иначе фиксируется патологическое состояние и назначаются дополнительные обследования. Норма углеводов в кале у грудничка до 12 месяцев – это 0-0,25%. Превышающие эти цифры показатели являются отклонением от нормы. При этом, если анализ показал результат 0,3-0,5% – это незначительное отклонение, а при показателях 0,6-1% фиксируют среднее отклонение. Если в кале содержится 1% и более углеводов, такое отклонение считается существенным. Нормы содержания углеводов в кале у деток по визуальным характеристикам:

Повышенное содержание углеводов

Превышение показателей количества сахаров в кале допускается лишь у маленьких деток. Норма углеводов в фекалиях у них варьируется от 0,001 до 0,25%. Если у малыша не наблюдается проблем с аппетитом и происходит активный набор веса, педиатры не считают отклонением и 0,5-0,6%. В случаях, когда зафиксировано более значительное повышенное содержание углеводов в кале у грудничка, возникает необходимость дальнейшего обследования ребенка на предмет лактазной недостаточности.

Причины отклонений

Превышение допустимого количества углеводов в каловых массах характерно для лактазной недостаточности, кроме того, это может указывать на нарушение усвоения других сахаров. Анализ может показать ложноположительный результат, если ребенок незадолго до него принимал аскорбиновую кислоту, антибиотики, салицилаты, другие препараты. Кроме этого, недостоверный результат можно получить, если ребенок перед анализом кушал низколактозную смесь.

При низком и среднем отклонениях от нормы содержания углеводов в фекалиях ребенка, за пациентом продолжают наблюдать и со временем назначают тест на кислотность и еще одно исследование. При показателе углеводов выше 1% и наличии определенной клинической картины у малыша диагностируют дефицит лактазы и назначают лечение. Содержание углеводов в кале может объясняться наличием других патологических факторов, включая:

хронические патологии тонкого кишечника, включая болезнь Крона (воспаление ЖКТ гранулематозного типа), целиакия (отсуствие корректного расщепления глютена);
вторичная мальабсорбция приобретенного вида (развивается после перенесенных кишечных инфекций, операций на органах ЖКТ);
приобретенная недостаточность сахарозо-изомальтазного комплекса, которая выражается диспепсией (нарушением пищеварительного процесса) после употребления злаков, продуктов с солодом, крахмалом.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Проблемы с пищеварением не выбирают ни возраст, ни пол пациента. Поэтому даже грудные младенцы не застрахованы от , хотя употребляют только грудное молоко или адаптированную смесь. Неприятности с маленьким животиком заметны сразу – нарушается дефекация, малыш становится беспокойным. Для определения причины патологии назначают различные анализы, в том числе и на определение уровня углеводов в кале.

В нашем, взрослом, понятии – углеводы – содержатся в хлебе, каше, конфетах. Откуда эти продукты у ребенка до года жизни?

Все просто. Малыш получает материнское молоко или адаптированную смесь. И то, и другое богато на лактозу, мальтозу, галактозу.

Они, в свою очередь, в процессе переваривания пищи расщепляются на глюкозу и фруктозу. Так что углеводы в рационе грудничка присутствуют.

Малыша подстраивается и учится переваривать молоко или смесь. Не всегда это удается и развивается непереносимость лактозы. Показания к анализу кала на углеводы:

подозрение на лактазную недостаточность;
замедление физического и умственного развития из-за недостатка питательных веществ;
до 10 раз в сутки;
нехарактерный запах и характер стула – кислый, зловонный, пенистый, со следами слизи;
и частные отрыжки;
потеря или слабый набор веса;
запоры.

Кроме этого, малыш становится беспокойным, плаксивым, плохо спит, лежа на спинке, пытается выгнуться, отказывается от пищи.

Как подготовить малыша к анализу

Для анализа не подходит кал из памперса.

Объектом исследования являются каловые массы карапуза.

Специфической подготовки перед забором образцов не требуется. Кормить малыша следует в обычном режиме.

Нарушение этого правила перед забором проб приведет к искажению информации. Для транспортировки образца в лабораторию следует приобрести в стерильный специальный стаканчик. В крайнем случае допускается стеклянная емкость.

Перед забором образца ее следует тщательно вымыть и ошпарить кипящей водой. Материал должен попасть в лабораторию не позднее чем через 4 часа после забора. Желательно хранить контейнер с биологической массой в холодильнике. Важные моменты:

Для исследования не подходит , взятый из памперса или пеленки. Малыша следует положить на чистую клеенку или посадить на горшок. Сразу же после дефекации поместить 1 чайную ложку в контейнер.
Дефекация должна проходить естественным путем. Не допускается использование , слабительные препаратов.
Перед забором материала карапуз должен жить и питаться в привычном ритме.
Сроки обработки материала зависят от лаборатории и в среднем составляют 48 часов с момента доставки образцов. Исследование проводят как в частных, так и в государственных лабораториях.

Нормальные показатели

Показатели углеводов в кале должны быть минимальны.

Для получения достоверной информации следует ответственно подойти к забору материала.

Показатели углеводов в фекалиях малыша должны быть минимальны. Степени отклонения от нормы представлены в таблице:

Степень отклонения
Углеводы в кале в %
Нормальный показатель
От 0 до 0,3
Незначительное
От 0,3 до 0,5
Значительное
От 0,5 до 1,0
Избыточное (патологическое)
От 1,0 и выше.

Важно! Результаты анализа не являются диагнозом. Это инструмент диагностики. По данным исследования врач определит причину патологии и назначит лечение. Как правило, лактазную недостаточность провоцирует нарушение баланса и незрелость ферментативной системы малыша. В любом случае пищеварительную систему крохи следует привести в порядок.

Дополнительная информация из анализа

Диагноз устанавливается на основе лабораторного исследования.

Что еще определяют в рамках этого анализа? Кроме показателей углеводов, во время исследования определяют рН среды, наличие или отсутствие лейкоцитоза, белковых фракций, проводится для определения количества жирных кислот. Прочие показатели анализа кала на углеводы:

Молочные сахара расщепляются в кишечнике с образованием органических кислот – уксусной и молочной. Нормальная кислотность каловых масс должна быть минимум 5,5.
Повышенный лейкоцитоз – это симптом воспалительного процесса в кишечнике. Одной из причин, но не единственной, этого состояния является лактазная недостаточность.
Жирные кислоты не должны присутствовать в кале. Их наличие говорит о нарушении всасывания питательных веществ.
Показатели не являются абсолютным признаком лактазной недостаточности. Если карапуз хорошо себя чувствует, веселится, нормально развивается, стабильно прибавляет в весе, то даже при избытке углеводов в каловых массах лечение ему не требуется.
Повышенный лейкоцитоз, изменение показателей кислотности каловых масс являются признаком различных заболеваний ЖКТ, а не только симптомом недостатка или непереносимости лактозы.

Результаты анализа кала на углеводы дают врачу возможность предположить, что у ребенка развилась эта патологий. Но не дают 100% гарантию и не помогут установить причину заболевания.

Диагноз ставить только по совокупности симптомов и данных из заключения лаборатории.

Важные моменты

Результаты анализа могут быть недостоверными или ложноположительными. Почему это возможно:

Прием некоторых лекарственных препаратов – аспирин, некоторые группы антибиотиков, сацилаты.
Использование для кормления малыша низколактозную смесь.
В этом случае по результатам анализа ребенок будет здоров, но симптоматика будет свидетельствовать об обратном.

Тематическое видео расскажет о исследовании кала на дисбактериоз:

Что делать дальше?

Мама малыша должна следить за своим рационом.

Лактазная недостаточность подтверждена и родителей беспокоит вопрос, как лечить карапуза.

Если ребенок кушает грудное молоко, то в первую очередь следует пересмотреть питание маме.

Врач подберет специальную для нормализации количества углеводов в молоке. Эта процедура является обязательной, если карапузу еще не исполнилось 3 месяцев. Прикорм в этот период ввести еще невозможно из-за незрелости пищеварительной системы младенца.

Если же уровень углеводов остается высоким, то врач порекомендует отменить грудное вскармливание и перейти на специализированные смеси. Этот тот случай, когда грудное молоко принесет малышу больше вреда, чем пользы. В этот период карапузу показана ЛФК, массаж согласно возрасту.

Это поможет справиться со , поможет отхождению газиков, снимет дискомфорт и колики. Прикорм вводится постепенно и только под руководством педиатра. Состояние ребенка тщательно контролируется врачом и родителями. Самолечение недопустимо. Использование методов народной медицины поставит здоровье карапуза под угрозу.

Если же доказана инфекционная природа патологии, то врач назначит соответствующее лечение. После подавления патогенов уровень углеводов в кале приходит в норму. После 6 месяцев карапузам вводят дополнительные продукты, не содержащие лактозу – овощи, фрукты, мясо. Рекомендуется употреблять козье молоко, если в семье не было случаев непереносимости этого продукта.

Груднички очень чутко реагируют на негативные изменения в собственном . Родители должны замечать изменение поведения малыша и в случае необходимости обращаться к педиатру. Это тот случай, когда лучше лишний раз показать ребенка врачу, чем потом винить себя за невнимательность.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

От чего у новорожденного понос, на что обратить внимание и…

У детей довольно часто наблюдаются различные заболевания, требующие лабораторной диагностики. Особенно часто у грудных детей развиваются заболевания и дисфункции пищеварительной системы, что объясняется функциональной незрелостью и протекающими адаптационными процессами. Ребенок адаптируется к новым для него условиям, в том числе к питанию. Одной из распространенных патологий является нарушение углеводного обмена. Анализ на углеводы в кале назначается детям грудного возраста при подозрении на лактазную недостаточность .

, , , , , ,

Показания анализа на углеводы в кале

Анализ назначается при подозрении на нарушение углеводного обмена, в частности, на лактазную недостаточность. Рекомендуется проводить исследование при нарушении пищеварительных процессов, при метеоризме, частом срыгивании . Если ребенка беспокоят боли в животе, понос или запор, необходимо провести исследование. Также анализ рекомендуется в том случае, если ребенок плохо набирает вес .

, , , , , , ,

Подготовка

Для того чтобы не получить ложных, искаженных результатов, необходимо кормить ребенка как обычно. Рацион менять нельзя, включать новые продукты, или исключать привычные также нельзя. Необходимо заранее подготовить стерильную посуду, в которую будет набран анализ. Обычно используют баночки для анализов, которые можно приобрести в аптеке. Они стерильны, дополнительно могут быть укомплектованы специальной ложечкой или палочкой для забора кала. С вечера не давать ребенку никаких лекарств, клизму также не ставить.

Как собрать анализ кала на углеводы?

Кал собирают утром после естественного опорожнения ребенка. Ложечкой забирают кал и накладывают в стерильную посуду для анализа. Нужно собрать не менее ложки, поскольку меньшего количества не хватит для проведения анализа. Крышку необходимо плотно закрыть. Анализ нужно доставить в лабораторию в течение 1-2 часов после забора.

Не рекомендуется забирать кал из памперса, поскольку жидкая часть впитается, и результат будет искажен. Ребенка рекомендуется положить на клеенку и подождать, пока он сходит в туалет. После этого ложечкой забирают кал. Если есть жидкая часть, нужно собрать как можно больше жидких элементов. Можно кал собирать и с горшка. Для этого нужно хорошо вымыть горшок с мылом, обдать кипятком, что позволит уничтожить сопутствующую микрофлору.

, , , , ,

Техника проведения анализа на углеводы в кале

Принцип метода основан на способности лактозы восстанавливать атомы меди, изменяя при этом окраску. Для проведения исследования образец кала помещают в центрифугу. Предварительно в пробирку с калом необходимо добавить воды. После того, как будет получена однородная масса, в пробирку добавляют реактивы и отслеживают изменение окраски. Полученные результаты сравнивают в калибровочным графиком. Дополнительно проводится микроскопия полученного образца, что дает возможность обнаружить признаки воспаления, а также частицы углеводов, непереваренной клетчатки, и другие компоненты, которые могут указывать на развитие воспалительного процесса.

Анализ кала на углеводы у грудничков

В первый год жизни ребенка основным продуктом питания является молоко. В норме пищеварительная система должна его полноценно переваривать, оно должно легко и полностью усваиваться организмом. Но по факту, свыше 50% новорожденных страдает непереносимостью лактазы, в результате чего возникают проблемы с пищеварением и непереносимость молока и молочных смесей.

При подозрении нарушение лактазного усвоения, проводится лабораторное исследование – кал исследуют на содержание в нем углеводов. В норме углеводов не должно быть к кале, поскольку они являются быстро расщепляемыми и легко усвояемыми элементами, которые расщепляются еще в ротовой полости и желудке, и усваиваются в толстой кишке и желудке. Появление углеводов в кале говорит о том, что они не полностью расщепляются и не усваиваются организмом.

Назначается для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз – лактазная непереносимость. Анализ дает возможность вовремя выявить патологию, поставить диагноз, подобрать необходимое лечение и скорректировать питание. Чем быстрее будут приняты меры, тем выше эффективность лечения, и больше шансов на нормализацию обменных процессов и полноценный рост малыша.

Заболевание нужно как можно быстрее выявить, поскольку именно молоко является основным продуктом питания ребенка. Если оно не полностью усваивается, или совсем не усваивается организмом, это может быть опасно. У ребенка может развиться задержка роста и психического развития. Также нарушаются обменные процессы во всем организме: страдает обмен витамин, микроэлементов, белков и жиров. Со временем развивается нарушение нервной деятельности и гормональной регуляции, снижаются защитные механизмы организма.

Для проведения анализа достаточно собрать утреннюю порцию кала ребенка и в течение 1-2 часов доставить в лабораторию при этом необходимо проследит затем, чтобы кал был собран в стерильную посуду. Кал должно быт не менее одной полной ложки, иначе провести анализ будет невозможно. Сдают анализ бесплатно в государственной поликлинике, либо в частных медицинских центрах или лабораториях.

, , , , , ,

Нормальные показатели

В норме лактата в кале не должно обнаруживаться. Таким образом, если результат равен нулю – это хороший анализ, который свидетельствует о том, что все углеводы переработаны и усвоены организмом. Соответственно углеводной или лактазной недостаточности не диагностировано.

Если количество углеводов в кале превышает показатели нормы, это может указывать на лактозную недостаточность, или нарушение обмена других углеводов. Возможны случаи ложноположительного результата. Они проявляются в том случае, если ребенок принимал какие-либо лекарственные препараты, аскориновую кислоту, салицилаты, антибиотики и некоторые другие вещества. Также при употреблении перед анализом низколактозной смеси, может быть ложноположительный результат.

Если показатели не сильно отклоняются от нормы, необходимо отслеживание результатов в динамике. Через некоторое время ребенку проводят повторное исследование, а также проводят тест на кислотность. Если содержание углеводов превышает 1% и выражена клиническая картина лактозной недостаточности, назначают соответствующую терапию.

Единицей измерения углеводов в каловых массах является процент. В норме эти показатели для грудного ребенка колеблются в пределах от 0 до 0, 25%. Эти показатели актуальны для детей в возрасте от 0 до 12 месяцев. Если показатели превышают 0, 25%, и колеблятся в пределах от 0, 26% до 0,5% - это свидетельствует о незначительном отклонении от нормы. Если показатели находятся в интервале от 0,6% до 1%, это может указывать на среднюю степень лактозной недостаточности. При показателях свыше 1% отклонение считают существенным, назначают специальное лечение.

Определение углеводов в кале - лабораторное исследование фекальных масс. После расшифровки результатов анализов устанавливается количественное содержание в биологическом образце сахаров, дисахаров, мальтозы, поли- и моносахаридов. При обнаружении в кале мальтозы, лактозы и галактозы проводятся дальнейшие исследования для установления причины патологического процесса. Метод Бенедикта позволяет выявить способность желудочно-кишечного тракта взрослого и ребенка переваривать и усваивать углеводы. Лабораторное исследование чаще всего применяется для диагностирования лактазной недостаточности у новорожденных и детей первого года жизни.

Для определения углеводов в кале используется метод Бернара, основанный на восстановлении ионов меди

Как проводится лабораторное исследование

В основе лабораторного анализа лежит способность простых углеводов выступать в качестве компонента или катализатора различных химических реакций. Они восстанавливают катионы меди, входящие в состав органических и неорганических соединений. В процессе химической реакции происходит изменение цвета ингредиента, что позволяет судить о наличии в биологических образцах моно- и полисахаридов.

После извлечения кала из стерильного контейнера в него отмеряется необходимое количество дистиллированной воды. После центрифугирования в биологический образец добавляется химический реактив. По изменившейся окраске можно судить о количественном содержании в кале углеводов:

зеленая - концентрация углеводов превышает 0, 05%;
желтая - в образце содержится не менее 0,5% сахаров;
красная - уровень углеводов превышает 2%.

Если смесь каловых масс и реактива сохранила свой исходный светло-голубой цвет, то причина диспепсических расстройств не связана с неправильным расщеплением и абсорбцией углеводов.

Предупреждение: «Перед проведением диагностического исследования не следует вносить коррективы в рацион питания и придерживаться какой-либо диеты. Что получить достоверные результаты анализов, необходимо сразу после опорожнения кишечника доставить биологический образец в лабораторию».

Показания к проведению анализа

Определение углеводов в каловых массах может быть самостоятельным диагностическим анализом или проводится в комплексе с другими исследованиями, к которым относятся:

копрограмма;
генетические маркеры непереносимости лактозы;
исследования для выявления дисбактериоза кишечника.

Биохимическое исследование не проводится детям в первые три месяца жизни. В этом возрасте только начинают формироваться процессы пищеварения, и результат анализа окажется малоинформативным.

Определение углеводов в кале показано пациентам с диспепсическими расстройствами

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта

Исследование назначается при патологиях тонкого отдела кишечника, поджелудочной железы. При подозрении на отсутствие в организме одного из пищеварительных ферментов процедура помогает установить его вид.

Процедура показана к проведению взрослым и маленьким пациентам при частых диспепсических расстройствах. Определение углеводов в каловых массах позволяет установить причину болезненных ощущений в животе, нарушение перистальтики, избыточного газообразования. Исследование назначается пациентам, жалующимся на вздутие живота, тошноту и рвоту после каждого приема пищи. Также к показаниям для проведения лабораторного исследования относятся:

хроническая диарея неустановленного генеза;
возникновение симптоматики метеоризма, особенно после употребления продуктов питания, содержащих значительное количество сахаров и крахмала;
резкая потеря веса;
подозрение на мальабсорбцию углеводов.

Углеводы в кале могут появиться не только по патологическим причинам. Такое состояние нередко диагностируется у людей, которые питаются несбалансированно и однообразно.

Предупреждение: «Перед проведением анализа лаборант дает оценку внешним характеристикам каловых масс, отмечает признаки гниения и брожения. Эти патологические процессы происходят в желудочно-кишечном тракте пациента при невозможности полноценного расщепления крахмала. Брожение фекалий наблюдаются у людей с частичной или полной неспособностью абсорбировать простые и сложные углеводы».

Лактазная недостаточность

Определение углеводов в кале необходимо для своевременного выявления лактазной недостаточности у маленьких детей. Лактоза - дисахарид, который в большом количестве присутствует в грудном молоке. В процессе обмене веществ он расщепляется на галактозу и глюкозу, а затем полностью усваивается в желудочно-кишечном тракте. Переработкой лактозы (молочного сахара) занимается пищеварительный фермент лактаза. При ее недостатке в организме ребенка возникают симптомы диспепсии:

вздутие животика;
плохой набор веса;
болезненные колики.

Лактазная недостаточность наиболее характерна для недоношенных малышей. При диагностировании патологии ребенку назначается заместительная терапия, корректируется рацион питания.

Определение углеводов в кале проводится при подозрении на лактазную недостаточность у грудничков

Нормальные значения

Углеводы не должны содержаться в каловых массах детей и взрослых с нормальным состоянием здоровья. Даже в организме сладкоежек происходит расщепление этих органических соединений, а затем и абсорбция продуктов их метаболизма. Углеводы начинают перерабатываться сразу в ротовой полости ферментами, содержащимися в слюне человека. По мере прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту они полностью усваиваются.

Превышение значений допускается только у маленьких детей. Норма углеводов в кале у грудничка варьируется в пределах 0,001-0,25%. Если малыш не страдает отсутствием аппетита и хорошо набирает вес, то педиатры не считают отклонением показатели 0,5-0,6%. А вот превышение этого значения становится причиной для дальнейшего обследования ребенка на наличие лактазной недостаточности.

Нередко исследование на уровень углеводов в кале проводят для выявления у грудничка нехватки лактазы. Данное заболевание доставляет множество неудобств как ребенку, так и его родителям, и может сказаться на дальнейшем развитии малыша. Подозрение на лактозную непереносимость у новорожденных детей бывает настолько частым, что родителям необходимо ознакомиться с процессом данного обследования и симптомами заболевания.

Лактаза представляет собой особый фермент, который вырабатывается в организме ребенка, чтобы расщеплять углевод лактозу, поступающий в его организм через грудное молоко. Некоторые дети страдают от недостатка данного фермента, что не позволяет полностью переварить молоко. Именно поэтому анализ на содержание углеводов является важным для здоровья новорожденного.
Симптомы для проведения анализа
Зафиксированы определенные симптомы, которыми проявляется у детей лактазная недостаточность.
Замедленное развитие. В данном случае организм малыша не может усвоить достаточное количество питательных веществ из молока. Чтобы данный факт не остался незамеченным, следует регулярно взвешивать новорожденного и сравнивать его с показателями, которые описывает норма для его возраста. Если наблюдается отставание в весе или росте младенца, необходимо сдать описанный анализ.
Изменение стула ребенка и частоты дефекаций, достигающей 10 раз в день. Наличие пены, слизи и кислого запаха говорит о возможной болезни.
Часто наблюдаются запоры.
Проявление аллергических реакций.
При выявлении бледности кожи и слизистых малыша.

Если проявляется хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу и пройти исследование кала. Диагноз «лактазная недостаточность» может поставить только врач после проведения необходимых анализов.
Анализ предназначен для выявления в кале уровня содержания углеводов, изменения его кислотно-щелочного уровня, а также подсчета белков, лейкоцитов и жирных кислот. Такой анализ обладает следующими показателями.
Количество углеводов является основным показателем, так как непереваренная лактоза выводится из организма в кале. У грудных детей норма содержания равна не более 1% углеводов, и данный процент постепенно уменьшается до 0.5%
В толстой кишке лактоза расщепляется на молочную и уксусную кислоту, и тем самым в кале повышается кислотность. Норма устанавливает рН, равный минимум 5.5, а при меньших показателях у ребенка возможно наличие лактозной недостаточности.
Повышенный воспалительный белок и лейкоциты говорят о наличии воспаления в области кишечника.
Жирные кислоты указывают на сбой всасывания питательных веществ, который наблюдается при лактозной непереносимости.

Проведение исследования не составляет труда для детей грудного возраста, именно поэтому его делают практически всем новорожденным. Расшифровка полученных показателей должна проводиться на приеме у врача, так как при несоответствии нормам анализа, но отсутствии вышеперечисленных симптомов требуется только наблюдение за малышом.
Если через некоторое время провести повторный анализ, расшифровка которого даст положительный результат, можно сделать вывод, что болезнь отсутствует, а сбои обусловлены физиологией организма малыша.
Подготовка к исследованию
Чтобы анализ показал достоверные результаты, при его сборе необходимо придерживаться определенных правил.
Нельзя собирать остатки кала с памперсов или пеленки – пользуйтесь специальными калоприемниками или клеенкой, на которую нужно положить ребенка. Следует учесть, что для исследования необходима жидкая часть испражнений.
На анализ собранный материал нужно принести как можно быстрее после сбора. Он не должен храниться в холодильнике более 10 часов. Оптимальным временем для сдачи биоматериала является 4 часа после сбора.
Дефекация должна быть самопроизвольной.
Кормить малыша накануне анализа следует обычным способом.
Рацион матери должен содержать продукты, которыми она питается при повседневных кормлениях.
Минимальное количество каловых масс для проведения анализа должно быть не менее одной чайной ложки.
Кал необходимо поместить в стерильную емкость. Лучше воспользоваться специальным контейнером, продающимся в аптеке.

Если анализ показывает наличие у малыша лактозной непереносимости, не нужно заниматься самолечением, так как правильное лечение может назначить только врач, рассмотрев симптомы и результаты исследования. Многие мамы решают прекратить кормить грудью ребенка, однако данная мера должна приниматься только в крайнем случае – питательные вещества, находящиеся в ее молоке, играют важнейшую роль в развитии грудничка.