1. Общие положения
1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-хирурга.
2. На должность врача-хирурга назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности "Хирургия".
3. Врач-хирург должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
По своей специальности врач-хирург должен знать современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы хирургии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение хирургической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; принципы планирования деятельности и отчетности хирургической службы; методы и порядок контроля ее деятельности.
4. Врач-хирург назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Врач-хирург непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю ЛПУ или его заместителю.
2. Должностные обязанности
Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации. На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз. В соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия. В стационаре ежедневно проводит осмотр больного. Вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования. Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.
3. Права
Врач-хирург имеет право:
1. самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;
2. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;
3. контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;
4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
6. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Врач-хирург пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
4. Ответственность
Врач-хирург несет ответственность за:
1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-хирург может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Данная должностная инструкция переведена автоматически. Обратите внимание, автоматический перевод не дает 100% точности, поэтому в тексте могут быть незначительные ошибки перевода.
Инструкция для должности "Врач-хирург
", представленная на сайте , соответствует требованиям документа - "СПРАВОЧНИК квалификационных характеристик профессий работников. Выпуск 78. Здравоохранение. (С изменениями, внесенными в соответствии с приказами Министерства здравоохранения N 131-О от 18.06.2003 г. N 277 от 25.05.2007 г. N 153 от 21.03.2011 г. N 121 от 14.02.2012 г.)", который утвержден приказом Министерства здравоохранения Украины 29.03.2002 г. N 117. Согласован Министерством труда и социальной политики Украины. Статус документа - "действующий" . |
|
Предисловие к должностной инструкции
0.1. Документ вступает в силу с момента утверждения.
0.2. Разработчик документа: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0.3. Документ согласован: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0.4. Периодическая проверка данного документа производится с интервалом, не превышающим 3 года.
1. Общие положения
1.1. Должность "Врач-хирург" относится к категории "Профессионалы".
1.2. Квалификационные требования - полное высшее образование (специалист, магистр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Лечебное дело". Специализация по специальности "Хирургия" (интернатура, курсы специализации). Наличие сертификата врача-специалиста. Без требований к стажу работы.
1.3. Знает и применяет в деятельности:
- действующее законодательство об охране здоровья и нормативные документы, регламентирующие деятельность органов управления и учреждений здравоохранения;
- организации хирургической и травматологической помощи;
- организацию работы травмпункты, скорой и неотложной медицинской помощи в условиях экстремальных ситуаций;
- основы права в медицине;
- права, обязанности и ответственность врача-хирурга;
- показатели работы лечебно-профилактических учреждений, травмпункты, хирургических стационаров и др.;
- организации диспансерного наблюдения, врачебного контроля;
- работу врачебно-консультативной и медико-социальной экспертной комиссий;
- нормальную и патологическую анатомию и физиологию, топографическую анатомию;
- константы гомеостаза, водно-электролитного обмена, взаимосвязь функциональных систем у здоровых и больных;
- общие функциональные и специальные методы исследования;
- современную классификацию хирургических заболеваний;
- клинику инфекционных заболеваний, "острого живота", смежных состояний;
- правила оформления медицинской документации;
- современную литературу по специальности и методы ее обобщения.
1.4. Врач-хирург назначается на должность и освобождается от должности приказом по организации (предприятию/учреждению).
1.5. Врач-хирург подчиняется непосредственно _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .
1.6. Врач-хирург руководит работой _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .
1.7. Врач-хирург во время отсутствия, замещается лицом, назначенным в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее выполнение возложенных на него обязанностей.
2. Характеристика работ, задачи и должностные обязанности
2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность органов управления и учреждений здравоохранения, организации хирургической и травматологической помощи.
2.2. Проводит целенаправленное клиническое обследование больного.
2.3. Определяет объем лабораторных, рентгенологических и других специальных исследований, оценивает их результаты.
2.4. Проводит дифференциальную диагностику.
2.5. Определяет тяжесть состояния больного.
2.6. Оказывает неотложную медицинскую помощь больным при терминальных состояниях, групповых и массовых поражениях.
2.7. Осуществляет надзор за побочными реакциями/действиями лекарственных средств.
2.8. Определяет показания к госпитализации по профилю заболевания, тактику медикаментозного и оперативного лечения с учетом состояния больного, необходимости предоперационной подготовки.
2.9. Применяет современные методы лечения и диспансеризации больных хирургического профиля.
2.10. Работает в тесном контакте с другими специалистами и службами.
2.11. Руководит работой среднего медицинского персонала.
2.12. Придерживается принципов медицинской деонтологии.
2.13. Планирует работу и проводит анализ ее результатов.
2.14. Ведет врачебную документацию.
2.15. Постоянно совершенствует свой профессиональный уровень.
2.16. Знает, понимает и применяет действующие нормативные документы, касающиеся его деятельности.
2.17. Знает и выполняет требования нормативных актов об охране труда и окружающей среды, соблюдает нормы, методы и приемы безопасного выполнения работ.
3. Права
3.1. Врач-хирург имеет право предпринимать действия для предотвращения и устранения случаев любых нарушений или несоответствий.
3.2. Врач-хирург имеет право получать все предусмотренные законодательством социальные гарантии.
3.3. Врач-хирург имеет право требовать оказание содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав.
3.4. Врач-хирург имеет право требовать создание организационно-технических условий, необходимых для исполнения должностных обязанностей и предоставление необходимого оборудования и инвентаря.
3.5. Врач-хирург имеет право знакомиться с проектами документов, касающимися его деятельности.
3.6. Врач-хирург имеет право запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей и распоряжений руководства.
3.7. Врач-хирург имеет право повышать свою профессиональную квалификацию.
3.8. Врач-хирург имеет право сообщать обо всех выявленных в процессе своей деятельности нарушениях и несоответствиях и вносить предложения по их устранению.
3.9. Врач-хирург имеет право ознакамливаться с документами, определяющими права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения должностных обязанностей.
4. Ответственность
4.1. Врач-хирург несет ответственность за невыполнение или несвоевременное выполнение возложенных настоящей должностной инструкцией обязанностей и (или) неиспользование предоставленных прав.
4.2. Врач-хирург несет ответственность за несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
4.3. Врач-хирург несет ответственность за разглашение информации об организации (предприятии/учреждении), относящейся к коммерческой тайне.
4.4. Врач-хирург несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение требований внутренних нормативных документов организации (предприятия/учреждения) и законных распоряжений руководства.
4.5. Врач-хирург несет ответственность за правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.
4.6. Врач-хирург несет ответственность за причинение материального ущерба организации (предприятию/учреждению) в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.
4.7. Врач-хирург несет ответственность за неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.
УТВЕРЖДАЮ:
[Наименование должности]
_______________________________
_______________________________
[Наименование организации]
_______________________________
_______________________/[Ф.И.О.]/
«______» _______________ 20___ г.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
Врача-хирурга
1. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность врача-хирурга [Наименование организации в родительном падеже] (далее - Медицинская организация).
1.2. Врач-хирург назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.
1.3. Врач-хирург относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].
1.4. Врач-хирург подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.
1.5. На должность врача-хирурга назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Хирургия» без предъявления требований к стажу работы.
1.6. Врач-хирург отвечает за:
- эффективное исполнение поручаемой ему работы;
- соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
- сохранность находящихся у него на хранении (ставших ему известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.
1.7. Врач-хирург должен знать:
- Конституцию Российской Федерации;
- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере здравоохранения;
- общие вопросы организации хирургической помощи в Российской Федерации;
- организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому населению и детям;
- топографическую анатомию основных областей тела (головы, шеи, грудной клетки, передней брюшной стенки и брюшной полости, нижних конечностей);
- анатомические особенности детского возраста;
- основные вопросы нормальной и патологической физиологии при хирургической патологии;
- взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
- причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления;
- основы водно-электролитного обмена;
- кислотно-щелочной баланс;
- возможные типы их нарушений и принципы лечения в детском возрасте и у взрослых;
- патофизиологию травмы и кровопотери, профилактику и терапию шока и кровопотери, патофизиологию раневого процесса;
- физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов;
- общие, функциональные, инструментальные и другие специальные методы обследования хирургического больного;
- вопросы асептики и антисептики в хирургии;
- принципы, приемы и методы обезболивания в хирургии, вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей;
- основы фармакотерапии при хирургических заболеваниях, включая общее и местное применение антибиотиков, гормонотерапию;
- основы иммунобиологии, микробиологии;
- основы рентгенологии и радиологии;
- клиническую симптоматику основных хирургических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение;
- клиническую симптоматику «пограничных» заболеваний в хирургической клинике (урология, акушерство и гинекология, педиатрия, инфекционные болезни);
- принципы подготовки больных (взрослых и детей) к операции и ведение послеоперационного периода;
- вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, диспансеризации и реабилитации хирургических больных;
- применение физиотерапии, лечебной физкультуры;
- показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
- правила охраны труда при работе с аппаратурой и хирургическим инструментарием;
- основы рационального питания, принципы диетотерапии у хирургических больных, при предоперационной подготовке и в послеоперационном периоде;
- оснащение операционных палат интенсивной терапии;
- хирургический инструментарий, применяемый при различных хирургических операциях;
- принципы организации и проведения диспансеризации населения;
- экономические вопросы хирургической службы;
- вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны и военно-полевой хирургии;
- формы и методы санитарно-просветительной работы;
- правила санитарно-эпидемиологического режима;
- основы трудового законодательства;
- правила внутреннего трудового распорядка;
- правила по охране труда и пожарной безопасности.
1.8. Врач-хирург в своей деятельности руководствуется:
- локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
- правилами внутреннего трудового распорядка;
- правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
- указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
- настоящей должностной инструкцией.
1.9. В период временного отсутствия врача-хирурга его обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].
2. Должностные обязанности
Врач-хирург обязан осуществлять следующие трудовые функции:
2.1. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.
2.2. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.
2.3. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу.
2.4. Оформляет необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению.
2.5. Проводит санитарно-просветительную работу с населением и больными.
2.6. Составляет отчет о своей работе и проводит анализ ее эффективности.
В случае служебной необходимости врач-хирург может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.
3. Права
Врач-хирург имеет право:
3.1. Давать подчиненным ему сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в его функциональные обязанности.
3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными ему службами.
3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности врача-хирурга, подчиненных ему служб и подразделений.
3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции врача-хирурга.
3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.
3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.
4. Ответственность и оценка деятельности
4.1. Врач-хирург несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, - и уголовную) ответственность за:
4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.
4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.
4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.
4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.
4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.
4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.
4.2. Оценка работы врача-хирурга осуществляется:
4.2.1. Непосредственным руководителем - регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.
4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия - периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.
4.3. Основным критерием оценки работы врача-хирурга является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.
5. Условия работы
5.1. Режим работы врача-хирурга определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.
6. Право подписи
6.1. Врачу-хирургу для обеспечения его деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к его компетенции настоящей должностной инструкцией.
С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.
Права, обязанности, функции и ответственность врача-хирурга отделения экстренной хирургии оговорены в «Должностной инструкции врача-хирурга хирургического отделения » от 9.07.2005 г.
1. Общие положения .
1.1 Врач-хирург относится к категории специалистов.
1.2 На должность врача-хирурга назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование, прошедший в установленном порядке подготовку по хирургии;
1.3 Врач-хирург назначается на должность, перемещается и освобождается от нее приказом главного врача.
1.4 В своей работе врач-хирург руководствуется:
1.4.1. нормативными актами и другими руководящими материалами вышестоящих органов по вопросам здравоохранения;
1.4.2. приказами и распоряжениями главного врача;
1.4.3. положением об учреждении здравоохранения;
1.4.4. правилами, нормами гигиены;
1.4.5. правилами трудового распорядка;
1.4.6. настоящей должностной инструкцией.
1.5 Врач-хирург должен знать:
1.5.1 нормативные правовые акты и другие руководящие материалы вышестоящих органов по вопросам здравоохранения;
1.5.2 принципы оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи населению;
1.5.3 новые методы в лечении, диагностике и лекарственном обеспечении больных;
1.5.4 основы ВТЭ;
1.5.5 структуру и основные принципы сотрудничества с другими специалистами и службами;
1.5.6 правила и нормы охраны труда и пожарной безопасности.
1.5.7 основы обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению;
1.6 Врач-хирург непосредственно подчиняется заведующему отделением.
2. Функции .
Врач-хирург выполняет следующие функции:
обеспечивает надлежащий уровень обследования и лечения больных в соответствии с современными достижениями медицины, включая проведение медицинских вмешательств.
составляет и обеспечивает выполнение научно обоснованного плана обследования и лечения курируемых больных. В сложных ситуациях план лечения и обследования больного разрабатывается под руководством заведующего отделением.
ведет динамическое наблюдение за больными с хирургической патологией, своевременно подает заведующему отделением оперативную информацию обо всех изменениях в состоянии курируемых больных;
осуществление профессиональной деятельности, связанной с оперативным вмешательством;
оказание неотложной медицинской помощи больному по своей специальности в случаях, представляющих угрозу жизни больного;
организация и проведение необходимых диагностических исследований с целью постановки и обоснования клинического диагноза, схемы, плана и тактики осуществления необходимого лечения;
подготовка и проведение операций больному в полном объёме;
разработка и проведение необходимых послеоперационных мероприятий;
руководство работой среднего медицинского персонала;
ведение утвержденной медицинской учетно-отчетной документации;
проведение санпросветработы.
3. Должностные обязанности .
Врач-хирург обязан:
3.1 осуществлять профессиональную деятельность, связанную с выполнением оперативных вмешательств;
3.2 получать информацию о заболевании, применять объективные методы обследования больного, выявлять общие и специфические признаки хирургического заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии; оценивать тяжесть состояния больного и применять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определять объем и последовательность реанимационных мероприятий;
3.3 оказывать необходимую срочную хирургическую и другую медицинскую помощь;
3.4 определять необходимость специальных методов исследования;
3.5 определять показания к госпитализации;
3.6 проводить дифференциальную диагностику основных хирургических заболеваний, обосновывать клинический диагноз;
3.7 обосновывать схему, план и тактику лечения больных, показания и противопоказания к операции;
3.8 разрабатывать план подготовки больного к экстренной или плановой операции, определять степень нарушения гомеостаза, осуществлять подготовку всех функциональных систем организма больного к операции;
3.9 выполнять операцию в необходимом объеме;
3.10 обосновывать методику обезболивания и при необходимости выполнять ее;
3.11 разрабатывать схему послеоперационного лечения больного и профилактику послеоперационных осложнений;
3.12 проводить необходимые реабилитационные мероприятия;
3.13 определять трудоспособность больного;
3.14 проводить санитарно-просветительную работу;
3.15 соблюдать принципы врачебной этики и деонтологии;
3.16 руководить работой среднего медицинского персонала;
3.17 соблюдать правила и нормы гигиены труда, трудового распорядка, правила и нормы охраны труда и пожарной безопасности;
3.18 своевременно представлять больных на ВКК, оформлять документы на МРЭК.
3.19 знать правила проведения забора биологического материала на наличие алкоголя, наркотических и токсических веществ, присутствовать при проведении забора биологического материала, с последующим оформлением документации.
3.20. присутствовать при вскрытии умерших больных, лечение которых он осуществлял.
3.21. врач-хирург должен знать законодательство о здравоохранении, ведомственные нормативные правовые акты, организационно-распорядительные документы органов здравоохранения и УЗ «ГК БСМП» по вопросам организации лечебно-диагностического процесса, соблюдение санэпидрежима и профилактики профессиональных заболеваний, противоэпидемических требований ОТ и ТБ, противопожарной безопасности, и соблюдать действующие правила и инструкции по технической эксплуатации медицинского оборудования, порядок организации лечебно-охранительного режима и лечебного питания стационарных больных, а также основные положения медицины катастроф.
Хирург - это врач, который лечит травмы и заболевания различной этиологии методом оперативного вмешательства, осуществляет послеоперационную реабилитацию пациентов и профилактику рецидивов. Также планирует анестезиологическое пособие, наблюдает за пациентом, корректирует возникшие осложнения.
Кроме того, хирург занимается амбулаторным приемом, выездными обследованиями, участвует в диспансеризации, профосмотрах и в работе МСЭ и комиссии по освидетельствованию призывников.
Хирурги контактируют с многими лечащими врачами, но особо тесно с анестезиологами и медицинскими сестрами , которые ассистируют на операции.
Хирурги лечат суставные патологии, останавливают кровотечения, а также проводят операции на сердце и сосудах.
Основные специализации врачей-хирургов
- Нейрохирург оперирует на головном и спинном мозге, лечит острые заболевания нервной системы.
- Пластический хирург устраняет врожденные и приобретенные деформации, косметологические дефекты.
- Кардиохирург оперирует врожденные и приобретенные пороки сердца, выполняет стентирование, шунтирование, кардиопротезирование, кардиографию и различные инвазивные диагностические манипуляции.
- Сосудистый хирург (ангиохирург) проводит операции на венах и артериях.
- Торакальный хирург оперирует патологические процессы грудной полости: иссекает очаги гнойного воспаления в легких, кальциноз, удаляет инородные тела бронхолегочной системы.
- Абдоминальный хирург выполняет операции в брюшной полости и устраняет аппендицит, перитонит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, внутренние кровотечения, опухоли печени, очаги глистной инвазии, некроз поджелудочной железы, камни желчного пузыря.
- Челюстно-лицевой хирург корректирует врожденные и приобретенные аномалии челюсти и лицевых костей, травмы, удаляет очаги гнойного воспаления мягких тканей лица и полости рта.
- Хирург-онколог лечит опухолевые процессы (доброкачественного или злокачественного проявления).
- Хирург-трансплантолог пересаживает органы, ухаживает за пациентом в послеоперационном периоде и контролирует гистосовместимость, реакцию отторжения тканей.
- Военный хирург помогает военнослужащим и раненым в боях.
Есть множество других узких хирургических специальностей: хирурги-неонатологи, отоларингологи, окулисты, нефрологи, гинекологи, травматологи, эндокринологи и т.д. В современной медицине профессия хирурга предполагает владение несколькими узкими специальностями.
В современной медицине хирург, как правило, владеет несколькими специализациями одновременно.
Места работы
Хирург работает почти в каждой медицинской организации (стационарно или амбулаторно), в диагностических центрах, НИИ, в составе санавиации и бригад скорой помощи, в МЧС, военных госпиталях.
История профессии
Хирургия дословно переводится с греческого как «работа рук». И хотя о хирургии было известно и в Древнем Египте (трепанация черепа), и в Древней Индии (100 первых хирургических инструментов), и на Древнем Востоке (труды Авиценны о внутреннем устройстве человека), основоположником этой дисциплины считают Гиппократа с его трактатами о сепсисе, переломах, столбняке и нарывах.
В Средние века знания о человеке карались смертью, и хирургия, как и вся медицина, деградировала, но с эпохой Возрождения (примерно с XV века) наступил новый этап. В то время появились такие знаменитые хирурги как Парацельс, Паре, Гарвей, создавшие направления и школы в хирургии, основные постулаты которых не потеряли и сегодня актуальность. В 1667 году француз Дени сделал первое переливание крови, дав новый толчок в развитии профессии.
Последующие столетия хирургия бурно развивалась: появились анатомические атласы, открыли пути распространения инфекций, родилась асептика и антисептика, обезболивание, открыли пенициллин. Тогда плодотворно работали и российские врачи Н. Пирогов, С. Боткин, Н. Склифософский, И. Павлов. Их именами сегодня названы больницы, по их учебникам получают знания студенты-медики. И сегодня России есть, кем гордиться: С. Федоров, Л. Бокерия, В. Шумаков, Н. Бехтерева, Л. Рошаль и целая плеяда их учеников - знаменитых хирургов.
В 21 столетии стремительно развивается малотравматичная, малоинвазивная хирургия, на сцену выходит робототехника, новые материалы, заменяющие сосуды и ткани человека, эндопротезы, дистанционные оперативные вмешательства. Хирургия - на взлете, впереди нас ждет много замечательных открытий, блестящих операций, которые спасут не одну жизнь.
Во время Второй мировой войны хирурги ежедневно спасли сотни солдат, извлекая пули и осколки снарядов.
Обязанности хирурга
Основные должностные обязанности хирурга таковы:
- Экстренные и плановые операции. Устранение осложнений.
- Послеоперационное наблюдение и реабилитация пациентов.
- Консультативный прием с расшифровкой профильных анализов и результатов обследования.
- Ведение медицинской документации: карты, больничные, документы на МСЭ, в военкомат.
Требования к хирургу
Основные требования к хирургу выглядят так:
- Высшее медицинское образование, действующий сертификат по хирургии.
- Знание и владение хирургической аппаратуры: аспираторов, многофункциональных операционных столов, электрокоагуляторов, высокочастотных генераторов, аппаратов лазерной терапии.
- Умение общаться с родственниками пациентов.
- Навыки работы с ПК.
- Личные качества: выносливость (многочасовые операции), умение быстро принимать решения, аккуратность.
Чтобы стать хорошим хирургом, кроме соответствующего образования, нужно обладать выносливостью, умением быстро принимать решения и аккуратностью.
Как стать хирургом
Чтобы стать хирургом, нужно:
- Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
- Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
- Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Хирургия».
В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. .
Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией . Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний.
Сроки присвоения:
- более 3 лет стажа - вторая категория;
- более 7 лет - первая;
- более 10 лет - высшая.
Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.
Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность - написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.
Зарплата хирурга
Разброс доходов велик: хирурги зарабатывают от 13 000 до 250 000 рублей в месяц. Наиболее востребованы врачи-хирурги в Московской и Ленинградской области, Краснодарском крае. Самая низкая заработная плата обнаружена в небольшой больнице Перми - 12 425 рублей ежемесячно, самая высокая в стоматологической клинике Челябинска. Такой уровень объясняется требованием к владению тремя специальностями: челюстно-лицевого хирурга, стоматолога и имплантолога.
Средняя зарплата хирурга в РФ составляет около 28 000 рублей в месяц.
Где пройти обучение
Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.
Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению « » с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.
Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.
Похожие статьи