Свернуть

Коагуляция – наиболее популярная и эффективная процедура для лечения эрозии шейки матки. В результате обработки на области бывшей эрозии (на области обработки тем или иным способом) образуется необычное образование, называемое струпом. Позже он отделяется самостоятельно. Как выглядит струп после прижигания эрозии на шейке матки? Об этом рассказано в данной статье.

Определение

Он образуется после любой коагуляции вне зависимости от того, каким методом она проводилось. После того, как на месте прижигания образуется новый здоровый эпителий, пленка отходит, а до этого момента она выполняет защитную функцию, сохраняя новые эпителиальные клетки.

Струп может отличаться по внешнему виду при том или ином типе коагулирования. Ведь в зависимости от метода, в клетках патологического эпителия происходят те или иные изменения. От их характера и зависит внешний вид слоя.

Суть понятия

Струп – это своеобразная пленка из тканей, которая образуется точно на месте, обработанном в процессе манипуляции. Она имеет мягкую структуру, потому не ощущается при отхождении. По цвету это образование бывает белым, сероватым, желтоватым или песочным.

В зависимости от параметров организма пациентки, ее регенеративных способностей, размеров и толщины скопления разрушенных клеток, он отделяется от поверхности на 5-12 день после прижигания. Также разница во времени отхождения слоя объясняется методом, которым проводилось медицинское вмешательство.

Как выглядит струп видно на фото ниже:

Процесс прижигания

Струп после прижигания

Процесс заживления

Почему появляется?

Струп представляет собой скопление мертвых разрушенных клеток. То есть в процессе обработки низкими или высокими температурами, или другим методом, патологические клетки гибнут и разрушаются. Чаще всего, в процессе прижигания в клетках патологического эпителия происходит денатурация белка, то есть клетка гибнет. Именно такое скопление мертвых клеток и представляет собой образование.

Это скопление препятствует кровотечению из сосудов, задетых при лечебной манипуляции. Кроме того, он не позволяет инфекциям, вирусам и грибкам попадать непосредственно в кровь через открытую рану. По этой причине такое образование не удаляется еще на стадии прижигания, а должен отойти сам.

Через сколько отходит?

Когда отходит этот клеточный слой? Это зависит от множества факторов. Если эрозия была небольшая и неглубокая, то и струп будет небольшим и тонким. Эпителий под ним восстановится быстро. То есть, отойти такой струп может уже спустя 3-5 дней.

Если же в процессе коагуляции была обработана большая зона и на большую глубину, то пленка будет большой. Здоровый эпителий на месте удаленного патологического будет нарастать достаточно долго. В этом случае отойти скопление мертвых клеток может и на 10-12 день после манипуляции.

Большую роль играет метод проведения гинекологического медицинского вмешательства. Лазерные и радиоволновые методы ведут к образованию небольшого струпа, так как работают на небольшой глубине. После такого вмешательства слой разрушенных клеток отделяется от здорового эпителиального слоя в среднем на 5-7 день. Также быстро оно может устраняться при химической коагуляции. А иногда в этом случае оно не формируется вовсе.

Наиболее крупные струпы образуются в результате электрокоагуляции. Это связано с тем, что этот устаревший метод работает на достаточно большой глубине, прижигая частично и здоровые ткани. В результате струп формируется очень крупный.

Как отходит?

Намеренного отделения этого образования не требуется. Когда новый здоровый эпителий сформируется окончательно, струп начинает отделяться. Происходить это может в течение нескольких дней или одномоментно. Это связано с тем, что он отделяется по частям или полностью.

Эти части или пленка целиком попадают во влагалище. Оттуда они выходят вместе с вагинальными выделениями или во время приема душа. Это происходит полностью безболезненно. Обычно, пациентка вовсе не замечает того, что это произошло.

Осложнения

В норме отхождение струпа не сопровождается никакими осложнениями. В крайне редких случаях возможны такие осложнения, когда струп после прижигания эрозии шейки матки покидает организм:

• Легкие болезненные ощущения локализированного характера (в области шейки матки);
• Тянущие или ноющие боли в нижней части живота;
• Мажущие кровотечения в день отделения струпа, которые должны прекращаться в течение нескольких часов.

Если кровотечение продолжается, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

После прижигания эрозии шейки матки в течение 2 – 3 недель у женщины могут отмечаться выделения различного характера. Причем характер выделений зависит от фазы заживления раны , образовавшейся на месте разрушенных патологических тканей эрозии.

Как правило, в течение первых 2 – 10 дней после прижигания женщины отмечают необильные водянистые, прозрачные, неокрашенные выделения. В некоторых случаях выделения могут иметь характер кровянистых. Затем выделения становятся обильными и окрашенными в различные оттенки розового цвета – от бледных до ярких. Розоватые выделения отмечаются еще в течение максимум 2 – 10 дней, после чего сменяются слизистыми необильными, беловатыми и густыми по консистенции. Розовые выделения в самом начале их появления бывают полужидкими, но по мере их окончания становятся все более густыми. Однако розовые выделения могут оставаться жидкой консистенции, такой же, как и предшествовавшие им водянистые. И розовые и прозрачные водянистые выделения могут иметь примесь крови, которая выделяется из лопнувших сосудов.

Розовые выделения сменяются коричневатыми, скудными и довольно густыми на вид, похожими на мазню. Такие коричневые выделения продолжаются недолго – не дольше недели. После окончания коричневых выделений какие-либо другие в норме не начинаются. И именно на них оканчиваются любые выделения, наблюдающиеся после прижигания эрозии шейки матки.

Таким образом, после прижигания эрозии шейки матки женщина может отмечать выделения следующего характера, последовательно сменяющие друг друга:

• Водянистые, неокрашенные жидкие выделения возможно с примесью крови;


• Розовые, необильные, относительно густые выделения;


• Коричневые, скудные, густые выделения.

В любом виде выделений женщина может увидеть небольшие темные кусочки, которые являются частями отпадающего струпа.

Кроме того, после отпадения струпа, которое происходит на 8 – 21 день после прижигания, у женщины может начаться несильное кровотечение . Если такое кровотечение закончится самостоятельно в течение 2 часов, то беспокоиться не нужно, поскольку это была нормальная физиологическая реакция на отрыв струпа. Если же кровотечение длится дольше 2 часов, то следует обратиться к врачу, поскольку это означает, что при отпадении струпа лопнул крупный сосуд, который необходимо либо прижечь, либо перевязать. Нормальное количество выделений после прижигания эрозии шейки матки не должно превышать объем менструальной крови, которую обычно теряет данная женщина.

Все выделения из влагалища после прижигания эрозии шейки матки могут сочетаться с болями в животе или промежности. Боль похожа на менструальную, как правило, проходит самостоятельно, не является высокоинтенсивной, а потому не беспокоит женщину и не требует специального лечения. Если боль все же беспокоит женщину, то рекомендуется принять таблетку

Вне зависимости от выбранного метода, прижигание шейки матки – это травма. После лечения образуется раневая поверхность, открытая для проникновения инфекции. Заживление тканей проходит определенные этапы, и выделения после прижигания эрозии шейки матки возникают неизбежно. Их характер может быть различным: все определяется днем после процедуры и общим состоянием женщины. Возможно появление патологических выделений, которые требуют дополнительной диагностики и лечения.

Как происходит нормальное заживление

Любая рана проходит несколько фаз, прежде чем на ее месте образуется новый эпителий:

1. Пролиферация;
2. Эпителизация.

Особенностью заживления раны после прижигания эрозии является то, что оно происходит под струпом. Быстро образовавшиеся сгустки крови закупоривают сосуды, кровотечения нет. Свернувшаяся кровь, лимфа и тканевая жидкость образуют на поверхности раны корку, которая защищает от проникновения микробов или повторной травмы.

Фаза воспаления выражена незначительно. К месту травмы стекаются лейкоциты и фибробласты, которые поглощают поврежденные клетки и вещества, образовавшиеся в процессе распада. В это же время стимулируется синтез коллагена.

В фазу пролиферации грануляционная ткань под струпом постепенно разрастается, в нее прорастают мелкие сосуды. К концу этого этапа на тонкой образованной коллагеном ткани возникает молодой эпителий, и струп отпадает. В норме это происходит на 8-20 сутки. Время зависит от размера дефекта на шейке и реактивности самого организма.

Пролиферативная фаза при заживлении эрозии шейки матки заключается в разрастании эпителиальной ткани и замене первых нежных коллагеновых волокон более прочными. В это время решается, будет на месте раны после прижигания рубец или сформируется здоровая эпителиальная ткань. Если в качестве лечебной процедуры была выбрана электрокоагуляция, то повреждения после нее глубокие. На поверхности шейки преобладает формирование коллагеновых волокон, которые образуют рубцовую ткань. После удаления эрозии «Сургитроном», жидким азотом, лазером повреждения поверхностные, поэтому клетки восстанавливаются быстрее, чем растет соединительная ткань, и рубцы не формируются.

Радиоволновой метод лечения аппаратом «Сургитрон» позволяет избегать рубцевания ткани, а восстановительный период чаще всего не сопровождается появлением болевых ощущений.

Какие выделения ожидать после прижигания

Сразу после прижигания эрозии выраженного кровотечения не наблюдается: струп надежно фиксирует сосуды. В первые дни могут появиться водянистые выделения. Они прозрачные, небольшой интенсивности, в них может быть прожилками кровь. Такие выделения идут до 10 дней. Постепенно они меняются на розовые слизистые, которые выглядят более густыми. Интенсивность окрашивания может быть различной: от бледно-розового до красноватого.

На следующем этапе после прижигания эрозии определяются скудные коричневые выделения. Они густые, мажущие, длятся не дольше, чем неделю.

В некоторых случаях струп отходит постепенно, тогда на протяжении всего времени после прижигания появляются его кусочки в виде плотных сгустков крови. Иногда кровотечение усиливается на 8-20 день после прижигания. Это показатель полного отхождения струпа, но некоторые сосуды при этом повреждаются, и начинается кровотечение. Оно должно прекратиться за несколько часов.

Если кровотечение не прекращается или внезапно усиливается, нужно срочно сообщить об этом врачу.

Во время прижигания возможно повреждение сосуда, который кровоточит некоторое время после процедуры. Но в большинстве случаев кровянистые выделения постепенно сменяются бледно-розовыми и вскоре совсем прекращаются.

Бледно-розовые выделения после прижигания эрозии шейки матки наблюдаются в течение 10-14 дней. После полного заживления участка воздействия выделения прекращаются.

Нормальными можно считать выделения, которые длятся до 3 недель, постепенно меняют свой цвет и густоту и не имеют неприятного запаха, не сопровождаются жжением и зудом. Затем появляются обычные бели, после чего наступает время менструации.

Возможные осложнения после процедуры

Последствия лечения эрозии шейки матки могут быть различными. При использовании современных методов – радиоволнового и – они минимальны. В зависимости от вида осложнения может изменяться характер выделений:

• Повреждение крупного сосуда – кровяные, яркого алого цвета;
• Присоединение инфекции – меняется цвет и запах;
• Эндометриоз шейки матки – необычные сроки кровянистой мазни;
• Кисты – контактные кровотечения;
• Рецидив эрозии – светлые или кровянистые выделения.

Прижигание небольшого дефекта редко сопровождается развитием осложнений. Большие и запущенные эрозии, которые требуют более тщательного выбора метода лечения, чаще сопровождаются неприятными последствиями.

Что считать необычными выделениями

За изменением характера выделений необходимо наблюдать. Для удобства нужно использовать в этот период прокладки с целлюлозной поверхностью, а не сеточкой. Применять тампоны после прижигания эрозии категорически запрещено. Прокладки с запахом также лучше не использовать: химические ароматизаторы выступают дополнительным раздражающим фактором, который способен вызвать воспалительную либо аллергическую реакцию или спровоцировать молочницу.

После коагуляции эрозии шейки матки пользоваться тампонами строго запрещено, поскольку это может привести к травме слизистой влагалища, а также негативно воздействовать на его микрофлору.

Помощь врача необходима при несоответствии выделений нормальным показателям.

Беспокоиться нужно в таких случаях:

Кровотечение

Появление алой крови уже через сутки после прижигания эрозии говорит о ранении крупного сосуда. Самостоятельно такое кровотечение остановить невозможно, поэтому нужно обратиться к врачу, который проводил операцию, и попросить устранить дефект. Это может быть выполнено методом коагуляции – прижигания, или путем перевязки сосуда. Выбор тактики зависит от локализации сосудов и того, насколько сильные выделения.

Если кровь появилась через 8-20 дней, но ее выделение прекратилось через несколько часов, то это кровотечение связано с отхождением струпа. Непрекращающееся кровотечение, подъем температуры – это повод обратиться экстренно к врачу.

Выделение крови может начаться после заживления эрозии и прошедшей менструации. Иногда после полового акта наблюдается несильная кровянистая мазня. Часто она является результатом развившегося осложнения – кист шейки матки. У них нет специфических симптомов.

Осложнение может развиться после прижигания шейки жидким азотом, криодеструкции и других методов. При этом струп закупоривает железы и не позволяет нормально оттекать их содержимому. Постепенно образуются кистозные расширения, которые могут лопаться во время полового акта с выделением небольшого количества крови.

Кровянистая мазня, которая возникает незадолго до менструации, говорит об эндометриозе шейки матки. Его развитие провоцирует раннее начало месячных, еще до того времени, когда произойдет полная эпителизация раневого дефекта. Клетки эндометрия закрепляются и начинают самостоятельный рост. При значительных темпах их развития на шейке могут образовываться кисты, заполненные кровянисто-коричневым содержимым.

Об эндометриозе шейки матки могут говорить мажущие кровянистые выделения, появляющиеся до менструации.

Изменение цвета выделений

Окрашенные в розовый или коричневый цвет выделения могут изменить его на другой. Если выделения становятся желтыми или зеленоватыми, по консистенции более жидкими, то это может быть признаком инфицирования.

О том, какие выделения считаются патологическими и о чем может рассказать их характер, рассказывает акушер-гинеколог Дмитрий Лубнин в следующем видео:

Причиной развития этого осложнения может быть недостаточная санация влагалища перед проведением прижигания. Если по мазкам была установлена 3-4 степень чистоты, то необходимо лечение кольпита и цервицита перед процедурой. Для этого используют вагинальные свечи, таблетки и другие местные лекарственные средства с учетом выявленной флоры.

Некоторые заболевания проявляются специфическим характером выделений. Это возможно при инфекциях, передаваемых половым путем. Например, при развитии трихоманиаза выделения становятся жидкими, с зеленоватым оттенком, пенистые.

Иногда наблюдается развитие бактериального вагиноза. Тогда выделения приобретают белый или серовато-белый цвет.

Редко после лечения эрозии во влагалище может появиться грибок – кандидоз. Причиной этого является снижение местного иммунитета, эндокринная патология или другие хронические заболевания. При этом выделения становятся творожистыми, белыми, беспокоит зуд и жжение.

Запах

Пока пролеченная эрозия заживает, выделения не сопровождаются выраженным запахом. Но иногда его появление говорит о нарушении нормального восстановления слизистой.

Размножение условно-патогенной флоры (гарднереллы) приводит к симптомам бактериального вагиноза. Этот микроорганизм в процессе жизнедеятельности выделяет летучие амины, которые по запаху напоминают тухлую рыбу.

Опасным признаком являются выделения с неприятным запахом гниения. Такие симптомы возникают при развитии гнойного процесса в матке и придатках. Эта патология требует экстренного вмешательства. Сочетание неприятного запаха и желтого гноеподобного выделения из половых путей – показание для срочного обращения к врачу.

Другие неприятные симптомы

Дополнительно любой из перечисленных признаков отклонений может сопровождаться такими симптомами, как боль, лихорадка.

После прижигания эрозии некоторое время незначительная боль может быть нормой. Усиление болевого синдрома на фоне обильных кровянистых выделений требует врачебного вмешательства.

Боль может быть показателем развившегося воспаления. Если инфекция из цервикального канала проникла выше, в тело матки или придатки, или произошло обострение хронического процесса, то боль становится тупой, тянущей, которая может иногда усиливаться. При поражении придатков боль локализуется на стороне развития воспаления.

Иногда после прижигания эрозии шейки матки у женщины может возникнуть серьезный дискомфорт в области нижней части живота. Если боль усиливается — это может быть признаком развивающегося воспаления.

Неблагоприятным признаком является повышение температуры тела. Оно всегда говорит о воспалительной реакции, которую нужно лечить антибиотиками.

Алгоритм действий при обнаружении патологических выделений

Чтобы не пропустить , нужно четко следовать врачебным рекомендациям после прижигания эрозии. Но если меняется характер выделений или они долго не проходят, нужно придерживаться иного алгоритма действий:

1. Обильное кровотечение в первые несколько суток – экстренное обращение за медицинской помощью;
2. Сукровица после прижигания приобретает неприятный запах, не становится густой, а наоборот, остается жидкой или пенится – обратиться к врачу женской консультации;
3. Появление лихорадки, болей в области малого таза – самостоятельно можно принять нестероидное противовоспалительное средство при температуре выше 38,5 градусов и отправиться на прием к своему врачу;
4. Контактные кровотечения во время полового акта через месяц и более после прижигания эрозии – записаться на ближайший прием к акушеру-гинекологу для осмотра.

Самостоятельное лечение при появлении симптомов осложнений после прижигания эрозии недопустимо. Без вагинального осмотра, некоторых анализов, мазка и УЗИ точно определить причину патологических процессов невозможно.

Отличить месячные от кровотечения после эрозии можно по времени начала и характеру выделений. Первая менструация у большинства женщин начинается через 3-4 недели после прижигания. К этому моменту выделения, которые были после лечения эрозии, заканчиваются. Сама менструация по цвету отличается от других выделений. Кровь во время месячных темная, иногда могут быть в ней тяжи эндометрия (сгустки). Отличается характер кровотечения – в первый день оно небольшое, во второй и третий более обильное, в последние 1-2 дня уменьшается до кровомазанья.

Патологические выделения свидетельствуют о развитии осложнений и требуют незамедлительного обращения за помощью к врачу.

Как свести к минимуму риски появления осложнений после прижигания эрозии

Правильная подготовка к лечению эрозии и соблюдение врачебных рекомендаций после прижигания помогут избежать неприятных осложнений.

До лечения женщине обязательно берут мазок из влагалища. Он показывает одну из четырех степеней чистоты, где 1 – это абсолютно здоровое состояние, а 4 степень – выраженное воспаление. Если у женщины по результатам мазка обнаруживается 3-4 степень чистоты, то до прижигания нужно пройти лечение вагинита. Для этого применяют местные препараты в форме свечей и вагинальных таблеток, например, Гинезол, Тержинан. При незначительном присутствии кокковой флоры врач предложит просанировать влагалище (например, свечами Повидон-Йод).

Если в мазке обнаружен псевдомицелий или споры кандид, то необходимо противогрибковое лечение. Гинеколог может назначить свечи Клотримазол, Пимафуцин или однократно внутрь принять Флуконазол.

Обнаруженные в мазке гарднереллы говорят об имеющемся дисбиозе влагалища и возможном бактериальном вагинозе. В таком случае лечение проводят, например, вагинальными таблетками Метронидазола.

Если по результатам анализов обнаружены представители инфекции, передающейся половым путем, то необходимо провести соответствующее лечение. Хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, вирус папилломы человека часто сочетаются с эрозией шейки матки и поддерживают воспалительную реакцию на ней.

Чтобы избежать осложнений после прижигания эрозии шейки матки, необходимо тщательное предварительное исследование влагалищной флоры для выявления и идентификации бактерий.

После контроля проведенного лечения можно переходить непосредственно к прижиганию. Скорость заживления раны после прижигания зависит от выбранного метода. Наиболее травматичным является электрокоагуляция. Прижигание лазером и – современные методы, которые в меньшей степени повреждают шейку и редко приводят к развитию осложнений. При выборе схемы лечения можно ориентироваться на отзывы других женщин, но обязательно стоит прислушаться к мнению своего врача.

После прижигания на протяжении нескольких дней нужно наблюдать за характером выделений. Непосредственно в период заживления нельзя:

• Заниматься сексом;
• Принимать горячую ванну, париться в бане и сауне;
• Посещать природные водоемы, общественный бассейн;
• Загорать;
• Поднимать тяжести;
• Заниматься спортом или физически тяжелым трудом;
• Пользоваться тампонами.

Для ускорения регенерации врач может назначить специальные препараты. Это свечи Бетадин, Депантол, Генферон, суппозитории с облепиховым маслом. Тем, у кого эрозия была на фоне вирусной инфекции, могут назначить Кольпоцид – эти свечи обладают противовирусной активностью. Антибактериальный эффект оказывают левомеколевая мазь, вагинальные таблетки Тержинан.

Использование народных методов ускорения заживления возможно только после консультации со своим врачом. Спринцевания, закладывание тампонов в этот период категорически противопоказано. В первом случае будет вымываться нормальная микрофлора влагалища и существует опасность восходящего инфицирования, а также повреждения струпа на шейке. При введении тампонов также можно повредить образовавшуюся корку, вызвать кровотечение или занести инфекцию.

Успех в лечении любого заболевания зависит от согласованности действий врача и пациента. Если женщина прислушивается к рекомендациям, правильно их выполняет, а доктор учитывает индивидуальные особенности пациентки, то результат терапии будет положительным.

Полезное видео о профилактике осложнений после прижигания эрозии шейки матки

После проведения хирургических операций у многих женщин вызывают беспокойство выделения различного содержимого. Кроме обычных кровянистых особое внимание привлекает небольшой сгусток в виде засохших корочек. Это понятие в гинекологии получило название «струп шейки матки».

В этой статье пойдёт речь о том, как выглядит струп шейки матки, что он из себя представляет, какими симптомами сопровождается отторжение струпа и каких рекомендаций необходимо придерживаться во время этого процесса.

После хирургического вмешательства на шейке матки в месте открытой раны образуется клеточный слой, который представляет собой совокупность омертвевших тканей и сгустков свернувшейся крови. По внешнему виду представляет собой корочку, которая образуется на коже после ранения.

Заживление проходит около трёх месяцев, в зависимости от метода вмешательства. Отторжение струпа начинается со второй недели. Сопровождается обильными выделениями с примесями крови.

Прижигание эрозии шейки матки характеризуется теми же симптомами, что и при . По методу проведения относится к хирургическим операциям. После процедуры необходимо соблюдать общие правила режима и все рекомендации. любого вида на 7 – 16 день выходят тёмные кусочки. Это частицы струпа.

Биопсия

Для исследования из матки иссекают небольшой кусочек ткани. Показаниями являются отклонения в результатах мазков на цитологию.

Правильная подготовка к операции снижает риск возникновения осложнений и побочных явлений. Биопсийный материал отправляется на выявление раковых клеток. В зависимости от размера иссечения и площади поражённого места, струп выходит на 5 – 20 день.

При наличии инфекционных воспалений, которые передаются половым путём, выделения имеют тёмно-жёлтый или зеленоватый цвет. Причиной тому могут быть вагиниты, аднекситы, сальпингиты.

Лечение, в зависимости от осложнений, может быть разным. Бывает достаточно противовоспалительных медикаментов и вагинальных свечей. В запущенных случаях доходит до операции по удалению яичников.

Когда необходима помощь специалиста

Без патологий после вывода струпа у пациентки начинаются несильные кровяные выделения. Нормальной физиологической реакцией считается та, когда они проходят самостоятельно через два – три часа. Причиной длительных кровотечений, более шести часов, может быть разрыв сосуда. Необходимо срочно обратиться к врачу чтобы перевязать его или сделать прижигание.

Иногда выход омертвевших тканей сопровождается болезненными ощущениями. Кровянистые выделения становятся обильными. Такое состояние вызывается повреждением тканей шейки матки в месте вмешательства.

Необходимо обратиться к гинекологу для обработки повреждённого участка. Это поможет остановить кровотечение. Для предупреждения возможных осложнений рекомендуется пройти курс терапии антибиотиками.

ВАЖНО! Обратиться к врачу за помощью в таких случаях:

• Обильные выделения яркого красного цвета, напоминающие кровотечения;
• Появился сильный зуд;
• Резкая, режущая боль;
• Озноб и повышение температуры.

Выделения с кровью – причина того, что струп отходит раньше срока, необходимого для полного заживления матки. При этом новый слой эпителия под ним ещё полностью не сформировался.

Независимо от выбранного способа, прижигание шейки матки является травмой. После лечения образуется рана, которая открыта для прохождения инфекции. Заживление проходит определенные стадии, и выделение после прижигания эрозии кровит неизбежно. Характер кровотечения бывает разным: это определяется днем после операции и состоянием пациентки. Вероятны образования выделения после прижигания эрозии шейки матки, требующие особого лечения.

Этапы естественного заживления

Основная специфика заживления раны после прижигания в том, что этот процесс проходит под струпом . Быстро появившиеся кровяные сгустки начинают закупоривать сосуды, поэтому кровотечения не отмечается. Жидкость из тканей, лимфа, а также свернувшаяся кровь создают на поверхности ранки корку, защищающую от попадания патогенных бактерий или повторного травмирования.

Все раны проходят несколько этапов, перед тем как на их месте появится новый эпителий:

1. Воспалительный процесс.
2. Пролиферация.
3. Появление нового эпителия.

Этап воспалительного процесса незначительно выражается. К участку травмы начинают стекаться фибробласты и лейкоциты, поглощающие выделения после прижигания эрозии радиоволнами, появившиеся во время распада. При этом активизируется выработка коллагена.

На этапе пролиферации ткань под струпом со временем увеличивается, в нее начинают прорастать небольшие сосуды. К завершению этой фазы на тонкой ткани образуется новый эпителий, при этом струп отпадает.

Пролиферативный этап состоит в росте эпителиальной ткани. Причем решается, будет ли находиться на участке раны рубец либо будет новый здоровый эпителий.

Особенности выделений

Если прижигать эрозию матки, то сразу же выделений после радиоволновой коагуляции шейки матки не отмечается: струп прочно начинает фиксировать сосуды. Вначале могут проявляться выделения водянистого характера. Они незначительные и светлые, могут находиться кровяные прожилки. Эти последствия прижигания эрозии шейки матки могут проходить до 2 недель. Со временем они изменяются на розовато-слизистые.

На дальнейшем этапе отмечаются скудные коричневые выделения. Они мажущие и густые, продолжаются не больше 6−8 дней.

В определенных ситуациях струп начинает отходить постепенно, в этом случае в течение этого времени проявляются его частички в форме плотных сгустков. Нередко кровотечение начинает усиливаться через 3 недели после прижигания. Это признак отхождения струпа, но некоторые сосуды повреждены, и происходит кровотечение. Оно обязано завершиться в течение 3−4 часов.

Если рассматривать, какое количество времени после прижигания эрозии и сколько идут выделения, то нормой являются выделения, продолжающиеся до 21 дня, при этом они со временем изменяют свой цвет и неприятный запах. После начинают проходить обычные бели, потом наступают месячные.

Вероятные осложнения

Если прижечь эрозию матки, то последствия могут быть разными. Во время применения новейших способов - лазерного или радиоволнового лечения - они незначительны. Основные причины, почему изменяется характер выделений, следующие:

1. Присоединение инфекционного заболевания.
2. Деформация сосудов.
3. Периодически появляющиеся эрозии.
4. Развитие кисты.
5. Эндометриоз шейки матки.

Прижигание незначительного дефекта обычно не сопровождается появлением побочных явлений. Значительные эрозии, как правило, в дальнейшем сопровождаются неприятной симптоматикой.

Возможные патологии

За аномальными выделениями нужно следить и при этом знать, как они должны выглядеть. Для удобства можно воспользоваться гигиеническими прокладками с целлюлозной поверхностью. Применять тампоны запрещается. Ароматизированные прокладки тоже лучше не применять: ароматизаторы являются дополнительным источником раздражения, способные вызвать аллергию или воспалительный процесс.

Врачебная помощь необходима, когда выделения не соответствуют норме. Беспокоиться надо в следующих ситуациях.

Образование кровянистых выделений уже через день указывает на травмирование сосуда. В домашних условиях это кровотечение нельзя остановить, потому необходимо обращаться к врачу.

Если кровь выделяется через несколько недель, причем ее выделение завершилось в течение 1−2 часов, то это обусловлено отхождением струпа. Когда в то же время происходит постоянное кровотечение, отмечается увеличение температуры, то это является поводом для обращения к гинекологу.

Выделения могут происходить после прошедших месячных. В некоторых случаях после сексуального контакта отмечается незначительная мазня кровью. Зачастую это следствие появившегося осложнения - кисты. У этой патологии не существует специфической симптоматики.

Побочные явления могут появиться после криодеструкции, прижигания с помощью азота и иных способов. Причем струп забивает железы и не дает возможности для выхода содержимого. Со временем появляются кистозные расширения, лопающиеся при сексуальном контакте с выходом незначительного объема крови.

Изменение оттенка выхода жидкости

Выделения, имеющие коричневый или розоватый оттенок, могут изменять цвет. Если выделения зеленые или желтые, жидкие по консистенции, это признак занесения инфекции.

Причиной появления осложнения является недостаточная влагалищная санация перед выполнением прижигания. Если по мазкам диагностируется 4 фаза чистоты, то перед процедурой нужно вылечить цервицит или кольпит. Для чего применяются вагинальные свечи или местные медикаментозные препараты с учетом определенной микрофлоры.

Определенные болезни выражаются нехарактерными выделениями. Это может быть во время инфекций, передающихся через половой контакт. К примеру, во время развития трихоманиаза выделения жидкие с зеленым оттенком.

В некоторых случаях отмечается появление бактериального вагиноза, при этом выделения получают белесый или серо-белый оттенок.

Возникновение запаха

До тех пор пока рана заживает, выделения не имеют неестественный запах. Однако в некоторых случаях это указывает о нарушении естественного восстановления.

Развитие гарднереллы может указывать на признаки вагиноза. Этот патогенный организм во время развития выделяет летучие амины, по запаху похожие на протухшую рыбу.

Опасным симптомом считаются выделения с гнойным запахом. Эта симптоматика появляется во время развития гнойного процесса. Состояние потребует экстренного хирургического вмешательства. Одновременное проявление гнойного выделения и неприятного запаха из влагалища - это показание для максимально быстрого обращения к гинекологу.

Другая неприятная клиническая симптоматика

Дополнительно к каждому из вышеперечисленных симптомов может присоединяться такая клиническая симптоматика, как лихорадка и ощущение боли.

После выполнения прижигания незначительные болевые ощущения определенное время могут являться нормой. Усиление боли на фоне обильных выделений потребует врачебного лечения.

Болевые ощущения могут являться показателем развившегося воспалительного процесса. Если инфекция проникает в придатки либо тело матки, или отмечается острый хронический процесс, то боль проявляется тянущим и тупым характером, при этом может в некотором случае усиливаться. Во время заражения придатков болевой синдром образуется на стороне появления воспалительного процесса.

Воспалительная реакция

В некоторых случаях у женщин может появиться сильный дискомфорт внизу живота. Если болевой синдром усиливается, это может являться первым симптомом развивающегося воспалительного процесса.

Также неблагоприятным симптомом считается увеличение температуры, что все время указывает на воспаление. Для лечения применяются антибиотики.

Основные этапы действий

Для того чтобы не допустить осложнений, необходимо четко выполнять рекомендации врача. При этом если изменяется характер кровотечения, то необходимо соблюдать иной алгоритм:

Отличить кровотечение от менструации можно по времени проявления кровянистых выделений. Первые месячные у многих начинают происходить через 20−30 дней, в это время завершаются выделения, которые отмечались после прижигания. Непосредственно месячные по своему цвету различаются по оттенку. Кровь при менструации темная, в некоторых случаях в ней отмечаются сгустки. Меняется и характер кровотечения - вначале оно незначительное, в конце уменьшается до появления кровомазанья.

Профилактика рисков

Грамотная подготовка к лечению и выполнение всех рекомендаций врача помогут не допустить неприятных побочных явлений.

Перед лечением женщине нужно непременно сдать мазок из влагалища, который указывает на одну из 4 стадий чистоты, при которой первая стадия - это полностью здоровое состояние женщины, а четвертая - выраженный воспалительный процесс. Когда у женщины после обследования мазка диагностируется третий или четвертый уровень чистоты, то перед прижиганием необходимо произвести лечение вагинита. Для чего используются местные лекарственные средства в виде свечей, к примеру, Терженан, Генезол. Во время незначительного наличия кокковой микрофлоры гинеколог порекомендует лечить влагалище (к примеру, свечами Поведон-Йод).

Когда в мазке выявлены споры кандид либо псевдомицелий, то требуется противогрибковая терапия. Врач может прописать вагинальные свечи Пимафуцин или Клотримазол.

Выявленные гарднерелы в мазке указывают на дисбиоз влагалища или вероятном развитии вагиноза бактериального характера. В этой ситуации лечение производят таблетками Метронидазола.

Если по данным обследования выявлены заболевания, которые передаются половым способом, то нужно произвести требуемую терапию. Уреаплазмы, хламидии, трихомонады, микоплазмы, ВПЧ зачастую развиваются одновременно с эрозией шейки и поддерживают процесс воспаления на ней.

Лечение и профилактика заболевания

Для того чтобы не допустить появления побочных явлений, требуется комплексное предварительное обследование микрофлоры влагалища для идентификации и определения бактерий.

После всех манипуляций в течение 3−5 дней необходимо следить за состоянием выделений. Непосредственно во время заживления запрещается:

1. Париться в сауне и бане, использовать горячую ванну.
2. Запрещаются половые контакты.
3. Нельзя загорать.
4. Под запретом общественный бассейн и природные водоемы.
5. Нельзя пользоваться тампонами.
6. Заниматься спортом.
7. Носить тяжести.

Для ускорения восстановления гинеколог может запретить некоторые лекарственные средства. Это свечи Генфирон, Депанол, Бетодин. Пациенткам, у которых эрозия развилась по причине вирусной этиологии, может назначаться Кольпоцид - этот препарат имеет противовирусное воздействие. Антибактериальные свойства имеют таблетки Терженан и Левомеколевая мазь.

Эффективное лечение какой-либо болезни будет зависеть от согласованности всех действий лечащего гинеколога и соблюдения рекомендаций женщиной. Если пациентка прислушивается к назначениям врача, своевременно их исполняет, а доктор берет во внимание индивидуальные особенности женщины, то эффект от лечения непременно будет только положительным.

Похожие статьи