Проблемы с сосудами, вопреки распространенному мнению, свойственны и несовершеннолетним пациентам, и особенно часто страдают сосуды головы и шеи. Поэтому ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи – это очень востребованный сегодня метод исследования.

УЗДГ сосудов головы и шеи для детей всех возрастов

Ультразвуковая допплерография основана на том, что ультразвук диагностического оборудования реагирует на движущиеся эритроциты в крови пациента и тем самым дает представление об интенсивности кровотока, просвете сосудов и множестве других параметров. Информативность обследования достаточно высокая, однако при необходимости допплерография сосудов головы и шеи ребенка может быть дополнена дуплексным сканированием. Допплерография сосудов головы и шеи может быть проведена ребенку в любом возрасте, поскольку данное исследование не требует длительной неподвижности. Анатомия взрослого человека и ребенка имеет определенные различия, поэтому врач, который проводит УЗДГ сосудов головы и шеи ребенку, должен знать особенности кровотока в детском организме.

Показания для проведения допплерографии сосудов головы и шеи детям

Допплерография сосудов головного мозга у детей – процедура необязательная, поэтому она проводится по назначению врача. Для того чтобы понять, необходимо ли данное исследование, врач должен знать общую клиническую картину и обращать внимание на тревожные симптомы, которые могут быть признаками сосудистых проблем.

Головные боли

Причинами головных болей у ребенка могут быть как гипертоническая болезнь, так и травмы. При них у детей есть риск деформации сосудов, которая будет хорошо видна на УЗДГ головы, если она произошла.

Неусидчивость

Неусидчивость и гиперактивность ребенка также могут быть показаниями к , поскольку нередко эти симптомы возникают в результате повреждений ЦНС. Оценка работоспособности сосудов помогает выявить возможные повреждения и скорректировать лечение.

Ребенок быстро утомляется

Причиной повышенной утомляемости, которая не позволяет ребенку нормально учиться и развиваться, может быть повышенное внутричерепное давление. Это отражается на качестве кровообращения в головном мозге и шее, поэтому допплерография сосудов будет самой информативной процедурой для определения причин такого состояния ребенка.

Нарушения памяти и внимания

Это один из симптомов синдрома дефицита внимания и других расстройств, которые требуют глубокого исследования причин. Не исключено, что нарушения памяти и внимания у ребенка имеют место из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга, и УЗДГ сосудов головы и шеи поможет исключить или подтвердить это.

Задержки в развитии речи

Самой распространенной причиной задержки речевого развития у ребенка является минимальная мозговая дисфункция, которая может быть вызвана как родовыми и послеродовыми травмами, так и гипоксией. При органической мозговой дисфункции у детей УЗДГ сосудов головы и шеи будет самым верным способом определения степени поражения.

Подготовка к процедуре

УЗДГ сосудов головы и шеи требует в первую очередь психологической подготовки ребенка: необходимо объяснить ему, что это безболезненная процедура и подробно рассказать о том, как она проводится. Также перед ней детям можно показывать видео и отзывы об УЗДГ сосудов головы. Если по болезни ребенок принимает сосудистые препараты, от них необходимо отказаться для того, чтобы результаты исследования были достоверными.

Как проходит исследование?

УЗДГ сосудов головы и шеи детям делают в кабинетах ультразвуковой диагностики. Для того чтобы исследовать сосуды головы, ребенка попросят лечь на кушетку, его шея и голова должны быть освобождены от одежды и украшений. Транскраниальные сосуды головы при УЗДГ исследуются датчиком в области затылка, висков и глаз, о чем ребенку необходимо рассказать заранее. Для того чтобы исследовать сосуды шеи, пациенту необходимо лечь на живот. и шеи грудному ребенку делают с помощью родителей, которые держат младенца таким образом, чтобы обеспечить ему неподвижность.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов занимается врач-сонолог, который проводит обследование. Обычно он сообщает то, что видит на мониторе, родителям и заносит полученные показания в заключение. Впоследствии заключение необходимо передать лечащему врачу. Стоит отметить, что расшифровка результатов УЗДГ сосудов головы и шеи и постановка диагноза – это не одно и то же, окончательные выводы о здоровье ребенка делает лечащий врач. При необходимости может быть назначено более глубокое исследование, например МРТ.

Противопоказания для проведения

УЗДГ – это один из методов УЗИ, общедоступного и хорошо освоенного современной медициной. УЗДГ сосудов головы и шеи можно делать ребенку в любом возрасте и состоянии, поскольку ультразвук совершенно безопасен и не имеет противопоказаний. Недаром его регулярно назначают беременным женщинам для исследования сердцебиения плода. Ультразвуковое исследование может быть затруднено при наличии значительной жировой прослойки в теле пациента, однако с детьми таких проблем не возникает.

УЗИ (в том числе исследование сосудов головы и шеи) – комфортная и не продолжительная по времени процедура. Она не требует находиться в темном помещении или одевать массу датчиков. Практически не нуждается в подготовке, не вызывает немедленных или отдаленных последствий.

Каждая из вариаций УЗИ (допплерометрия, дуплексное и триплексное сканирование) может быть назначена детям любого возраста. Первичным вариантом изучения сосудов является УЗДГ (ультразвуковая допплерография/допплерометрия).

Применение допплерометрии

УЗДГ применяется в педиатрии не реже и с не меньшим успехом, чем в общетерапевтической практике. Допплерография позволяет изучить качество кровотока:

по магистральным сосудам верхних и нижних конечностей;
по артериям виллизиева круга, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга, тканей головы и плечевого пояса;
по аорте;
по крупным сосудам, осуществляющим кровоснабжение внутренних органов.

Нарушение кровотока, вызванное изменением проходимости (стеноз/окклюзия/воспаление/опухоль) любой артерии или вены приводит к функциональному или органическому изменению органа и системы, которые она обслуживает. Одно из наиболее частых нарушений кровотока в детском возрасте затрагивает артерии и вены, обеспечивающие приток/отток крови к мозговым структурам, тканям шеи и плечевого пояса.

В детском возрасте часто наблюдается нарушение кровотока в сосудах мозговых структур, шеи и плечевого пояса

Показания к УЗ-диагностике сосудов головного мозга детям до года

Процедура УЗИ назначается новорожденным с первых дней жизни, начиная с роддома. В родильном доме в общем случае назначается нейросонография, которая по показаниям может быть дополнена допплерометрией. Показаниями к проведению УЗДГ детям до года являются:

после перенесенной внутриутробной инфекции;
тяжелые роды, сопровождающиеся применением различных средств родовспоможения (в том числе вакуумные щипцы);
недоношенность;
подозрение на ВЧД;
подозрение на аномалии развития артерий (врожденная аневризма, чрезмерная извитость);
тяжелая внутриутробная или постродовая гипоксия (асфиксия);
обморочные состояния;
травмы, полученные в процессе родов;
подозрение на внутричерепные кровоизлияния;
сосудистые патологии воспалительного характера;
излишний вес и диабет, как факторы риска.

В педиатрической науке существует мнение, что процедуру УЗИ диагностики артерий и вен головного мозга в возрасте до года стоит проводить всем детям, не зависимо от наличия показаний, как профилактическую меру для выявления тяжелой сосудистой патологии. Благодаря своевременной диагностике врачи могут не только выявить, но и в самые ранние сроки начать коррекцию врожденных патологий сосудистого русла (если это возможно). Есть ряд заболеваний, которые легко корректируемы в возрасте до года, однако с трудом поддаются лечению после года. Без своевременной диагностики можно пропустить серьезную патологию, такую как развивающаяся гидроцефалия или первые признаки ДЦП.

Недоношенным детям УЗДГ сосудов назначается в первую очередь

Допплерометрии сосудов ребенка после года

После зарастания большого родничка нейросонографию сделать невозможно. Но в проведении УЗИ малышу и после года может возникнуть необходимость. Поэтому детям проводят допплерографию интра- и экстраниальных сосудов головы и шеи в сочетании с дуплексным сканированием (УЗДС) или как самостоятельную методику. Направление на УЗИ выдается неврологом. Можно пройти обследование самостоятельно, и после этого получить консультацию врача, т.к. расшифровка УЗИ мало что может объяснить не специалисту. Основные показания, согласно которым невролог выдает направление на УЗДГ в детском возрасте, следующие:

головные боли любого генеза;
вестибулопатии;
обморочные состояния;
нарушение одной или нескольких когнитивных функций (внимания, памяти, психомоторики, речи, счета, мышления и т.п.);
нарушение эмоциональной сферы (раздражительность, плаксивость, гневливость и т.п.);
АГ (гипертония), диабет, воспалительные и иммунологические сосудистые патологии;
нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость);
неусидчивость и раздражительность;
парестезии кожи головы и шеи (ползание мурашек, чужеродного предмета и прочее).

Любой из этих признаков может служить маячком, сигнализирующим о ранней стадии патологии мозгового кровообращения, а сочетанное их проявление требует немедленного вмешательства. Данная симптоматика особенно остро проявляется в школьном возрасте, в связи с возрастанием интеллектуальной нагрузки и началом полового созревания. Часть указанных признаков могут возникнуть в результате формирования неправильной осанки и раннего остеохондроза приведшего к развитию ангиодистонического синдрома у детей.

Исследования кровообращения в артериях и венах головы могут помочь диагностировать ВСД, НЦД, эпилепсии, мигрени, резидуальные энцефалопатии, логоневрозы, синдром нарушения высших корковых функций и т.д. Также они позволяют диагностировать ряд форм нарушения слуха и зрения.

Большинство неврологических нарушений проявляется в школьные годы, когда интеллектуальная нагрузка на ребенка возрастает в разы

Достоинства допплерометрии

Показания УЗДГ сосудов головного мозга, тканей головы, плечевого пояса и шеи поступают на монитор врача УЗИ в реальном времени. Это позволяет отследить состояние маленького пациента на момент исследования. В случае назначения венотоников - оценить уровень их воздействия после приема.

После процедуры нет последствий – этот метод не сопряжен с воздействием на организм ребенка рентгеновским излучением, не остается травматических повреждений кожных покровов. Работа аппарата УЗДГ, в отличие от аппарата МРТ, не сопровождается резкими пугающими звуками, и в отличие от ЭЭГ - фотостимуляцией. После УЗИ не наблюдается усиления симптомов основного заболевания. Поэтому для наблюдения за патологическим процессом в динамике, она может быть назначена с любой, нужной для лечения, частотой.

Где сделать допплерометрию в детском возрасте?

Где можно пройти обследование сосудов головного мозга, тканей головы, плечевого пояса и шеи детям (в том числе до года)? Как и взрослым - в любом специализированном центре. Кроме того, на сегодняшний день в любом достаточно крупном медицинском учреждении, где есть аппарат УЗДГ, с успехом можно пройти диагностическое обследование.

Дополнительным позитивным моментом ультразвуковой диагностики является наличие портативных аппаратов. Это позволяет провести процедуру сканирования малышам на дому.

Где проводить исследование, для результативности не имеет значения. Место проведения не влияет на информативность, безболезненность и отсутствие побочных эффектов.

Подготовка и процедура исследования

Если вы проводите обследование в медицинском учреждении, подготовка будет минимальной. С собой нужно иметь пеленку (положить малыша на кушетку), воду или молочко для ребенка и одноразовые салфетки (удалить излишки геля после процедуры). Малыш не должен быть голоден, испытывать жажды или быть напуганным. Для этого с ним нужно накануне провести беседу и объяснить (лучше в игровой форме), что методика безболезненна.

Нужно предупредить малыша, что врач может попросить его перевернуться, изменить положение шеи - эти команды нужно выполнять. Если ребенок принимает венотоники и средства улучшающие трофику мозга, лучше воздержаться от их приема до проведения исследования.

УЗДГ не требует особой подготовки. Малыш должен быть спокоен, не испытывать голода или жажды

Процедура проводиться в положении лежа, на исследуемую область наносится гель. Затем с помощью датчика врач получает визуальное и аудио отражение процессов движения крови по сосудам головы и шеи ребенка.

Анализ результатов УЗДГ позволит сделать выводы о состоянии сосудов головы и шеи малыша (о тонусе вен и артерий, наличии окклюзий, стенозов, патологической извитости и т.п.). Если УЗДГ проводится в комплексе с дуплексным исследованием, можно получить данные не только об особенностях кровотока, но и об архитектонике артерий и вен.

Часы работы Работаем в выходные!

Сеть клиник по всей Москве

Прием всех специалистов

Запись на прием без выходных

Проводим все виды анализов

УЗИ сосудов шеи ребенку

Один из самых простых, доступных и высокоинформативных диагностических методов в педиатрии – это . Метод УЗИ для ребенка любого возраста абсолютно безопасен и безболезненный.

УЗИ сосудов шеи ребенку проводят при тяжело протекающей беременности у матери или при затяжных родах, если ребенок испытывал гипоксию, получил перинатальную травму. В таких случаях проведение УЗИ является обязательным.

В настоящее время многие педиатры активно выступают за профилактическое проведение УЗИ сосудов шеи, так как многие заболевания протекают бессимптомно.

Исследование сосудов шеи и головного мозга называется нейросоннография. У детей до 1 года проводится через роднички. При закрытии родничков УЗИ сосудов шеи проводят через височные кости. Нейросоннография позволяет оценить состояние структур головного мозга и его кровоснабжение. Метод не требует подготовки. Важно объяснить ребенку, как вести себя во время проведения исследования.

Информативность метода зависит от квалификации врача, его знаний особенностей строения сосудов головного мозга у детей разных возрастных групп.

Абсолютные показания к проведению УЗИ сосудов шеи детям:

Осложненные роды
Внутричерепные кровоизлияния
Врожденные дефекты развития (аневризмы, патологическая извитость артерий)
Недоношенные дети
Послеродовая гипоксия и асфиксия
Травмы, полученные при прохождении через родовые пути
Повышенное внутричерепное давление
Кратковременные потери сознания
Факторы риска развития нарушения мозгового кровообращения – ожирение, сахарный диабет, воспалительные заболевания сосудов головного мозга
Наличие инфекций у мамы во время беременности

Совместно с нейросоннографией проводят исследование сосудов головного мозга (допплерографию). Этот метод позволяет оценивать характер внутримозгового кровообращения. Допплерография – это информативный метод УЗИ, позволяющий выявить аномалии сосудов головного мозга, стенозы, спазмы и окклюзии. Своевременное проведение УЗИ сосудов шеи младенцам препятствует развитию детского церебрального паралича.

УЗИ сосудов шеи детям по показаниям

Любое диагностическое исследование имеет свои показания. К относительным показаниям для проведения УЗИ сосудов шеи детям относятся:

Головная боль вплоть до мигрени
Снижение памяти и концентрации внимания
Нарушение познавательных функций и отставание в школе
Чувство повышенного давления
Неусидчивость и раздражительность
Нарушение сна
Задержка речевого развития
Признаки воспаления сосудов (боли в мышцах, нарушений их функций, чувство жжения)
Чувство тяжести и слабости в голове и шее

Такие признаки часто являются ранними симптомами нарушенного мозгового кровообращения.

Особое внимание уделяется при появлении таких жалоб у детей дошкольного и школьного возраста. УЗИ сосудов шеи на ранних стадиях позволяет выявлять вегетососудистую дистонию, мигрень, очаги эпилепсии, близорукость и снижение слуха. Результаты исследования оценивают врач УЗИ диагностики совместно с педиатром и неврологом.

Ответы на вопросы

УЗИ структур головного мозга относится к современному, объективному исследовательскому методу, позволяющему определить наличие патологических очагов, находящихся внутри черепной коробки. Также диагностика носит название нейросонографии. Эта процедура совершенно безопасна, может применяться даже у новорожденных и недоношенных детей. Данная статья подробно расскажет, в каких случаях назначается УЗИ головного мозга для детей, как проводится обследование, какие заболевание оно выявляет.

Характеристика исследования

УЗИ сосудов головного мозга производится за счет использования ультразвука, не несущего опасности для организма. Данная процедура проводится всем возрастным категориям. Ею можно исследовать даже беременных женщин и недоношенных детей. Волны, обладающие высокочастотностью, проходят через ткани, после чего отражаются. Далее отражающиеся волны улавливаются при помощи ультразвукового датчика и выводятся на экране оборудования.

УЗДГ мозгового отдела имеет следующие преимущества:

полная безопасность. Обследование неопасно, поскольку ультразвуковые волны не наносят вред организму;
возможность частого проведения позволяет контролировать ход лечения заболевания и использовать диагностику в качестве профилактики;
безболезненность, неинвазивность;
вероятность проведения диагностики мягких тканей головного мозга;
вероятность обследования одной и той же области в разных проекциях;
доступность.

Чтобы выявить нарушения головного мозга имеется несколько видов процедуры:

Эхоэнцефалографии. Данный вид используется как для взрослой, так и для детской категории.
Нейросонография используется исключительно, как детское исследование.
Дуплексное сканирование, позволяющее оценить работу кровеносных сосудов не только головы, но и шеи.

Детям первого года жизни УЗИ проводится через незакрытый родничок

УЗИ головы ребенку первого года жизни производят при помощи нейросонографии. Данная процедура проводится через родничок, благодаря чему получается двухмерная картинка мозговых структур. Если у ребенка нормальное развитие, то родничок зарастает в течение первого года, иногда данный процесс протекает на протяжении 1,5 лет. Данная процедура совершенно безболезненна. Обычно ее делают не более 25 минут.

Показания для исследования

УЗИ головного мозга можно проводить с первых дней жизни, еще в роддоме. Подробнее об УЗИ головного мозга новорожденным сказано в этой статье . Обычно оно проводится по следующим показаниям:

перенесенная внутриутробная инфекция;
тяжелый родовой период;
рождение недоношенным;
повышенное внутричерепное давление;
малый вес при рождении;
аномальное развитие артерий;
гипоксия;
родовые травмы;
внутричерепное кровоизлияние;
обмороки;
наличие избыточного веса;
подозрение на сахарный диабет.

Сегодня в педиатрии УЗИ головного мозга проводится в качестве профилактики всем деткам до года. Оно позволяет своевременно определить наличие гидроцефалии, ДЦП, патологии сосудистого русла. По достижению ребенком года обследование головы ультразвуком назначается при наличии:

болей головы;
головокружений;
обмороков;
нарушенной координации;
нарушенного внимания;
проблем с памятью, мышлением;
нарушений эмоциональной сферы. Когда малыш отличается гневливостью, плаксивостью;
нарушенного сна. Причем это может проявляться как бессонницей, так и повышенной сонливостью;
ощущений мурашек на голове;
неусидчивости.

Перечисленные признаки нередко говорят о нарушенном кровообращении. Часто подобные симптомы проявляются в начале учебной деятельности ребенка или во время полового созревания.

Врач может попросить о смене расположения тела ребенка

Какие выявляет заболевания

Ультразвук во время проведения обследования выявляет нарушенный кровоток, патологии сосудов, внутричерепное кровоизлияние и различные осложнения этих заболеваний. Данные аномалии нередко стают причиной летального исхода и приводят к серьезному осложнению психоневрологического статуса малыша. Исследование способно выявить гипоксию и ишемию структур головного мозга у детей, воспалительные процессы головного мозга, которые могут возникать не только во время внутриутробного вынашивания, но и в последующие этапы развития ребенка.

Диагностируются различные пороки головного мозга, гидроцефалию, кисты, аневризмы, гематомы, опухолевые процессы.

Часто встречаемая расшифровка результатов

Наиболее часто врачи сталкиваются со следующей расшифровкой результатов:

расширение мозговых желудочков выставляется в том случае, если глубина обследуемой структуры выше положенной нормы. Данный параметр не должен быть более 2 мм. Эти результаты говорят о наличии гидроцефалии, которую в народе называют водянкой мозга. Обычно заболевание возникает в результате перенесенных внутриутробных инфекций. Внутримозговая жидкость вызывает повышенное давление. Из-за чего ребенок сильно устает, у него болит голова, он отстает в развитии;
расширенное субарахноидальное пространство характеризуется параметром более 3 мм. Обычно данная патология проявляется частым срыгиванием, плохим аппетитом. Может быть признаком менингита. Если увеличение обнаружилось лишь на УЗИ и не имеет за собой симптоматики, то оно может быть признаком гидроцефалии;
сосудистые кисты представляют собой сплетение сосудов, которые выстилают желудочек головного мозга. Чаще всего патология рассасывается самостоятельно;
арахноидальные кисты представляются полостью, заполненной жидкостью. Если у выявленного очага размер более 3 мм, то он имеет склонность к сдавливанию головного мозга. Что приводит к развитию эпилептических приступов;
кровоизлияние или его следы;
очаг ишемии, который говорит о том, что какой-то участок головного мозга плохо выполняет свои функции. Это нередко вызывает серьезные отклонения в развитии ребеночка.

Подготовка

Особенных подготовительных мероприятий к УЗИ головы не требуется. Ребенок наиболее комфортно будет чувствовать себя в сытом состоянии. Тем не менее желательно, чтобы между исследованием и процедурой прошло не менее получаса. Это условие необходимо для исключения срыгивания. С собой нужно взять теплую пеленочку. Достоверные результаты можно получить при правильном психологическом настрое. С ребенком более старшего возраста накануне обследования следует повести беседу.

Правильный настрой ребенка поможет получить достоверную информацию

Ему нужно рассказать, что процедура будет безболезненна. Также малыша необходимо предупредить о том, что врач попросит его изменить расположение шеи, перевернуться. Если маленький пациент употребляет лекарственные препараты, направленные на улучшение кровообращение, то в день исследования от них лучше отказаться.

Проведение процедуры

Исследование головного мозга проводится следующими этапами. Ребенка следует уложить на кушетку таким образом, чтобы он при исследовании вел себя максимально спокойно. Для его отвлечения можно с собой взять любимую игрушку. Единственным условием получения верного результата является обеспечивание полной неподвижности головы. Поэтому родителям нужно как можно крепче фиксировать головку ребенка.

На голову малышу специалист нанесет гель для исследования детей. Он имеет отличия оттого, что используется для обследования взрослых. Детский гель обладает гипоаллергичностью. Он улучшает сигнал благодаря удалению излишнего воздушного слоя между датчиком и кожным покровом. Далее врач водит датчиком, исследуя параметры мозговых структур, а также ткани, окружающие их. Обычно диагностирование головного мозга ультразвуком проводят путем исследования родничка переднего вида.

Кроме того, имеются второстепенные окна для визуализации, к которым относятся венечный шов, переднебоковой родничок, родничок заднего вида. Благодаря профилактическому обследованию ультразвуком головного мозга, появилась возможность своевременно определять наличие различных аномалий у детей. Это дает возможность начать скорейшее лечение и улучшить прогноз заболевания.