Эозинофилы: для чего нужны, нормы в крови, причины отклонений. Эозинофилы

Эозинофилы – одна из групп лейкоцитов (белоснежных кровяных клеток). Они относятся к нейтрофильному ряду, но отличаются от нейтрофилов некими особенностями. Они немного крупнее. Ядра у их содержат наименьшее число частей (обычно 2-3).

Под микроскопом в цитоплазме этих клеток видна соответствующая обильная зернистость оранжево-розового цвета. Она состоит из огромного количества однородных гранул. Когда делают анализ крови, эозинофилы подсчитывают в мазке под микроскопом либо определяют на гематологическом анализаторе.

Это связано с тем, что эозинофилы, являются клетками, которые моментально реагируют на вышеперечисленные проблемы, и вместе с базофилами, их можно отнести к прямым маркерам на реакции гиперчувствительности в организме

Роль эозинофилов в организме

Функции эозинофилов разнообразны, некоторые из них очень похожи на функции других белых кровяных телец. Они участвуют в многочисленных воспалительных процессах, особенно связанных с аллергическими реакциями. Кроме того, у эозинофилов есть определенные физиологические роли в формировании органов (например, в развитии молочной железы после родов).

Эозинофилы в крови могут оказывать не только положительное влияние, но и отрицательное. Они не дают потенциально опасным микроорганизмам попасть в организм человека, но бывают случаи, когда они связаны с патологическими изменениями. Ярким примером может стать болезнь Леффлера.

Норма

У взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л, норма у детей несколько больше (до 0,7х109/л). Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1–5%.

Повышенные эозинофилы в крови и других жидкостях организма могут быть обусловлены множеством факторов.

Причины повышения эозинофилов в крови

Почему эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит? Эозинофилы выше нормы вызывают особое состояние организма, которое называют эозинофилией. Существуют различные степени этого недуга:

  • Легкая – показатель клеток достигает 10%
  • Средняя – от 10 до 15% эозинофилов
  • Тяжелая форма – более 15 процентов. Данная степень заболевания может выражаться кислородным голоданием на клеточном или тканевом уровне.

В медицинской практике существует наиболее распространенная и легко запоминающаяся аббревиатура, которая помогает довольно легко запомнить наиболее известные причины развития эозинофилии.

В более редких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

  1. Острый лейкоз.
  2. Наследственная эозинофилия.
  3. Ревматическая лихорадка ().
  4. Экссудативные реакции различного происхождения.
  5. Ваготония (раздражение блуждающего нерва), .
  6. Снижение функциональных способностей щитовидной железы ().

Необходимо знать, что не всегда данные клетки приносят организму пользу. Борясь с инфекцией, они могут провоцировать аллергию сами. Когда число эозинофилов превышает 5% от общего количества лейкоцитов, формируется не только эозинофилия. В месте скопления данных клеток формируются воспалительные изменения тканей. По такому принципу часто у детей и отек гортани.

Физиологические причины

  1. Самые высокие показатели данный клеток могут наблюдаться исключительно ночью, когда человек спит, а днем соответственно – самые низкие.
  2. Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
  3. Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: медикаменты от туберкулёза, пенициллины, аспирин, димедрол, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, химотрипсин, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, хлорпропамид, гормональные лекарства и т.д;
  4. Пищевой режим: сладости или алкоголь увеличивают вероятность того, что анализ будет некорректный.

Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

Повышенные эозинофилы у ребенка

В зависимости от возраста ребенка, причиной превышения нормы содержания клеток могут быть следующие факторы:

  1. У новорожденных детей высокая норма эозинофилов может быть вызвана резус-конфликтом, стафилококком, гемолитической болезнью, дерматитами и аллергическими реакциями на медикаменты или еду.
  2. В возрасте от полутора до трех лет высокие показатели эозинофилов могут быть вызваны , аллергией на лекарства и .
  3. У детей старше трех лет эозинофилы повышаются при наличии или , во время обострения кожной аллергии, и при гельминтозе. Также повышение эозинофилов у ребенка могут вызывать злокачественные опухоли.

Повышенные эозинофилы в крови – это не самостоятельное заболевание, все усилия должны быть направлены на то, чтобы найти основную причину их повышения и, по возможности, ее ликвидировать.

Что делать?

Если общий анализ крови показал, что эозинофилы повысились, нужно обязательно дополнительно сдать биохимический анализ крови, так можно узнать о заболевании, которое привело к повышению. Обязательно нужно обратить внимание на белковый уровень ферментов, которые размещены в печени и т.д. Дополнительно нужно сдать анализ мочи, кала, чтобы узнать есть глисты или их отложения яиц.

Лечить эозинофилию гематолог, но помните, это не самостоятельно заболевание, а только один с симптомов какого-то заболевания. Нужно обязательно определить заболевание, из-за которого увеличились эозинофилы, затем будет назначена эффективная схема лечения, нужные медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Эозинофилы – разновидность лейкоцитов, которые могут выступать в качестве маркеров, указывающих на проблемы со здоровьем, возникающие на фоне воспалительных и инфекционных процессов, аллергии, глистной инвазии и онкологических патологий.

В отдельных случаях при проведении лабораторного анализа крови может быть выявлено, что у ребёнка или взрослого. Каждому человеку полезно знать, что может спровоцировать повышение уровня эозинофилов и как этому противостоять.

Виды деятельности эозинофилов

Пытаясь разобраться, что такое эозинофилы, почему они могут быть повышены в анализе крови, важно понимать, что главным их предназначением является уничтожение постороннего белка, который определяется в крови человека. Такая разновидность лейкоцитов образуется в костном мозгу, после этого направляется в кровяной поток, пребывая в нём всего лишь несколько часов. После этого они направляются в ткани, в которых продолжают существовать приблизительно одну – две недели.

Медики подтверждают, что именно такая разновидность лейкоцитов способна выступать в качестве своеобразного барьера, успешно противостоящего атакам вредных микроорганизмов.

Не секрет, что благодаря эозинофилам любые повреждения, ранки на теле человека заживают быстрее.

Нормальный уровень у детей и взрослых

Если при проведении анализов определяется норма эозинофилов в крови у взрослых или детей, значит, иммунная система человека сможет успешно противостоять патогенной микрофлоре, не позволяя ей размножаться и причинять серьёзный вред здоровью.

При проведении лабораторных исследований результат может содержать два показателя:

  • абсолютный (указывает конкретное число эозинофилов в крови);
  • относительный (определяет процентное соотношение эозинофилов от общего количества лейкоцитов).

Относительный показатель практически идентичен и у женщин, и у мужчин. Однако важно учитывать, что норма (относительно этого показателя) у женщин и мужчин отличается по возрасту. Рассматривая таблицы, содержащие информацию об относительном показателе, легко понять, что в период с рождения до одного года, а также с двух до четырёх лет он равняется 1 – 6%. С года до двух лет он незначительно увеличивается и составляет 1 – 7%. После четырёх лет, наоборот, незначительно уменьшается и равняется 1 – 5%.

Абсолютный показатель крайне редко берётся во внимание, поскольку для выявления патологии и последующей организации лечения врачам важно знать именно соотношение эозинофилов относительно общего количества лейкоцитов.

Если показатель повышен, что это значит

Безусловно, каждый пациент желает, чтобы его показатели соответствовали норме. Однако некоторым из них приходится получать от врачей информацию о том, что результаты лабораторных исследований указывают на проблемы со здоровьем. Об этом можно утверждать, если эозинофилы повышены у взрослого или ребёнка.


Однако не всегда показатели выше нормы должны вызывать тревогу. При небольшом росте не нужно впадать пациенту в панику, полезно дождаться комментария лечащего врача, который проинформирует, что это значит, по какой причине эозинофилы достигли высоких показателей.

В частности, при лечении инфекционных патологий незначительное увеличение их количества как раз свидетельствует о правильно подобранном медикаментозном курсе.

Некоторым пациентам приходится сталкиваться с тем, что после проведения лабораторного исследования в их крови определяют низкое содержание эозинофилов.

Если эозинофилы понижены, в медицине такое отклонение называют эозинопенией. В качестве основных причин возникновения эозинопении выступают:

  • инфицирование;
  • ожоги;
  • травмы;
  • сепсис;
  • систематическое пребывание в стрессовых ситуациях;
  • недостаток ночного отдыха;
  • заболевания щитовидной железы;
  • болезни надпочечников;
  • послеоперационный период;
  • отравления тяжёлыми металлами.

Если по результатам лабораторного исследования определяется нулевой показатель, это может предупреждать о том, что человек подвергся брюшному тифу, или же у него развивается острый аппендицит. Также нулевой показатель подтверждает дизентерию.

А вот низкое количество, а также нулевой показатель во время беременности или родов свидетельствуют о пребывании женщины в стрессовой ситуации, о присутствии сильных болей, спазмов.

Определение эозинофилии и эозинопении

Предупредить серьёзные проблемы со здоровьем проще, когда заболевание определяется на ранней стадии. По этой причине рекомендуется самому человеку внимательно следить за своим самочувствием, не игнорировать те «весточки», которые посылает организм, предупреждая о зарождении проблемы.

Возможная симптоматика

Явных симптомов эозинофилии как таковых не существует, поскольку такое отклонение не является самостоятельным заболеванием. Именно по этой причине в качестве симптоматики рассматриваются признаки, характерные основной патологии.

Итак, если эозинофилы в крови будут увеличиваться по причине глистной инвазии, больной будет замечать такие признаки:

  • кашель;
  • кожная сыпь;
  • потеря массы тела;
  • суставная боль;
  • снижение аппетита;
  • субфебрильная лихорадка;
  • анемия;
  • , печени.

Если проблема вызвана заболеваниями ЖКТ, наблюдаются дополнительно:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • присутствие гноя или крови в кале.

Диагностика отклонений

Чтобы получить достоверные результаты, врачи информируют пациентов, как и при каких условиях будет проводиться общий анализ крови на выявление количества эозинофилов.

Проблема заключается в том, что количество исследуемых кровяных клеток варьируется в течение суток, а также зависит от функции надпочечников.

В частности, у каждого человека наблюдается рост количества:

  • в утренний период, вследствие этого показатель превышает норму на 10%;
  • в вечерний период и первую половину ночи, провоцируя превышение нормы на 30%.
  • кровь сдавать утром, исключая любой приём пищи;
  • воздержаться от употребления сладкого в течение предшествующих суток;
  • исключить употребление спиртных напитков минимум за одни сутки до проведения исследования;
  • отказаться от курения также за 24 часа.

Девушки должны сдавать кровь на 5 – 6 день менструального цикла.

Во врачебной практике различают три степени эозинофильного увеличения:

  • лёгкая (от 1 до 10%);
  • умеренная (от 11 до 19%);
  • выраженная (от 20% и выше).

Врачи не делают поспешных заключений, внимательно изучают результаты исследования, обращая внимание на обозначения, общие показатели лейкоцитов. При необходимости врачи могут назначить повторное проведение исследования крови, чтобы убедиться в достоверности результатов, подтвердить наличие проблемы.

Как привести уровень эозинофилов в норму

Если результаты нескольких анализов подтвердили проблему, лечащий врач разрабатывает схему лечения эозинофилии.

Курс лечения обязательно предусматривает устранение основного заболевания. В частности, могут быть назначены:

  • противоглистные препараты;
  • антигистаминные средства;
  • энтеросорбенты;
  • цитостатики;
  • гормоны;
  • иммунодепрессанты
  • антибактериальные средства.


Также вне зависимости основной причины, спровоцировавшей эозинофилию, больным назначают витамины, препараты железа, а также рекомендуют соблюдать правильное питание, чтобы укрепить иммунитет.

Эозинофилы у беременных

Показатели эозинофилов могут отличаться от тех, которые характерны другим женщинам. Нормальными считаются показатели от 0 до 5%. Если же определяется рост, врачи, прежде всего, начинают подозревать аллергические проявления или же присутствие глистной инвазии.

В отдельных случаях отклонение от нормы может быть спровоцировано употреблением некоторых продуктов питания. Практика показывает, что такое отклонение часто возникает после употребления цитрусовых фруктов.

Редко, но всё-таки некоторым беременным приходится сталкиваться с такими внешними проявлениями эозинофилии:

  • покраснение кожи;
  • шелушение;
  • лёгкий зуд.

Итак, эозинофилия может быть кратковременным явлением и не указывать на развитие проблемы. Однако часто именно она сигнализирует о серьёзных заболеваниях, лечение которых должно быть начато незамедлительно. Заниматься самолечением и самостоятельной диагностикой нельзя, важно обратиться к лечащему врачу, который сможет определить наличие проблемы со здоровьем, назначить правильное лечение. Если вы желаете сохранить крепкое здоровье, доверьтесь врачу.

Место синтеза эозинофилов – красный костный мозг. Процесс полного созревания длится 3-4 суток. Затем, в норме, эозинофилы выходят в кровеносное русло и циркулируют там от 3 до 8 часов. После чего они проникают в ткани и межтканевые пространства – в основном, в лёгкие, кожу и желудочно-кишечный тракт, где функционируют 6-8 дней.

Эозинофилы в циркулирующей крови представлены клетками с размерами от 12 до 20 мкм. Размеры в сухом мазке крови – 12-14 мкм. Клеточное ядро, расположенное по центру, состоит из 2 сегментов и окружено многочисленными гранулами, наличие которых относит эозинофилы к первой подгруппе лейкоцитов – гранулоциты.

Эозинофильная зернистость – гранулы эозинофилов, в отличии от гранул других гранулоцитных лейкоцитов (нейтрофилов и базофилов), во время общего анализа крови, окрашиваются основными красителями в интенсивный оранжево-красный цвет и напоминают красную икру. Зёрна эозинофилов в основном представлены двумя типами:

  1. лизосомы, содержащие пероксидазу;
  2. неспецифические гранулы с кислой фосфатазой.

Эозинофилы в крови мужчин, женщин и детей, а именно, изменение их уровня содержания, не может точно указать на наличие конкретного заболевания, но оценка динамики изменения их количества во время течения уже установленного воспаления, имеет значимый прогностический смысл.

Эозинофилы хоть и являются микрофагами – фагоцитами, способными поглощать и переваривать мелкие чужеродные частицы - но их главная задача состоит не в этом.

Второй, не менее важной, функциональной обязанностью эозинофилов является поглощение и связывание гистамина, серотонина и других медиаторов аллергий и воспалений. При этом они играют как про-аллергическую, так и противоаллергическую роль, поэтому эозинофилы буквально спасают аллергиков от анафилактического шока, поскольку регулируют и уменьшают силу ответной аллергической реакции.

Большое значение эозинофилы играют и в образовании процессов необходимых для заживления ран. Они модифицируют и транспортируют антиген к предшественнику телообразующей клетки, а затем разрушают образовавшиеся комплексы антиген-антитело.

Среди других функций, можно выделить участие эозинофилов в процессе становления лактации у женщин в послеродовом периоде. Их показатели на это время в анализе крови становятся немного выше нормы. И хотя такую функцию относят к неиммунным, такое утверждение достаточно спорно, ведь грудное молоко матери становится одним из важных факторов иммунной защиты ребёнка.

Эозинофилы в анализе крови

Количество эозинофилов в плазме крови подсчитывается во время общего анализа крови при составлении лейкоцитарной формулы. Уровень содержания эозинофильных клеток, как и других разновидностей лейкоцитов, может происходить или в относительных (ЕО%), или в абсолютных (EO#) величинах.

В начале выполнения анализа подсчитываются все лейкоцитарные клетки – WBC (международное обозначение в бланке анализа). Если значение этого показателя будет ниже чем 4,0*10 9 /л, значит эозинофилы будут подсчитываться не в относительном, а в абсолютном количестве.

Норма эозинофилов в крови не зависит от пола, но зависит от возраста:

Эозинофилы выше или ниже нормы

Если уровень содержания эозинофильных клеток превышает нормальные значения, то такое состояние называется эозинофилией, а если ниже – эозинопенией. Они не являются диагнозами, а представляют собой клинический симптом анализа крови.

Эозинофилия

Состояния, когда эозинофилы в крови повышены подразделяются на несколько степеней, которые характеризует выраженность патологии:

  1. Лёгкая эозинофилия – увеличение ЕО% в границах от 5 до 10%.
  2. Умеренная степень – 10-15%.
  3. Выраженная степень эозинофилии – больше чем 15%.

Эти значения подвергаются сомнению, поскольку многие современные гематологи настаивают на том, что умеренная эозинофилия как у детей, так и у взрослых наблюдается при показателях ЕО% = 10-20%.

Самая частая причина возникновения эозинофилии – глистные инвазии:

Второе место среди причин, которые вызывают состояние, когда эозинофильные лейкоциты в крови повышены, занимают аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, у ребёнка – крапивница.

Эозинофилия является главной составляющей для уточнения диагноза бронхиальная астма, и дифференцировании её от астмы сердечной, а также от хронических бронхитов с приступами удушья.

Также, если эозинофилы в крови повышены, значит это означает возможное наличие следующих заболеваний или воздействий других причин:

  • медикаментозная аллергия, особенно на антибиотики, а также передозировка аспирин- и йодсодержащих препаратов;
  • острая нехватка магния;
  • обширные ожоги и обморожения;
  • дерматиты и экземы;
  • хронические болезни ЖКТ, в том числе гастриты и язвы;
  • пищевые аллергии, у ребёнка это может быть реакция на коровье молоко;
  • у женщин – иногда, во время первой фазы менструального цикла;
  • онкологические патологии с обширными некрозами;
  • рак костного мозга, лейкозы или лимфомы.

Если высокий показатель эозинофилов сохраняется на протяжении длительного времени, то это может привести к повреждению тканей и их частичному разрушению.

К таким последствиям может привести вовремя не диагностируемый эндокардит Леффлера, который представляет большую опасность для здоровья, но опасен в основном для детей и молодых мужчин, выходцев из Азии, Африки и Южной Америки.

Эозинопения

Причинами пониженных эозинофильных лейкоцитов могут быть:

  • острый воспалительный процесс любой этиологии, при этом другие лейкоциты – нейтрофилы и лимфоциты, будут гораздо выше нормы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессовые состояния и болевой шок, в том числе и роды;
  • хроническое недосыпание;
  • клинический симптом первых суток после инфаркта;
  • острый аппендицит или перитонит;
  • синдром Кушинга;
  • длительный приём кортикостероидов;
  • синдром Дауна.

Лечебную терапию как эозинофилии, так и эозинопении можно проводить только при точном установлении их первопричин и постановке диагноза. С особым вниманием к коррекции таких состояний необходимо подходить во время беременности, ведь в этом случае речь идёт о сохранении здоровья у двух человек.

Лейкоциты постоянно стоят на страже нашего организма. Эозинофилы в крови - одна из разновидностей лейкоцитов. Это округлые полиморфнояделные гранулосодержащие клетки, диаметр которых составляет 10-12 мкм, ядро состоит из двух или трех долек.

Отличительные характеристики

Главная отличительная черта и характеристики эозинофилов - это наличие эозинофильных гранул в цитоплазме. Гранулы эозинофилов отличаются по размеру. Именно они придают красный цвет этой клетке в нативном мазке. Большие гранулы эозинофильны, диаметр 1,5 мкм, содержат кристаллоид (основной , нейтрализаторы гепарина, а также медиаторы воспаления). Мелкие гранулы являются первичными, азурофильны, диаметр составляет 0, 4 мкм, в своем составе имеют кислую фосфатазу и арилсульфатазу В.

Эозинофилов меньше, чем . Созревание и дифференцировка этих клеток происходит в костном мозге. После созревания они выходят в кровь, где циркулируют до 12 часов, затем мигрируют в ткани легких, ЖКТ, кожу. В тканях могут находиться до 14 дней. Стареющие эозинофилы удаляются из организма через эпителий кишечника.

Функции

У детей, взрослого человека.

Норма эозинофилов - понятие относительное. Количество эозинофилов в крови отличается у детей, мужчин, женщин. Днем и ночью общее число этих клеток в крови разное. У женщин в разные фазы менструального цикла абсолютные значения содержания эозинофилов могут изменяться. Также нельзя спускать со счетов индивидуальную изменчивость.

Но большое диагностическое значение имеет процентное отношение эозинофилов, которое высчитывается для . Уровень эозинофилов в крови в норме должно быть равно 1-5%. В абсолютных числах содержание эозинофилов может достигать 0.02-0,45 Х 10^9 / л.

У детей

Нормы отличны друг от друга. Так, например, абсолютные значения:

  • для ребенка 1 года могут варьировать от 0,05 до 0,7;
  • для 4 лет диапазон составляет 0,02 - 0,7;
  • для 10 лет - 0,02-0,6. (Все значения кратны х 10^9/л).

Повышение и снижение

Состояние, при котором - эозинофилия. Если эозинофилы в крови понижены - эозинопения. Сами по себе не являются заболеваниями. Если вылечить причину, то уровень эозинофилов в организме тоже придет в норму.

Первичная эозинофилия наблюдается при . Часто сопровождается увеличением базофилов, с появлением так называемой эозинофильно-базофильной ассоциации. Вторичная эозинофилия наблюдается при наличии какого-то основного заболевания (например, аскаридоза).

Причины повышения эозинофилов в крови у детей, в общем-то такие же, как и у взрослых.

Эозинофилию в детском возрасте можно классифицировать как:

  • первичная эозинофилия. Встречается при заболевании и кроветворных органов при лимфогранулематозе, ;
  • семейная и конституционная эозинофилия может наблюдаться и у здоровых детей. Течение этого заболевания хроническое. Обострение может проявляться, например астматическим бронхитом;
  • реактивная эозинофилия. Встречается чаще всего развивается в результате внутриутробно перенесенных аллергических реакций, различных инфекций.

Эозинопения

Эозинопения наблюдается при многих состояниях, которые могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Лечение

Чтобы скорректировать норму и провести лечение эозинофилов, нужно для начало узнать причину изменений показателей в . Иногда для уточнения диагноза нужно пройти ряд дополнительных функциональных и лабораторных исследований: сделать рентген легких, сдать мочу и кал на анализ.

Эти кровяные клетки имеют важное диагностическое значение. Изменение их количества является важным сигналом, который даст понять врачу-диагносту, что в организме с определенной вероятностью произошел физиологический или патологический сбой.

Похожие статьи