Приступ удушья ночью: причины, симптомы, возможный диагноз, лечение и рекомендации врачей. Что делать если задыхаешься во сне — причины и лечение приступов удушья ночью

Что такое удушье

Удушье — это крайняя степень выраженной одышки, то есть острое чувство недостатка воздуха у больного, сопровождающееся чувством страха смерти. Удушье остро развивается при поражении дыхательных путей: инородное тело, опухоль гортани, трахеи и бронхов, рак лёгкого, бронхиальная астма , пневмония и пневмоторакс. Также удушье развивается при сердечнососудистых заболеваниях: порок сердца, перикардит, инфаркт миокарда .

Удушье при определённых заболеваниях лёгких обуславливается обструкцией дыхательного пути и прекращением поступления кислорода в кровь. Состояние описывается как остро возникший приступ удушья. В периоды между приступами одышка может и вовсе не тревожить больного. Появление или усиление свойств одышки после физических нагрузок говорит о недостаточности кровообращения или органов дыхания.

В зависимости от рода причин, которые вызвали приступ удушья, различается:

  • Бронхиальная астма , связанная с острыми нарушениями бронхиальной проходимости;
  • Сердечная астма , обусловленная застоем в малом кругу кровообращения;
  • Смешанная астма , характеризуется нарушением бронхиального дерева, как болезнь миокарда, которая приводит к застою малого круга кровообращения.

Удушье (иногда используется термин «асфиксия ») — это ощущение острой нехватки воздуха, удушье — есть не что иное как разновидность затруднённого дыхания.

Частыми причинами удушья являются:

  1. Бронхиальная астма;
  2. Отёк легких;
  3. Тяжёлое обострение ХОБЛ ;
  4. Анафилактический шок;
  5. Инородное тело в дыхательных путях;
  6. Отёк голосовых связок;
  7. Паническая атака.

Удушье по ночам

Иногда приступы удушья возникают по ночам , в результате увеличенного наполнения крови в лёгких, которое вызвано изменением тонуса вегетативной нервной системы и сменой положения больного человека в кровати. Большинство таких больных нелегко переносят состояние, при котором испытывают удушье по ночам. Такие больные являются цианотичными, они пытаются ловить воздух ртом, при этом их кожа полностью покрыта липким и холодным потом, не исключено наличие тахикардии. В лёгких можно прослушать звонкую крепитацию и явные хрипы.

Такие симптомы можно диагностировать в самом начале исключительно над основаниями лёгких, а позднее над всей поверхностью. Большинство случаев удушья по ночам показывают, что больные страдают повышением венозного давления (это особо чётко заметно по набуханию вен под кожей шеи), увеличением печени, отёком подкожной клетчатки и прочими признаками сердечной недостаточности.

Левожелудочковая недостаточность характеризуется приступами удушья по ночам, эквивалентом которых выступает приступ кашля. В стандартных случаях человек пробуждается посреди ночи с чувством недостатка воздуха. Приступы мучительного удушья по ночам вместе с кашлем зачастую являются наиболее ранними признаками надвигающейся левожелудочковой недостаточности. Более тяжелые случаи развития типичных ночных приступов пароксизмального удушья могут провоцировать отёк лёгкого.

Как избавиться от удушья

Начиная с момента появления заболевания и первых приступов удушья, жизнь человека совсем меняется: возникают ночи без сна , гора гормональных препаратов и ингалятор вместо нормального питания. При удушье и бронхиальной астме больной должен непрерывно поддержать связь с лечащим врачом, который составляет индивидуальный план лечения для каждого пациента. План является довольно гибким и меняется в зависимости от тяжести и длительности заболевания.

Один из важных направлений при лечении удушья — это применение ступенчатого подход. При увеличении симптомов бронхиальной астмы (появляются приступы ) больной поднимается на более высокий уровень, изменяется лечение. При уменьшении симптомов, когда сохраняется их проявление на протяжении трёх месяцев, ступень со временем снижается почти до полной отмены приёма лекарственных препаратов. Главная цель лечения приступов удушья — это создание продолжительной ремиссии, то есть полное отсутствие или снижение до минимума количества приступов .

В нашем центре «ЛОР-Астма» по результатам такого подхода к лечению удушья и бронхиальной астмы, врачи-специалисты получили возможность вести контроль над заболеванием и предотвращать приступы удушья. Лечение приступов удушья в первую очередь направлено на подавление аллергических реакций , с целью восстановления проходимости бронхо-лёгочных путей при помощи ликвидации спазмов и отёка слизистой, разжижение и улучшение отхождения мокроты из бронхиального дерева, а также нормализацию гормонального и иммунного статуса.

Инновационные методы, применяемые в нашем центре «ЛОР-Астма », сочетают высокую эффективность и результат за кротчайшие сроки. После лечения в нашей клинике все больные с вышеперечисленными заболеваниями могут ощутить длительный положительный эффект, который проявляется полным купированием приступов удушья.

Записаться на консультацию об удушье

Вопросы пользователей на нашем сайте об удушье

Замучило удушье ночью днём ничего нету врачи говорят что ишимия раньше была гипертония но почему только ночью посадили

па инволидность от чего лечят не понять

Александр Пурясев,
Вы поднимаете серьезный вопрос на ходу, как бы между прочим. Ведь без серьезного! обследования, по-хорошему с госпитализвцией, без анализов, без осмотра больного я такие сложные случаи коментировать не могу.

Октор! У моего сына (9лет) с возраста 5лет были периодически(1,2раза в год) приступы удушья по ночам, которые нам снимали гормонами (преднизолон).

Сейчас приступы стали учащаться, до 2раз в месяц и не только в ночное время. Дышит он в основном ртом, так как нос постоянно заложен. (уже есть изменения в челюсти)Нос лечили противоаллергенными и солевыми препаратами, аденоиды ставят 2степени, но удалять не рекомендуют. Вопросы: Может ли быть связанно аденоиды с удушьем? И может нам помочь их удаление? Лечить видимо не знают как…. Возможности приехать к Вам к сожалению нет.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Вероятно. что у вашего ребенка два самостоятельных заболевания, которые друг от друга ни как не зависят и являются самостоятельными. Аденоиды не могут вызвать удушье. А ночьные удушья, скорее всего, указывают на бронхиальную астму. Вам нужна консультация пульмонолога и ЛОР-врача.

Беспокоит удушье и сильный кашель с белой густой мокротой. Температуры нет. Две недели назад доктор назначила антибиотик пропила, лучше,

а через день — то же состояние. Часто чешется внутри глотки, если выпиваю антигистаминные ср- вс снимает не на долго. По ночам сильное отхождение мокроты в виде белых густых комков.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Возможно пневмония. Необходимо сделать рентген легких и ФВД, не лишними будут анализы крови. Не поленитесь показаться пульмонологу.

Удушье от заложенности носа капли помогают не долго и не все, от не которых еще больше удушье. Анна

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
У Вас вазомоторный ринит. Обычно в таких случаях практически каждый лор-врач назначает операцию, но мы умеем лечить эту болезнь консервативно без боли и операций. Обращайтесь поможем.

Мне 42 года. Последние 4 месяца у меня сильно чесалось неба и глаза до красноты, уже 10 дней длится кашель с удушьем, чувствую хрипы

в груди и постоянный обильный насморк особенно по ночам. Ночью из-за того что нос заложен, я дышу ртом. Была у врача они говорят что у меня аллергия, назначили лекарства, я их принимаю мне всё хуже и хуже.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Действительно, у Вас аллергический процесс с развитием бронхиальной астмы. Поверьте, если Вы обратитесь в нашу клинику, то мы эффективно пролечим аллергию и развивающуюся бронхиальную астму, и болезнь не будет развиваться дальше. Не теряйте времени!

Приступы астмы ночью, или удушье, — это последняя, ярко выраженная степень одышки. Это значит, что в такие моменты человек остро ощущает нехватку воздуха для нормального дыхания, появляется страх за свою жизнь из-за внезапного приступа. Удушье у человека может развиваться по нескольким причинам. Это инородные тела, попадающие в дыхательные пути, опухоль в бронхах или гортани, бронхиальная астма, рак легких, пневмония, пневмоторакс. Возможны ночные приступы астмы из-за болезней сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, порок сердца, перикардит.

Само явление удушья объясняется тем, что в момент приступа в кровь прекращает поступать кислород и возникает обструкция дыхательных путей. Вместе с тем днем человека вообще может не беспокоить одышка при любой физической деятельности. Итак, приступы удушья и ночной кашель могут происходить по следующим причинам:

  • бронхиальная астма, которая вызывает нарушение бронхиальной проходимости в легких;
  • , которая нарушает структуру бронхиального дерева и наподобие болезни миокарда является причиной застоя крови в малом кругу кровообращения;
  • астма при сердечной недостаточности, которая также обусловлена застоем в малом кругу кровообращения.

Бронхиальная астма по ночам

Приступы бронхиальной астмы по ночам могут быть вызваны несколькими факторами. Например, легкие могут наполняться чрезмерным объемом крови, что вызывает снижение тонуса нервной системы. Также причиной приступа может стать смена положения человека в кровати. Большая часть людей, которые сталкиваются с такой проблемой, очень сложно переносит ночные удушья. В этом состоянии больной пытается постоянно словить ртом побольше воздуха, кожа покрывается холодным потом, и нередки случаи появления тахикардии.

При диагностике на врач отчетливо будет слышать над основанием легких сильные хрипы и крепитацию. А на следующих стадиях это будут хрипы над всей поверхностью дыхательных органов.

Более половины случаев ночной астмы происходит по причине повышенного венозного давления у пациента. Это можно заметить даже визуально: вены на шее вздуваются больше обычного. При таком диагнозе повреждаются не только легкие, может увеличиваться печень, отекает подкожная клетчатка, проявляются и другие признаки сердечной недостаточности.

Приступы удушья по ночам случаются и при левожелудочковой недостаточности. При этом вы, скорее всего, спутаете такой симптом с обычным кашлем.

Вернуться к оглавлению

Приступ бронхиальной астмы ночью: что делать?

Ночная паника, связанная с внезапным приступом, может очень напугать не только самого больного, но и окружающих. В такой ситуации очень важно, чтобы рядом был и помогал уравновешенный, уверенный и спокойный человек. Он должен уметь оказать первую помощь и облегчить симптомы бронхиальной астмы.

Сначала больного нужно избавить от всей тесной одежды, которая может сдавливать тело и мешать правильному дыханию. Далее обеспечьте в комнате постоянный приток свежего воздуха и помогите во время приступа выбрать удобное положение, при котором станет проще дышать и откашливаться. Оптимальным и правильным вариантом считается следующий: усадите больного на стул верхом, наклоните при этом его к спинке стула, чтобы он перенес свой вес на руки.

Существует способ с применением горячей воды, температура которой должна быть около 40 °С. В нее нужно опускать или руки, или ноги. При этом руки можно согнуть в локтевых суставах, а если вы опускаете в воду ноги, то проще всего добиться расслабления мышц, согнув ноги в коленях и просто их попарив. При такой процедуре можно использовать горчичники. Их ставят на стопы и на кисти.

Главное — точно знать, что горчица не вызовет аллергических реакций у человека. Если причина приступа не в бронхиальной астме, а в сердечной недостаточности, то можно растереть область сердца и грудь тканью, смоченной в растворе уксуса, воды и соли. А вот при легочных заболеваниях такие компрессы противопоказаны. В том случае, когда вы не знаете точной причины приступа, лучше не экспериментировать и дать больному отдышаться.

Если вы видите, что вечером появились симптомы предстоящего приступа бронхиальной астмы, то предотвратить его поможет луковый компресс. Для этого необходимо на терке измельчить 2 луковицы и полученную массу положить на область между лопатками. Накройте место бумагой, поверх тканью и укутайте больного шерстяным платком. Такой компресс необходимо держать на протяжении 3 часов, после чего продолжать находиться в тепле.

В том случае, если удушье все же случилось, можно воспользоваться таким приемом для его облегчения. Положите больного на спину и с помощью двух ладоней 10 раз надавите на его грудную клетку в момент выдоха. Это поможет при вдохе поступлению в легкие большего объема воздуха.

Вернуться к оглавлению

Лечение приступов удушья

Ночной приступ астмы — это не просто кашель, а вероятность осложнений и даже риск летального исхода. Организм долго не сможет выдерживать без нормального поступления кислорода. Поэтому пациент должен постоянно наблюдаться у своего лечащего врача.

Каждому больному, страдающему от удушья, необходимы индивидуальный план лечения, курс препаратов и постоянное наблюдение.

Само лечение, в зависимости от развития болезни, может меняться. Если вы впервые столкнулись с приступами астмы по ночам и не знаете, к кому обратиться, то необходима скорая медицинская помощь. А диагноз должен быть установлен после обследований у кардиолога, аллерголога, пульмонолога или психотерапевта.

Воздух – самое один из важнейших компонентов, способствующих жизнедеятельности человека. Потеря возможности дышать воспринимается организмом как скорая смерть, потому возникновение сильного страха, паники - неизбежно. Приступы удушья обычно спровоцировано как заболеваниями легких, так и болезнями сердца и сосудов.

При удушье сильно затрудняется дыхание, вплоть до невозможности дышать, синеет кожа, в груди ощущается сильное стеснение. Удушье обычно возникает резко, приступами, между которыми, порой, у больного не возникает больше никаких жалоб. Так или иначе, удушье приводит к острой кислородной недостаточности, потому поход к врачу важно не откладывать ни на минуту.

При первичном врачебном осмотре проводится дифференциальная диагностика по основным признакам удушья. Первое, что оценивается – это наличие следующих факторов:

  • нехватка воздуха обычно развивается вдруг, без каких-либо предвестников. Тип дыхания чаще всего свистящий или даже отмечаются хорошо слышные свистящие хрипы;
  • появляется синюшный оттенок кожи;
  • вздуваются шейные вены;
  • остро ощущается боль в груди;
  • меняется артериальное давление, частота сердечных сокращений, наблюдается .

Причины удушья

Причинами удушья может являться целым спектр различных заболеваний. Весьма редко наблюдается , не сопровождаемая никакими причинами. МирСоветов предлагает ознакомиться с наиболее часто встречающимися причинами удушья, которые диагностируют врачи.

  1. . Спазм бронхов возникает при попадании в дыхательные пути аллергена, развивается приступ удушья. Также возможно возникновение удушья, если астматик подхватил , – любое инфекционное заболевание. Лечение астмы проходит долго, с использованием специального плана лечения, который составляет врач индивидуально для каждого больного.
  2. Обструктивный синдром. В хронической стадии обструктивного синдрома легких также может возникать одышка и удушье. Наиболее частой причиной возникновения этого заболевания является (как пассивное, так и активное), работа на тяжелых производствах – угольном, цементном, целлюлозно-бумажном.
  3. – очень опасное заболевание, больному необходимо быть постоянно с кем-то, потому что один приступ затруднения дыхания может привести к смерти, ему требуется срочная помощь. Причем смерть наступает не только из-за нехватки воздуха, но и от травматического шока, так как во время приступа нарушается целостность грудной клетки.
  4. Анафилактический шок. Это тяжелое состояние, которое провоцируется большим количеством аллергена, попадающего в организм человека. Развивается острая дыхательная недостаточность, сильно замедляется кровообращение, кислород перестает поступать к органам жизнедеятельности. Следует помнить, что аллергеном может выступить что угодно: от обычной цветочной пыльцы и , до медицинских препаратов и химических веществ.
  5. Инородное тело, которое попадает в гортань, бронхи и трахею, является довольно частой причиной удушья. Это может произойти и во время еды за столом, и в случае испуга, как у взрослого, так и у ребенка (у детей, конечно, чаще). Иногда попадание постороннего предмета способно спровоцировать заболевание типа и бронхиальной астмы с внезапными кашлевыми приступами. На оказание первой помощи есть всего несколько минут, потому к ней необходимо приступать незамедлительно.
  6. Приступ удушья может стать предвестником опухолей дыхательных путей, как доброкачественных, так и злокачественных. Возникают опухоли фактически бессимптомно, а вот одним из первых признаков их появления может быть как раз затруднение дыхания.
  7. При дифтерии гортани и зева (крупе) возможно сильное сужение гортани, следствием чего является приступ удушья. Если у больного синеет носогубный треугольник, слышно поверхностное частое дыхание, падает давление, выделяется холодный пот, наблюдаются судороги, следует немедленно оказывать медицинскую помощь, иначе возможен летальный исход от удушья.
  8. Отек гортани. Он зачастую является следствием какого-либо заболевания, реже – бытового ожога (например, горячей водой), механических травм. Существует две разновидности отеков:
  • невоспалительный, при котором ощущаются трудности во время глотания. Он развивается не стремительно и удушье при нем зачастую не возникает. Появляется он при болезнях почек, печени, сердечно-сосудистой системы, а иногда могут быть следствием аллергической реакции;
  • воспалительный отек возникает при , тифе, а также при хроническом и . Его развитие стремительно, больной ощущает постоянное присутствие инородного тела в горле, ему кажется, что гортань постоянно сжимается, хрипнет голос. Явление удушья при воспалительном отеке является постоянным.
  • Пневмония очень часто сопровождается затруднением дыхания и одышкой.
  • , согласно исследованиям, хотя бы раз в жизни посещала каждого человека. Чаще это проблема женская, так как возникает на фоне стрессов и эмоциональных перенапряжений. При ней возникает дрожь, учащенное сердцебиение, боль в груди слева, онемение конечностей, оковывающий страх и ужас. Вся эта симптоматика может сопровождаться приступом удушья.
  • Первая помощь при удушье

    Это важно знать, потому что в любой момент у ваших близких, родителей, друзей может возникнуть приступ удушья. Помните, что вовремя оказанная, правильная помощь может спасти человеку не только здоровье, но и жизнь.

    В первую очередь необходимо, чтобы больной занял вертикальное положение с опущенными вниз ногами. Если больной - астматик, необходимо дать ему лекарство из ингалятора. Откройте окна, обеспечьте больному приток воздуха. Попытайтесь его успокоить и отвлечь, максимально сами не впадайте в панику. Немедленно обратитесь в . Позже больному необходимо будет пройти обследование у кардиолога, аллерголога, пульмонолога, психотерапевта.

    Если человек у вас на глазах подавился, то реагировать также необходимо немедленно. Попросите человека встать и наклонить голову вперед – это возможно, если он находится в сознании. Теперь нанесите несколько резких ударов (важно контролировать силу) между лопаток.

    Если это не помогло, обхватите человека сзади в области над животом, но под грудью, и сильно и резко сдавите. Таким образом, вы сдавливаете нижние ребра, и обеспечивает отток воздуха из нижней части тела. В этот момент частица еды должна вылететь из гортани.

    Если же человек уже без сознания, то переверните его на спину и резко надавите кулаками на верхнюю часть живота. Если это не помогло, переверните его, подложив ему под живот его же согнутое колено, опустите ему голову. Несколько раз (не более 5-ти) ударьте ладонью между лопаток.

    Введение

    1 Причины удушья

    2 Удушье при болезнях легких

    3 Удушье при болезнях сердечно-сосудистой системы

    4 Удушье при других болезнях

    5 Помощь при проявлении удушья. Уход за больными, страдающими одышкой

    6 Как помочь больному во время приступа астмы?

    Литература

    Введение

    Удушье – это приступообразно возникающее затруднение дыхания, которое приводит к острой нехватке кислорода в тканях. Удушье проявляется резкой одышкой, стеснением в груди и синюшностью кожных покровов.

    Для целей дифференциального диагноза целесообразно разделять одышку не по механизмам возникновения, а по клиническому течению, используя критерии, которые легко определить у постели больного. Мы выделяем одышку, которая наступает главным образом при физическом усилии, и одышку, возникающую в виде приступов во время физических нагрузок, после них или независимо от них. В одних случаях эти приступы развиваются среди полного здоровья. После их прекращения больной не предъявляет никаких жалоб и не испытывает никаких затруднений дыхания. В других случаях приступы удушья возникают как осложнение болезни, протекающей с постоянной одышкой. В практике приступы удушья чаще наблюдаются при болезнях легких и сердечно-сосудистой системы.

    1 Причины удушья

    · Хронический бронхит. Пневмония.

    · Обструктивная эмфизема легких. Трахеобронхиальная дискинея

    · Опухоль бронха. Бронхоаденит. Лимфогранулематоз. Профессиональные болезни. Инородное тело в бронхе. Спонтанный пневмоторакс. Нейроциркуляторная дистония. Истерия.

    · Болезни сердечно-сосудистой системы. Гипертоническая болезнь. Болезни сердечной мышцы. Инфаркт миокарда. Аневризма левого желудочка. Кардиосклероз. Миокардит. Кардиомиопатия. Пороки сердца. Аортальный стеноз. Аортальная недостаточность. Другие болезни. Острый нефрит. Кровоизлияние в мозг. Эпилепсия.

    · Митральный стеноз.

    · Митральная недостаточность. Бактериальный эндокардит. Саркоидоз. Дерматомиозит. Аритмии.

    · Узелковый периартериит. Тромбоэмболия легочной артерии.

    · Отравление героином. Сепсис.

    2 Удушье при болезнях легких

    Приступ удушья у прежде здоровых людей молодого и среднего возраста чаще всего оказывается дебютом бронхиальной астмы. Большинство клиницистов нашего времени различают 3 типа бронхиальной астмы. Атопическая бронхиальная астма вызывается антигенными раздражителями, попадающими в бронхиальное дерево из внешней среды. Болезнь в большинстве случаев начинается в возрасте от 3 до 45 лет и вызывается аллергенами, которые поступают в бронхиальное дерево вместе с воздухом. Содержание иммуноглобулина Е в крови этих больных, как правило, повышено. Инфекционная бронхиальная астма возникает иногда без очевидной причины. По мнению большинства клиницистов, она вызывается скорее всего хронической инфекцией бронхиального Дерева. Природа инфекции часто остается неизвестной. Болезнь протекает тяжело и начинается обычно в возрасте до 5 или после 35 лет. О смешанной бронхиальной астме говорят в тех случаях, когда у больного предполагается активность одновременно и аллергического, и инфекционного факторов.

    Самые легкие приступы бронхиальной астмы проявляются кашлем без мокроты. Дыхание может оставаться везикулярным без побочных дыхательных шумов. В более тяжелых случаях дыхание становится затрудненным. Кашель сопровождается отделением небольшого количества слизистой мокроты. Во время выдоха слышны сухие свистящие хрипы в небольшом количестве. Во время тяжелого приступа удушья больной вынужден сидеть. Мокрота становится стекловидной, вязкой. В ней нередко обнаруживаются слизистые пробки. Во время замедленного выдоха выслушивается большое количество сухих свистящих хрипов. Резкое уменьшение числа хрипов или их почти полное исчезновение («немое легкое») наблюдается во время крайне тяжелых приступов удушья обычно незадолго до гипоксической комы. Появление гнойной мокроты указывает на присоединение инфекции бронхиального дерева. Для бронхиальной астмы характерна обратимость бронхоспазмов, т. е. смена периодов резкого нарушения проходимости бронхов периодами, когда их проходимость становится нормальной или почти нормальной.

    Приступы удушья у больных хроническим бронхитом, хронической пневмонией, обструктивной эмфиземой легких возникают под влиянием бронхоспазма и сужения или даже закупорки просвета бронха вязким секретом. Образование ателектазов в этих случаях приводит к одышке, цианозу, тахикардии. Присоединение инфекции проявляется лихорадкой. Физические признаки инфильтрации легкого часто не выявляются, при рентгеноскопии обнаруживаются мелкоочаговые тени, которые располагаются обычно в нижних долях легких. В отличие от бронхиальной астмы проходимость бронхов при этих болезнях нарушена не только во время приступов удушья, но и в межприступном периоде.

    Приступы удушья возникают также при механической обтурации бронхов инородным телом, провисающей задней мембранной стенкой трахеи и крупных бронхов (трахеобронхиальная дискинезия), опухолью бронха или сдавлением его быстрорастущими лимфатическими узлами, например при бронхаденитах, лимфогранулематозе, метастазах опухолей. Приступы удушья у этих больных протекают весьма тяжело и не поддаются обычной противоастматической терапии. Приступы удушья встречаются при случайных или профессиональных раздражениях трахеи и бронхов. Хорошо собранный анамнез позволяет без труда отличить их от бронхиальной астмы. Нарушения дыхания при нейроциркуляторной астении и истерии протекают обычно с учащенным поверхностным дыханием и ларингоспазмом.

    Приступ удушья при спонтанном пневмотораксе возникает внезапно вслед за болью в пораженной половине грудной клетки. В дальнейшем боль и одышка существуют вместе. К концу первых суток одышка, как правило, уменьшается, состояние больного становится заметно легче. Физические признаки пневмоторакта (тимпанический перкуторный звук, ослабленное дыхание, смещение сердца) в некоторых случаях выражены недостаточно четко. Диагноз спонтанного пневмоторакса становится убедительным только в тех случаях, когда при рентгенологическом исследовании удается ясно увидеть линию висцеральной плевры. Когда пневмоторакс клинически представляется весьма вероятным, а рентгенологические признаки его остаются неясными, рекомендуется исследовать больного лежа на боку. Свободный воздух в этих случаях поднимается к латеральной стенке грудной клетки, заметно улучшая тем самым условия для его выявления.

    Благоприятное течение наблюдается в большинстве случаев спонтанного пневмоторакса. Иногда при травме легкого, раке бронха, пневмонии развивается клапанный пневмоторакс, при котором количество воздуха в плевральной полости постепенно нарастает и состояние больного становится весьма тяжелым. Тимпанический перкуторный звук отмечается лишь в начале возникновения подобного рода пневмоторакса. В дальнейшем, по мере накопления воздуха в плевральной полости, перкуторный звук над пораженным легким становится притупленно тимпаническим. В сочетании с ослабленным дыханием создается картина, напоминающая скопление жидкости в плевральной полости. Рентгенологические признаки пневмоторакса в подобных случаях выражены всегда отчетливо. Спонтанный пневмоторакс чаще встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Правое легкое поражается несколько чаще, чем левое. Болезнь часто рецидивирует. Повторный пневмоторакс в 30% развивается на той же стороне, что и раньше и в 10% случаев на противоположной стороне.

    3 Удушье при болезнях сердечно-сосудистой системы

    Именно ночное проявление симптома указывает на патологии различной сложности, которые также по-разному воздействуют на организм и все системы.

    Этиология

    Усиленная одышка формируется в организме человека по разным причинам. Наиболее часто клиницисты диагностируют симптом, которые проявляется от прогрессирования тяжёлых патологий:

    Иногда докторами диагностируется смешанная астма, которая характеризуется повреждением бронхиального дерева. Ещё одной провоцирующей причиной к появлению удушья является отёк лёгких, осложнённое обострение обструктивного заболевания лёгких, анафилактический шок, инородное тело в дыхательных путях, паническая атака, отёчность голосовых связок.

    Если же у человека проявляются ночные приступы удушья, то, скорее всего, причиной является левожелудочковая недостаточность. Довольно часто такие показатели очень похожи на кашель.

    Симптоматика

    Во время затруднительного дыхания организм воспринимает экстренный сигнал о скорой смерти, поэтому начинается сильный страх и паника. Задыхаться человек может оттого, что повреждено сердце, лёгкие или сосуды. В моменты таких приступов больному становится тяжело дышать, его кожа обретает синий оттенок, в груди чувствуется сильное стеснение.

    Как правило, такой симптом проявляется очень резко, приступообразным способом. Удушье проявляется в характерной общей клинической картине:

    Приступ удушья при бронхиальной астме характеризуется проявлением вышеупомянутых симптомов. Чтобы доктору было проще распознать недуг, больному важно рассказать обо всех проявлениях. Именно астма может проявляться ещё в таких симптомах:

    • свисты при дыхании;
    • хрипы;
    • кашель;
    • одышка;
    • ощущение недостатка кислорода;
    • ощущение кома в горле;
    • на основе стресса или при занятии спортом.

    Осложнённый приступ заболевания, так же как и асфиксия, проявляется в проявлении бледного оттенка кожного покрова, посинении носогубного треугольника и конечностей пальцев, чувство сдавливания в грудной клетке. Ещё во время затруднённого дыхания у пациента могут появляться приступы тревоги, беспокойства и страха смерти.

    Могут отмечаться ночные приступы удушья при сердечной недостаточности. Это связано с нарушенным кровообращением. Диагностировать появление симптома по такой причине можно по определённой симптоматике:

    • холодный пот;
    • в лёгких слышны хрипы;
    • сухой кашель приступообразного характера;
    • втягиваются межрёберные промежутки;
    • увеличиваются вены на шее.

    Признаки недуга могут на время утихать, если человек принимает вертикальное положение, то есть садится или начинает ходить.

    Попадание инородного тела в дыхательные пути у больного характеризуется приступами удушья и кашля, может появляться гиперемия лица и постепенно формироваться цианоз.

    Диагностика

    Для диагностирования заболевания больному нужно провести ряд специфических обследований. Во время исследования организма важно установить точную причину появления тяжёлого симптома, так как от этого зависит то, какая терапия ожидает пациента.

    Для установления диагноза при сердечной недостаточности и бронхиальной астме, доктора используют такие методы обследования:

    • общий анализ крови, мочи;
    • анализ мокроты;
    • рентгенография лёгких;
    • электрокардиограмма;
    • текст на наличие аллергии.

    При обследовании, пациенту также важно посетить аллерголога, ЛОРа и стоматолога.

    Так как приступы удушья имеют разную этиологию, то важно провести дифференциальное обследование. Для выявления бронхиальной астмы доктор использует такие признаки:

    • возраст – молодой;
    • внезапное начало болезни;
    • приступообразный кашель;
    • одышка;
    • изменённая частота дыхания;
    • бронхиальная обструкция и бронхиальная гиперреактивность;
    • сухие хрипы со свистом.

    От обструктивного бронхита она отличается тем, что этот тип недуга развивается у пожилых людей, но ему также характерна одышка и продуктивный кашель. При выслушивании лёгких, медик может обнаружить сухие или влажные хрипы.

    Для сердечной астмы или при сердечной недостаточности характерно диагностирование патологии сердца или сосудов, а также одышка, влажные хрипы, тахикардия и аритмия.

    Лечение

    Многих людей, у которых были подобные приступы интересует вопрос, как снять приступ быстро и эффективно. Острая недостаточность кислорода доставляет значительные трудности человеку и может проявляться очень редко, что медицинской помощи можно не дождаться, поэтому доктора советуют при приступе сразу же начинать первую помощь.

    • увеличить подачу кислороду, открыв окно или выйдя на балкон;
    • согреть руки и ноги грелкой или тёплой водой;
    • успокаивать больного;
    • проводить отвлекающие процедуры;
    • сделать лёгкий массаж спины и грудной клетки;
    • можно дать лекарство для расширения бронхов.

    Также в особенных случаях больному можно использовать аэрозоли со специальным веществом. Иногда, для приведения пациента в чувство, ему дают понюхать нашатырный спирт или дают одну капельку на корень языка.

    После прибытия доктора, детей и взрослых с приступом удушья госпитализируют в больницу. В стационаре используют медикаментозную терапию, которая позволяет нормализовать проходимость в дыхательных путях, ликвидировать спазмы и отёчность гортани и улучшить отхождение мокроты. В лечении используются такие препараты:

    • глюкокортикостероиды;
    • антигистаминные лекарства;
    • проводятся ингаляции с минеральными водами.

    Если приступы удушья у ребёнка или взрослого проявляются достаточно часто, то без профессиональной помощи доктора не устранить пугающий симптом.

    «Приступы удушья» наблюдается при заболеваниях:

    Кашель аллергической природы не является самостоятельным заболеванием, а является реакцией организма на воздействие какого-то аллергена, и избавиться от него достаточно сложно. Аллергический кашель встречается достаточно часто как во взрослом, так и в детском возрасте, причём дети переносят этот недуг хуже, испытывая трудности с дыханием, что связано с особенностями строения их дыхательной системы.

    Аневризма сердца – крайне тяжёлое патологическое состояние, которое в любой момент может стать причиной массивной кровопотери, и привести к смерти пациента. Образуется аневризма вследствие истончения и выбухания участка миокарда, и с каждым последующим сердечным толчком её стенки становятся лишь тоньше, поэтому только дело определённого времени, когда без лечения аневризма сердца разорвётся.

    Аортальный стеноз - это патологический процесс, который приводит к сужению аорты в области клапана. В результате этого затрудняется естественный отток крови из желудочка. Данный тип недуга относится к порокам сердечно-сосудистой системы. При отсутствии своевременного лечения, возможно развитие серьёзных осложнений, вплоть до летального исхода. Патология наблюдается даже у новорождённых. Консервативное лечение при таком пороке практически никогда не применяется. Чаще всего делают протезирование аортального клапана.

    Аспергиллез – это грибковое заболевание, которое обуславливается патологическим влиянием плесневых грибов аспергилл. Подобная патология не имеет ограничений относительно половой принадлежности и возрастной категории, отчего может диагностироваться даже у ребёнка.

    Астма - хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

    Бронхоаденит – воспалительный процесс, который поражает бронхиальные лимфатические узлы. Заболевание в большинстве случаев обусловлено туберкулезной инфекцией, поэтому такой патологический процесс именуют, как туберкулезный бронхоаденит.

    Кардиомиопатии – группа недугов, которых объединяет то, что во время их прогрессирования наблюдаются патологические изменения в структуре миокарда. Как следствие, эта сердечная мышца перестаёт полноценно функционировать. Обычно развитие патологии наблюдается на фоне различных внесердечных и сердечных нарушений. Это говорит о том, что факторов, которые могут послужить своеобразным «толчком» для прогрессирования патологии, довольно много. Кардиомиопатия может быть первичной и вторичной.

    Описторхоз – это патологический процесс, приносящий серьёзный вред селезёнке, печени, поджелудочной железе. Факторы, способствующие формированию этого недуга, заключаются в поражении организма кошачьей двуусткой. Течение болезни на протяжении долгого времени характеризуется частыми обострениями, результатом которых может стать рак поджелудочной железы и печени.

    Опухоль средостения – это новообразование в медиастинальном пространстве грудной клетки, которое может быть различным по морфологическому строению. Зачастую диагностируются доброкачественные новообразования, но примерно у каждого третьего пациента обнаруживается онкология.

    Пневмонит – патологический процесс, в результате которого происходит поражение альвеол или плевральной ткани. Как правило, данный недуг не имеет инфекционной составляющей. При своевременно начатом лечении не вызывает осложнений. При отсутствии своевременного и корректного лечения может привести к летальному исходу. Довольно часто гиперчувствительный пневмонит называют альвеолитом. Принципиальной разницы в этом нет.

    Силикоз лёгких – это патологическое состояние, вызванное длительным воздействием пыли, содержащей двуокись кремния, на дыхательные органы человека. Данное патологическое воздействие приводит к разрастанию соединительной ткани и образованию узелков в лёгочной ткани.

    Стеноз кишечника - это заболевание, которое сопровождается сужением просвета в кишечнике. Многие люди путают стеноз с атрезией. При стенозе происходит сужение просвета кишечника, а при атрезии он перекрывается полностью и пища по нему совершенно не проходит.

    Тератома – новообразование в виде опухоли, формирующееся в период беременности, а значит, состоит из клеток эмбриона. Основным фактором возникновения считается патологическое развитие тканей будущего плода. Данное нарушение становится причиной того, что такая опухоль содержит признаки некоторых органов, которые по природе не должны входить в анатомическое строение того или иного поражённого органа. Нередко тератома яичника содержит небольшие элементы или частички кожи, волос, мышц или нервной, или лимфатической ткани.

    Эндемический зоб (диффузный) – патологическое состояние в организме человека, связанное с дефицитом йода, увеличением в размерах щитовидной железы и снижением ее функциональности. На адекватный рост и развитие человека в первую очередь влияет правильное функционирование эндокринной системы.

    При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

    Симптомы и лечение заболеваний человека

    Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

    Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

    Вопросы и предложения:

    Приступ удушья

    Затруднение дыхание, проявляющееся приступообразно у человека, в современной медицине называют удушьем или состоянием асфиксии. Оно сопровождается сильной одышкой, ощущением слабости, паникой, чувством стесненности в груди. В некоторых случаях может приводить к потере сознания. Приступ удушья также вызывает кислородное голодание тканей организма. Причиной чаще всего выступают серьезные заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы, которые требуют немедленного лечения.

    Приступы одышки и удушья

    Некоторые болезни легких вызывают приступы удушья и одышки, которые связаны с обструкций дыхательных путей. В этом случае кислород перестает поступать в кровь и человек испытывает острую нехватку воздуха. Между спазмами, которые возникают время от времени, одышка может вообще не беспокоить пациента.

    Часто приступы удушья возникают по ночам. Специалисты объясняют это не наполняемостью легких кровью, причиной которого может быть изменение положения тела во время сна, а также перемена тонуса вегетативной системы. Приступы удушья по ночам зачастую свидетельствуют о сердечной недостаточности, бронхиальной астме, отеке легкого.

    Причины внезапных приступов удушья

    Состояние асфиксии у пациента могут вызывать инородные тела, попадающие в дыхательные пути. В этом случае следует немедленно вызвать скорую или доставить человека в ближайший медицинский пункт. Приступы удушья, причины которых являются инородные предметы, требуют оказания первой помощи.

    Основными причинами удушья являются:

    • Инфаркт;
    • Гипервентиляционный синдром;
    • Анафилактический шок;
    • Приступ бронхиальной астмы;
    • Рак легких;
    • Отек гортани и легких;
    • Эпилепсия;
    • Паническая атака.

    Внезапный приступ удушья возникает также в результате получения травмы и аллергии.

    Состояние асфиксии является очень серьезным и требует безотлагательного медицинского вмешательства.

    Приступы удушья: диагностика

    В зависимости от проявлений, которые сопровождают состояние асфиксии, пациенту необходимо обратится за помощью к врачу. Диагностика приступов удушья может включать следующие действия:

    В результате проведения исследований врач назначает лечение, которое может включать прием медикаментов и процедуры. Первичная консультация специалиста обойдется в рублей по Москве. Стоимость дальнейших исследований, которые позволят обнаружить причины приступов удушья, может составлять от 3000 дорублей.

    Ни в коем случае не запускайте ситуацию и не откладывайте поход к врачу, даже если состояние асфиксии было однократным. Не следует заниматься самолечением или прибегать к народным методам борьбы с заболеваниями.

    Какой врач лечит приступы удушья?

    При появлении приступов удушья стоит обратиться к врачам следующих специальностей

    После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз - уже 50% успеха в лечении!

    Помощь при приступах удушья по ночам

    Вне зависимости от того, что вызвало асфиксию, помощь при приступе удушья требует вызова скорой помощи. Действовать следует четко и спокойно. Лишняя паника и волнения могут только усугубить ситуацию.

    Если пострадавший находится без сознания, его необходимо положить на живот, перегнув на колено или стул. При этом одной рукой надавить на область желудка вверх, а другой на первую руку. Также необходимо следить, чтобы у человека не западал язык.

    Если приступ удушья происходит по причине астмы, отека гортани в результате аллергической реакции, больному нужно обеспечить доступ к свежему воздуху. Также рекомендуется освободить верхнюю часть тела от одежды, снять галстук и ждать приезда скорой помощи.

    Как снять приступ удушья?

    После обращения к специалисту за помощью вам назначат эффективное лечение, а также расскажут, как снять приступ удушья. Поскольку причин возникновения подобного состояния много, способы борьбы для каждой ситуации разные.

    Снять внезапный приступ помогут нашатырный спирт. Для астматиков в качестве первой помощи применяют специальные ингаляторы.

    ПРОЙДИТЕ ТЕСТ СЕЙЧАС И УЗНАЙТЕ ВСЕ О СВОЕМ ЗДОРОВЬЕ:

    Ожирение можно назвать одной из самых распространенных проблем, от которых страдает насе.

    Туберкулез может проявляться по-разному. Стоит сказать, что его возбудитель - палочка.

    Всемирная организация здравоохранения относит болезни дыхательных органов к приоритетным.

    Заболевания бронхов являются одними из наиболее распространенных патологий дыхательной.

    Copyright © zdorov.online. Все права защищены. Карта сайта

    Материалы с портала могут быть использованы только по согласованию с правообладателем. 16+

    Проект создан совместно с издательским домом

    Удушье - смертельно опасный симптом, который невозможно игнорировать

    Удушье представляет собой процесс, когда организму не хватает кислорода (гипоксия). Этот процесс приводит к нарушению нормального функционирования кровообращения и нервной системы. При появлении этого состояния, человек начинает ощущать нехватку воздуха и сильный страх смерти. Апноэ - термин, который стоит понимать, как крайнюю и самую осложненную степень удушья.

    Удушье: физиология

    Удушье может возникать самостоятельно и резко, без всяких причин, либо же, как следствие опасного заболевания или реакций организма. Асфиксия часто происходит из-за удушения или отека дыхательных путей. Во время удушья человеку не просто не хватает кислорода, в крови начинает скапливаться углекислый газ.

    Классификация

    Удушье можно подразделить на хроническое и острое. Также стоит отметить и степень тяжести недуга: легкая, средняя и тяжелая. По этиологии удушье классифицируют следующим образом:

    1. Аллергическая этиология.
    2. Инфекционная (грипп).
    3. Обтурационная (инородные предметы, опухолевые образования).
    4. Аутоиммунная (болезни тканей).
    5. Эндокринная (болезнь Аддисона, карциноидные опухоли).
    6. Токсико-химическая (отравления йодом, аспирином, бромом).
    7. Ирритативная (кислоты, пары, щелочи).
    8. Неврогенная (контузия, энцефалит).
    9. Гемодинамическая (дистресс-синдром, лёгочная гипертензия первичного типа).

    Причины

    Причин возникновения удушья достаточно много. Их выявление необходимо доктору для того, чтобы быстро, а главное эффективно приступить к терапии состояния.

    О причинах удушья и затрудненного дыхания, рассказывает специалист:

    Болезни или отек легких

    При отеке легких, вызванном какими-либо болезнями, в их полость выделяется жидкая часть крови. Такое состояние вполне серьёзно угрожает жизни человека. Отёку обычно предшествуют такие состояния, как:

    • введение лекарств;
    • утопление;
    • разрыв сухожильных хорд при сильной нагрузке;
    • извлечение высокого количества плеврального транссудата.

    Отек легких встречается и при следующих заболеваниях:

    Причины ночного удушья

    Отек гортани или голосовых связок

    Отек гортани не самостоятельное заболевание. Очень часто гортань и голосовые связки отекают при их травмировании ожогами химического или механического типа.

    Иногда отек провоцируется и инфекционными болезнями. Среди них:

    Отеки не воспалительной этиологии возникают при болезнях:

    Человек может ощущать такой отек не только благодаря затруднительному дыханию, но и благодаря следующим симптомам:

    Астма

    Бронхиальная астма - это хронический недуг, для которого характерна непроходимость респираторного тракта, а также сверхактивность бронхов. Так как возбудимость бронхов повышена, они реагируют на любые возбудители и вызывают временную непроходимость и осложненное дыхание.

    Что делать при астматическом удушье:

    Анафилактический шок

    Это состояние является очень сложным и требует немедленной врачебной помощи. В организме происходит нехватка воздуха и недостаточность кровообращения. Появляется это состояние при большом количестве аллергенов, попавших в организм.

    Анафилактический шок проявляется следующей симптоматикой:

    Со стороны нервной системы человек ощущает:

    Вследствие этого человек впадает в кому, а после умирает.

    Инородное тело

    Причиной удушья могут стать и инородные тела, которые попали в гортань, бронхи или трахею. Такая проблема очень часто случается у детей.

    Нередко инородные предметы оказываются в дыхательных путях из-за резкого смеха, которому способствует вдох, а также во время еды и разговора. Мелкий предмет может закрыть просвет трахеи и преградить поступление и выход воздуха.

    Первая помощь при попадании инородного тела в трахею

    Болезни сердца

    Сердечные заболевания нередко осложняются состоянием удушья и одышкой. Очень часто за состоянием удушья следует отек легких. Обычно пациенты с болезнями сердца сталкиваются с удушьем в ночное время.

    Нехватка кислорода заставляет больного просыпаться по несколько раз за ночь и пытаться вдохнуть побольше воздуха, раскрыть окно и проветрить помещение. Сопутствующие симптомы такого удушья - появление розовой пены во рту, а также характерные влажные хрипы в легких при прослушивании их стетоскопом.

    Психосоматические причины

    Психосоматические факторы очень часто приводят к многочисленным болезням и состояниям, в числе которых и удушье. Достаточно часто ему предшествует паническая атака. Во время панической атаки, помимо удушья, человек может ощущать и такие симптомы:

    • учащение пульса;
    • дрожь в руках и ногах;
    • головокружение;
    • онемение кончиков пальцев и конечностей целиком;
    • боль в левой руке и левой части грудной клетки;
    • сильный панический страх.

    Другие причины

    Причиной удушья может быть и ряд посторонних факторов, на которые пациенты часто не обращают внимания, например, лишний вес.

    В таком случае, когда масса тела превышает норму, лишние килограммы давят на легкие и диафрагму, значительно затрудняя дыхание.

    С затруднением дыхания сталкиваются альпинисты. На большой высоте воздух является разжиженным, в связи с этим дыхание затрудняется и учащается. Нередко для спасения человека требуется вызов вертолета.

    Причиной может стать и остеохондроз (причины - нарушение движений диафрагмы, нарушение кровообращения мозга при шейном остеохондрозе), а также наличие каких-либо травм грудной клетки, горла, спины и живота.

    Диагностика

    Сбор анамнеза позволяет врачу отличить самое распространенное заболевание, приводящее к удушью (астму) от стенозов, аллергий, а также других состояний, которые могут привести к недостатку кислорода. Помимо осмотра и сбора жалоб пациента, врач назначает и некоторые лабораторные исследования, а также инструментальные методы диагностики.

    На первом этапе осуществляется прослушивание хрипов в легких, измеряется давление и пульс. Среди лабораторных исследований, которые назначают больному, стоит выделить:

    Обязательными являются следующие инструментальные методы диагностики:

    Первая помощь: что можно сделать до приезда врачей?

    В первую очередь, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью и вызвать скорую. Действовать нужно быстро и спокойно, дабы не доводить пострадавшего до ещё большей паники. С человеком, который столкнулся с приступом удушья, нужно постоянно общаться, объяснять, что всё в порядке и комментировать свои действия. Главная задача - успокоить пострадавшего и дождаться бригады медиков.

    Если причина удушья заключается в попадании в дыхательные пути инородного тела, необходимо постараться вытолкнуть его. Для этого пострадавшего нужно обхватить сзади и проводить кулаком от области подреберье вверх. Делать это нужно плавно, обхватив кулак второй рукой. Надавливания должны быть сильными и достаточно резкими, но не слишком, иначе это может привести к остановке сердца.

    Если же причина удушья - западание языка, чему поспособствовал приступ, стоит быстро уложить пострадавшего на спину и, повернув голову набок, вытащить запавший язык, а после закрепить его на нижней челюсти и удерживать до приезда скорой помощи.

    Первая помощь при удушье:

    Лечение

    Терапия состояния удушья невероятно важна, так как подобные приступы могут привести к летальному исходу. Следовать всем рекомендациям врача необходимо четко. Пострадавшему практически всегда назначается лечение в стационаре.

    После выписки доктором могут быть назначены некоторые препараты, использование которых обязательно. В случае игнорирования терапии могут наступить осложнения, которые часто приводят даже к летальному исходу.

    Профилактика и прогноз

    Профилактика является важнейшим условием здоровья пациента. Меры по избеганию удушья включают в себя несколько основных правил:

    1. Отказ от курения.
    2. Своевременное лечение болезней дыхательных путей.
    3. Избегание аллергенов и своевременное лечение аллергических реакций.

    Прогноз зависит от того, какова причина удушья, как часто случаются приступы и каков их характер. Благоприятным прогноз является в случае периодического диспансерного наблюдения.

    Удушье – опасный признак многих заболеваний

    Общие сведения

    К какому врачу обращаться?

    Если человек ощущает приступы удушья, ему следует обратиться к одному из следующих специалистов:

    Заболевания и состояния, при которых наблюдается такой симптом

    • Бронхиальная астма.
    • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких).
    • Пневмоторакс.
    • Инфаркт миокарда и его осложнение – перикардит.
    • Анафилактический шок.
    • Попадание в дыхательные пути инородных тел.
    • Опухоли трахеи, гортани, бронхов.
    • Дифтерия гортани, зева.
    • Отёк гортани.
    • Отёк лёгкого.
    • Рак лёгкого.
    • Пневмония.
    • Паническая атака.
    • Карциноидный синдром.
    • Гипоксия плода, асфиксия у новорождённого ребёнка.
    • Травматическая асфиксия.
    • Гипервентиляционный синдром.

    Бронхиальная астма

    • Свистящее тяжёлое дыхание, иногда слышимое на расстоянии.
    • Одышка разной выраженности.
    • Непродуктивный кашель.
    • Приступы удушья в ночное время и ощущение нехватки воздуха.

    Лечение астмы осуществляется с учётом трёх главных факторов:

    • Купирование приступа и удушья.
    • Выявление и лечение причин болезни.
    • Устранение воспалительных процессов.

    Основные препараты, применяемые в терапии астмы, это ингаляционные глюкокортикостероиды.

    Обструктивный синдром

    • Повышенное отделение слизи.
    • Нарушение функции мерцательного эпителия, выстилающего дыхательные пути.
    • «Легочное» сердце (при заболевании бронхов и лёгких нарушается малый круг кровообращения, что ведёт к увеличению правых сердечных отделов ).
    • Бронхиальная непроходимость.
    • Гипервентиляция лёгких.
    • Нарушения легочного газообмена.
    • Эмфизема лёгких (при этом заболевании бронхиолы патологично расширяются, что приводит к изменению анатомии грудной клетки и к одышке ).
    • Легочная гипертензия.
    • Деструкция паренхимы.

    Симптоматика обструктивного синдрома: усиливающийся кашель, затем появление мокроты (в зависимости от острой или хронической стадии болезни, мокрота отделяется слизистая или гнойная ), одышка, удушье (в хронической стадии ). Во время обострения все симптомы ухудшаются, одышка усиливается, выделяется больше мокроты.

    • Облегчение симптоматики (лечение кашля, купирование одышки ).
    • Увеличение переносимости физических нагрузок.
    • Улучшение качества жизни.
    • Уменьшение длительности периода обострения.

    Основным методом профилактики является отказ от сигарет.

    Пневмоторакс

    Инфаркт миокарда и его осложнение

    Анафилактический шок

    Инородные тела в респираторном тракте

    • Если потерпевший находится в сознании, надо его попросить встать вертикально и немного наклонить голову и грудь. Необходимо резко, но не слишком сильно ударить его по спине между лопаток. Несколько таких ударов способны вытолкнуть инородный предмет наружу.
    • Если первый способ оказался неэффективным, следует подойти сзади к человеку, обхватить его руками на уровне между животом и грудью, и резко сдавить. Под сдавливание попадают нижние рёбра, благодаря чему создаётся мощное обратное движение газа из дыхательного тракта наружу. Нужно помнить, что сразу после выталкивания инородного предмета из гортани, человек рефлекторно и глубоко вдохнёт воздух. Если инородный предмет ещё не покинул ротовую полость, то он может опять попасть в респираторный тракт.
    • Если пострадавший человек находится в лежачем положении, то чтобы извлечь инородное тело, его нужно перевернуть на спину и кулаками сильно надавить на верхнюю часть живота.
    • Если человек потерял сознание, его нужно уложить животом на своё согнутое колено, и опустить его голову вниз. Удар ладонью по лопаточной области производится не больше 5 раз.
    • После того как дыхание восстановилось, человеку всё равно нужна медицинская помощь, потому что методы оказания первой помощи могут привести к повреждению рёбер и внутренних органов.

    Эффективность вышеописанных мероприятий зависит от фактора времени и от грамотных действий спасателя.

    Опухоли трахеи, гортани, бронхов

    Дифтерия гортани, зева

    Удушье является симптомом дифтерии зева и гортани.

    • Повышением температуры.
    • Охриплостью голоса.
    • Кашлем грубого, лающего характера.
    • Шумным тяжёлым дыханием.
    • Участием вспомогательной мускулатуры в акте дыхания и втяжением при дыхании межреберных промежутков.

    При сильном удушье вследствие сужения гортани появляются следующие признаки:

    • Синюшность носогубного треугольника и ногтей.
    • Выраженное беспокойство, переходящее в сонливость.
    • Поверхностное частое дыхание.
    • Холодный пот на лбу.
    • Падение давления.
    • Судороги.

    При неоказании экстренной помощи возможна смерть от удушья.

    Отёк гортани

    Отёк лёгких

    Рак лёгкого

    Пневмония

    • Очаговую пневмонию (занимает небольшую часть лёгкого ).
    • Долевую пневмонию (занимает целую долю лёгкого ).
    • Сегментарную (занимает один или несколько легочных сегментов ).
    • Сливную (при которой мелкие очаги воспаления соединяются и образуют более крупные ).
    • Тотальную (тяжелейший вариант пневмонии, при которой воспалительный очаг занимает всю площадь лёгкого ).

    Паническая атака

    Карциноидный синдром

    • Верхние опухоли, затрагивающие дыхательные пути, пищеварительный тракт, двенадцатиперстную кишку, желудок, поджелудочную железу.
    • Средние опухоли, располагающиеся в тонкой кишке, аппендиксе, слепой кишке, восходящем отделе ободочной кишки.
    • Нижние опухоли, возникающие в сигмовидной и прямой кишке, в поперечно-ободочной и в нисходящей ободочной кишке.

    Карциноидные симптомы, составляющие целый клинический синдром: возникновение ощущения жара после приёма пищи, падение артериального давления, чихание, удушье, дисфункция кишечной системы.

    Гипоксия плода и асфиксия у новорождённого ребёнка

    Термином «перинатальный» обозначают промежуток времени, отсчитываемый с 28-й недели беременности и до 7-го дня после родов.

    Причинами такой патологии являются нарушения функции плаценты, экстрагенитальные болезни, заболевания матери, интоксикация, патология пуповины и патология самого плода, внутриутробные инфекции и травмы, генетические отклонения.

    Похожие статьи