Ударила молочную железу что делать. Ушиб грудной клетки: это лечат или «само пройдёт»? Что нужно знать о такой серьёзной травме, как ушиб грудной клетки — вопрос врачу

Различные травмы женской молочной железы встречаются в практике врача-хирурга или маммолога достаточно редко. Среди всех заболеваний женской груди травмы составляют не более 2% случаев. Но, несмотря на редкость и кажущуюся простоту, подобная патология бывает достаточно опасна и чревата различными осложнениями.

Читайте в этой статье

Причины возникновения травм груди у женщин и виды травм

Повреждения молочной железы бывают в основном двух видов: открытые и закрытые травмы. Открытые раны груди у женщин достаточно разнообразны. Сюда можно отнести резаные, колотые, огнестрельные, укушенные раны поверхности молочной железы, а также ожоги.

Закрытые травмы женской груди обычно представлены ушибами и гематомами молочных желез. Гематомы диагностируются специалистами по месту локализации. Различают премаммарные, интрамаммарные и ретромаммарные гематомы. Также травмы молочной железы могут диагностироваться одновременно с другими повреждениями женского организма, например, переломом ребер. Такие смешанные повреждения составляют примерно 35% всех травм молочных желез.

Причины возникновения подобной патологии в основном носят бытовой характер. Дорожные аварии, активные занятия спортом, различные внешние воздействия и просто отсутствие чувства самосохранения могут привести к проблемам молочных желез. В этой связи следует удивляться достаточно низкому проценту подобной патологии, учитывая месторасположение органа.

Одной из особенностей молочной железы является ее высокая иннервация и большая насыщенность тканей кровеносными сосудами и капиллярами. Поэтому большинство ушибов молочной железы обычно сопровождается внутренним кровоизлиянием и образованием гематом, часто достигающих достаточно больших размеров.

Если ушиб мягких тканей молочной железы незначительный, то гематома или, как говорят в народе, синяк, рассасывается сама по себе. При этом цвет поврежденного участка плавно меняется с темно-багрового на голубой оттенок и, в последствии, на желтый.

Однако следует учитывать, что даже при самостоятельном рассасывании гематомы на месте бывшей травмы может образоваться участок жирового некроза. Кроме того, кровь, попавшая из поврежденных капилляров в ткань молочной железы, имеет тенденцию к нагноению, что может привести к развитию .

При повреждении молочных желез всегда отмечается выраженный болевой синдром, сила которого зависит от размеров ушиба. Кроме того, если во время травмы имело место повреждение молочных протоков, то длительное время женщину будут беспокоить патологические выделения из соска, часто с геморрагической составляющей.

Участок молочной железы, подвергшийся внешнему воздействию, становится плотный на ощупь, отмечается повышение местной температуры. Всё это свидетельствует о нарушениях целостности тканей женской груди.

Женская молочная железа – довольно онкозависимый орган, поэтому любые травматические повреждения могут привести к образованию доброкачественных и даже злокачественных опухолей. При любых повреждениях груди женщина должна обратиться за консультацией к специалисту. Если это ушиб, в месте повреждения ощущается образовавшийся шарик, а возможности сразу же попасть на обследование нет, следует мазать поврежденное место мазью «Траумель С» или «Троксевазин» до 5 раз в день, прикрывая поврежденное место полотенцем или марлей.

Исследование молочной железы после ушиба

В первую очередь любая женщина после получения травмы молочной железы должна самостоятельно обследовать повреждённый участок на предмет открытых ран и кровотечения. Осмотру подлежит вся молочная железа, подмышечная впадина, а так же лимфатические узлы, находящиеся рядом.

Осмотр

Если при внешнем осмотре обнаруживаются участки уплотнения тканей, изменения обычной формы груди, втянутый сосок и другие отклонения от нормы, требуется сразу обратиться за консультацией к врачу. Резкая болезненность в молочной железе, отек, выраженная гиперемия или цианоз кожных покровов тоже являются показаниями для проведения более углубленного обследования.

УЗИ

Ушибы молочной железы, приведшие к внутренним повреждениям, чаще всего выявляются специалистами при проведении инструментальных методов обследования. На первом месте в списке подобных методов заслуженно находится . С помощью этого исследования удается обнаружить участки кровоизлияния, которые могут инфицироваться и привести к гнойному маститу. Кроме этого, УЗИ дает возможность определить места разрывов и повреждения сосудов молочной железы и протоков. С большой долей вероятности данное исследование позволяет врачам прогнозировать возможность образования капсулы вокруг гематомы, с также выбрать правильную тактику лечения ушиба молочной железы.

Маммография и другие обследования

Не менее важным и информативным является проведение при травмах груди маммографии. Отличительная черта этого метода диагностики в том, что применяя различные датчики, специалисты могут обнаружить посттравматические нарушения практически в любой точке молочной железы. Кроме этого, данное исследование практически со 100% гарантией позволяет провести дифференциальную диагностику последствий травмы груди и наличия в молочной железе онкологических изменении.

Нельзя оставить без внимания и метод радиотермометрии. Его использование даёт возможность выявить участки воспаления в глубине молочной железы на ранних стадиях процесса.

Лечение ушиба молочной железы

Если пациентка получила травму молочной железы легкой степени, и ушибы не представляют угрозы для здоровья, в основном показано применение обезболивающих препаратов и косметических средств. Для уменьшения отека и скорейшего рассасывания гематомы в аптеках существует богатый выбор лекарств. Можно порекомендовать применение гепариновой мази, мази “Спасатель” и других подобных средств. Даже народные чайные примочки, компрессы из капусты, лёд значительно облегчат состояние.

В более тяжелых случаях рекомендуется всем пострадавшим обратиться за помощью к врачу. При сильном ушибе показана иммобилизация молочной железы тугой марлевой повязкой. Грудь находится в приподнятом положении. Для уменьшения болей проводят ретромаммарную блокаду местными анестетиками. Могут использоваться методы физиотерапии, гепариновая и троксевазиновая мазь. Лечение подобных ушибов длится около месяца.

Применение антибиотиков показано при обширной гематоме и высокой вероятности образования септического участка в молочной железе. Однако подобные методы лечения могут и не дать положенного эффекта.

В случае образования в просвете молочной железы гнойного абсцесса на месте ушиба больной показано проведение хирургического вмешательства. Объем и сложность операции полностью зависят от типа мастита, возникшего в молочной железе после травмы. Если это просто абсцедирование гематомы, оперативное лечение предпочитают ограничить проведением пункции, аспирацией гноя и введением в образовавшуюся полость антибиотиков и дезсредств.

При распространении воспалительного процесса на большую часть молочной железы, часто приходится врачам проводить секторальную резекцию. Данный метод оперативного лечения более травматичный, чем или абсцесса, требует длительного послеоперационного реабилитационного периода.

При данном оперативном вмешательстве в обязательном порядке проводят гистологическое и цитологическое исследование полученного материала для раннего выявления возможного посттравматического онкологического процесса.

Даже маленькие ушибы и незначительные травмы такого нежного органа, как женская грудь, могут привести к плачевным последствиям. Рекомендуется всем женщинам осторожно и трепетно относиться к своим молочным железам, поскольку это не только предмет их красоты, а и довольно проблемный орган. И если случилась травма груди, обращаться за помощью и консультацией к специалисту. Последствия самолечения любых травм молочных желёз могут быть крайне неприятными и опасными.

Ушиб молочной железы – это травма закрытого типа, при которой повреждениям поддаются только ткани полости. Они возникают при падении в домашних условиях, автокатастрофе, несильных ударах в транспорте, давке в толпе, занятии активными видами спорта, драках и борьбе. Ушиб сопровождается сильными болями в области грудной клетки, наличием уплотнений в груди, синяков и гематом с образованием кровоподтеков. Диагностировать ушиб можно при помощи УЗИ и анамнеза, а также дополнительных способов – радиотермометрии и маммографии. Последнее проводится в исключительных случаях.

Лечение груди проводится консервативным способом, но если врач установил и подтвердил диагностическим путем, что имеется крупная гематома, то проводится пункционная аспирация или секторальная резекция молочной железы. Все будущие манипуляции зависят от типа травмы и особенностей течения.

Классификация и характеристика

Травма молочной железы классифицируется по нескольким разрядам:


Закрытая травма характеризуется повреждениями – ушибы, синяки и гематомы. Открытые травмы – это порезы, уколы, огнестрельные ранения и раны от укусов насекомых, животные. В медицине наука о маммологии разделяет ушибы на поверхностные и внутренние. Поверхностные травмы редко встречаются, они бывают в 3% случаев всех повреждений молочной железы.

Некоторые травмы возникают косвенным путем, когда констатированы повреждения грудной клетки, ребер, переломы костей в области клетки, грудины. Выделяют также пневмоторакс и гемоторакс. Такие травмы могут иметь осложнения в виде кровотечений, гноя, болевого шока пациента. Если поврежден внутренний орган или кость в области молочных желез, происходит кровотечение, которое отражается в виде гематомы, а ушиб констатируется, как факт наличия повреждений.

Закрытые и внутренние травмы могут возникать при падении на мебель, острые предметы, ударах в транспорте. При столкновении с предметом (при ударе) сосуды молочной железы травмируются, нарушается их целостность, лопаются мелкие капилляры. Это приводит к незначительному приливу крови в ткани, что ведет к опуханию области удара. Если удар или повреждение не сильное, оно не вызывает боль, то можно говорить о простом синяке.

Если боль не проходит, болит при этом грудная клетка, то повреждение могло затронуть область параареолярную в области сосков. Колотые и резаные ранения являются следствием насилия, когда подразумевается умышленное причинение вреда здоровью. Также такого рода раны могут быть получены в результате занятий спортом, при падении на острые предметы, неосторожности на рабочем месте, и т.д.

При колото-резаных ранениях, а также при укусах, повлекших за собой сильное кровотечение, боль, гематомы, говорят об инфицировании, которое может наступить, если вовремя не обработать раны.

Из-за несвоевременного оказания первой помощи, лечение груди может представлять собой прием антибактериальных препаратов и микроорганизмов, которые уничтожают анаэробную инфекцию. При каждой форме болезни выявляются особенные симптомы и осложнения.

Симптомы ушибов груди

Понять, что ушиб молочной железы имеет место, нужно осмотреть место повреждения. Обычно, под кожей образовывается гематома, которая характеризуется скоплением кровяных клеток под дермой. При этом цвет молочной железы может меняться на желтый, фиолетовый, черный. Через некоторое время она рассасывается, но на ее месте появляется жировой некроз груди. Если грудь покраснела мгновенно, а через 30-40 минут стала синеть, можно говорить об инфицировании крови, после чего появляется гной из сосков. Также может образоваться фурункул, как очаг скопления инфекций.

Если инфекцию не устранить, то гной может перерасти в абсцесс молочной железы. При этом женщину беспокоят припухлость и боль. В некоторых случаях после ушиба, в груди могут появляться выделения из сосков в виде прозрачной и белой жидкости. После заживления, гематома может пройти, но оставить уплотнение, что будет идеальным рассадником для дальнейшего развития опухоли.

После повреждений молочной железы женщина может испытывать ряд симптомов, указывающих на ушиб:

  • Повышение температуры тела.
  • Легкая слабость и головокружения.
  • Изменение цвета молочной железы.
  • Образованная гематома.
  • Сильная и ноющая боль.

В некоторых случаях, когда появляется гематома, женщина может не почувствовать наличие образованной припухлости. Из-за этого деформация тканей может привести к уплотнению в груди, появлению втянутых сосков. Несвойственное изменение формы может свидетельствовать о нарушениях в работе желез, что впоследствии приведет к образованию опухоли доброкачественного или злокачественного типа.

Диагностика ушибов

После удара и ушиба груди женщина должна как минимум осмотреть свою грудь. Если найдены свойственные ушибу припухлости – пойти к врачу. Пальпация может пройти безболезненно, что не дает точного ответа на отсутствие осложнений. Ушиб не сопровождается болью в течение недели, боль и вовсе может не проявляться. Если самостоятельный осмотр не дал результатов, нужно пройти маммографию и УЗИ. Иногда после ударов возникает кровотечение внутри полости желез. Диагностировать их можно только при помощи специальных аппаратов.

В некоторых случаях, если гематома появилась после удара, есть риск развития инфекции внутри кровеносных сгустков. Инфекция ведет к образованию уплотнений, таких как фурункул. Его нужно обследовать на КТ или МРМ аппаратах, чтобы выявить динамику поведения клеток в разрушительном синдроме тканей. Не исключается инструментальная диагностика. Фурункул представляет собой скопление гноя, который образовывается в результате повреждения клеток эпидермиса.

Гнойник или фурункул может не вызывать изменений на поверхности кожи, что дает основание сделать проверку эхогенности тканей внутри груди.

Гематома, как и фурункул, образовываются на фоне уплотнения. Когда происходит переизбыток крови в одном месте, констатируют однородную эхогенную структуру. Лоцирование высокой эхогенности приводит к сильным болям и отекам. Боль проходит, и тогда «шарик» в виде уплотнения формируется по форме и границам. Соседние ткани могут также инфицироваться от скопления гнойных клеток. Поэтому в таких случаях фурункул изучается при помощи пункции.

Лечение уплотнений

Ушиб груди констатирует травматолог, который назначает диагностику и лечение. Если на груди образован фурункул, его нужно либо удалять, либо выводить медикаментозным лечением. Гематома, полученная в результате ушиба, лечению не поддается, если нет риска осложнения.


Если после лечения грудь болит, женщине назначают антибиотикотерапию для предотвращения появления абсцесса после травмы. Как правило, боль уходит уже на 3-и сутки. В случае, если нагноение невозможно вылечить медикаментозно, назначается лечение как при гнойном мастите, проводят пункции и дренаж воспалительного очага. Боль может появляться циклично, в зависимости от общего самочувствия.

Также боль может говорить о наличии кисты ложного типа, то есть, констатируют изменения в рубцах, гематомах, узлах в опухоли. При таких симптомах назначают лучевую терапию с приемом антибиотиков до тех пор, пока все опухоли не пройдут, а состояние не достигнет удовлетворительного характера.

Женщинам следует заботиться о своей груди так же, как и об остальных частях тела. Болеть грудь может по различным причинам. Нередко причиной развития патологии являются последствия удара, которые женщине очевидны, поскольку боль возникла сразу же после повреждения. Симптом может проявляться не только в виде болезненных ощущений, но и в других признаках.

Сайт сайт убеждает читательниц быть внимательными. Лучше избегать различных ударов в грудь, поскольку гематомы могут привести к неприятным последствиям. Как и любой удар по телу, после него возникает повреждение мягких тканей, нарушение целостности кожи, внутренние кровотечения, деформация. Если удар пришелся в грудь, тогда может произойти разрыв тканей молочной железы, деформироваться сосок, появиться отечности. Все это сопровождается болями и видимыми проявлениями повреждений.

Хорошо, если после удара все ткани заживут и организм восстановится. Однако поврежденные клетки могут привести к развитию различных узлов и новообразований. Многочисленные заболевания молочной железы имеют возможность спокойно развиться в поврежденном органе. Помимо болевого дискомфорта, женщина может узнать о неприятных последствиях ушиба.

Где можно получить удар по молочной железе?

Удар по может произойти в любой жизненной ситуации. Чаще всего подвержены ему женщины, занимающиеся боевыми искусствами или выполняющие работу, связанную с возможностью рукоприкладства (например, полицейские). Также подвержены различным ударам женщины, занимающиеся физической работой или спортом.

Домашние хлопоты тоже могут привести к случайным ударам: падение, ушибы, растяжение связок, ношение тяжелых предметов. Еще отметим, что именно женщина занимается воспитанием маленьких детей. Эти милые существа быстро становятся сильными. Поскольку они постоянно находятся на руках у матерей, они своими ножками и ручками наносят им многочисленные удары по груди.

Симптоматика удара

Удар по молочной железе сопровождается той же симптоматикой, что и по любой другой области тела:

  1. Сначала появляется боль, которая может быть слабой.
  2. Возможно окрашивание мягких тканей в области удара в красный цвет из-за их повреждения.
  3. При ощупывании можно почувствовать уплотнение, которое состоит из крови, пострадавших мышц и ткани железообразной.
  4. Появляется гематома, которая может не отображаться на коже в виде синеватого пятна.
  5. При прощупывании гематомы можно ощутить боль несильного характера, но достаточно неприятного.

Грудь может слегка увеличиться в размерах после удара, что указывает на ее отекание. Спустя пару-тройку дней боль должна стихнуть. Это может произойти и раньше, что зависит от силы удара и количества поврежденных клеток. Если спустя 6-7 дней боль не проходит, более того, она усиливается, тогда следует обратиться к врачу за осмотром. Возможны осложнения после ушиба.

Конечно, врачи рекомендуют в любом случае обращаться к ним после ушибов грудной железы, чтобы предотвратить развитие мастопатии и прочих заболеваний. Однако многие женщины пренебрегут данным советом. В их случае посоветуем обратиться к маммологу, если болевые ощущения длительное время не проходят или еще больше усиливаются. В таком случае точно речь может идти о развитии какой-то болезни.

Мастопатия как результат

Что из себя представляет , которая может стать результатом ушибленной молочной железы? Это образование в молочной железе, которое состоит из тканей самого органа. В результате ушиба может произойти разрастание тканей железы, которая будет носить характер уплотнения.

Женщина при мастопатии будет ощущать боль и дискомфорт в груди на протяжении всего дня. Некоторые считают, что мастопатия может привести к развитию рака, если женщина не лечится. Вот почему рекомендуется не затягивать с визитом к маммологу, который проведет все исследования и назначит такое лечение, которое поможет в выздоровлении.

При узловой мастопатии будет проведена хирургическая операцию по удалению новообразования. Однако женщина должна знать, что на месте удаленного повреждения может появиться новое узловое уплотнение, поэтому маммолога следует посещать с некоторой периодичностью, чтобы проходить профилактическое обследование и своевременно приступать к лечению.

Симптомы, указывающие на мастопатию

Если после удара по молочной железе внутри развивается мастопатия, женщина может распознать ее по таким симптомам:

  1. Появляется небольшая припухлость в области, где возникает опухоль в железе.
  2. Появляется боль сразу после удара, длительное время не проходит и только усиливается.
  3. Беспокоят боли, трещины, изменения внешнего вида соска, уплотнения.
  4. Грудь станет слегка тяжелой из-за увеличения молочной железы.
  5. Из груди начинают появляться выделения по типу крови или молозива.
  6. Под мышками увеличились лимфатические узлы.

Боль при мастопатии может быть самостоятельной или возникать при надавливании, прощупывании груди. Она может быть ноющей или колющей. Также она способна иррадировать в шею. Может беспокоить женщину, даже когда она одевается, что создает существенный дискомфорт. Если рассмотренные симптомы проявляются у вас, тогда срочно обратитесь к врачу.

Опасности гематомы на груди

После удара на груди может появиться гематома или синяк. Опасность представляет именно гематома. Почему? При ее возникновении под кожей образуется сгусток крови, которая была высвобождена при повреждении мелких сосудов и капилляров. Этот сгусток является прекрасной средой для размножения бактерий, которые могут проникнуть в грудь через мелкие трещинки или повреждения. После удара груди следует тщательно следить за собственным состоянием и предотвращать попадание бактерий, поскольку они спровоцируют воспаление или гниение, что приведет к развитию болезней.

После удара на груди может появиться небольшое уплотнение, к которому относятся достаточно халатно. Однако нередко раковые болезни становятся следствием подобных ударов, которые отмечаются в анамнезе пациенток.

Избегаем возможных неприятностей

Боль в груди является следствием не только ушибов и ударов. Многие женщины ведут такой образ жизни, который тоже сопровождается дискомфортом в груди:

  • Неправильное питание, которое может привести к ожирению и, как следствию, болевых ощущений.
  • Ношение тесного или маленького белья, которое сжимает и давит на молочную железу, отчего окружающие ткани начинают болеть.
  • Эмоциональное и физическое состояние. Различные болезни могут отдавать болью в грудь. Стрессы могут вызвать болевые ощущения в груди.
  • Неправильный распорядок дня, когда женщина не отдыхает.
  • Неправильная поза во время сна, когда женщина сдавливает свою грудь, лежа на животе.
  • Плохое самочувствие.

Прогноз

Чтобы прогнозы при различных патологиях и болезнях груди ставились благоприятные, женщине следует обращать внимание на собственное здоровье, ощущения в железах, а также ощупывать их на выявление уплотнений, болезненности. Врачи отмечают, что достаточно легко можно устранить болезни на той стадии, когда они еще женщин не беспокоят своими симптомами. В таком случае достаточно провести медикаментозное лечение, что позволит избежать хирургического вмешательства.

Ушибы груди часто остаются вне пристального внимания женщины, поскольку предполагается, что это обычная травма, даже если после нее долгое время не проходила гематома, и после ее заживления не может остаться никаких последствий. Однако особенности строения грудных желез делают ушибы груди, а также другие ее травмы – такие как уколы, укусы, порезы – довольно опасными. Так, открытые ранения грудной железы быстро инфицируются различными микроорганизмами, которые часто резистентны к антибактериальным препаратам. Кроме того, ушибы груди, раны груди чреваты развитием нагноений, кровотечений и могут спровоцировать развитие опухоли, которая ранее еще не была обнаружена.

Почему ушибы груди опасны и как определить их симптомы

Ушибы груди женщина получает чаще всего в бытовых ситуациях – толкнули в метро, упала на твердый предмет или натолкнулась на мебель. Ушибы груди можно получить, играя с детьми в мяч или натолкнувшись на дверной косяк. При автомобильных авариях грудные железы страдают первыми – от удара о руль машины.

Удар по груди нарушает целостность мелких кровеносных сосудов, из-за чего случаются кровоизлияния в окружающие ткани. Скопление излившейся крови образует подкожную или глубокую гематому. Такие гематомы могут рассасываться со временем, но довольно часто на их месте образуются жировые некрозы. Излившаяся в ткани кровь может инфицироваться бактериями, проникающими через млечные протоки или другим путем, тогда есть риск формирования абсцесса.

Особенность ушибов груди – в их болезненности. Этот орган у женщины отличается высокой иннервацией, а потому ушибы груди, особенно в области сосков, могут сопровождаться болевым шоком. Ушибы груди могут сочетаться с ранениями – колотыми, резаными, тогда опасность присоединения инфекции особенно высока.

Обычно пациентка на приеме в связи с ушибом груди жалуется на болезненное уплотнение в грудной железе, иногда это бывает припухлость, а когда травмированы млечные протоки, то бывают прозрачные выделения из соска, иногда даже с примесью крови. Даже по прошествии времени после ушиба груди может оставаться уплотненный участок. На месте сформировавшегося жирового некроза возможно развитие рубцовой ткани, из-за чего происходит втяжение кожи в месте ушиба груди.

Риск онкопатологии после ушиба груди

Сами по себе уплотнения, оставшиеся после травмирования грудной железы ушибом или раной, не малигнизируются. Но в зоне риска оказываются пациентки с узловой мастопатией: ушиб груди может оказаться провоцирующим фактором, который подтолкнет к развитию даже самую маленькую скрывавшуюся опухоль. У многих пациенток с диагнозом злокачественные образования молочной железы в прошлом был эпизод ушиба или раны груди.

Диагностика и принципы лечения ушиба груди

При подозрении на ушиб груди пациентке нужно порекомендовать консультацию маммолога, чтобы не пропустить развитие опухоли и других осложнений. Дело в том, что если последствия ушиба локализованы в толще тканей, то визуально и на ощупь их очень трудно определить, нужны инструментальные методы исследования.

Для рассасывания гематомы рекомендуется втирание гепариновой мази, при значительном кровоизлиянии в ткани делается пункционная эвакуация крови. Развившийся гнойный абсцесс требует антибиотикотерапии, пункции и дренирования. Крупные сформировавшиеся гематомы, узлы и рубцы подлежат хирургическому удалению методом секторальной резекции с обязательным гистологическим исследованием иссеченной ткани.

В практике травматолога или маммолога различные травматические повреждения молочной железы встречаются не очень часто. Всего этот диагноз выставляется примерно у 2% женщин. Правда, несмотря на редкость такого диагноза, как ушиб груди, он все же является достаточно серьезной патологией, чтобы обратиться с ней к врачу.

Ушиб молочной железы – это повреждение закрытого типа (т.е. без нарушения целостности кожных покровов). Оно часто сочетается с повреждением других органов, расположенных в грудной клетке, переломом ребер, пневмотораксом. При этом банальный синяк – самый легкий исход, которого можно ожидать при подобном воздействии.

При любых травмах МЖ необходима консультация специалиста. Эта необходимость объясняется высоким риском развития кровотечений, нагноений и ряда других осложнений.

Причины болезни

Ушиб МЖ – это, чаще всего, следствие воздействия бытовых причин. К нему часто приводят падения без опоры на руки, автокатастрофы, драки, случайные столкновения в толпе и другие подобные ситуации.

Из-за действия травмирующего фактора на ткани груди происходит разрыв сосудов. Итогом становится кровотечение. Оно оканчивается образованием характерных кровоподтеков, при которых сохраняется структура ткани, или гематом, при которых структура ткани не сохранена (т.е. формируется полость, заполненная кровью).

Если ударное воздействие было слабым, образуется синяк, а кровотечение из поврежденных сосудов разрешается без вмешательства со стороны. В большинстве случаев грудь хорошо защищена от травм, но при попадании удара в область соска или околососковой зоны возможен травматический шок, объясняемый большим количеством рецепторов в этой области.

Симптоматика

Симптомы, характерные для ушиба МЖ аналогичны при повреждении любой другой области. При осмотре врачом определяется синяк или гематома. При этом все может разрешиться благополучно, а может окончиться некрозом жирового типа, который сопровождается повышением температуры, изменением цвета зоны поражения на черный, выделением гноя из сосков.

Из-за полученной травмы пострадавшая женщина будет жаловаться на боли, припухлость в пострадавшей зоне. Если были задеты молочные протоки, возможно обнаружение выделений из соска, который будут белесоватыми или полностью прозрачными.

Основы первой помощи

Даже если кажется, что с повреждением можно справиться в домашних условиях, обращение к врачу-маммологу все равно необходимо. В качестве первой помощи до прибытия врачей пациентке рекомендуются следующие мероприятия:

  • покой в положении полусидя
  • наложение иммобилизирующей повязки (она должна быть равномерно-плотной, фиксировать необходимо в месте, противоположном зоне удара);
  • на зону поражения накладывают грелку с холодной водой или пакет со льдом, чтобы обеспечить локальное замедление тока крови, предотвратить быстрое развитие отека (во избежание получения травмы от холода, необходимо обернуть грелку или пузырь со льдом в полотенце);
  • при острой боли допускается использование обезболивающих средств.

У женщин при травме молочной железы возможно развитие таких угрожающих состояний, как остановка сердца, пневмоторакс. При подозрении на эти осложнения рекомендуется доверить массаж сердца человеку с медицинским образованием, а не проводить его самостоятельно, чтобы не ухудшить ситуацию.

Если осложнений нет, то врачу все равно необходимо показаться, чтобы он провел диагностические мероприятия и убедился, что заживление области повреждения проходит правильно.

Диагностические мероприятия

Первое, что должна сделать женщина после травмы – это провести самостоятельное обследование МЖ.


Необходимо последовательно пальцами проверить каждую из желез, обращая внимание на уплотнения, области припухлости, несимметричные участки. Также оценивают вид желез в зеркале, обращая внимание на кожу, втяжение соска, появление венозного рисунка. При определении каких-либо отклонений обращаются к врачу.

Ушиб груди в основном диагностируется с помощью УЗИ.
При этом врач обращает внимание на зональное снижение эхогенности.
Если пациентка обратилась довольно поздно, и в гематоме уже начал образовываться фибрин, возможно обнаружение гиперэхогенных зон.

Дополнительно используется маммография.
С ее помощью определяют, есть ли опухолевые изменения в тканях железы.

При необходимости могут назначаться , КТ, дуктография, если необходимо уточнение диагноза.

Подходы к лечению

Лечение ушиба молочной железы должен назначать врач. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии, которая заключается в:

  • наложении иммобилизирующей повязки;
  • выполнении блокады ретромаммарного типа при выраженном болевом синдроме;
  • использовании мази с троксевазином или гепарином для ускорения рассасывания патологического очага;
  • при присоединении инфекции необходимо использование антибиотиков.

Лечить ушибы МЖ народными средствами можно только в том случае, если получено одобрение лечащего врача. Возможно применение следующих рецептов:

  • прикладывание к зоне повреждения хорошо отбитого мясным молотком или раскатанного скалкой листа капусты;
  • можно прикладывать примочку из свежего натертого картофеля на 5-7 минут;
  • чтобы синяк быстрее рассосался, сделать компресс с магнезией, примотав пропитанную раствором вату к области травмы и оставив до полного высыхания пропитанного материала.

Важно помнить, что одними мазями и компрессами на основе народных рецептов обходиться нельзя. Женщине с закрытой травмой молочной железы необходима помощь маммолога. В ряде случаев возникает необходимость оперативного вмешательства. Это необходимо, например, при крупных гематомах, которые не могут рассосаться самостоятельно, или при образовании ложных кист, новообразований.

Физиолечение применяется на усмотрение врача и только в том случае, если ожидаемая польза от него довольна высока.

Греть гематомы и синяки на первых порах не рекомендуется категорически, чтобы не стимулировать размножение бактерий!

Профилактические мероприятия

Специфической профилактики для предотвращения ушибов не существует. Единственное, что можно порекомендовать – это избегать по возможности контактов, которые могут привести к травматизации грудных желез.

Сюда можно отнести следующие меры:

  1. отказ от передвижений в полной темноте;
  2. внимательное соблюдение правил ДТП для предотвращения аварий;
  3. избегать силовых методов решения конфликта;
  4. аккуратно вести себя в толпе;
  5. соблюдать меры предосторожности во время подвижных игр.

Считается, что полезными будут также мероприятия по укреплению кожных покровов.

Возможные осложнения

В большинстве случаев ушиб груди у женщин – это неопасная патология, если представительница слабого пола вовремя обратилась к врачу за помощью.

Без вовремя оказанной медицинской помощи возможны следующие последствия:

  • развитие ;
  • сильный воспалительный процесс из-за размножения патогенной микрофлоры в зоне повреждения;
  • развитие рубцевания, которое может сильно деформировать железу, привести к эстетическому дефекту;
  • перерождение уплотнений в зоне ушиба в злокачественные опухоли;
    некроз поврежденной зоны.

Если женщина своевременно обратится к маммологу или, хотя бы, посетит терапевта, рассказав ему о травме и получив рекомендации по лечению, избежать опасных последствий будет не сложно.

Главное – внимательно отнестись к собственному здоровью и не считать ушибы молочных желез совсем уж простой травмой, с которой легко можно справиться самостоятельно.

Похожие статьи