Все о кандидозе и его лечении. Кандидоз хронический: лечение и последствия

Среди условий, провоцирующих патогенное развите — иммунная недостаточность, беременность, длительный прием антибиотиков и прочих лекарственных препаратов, механические травмы.

Чаще всего виновником кандидоза является грибок Candida albicans, и хотя некоторые ученые-медики не считают его смертельно опасным для человека избавляться от него надо. Хотя бы по той причине, что кандидоз превращает повседневную жизнь в кошмар: беспокоит нестерпимый зуд и шелушение, возникают отеки слизистых оболочек, гнойные воспаления и т.д.

Аутоинфекция (потому как источник инфицирования – собственная микрофлора) может длиться годами, то обостряясь, то затухая, постепенно проникая все глубже в ткани. Иногда столь затянутый процесс приводит к поражению жизненно-важных систем человеческого организма. Так, к примеру, вагинальный кандидоз может стать причиной бесплодия. Самый же печальный вариант – грибковый сепсис.

Различают следующие формы кандидоза:

Кандидоз складок кожи;
Паронихия и онихия кандидозного происхождения;
Кандидозный хейлит;
Кандидоз кишечника и желудка;

Любой из этих диагнозов ставят после диагностики (берут соскоб со слизистых или кожи). Если же Вы пока сомневаетесь, стоит ли идти к врачу, предлагаем десятку самых популярных вопросов на тему: «Кандидоз: лечение». Их чаще всего задают дерматологам во время приема.

Вопрос 1. Почему одни заболевают кандидозом, а другие нет?

Грибы Кандида есть в организме каждого человека, но, как справедливо было замечено, заболевают кандидозом только отдельные категории. В первую очередь это те, у кого из кишечника исчезают бифидобактерии и лактобактерии и имеет место дисбактериоз. В кишечнике дрожжевые грибы начинают активно размножаться и завоевывать новые территории организма. Кроме этого, велик риск развития кандидоза у тех, кто длительное время принимал антибиотики.

Вопрос 2. Как лечить кандидоз полости рта?

Кандидоз полости рта возникает чаще всего у двух категорий: у детей грудного возраста, а также у лиц, пользующихся зубными протезами. Он начинается с отечности десен, покраснения слизистых щек и языка. Затем появляются белые творожистые налеты, которые постепенно захватывают все большую площадь и образуют различной формы пленки. Температуры, воспаления лимфоузлов при этом виде кандидоза не бывает. Малыши при молочнице отказываются кушать, становятся беспокойными, а взрослые отмечают повышенную сухость во рту и жжение, которое усиливается во время приема пищи. Если заболевание перетекает в хроническую форму, то нередко возникает поражение голосовых связок, кандидозный ринит, кандидоз глотки и т.д.

Лечение кандидоза полости рта занимает 2-4 недели. Продолжительность зависит от того, какой препарат врач-миколог посчитает нужным использовать.

В запущенных случаях, когда под налетом образуются эрозии и язвы, придется принимать более сильные системные препараты (таблетки). К их числу относятся кетоконазол , флуконазол , итраконазол .

Вопрос 3. Как лечить кандидоз кишечника?

Главные симптомы кишечного кандидоза – боли внизу живота, чувство постоянной тяжести в животе, вздутие, жидкий стул со слизистыми вкраплениями. Кроме этого в стуле можно разглядеть белые творожистые хлопья. Дополнительными признаками кандидоза считаются высыпания на лице, различные дерматиты , высыпания на спине и других участках тела.

Лечение кандидоза кишечника зависит от того, какая форма заболевания диагностирована. Так, при неинвазивном кандидозе (легкая форма) назначаются резорбтивные антимикотики леворин, нистатин , нетамицин; при инвазивной форме (бывает редко, при ней поражаются другие органы) необходимо принимать флуконазол, кетоконазол, интраконазол. Однако системные противогрибковые препараты часто вызывают побочные эффекты и не всегда достигают уровня подвздошной кишки, где живут многочисленные колонии грибков.

Высоким фунгицидным потенциалом обладает противогрибковый антибиотик Пимафуцин . В клинической практике еще не встречались грибки, которые могли бы противостоять или привыкнуть к этому препарату. Пимафуцин начинает действовать только в просвете кишечника и не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Достоинством лекарственного средства можно считать и возможность его применения во время беременности и кормления грудью.

Вопрос 4. Как лечить кандидоз кожи и ногтей?

Кандидоз кожи возникает зачастую в крупных складках кожи: паховых, межъягодичных, под молочными железами, под мышками. Иногда мелкие пузырьки с гнойным содержанием, трещины, шелушения появляются и в межпальцевых складках. Участки воспаления могут занимать огромные площади, и в случае вскрытия оставляют после себя красно-бордовые эрозии. Внешне кандидоз кожи напоминает обширный ожог.

Если грибки рода Кандида поражают околоногтевой валик, то он сначала опухает, а затем начинает шелушиться. Сначала страдать начинает ногтевая пластина: она истончается или утолщается, начинает крошиться. Обычно воспаление проходит само по себе, в противном же случае требуется лечение.

При поражении кожи и складок назначаются антибиотики полиенового ряда в форме крема, раствора или мази. Это:

Залаин;
Канизон;
Кандид.

Их наносят 1-2 раза в сутки до полного исчезновения симптомов, а затем еще 7-10 дней для избегания повторного инфицирования. Если местные препараты не смогли помочь, то необходим прием системных антимикотиков: флуконазола, орунгала. Их доза зависит от массы тела и возраста.

При кандидозе околоногтевых валиков и ногтей также можно применять системные препараты: флуконазол 2-3 месяца по 150 мкг, Орунгал методом пульс-терапии. Можно лечить грибок ногтей на ногах Кандидом (препарат выпускается в различных формах). Его наносят тонким слоем на участок воспаления, который заранее промывают с мылом, имеющим нейтральный рН.

Вопрос 5. Как лечить кандидоз в горле?

Если поднялась температура, стало больно глотать, ухудшился аппетит, а спустя некоторое время на небе, миндалинах и дужках появился серовато-белый налет, то возможно горло поразили грибки Кандида . Лечение грибка Кандида в горле проводится сообразно другим видам кандидоза. Так, для полоскания используют Люголь , гексетидин, марганцовку, хлоргексидин, сульфат меди, прополис. Смазывать горло можно ватной палочкой, смоченной в растворе буры в глицерине, растворе метиленовой сини и бриллиантовой зелени. Ввиду того, что эти средства часто вызывают раздражение, стоит рассмотреть возможность приема имидазольных антибиотиков местного применения: жевательных таблеток нистатина, амфотерицина, кетоконазола, флуконазола.

В тяжелых случаях необходимо 3-4 раза в день принимать таблетки Фунгицина, Нистатина , Микостатина внутрь не разжевывая. Курс длится максимум 10 дней. Хорошо зарекомендовал себя Флуконазол и препараты на его основе: Дифлюкан , Фуцис , Микосист . Продолжительность лечения и дозировку определяет врач.

Встречается также грибковая ангина (обычно у детей)

Вопрос 6. Какое самое эффективное лечение кандидоза?

Лечение признается эффективным только в том случае, если заболевание удается победить. Вот только противогрибковым системным и местным препаратам не всегда это удается. Во-первых, может проявиться сниженная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Во-вторых, грибы могут выработать иммунитет к лекарству. Так несколько десятилетий назад на хорошем счету был Нистатин , вот только дрожжевые грибы сформировали к нему устойчивость. Амфотерицин и Леворин стараются не назначать ввиду их высокой токсичности.

В современной медицине предпочтение отдают средствам на основе флуконазола. Это Дифлюкан , Микосист, Флюкостат , Дифлазон. Они хорошо всасываются в ЖКТ, усваиваются организмом на 90%, имеют длительное действие и, что важно для женщин, не влияют на гормональный фон.

Еще один хороший препарат – свечи Пимафуцин . Он не имеет практически никаких противопоказаний (его прием разрешен беременным и детям), не причиняет вреда организму, ну и самое главное, действует безотказно: не обнаружено грибков, которые проявляли бы резистентность к Пимафуцину.

На начальных стадиях кандидоза эффективны и местные противогрибковые средства: они действуют сугубо в месте локализации грибка, практически не всасываются в кровоток и не воздействуют на органы выделения (почки и печень).

Вопрос 7. Препарат «Кандид»: в каких случаях его можно применять?

Кандид – это синтетический противогрибковый препарат, который используют при различных грибковых поражениях слизистых оболочек и кожи. В аптеках можно приобрести Кандид в виде раствора, порошка, крема. Крем не проникает в системный кровоток, и поэтому побочные эффекты практически отсутствуют. Пользоваться им могут все, у кого выявлен поверхностный кандидоз. Беременные женщины – не исключение. Аналогично используется и Кандид в форме порошка.

Лечение грибка ногтей Кандид раствором в редких случаях вызывает покраснение кожи, и поэтому также может назначаться всем категориям пациентов, за исключением лиц с повышенной чувствительностью к клотримазолу – основному действующему веществу препарата. Раствор можно (с осторожностью) применять и при кандидозе слизистых оболочек у новорожденных: стерильный бинт наматывается на палец, погружается в Кандид раствор.

Вагинальный кандидоз лечат Кандид гелем, но его нельзя применять в первом триместре беременности (во втором и третьем – только под контролем врача), во время менструаций . Мазь и раствор не подходят лицам, у которых имеются нарушения целостности кожных покровов.

Вопрос 8. Можно ли вылечить кандидоз рецептами народной медицины?

Лечение грибка кандида рецептами народной медицины играет вспомогательную роль, потому как основными компонентами являются травы, а они обладают противомикробными, противовоспалительными, подсушивающими, дезинфицирующими свойствами. Вместе с тем, фитотерапия не устраняет причину грибковой инфекции, а лишь тормозит развитие заболевания и в некоторых случаях помогает избежать рецидива. Лучше посоветоваться с врачом и дополнять медикаментозное лечение фитотерапией.

Заболевание кандидоз вызывается в случае размножения дрожжеподобных грибов Кандида в большом количестве. Заболевание возникает при сниженном иммунитете. Назначение лечения кандидоза происходит после того, как подтвердился точный диагноз. Лечиться самостоятельно очень опасно, потому как такие же симптомы имеют другие инфекционные заболевания. И если выбрать неправильное лечение, то это может вызвать осложнения в виде хронического кандидоза, воспаления яичек, простатита, сжатия крайней плоти. Чтобы избавиться от кандидоза необходимо точно определить форму болезни и вероятность рецидивов. Существует общее лечение (прием препаратов) и местное лечение (это присыпки, мази, крема).

Кремы и мази против кандидоза

Легкое течение кандидозного вульвовагинита у женщин можно ограничить местным лечением. Это могут быть вагинальные препараты либо свечи, включающие активное вещество – клотримазол , изоконазол , миконазол .

Вещество нистатин считается устаревшим, поэтому он недостаточно эффективно действует на микроорганизмы.
Некоторые врачи рекомендуют использовать раствор буры (5%) в глицерине непосредственно во влагалище. Но этот метод давно устарел, потому как неэффективный.

Легкая форма заболевания лечится за один раз с помощью таких препаратов как Флуконазол . Часто лечение дополняют противогрибковыми препаратами: терапия иммунологическими препаратами, укрепляющие препараты, лечение с помощью физических факторов.

При поражении кандидой поверхности головки мужского члена, лечение можно ограничить мазями. Наиболее распространенным считается средство Клотримазол . Наносить его надо два раза в сутки на протяжении семи суток. Еще можно использовать средство с Натамицином и Нистатином (это противогрибковый антибиотик), Пимафуцин .

Прием медикаментов от кандидоза

Противогрибковые средства систематически воздействуют на человеческий организм, убивая кандиды . Наиболее эффективный препарат – это Флуконазол . Он отлично борется с грибковой инфекцией, иногда достаточно дозы в 150 мг.
Также назначают Нистатин – это антибиотик, который борется с грибками.

Кандидоз слизистой оболочки рта или стоматит лечится препаратом Мирамистин , который не только убивает инфекцию, а и восстанавливает местный иммунитет.

Народные методы лечения кандидоза

При заболевании нужно питаться продуктами, содержащими вещества, которые убивают микроорганизмы. Местное лечение предполагает прием растительных веществ. Среди них:

Чеснок. Овощ богат фитонцидами, которые помогают справиться с кандидозом. Для этого делаем такой раствор: раздавить несколько зубчиков чеснока и покрыть их прохладной водой. Дать настояться и выпивать перед каждым приемом пищи. Также можно делать масло из чеснока. Для этого нужно раздавить чеснок и смешать его с рафинированным маслом. Наносить полученную смесь при помощи тампона.
Настойка календулы. Раствором календулы можно обмывать половые органы. Для его приготовления нужно несколько ложек цветов залить кипятком. После этого дать постоять сорок минут.
Сода. При зуде в пораженных местах используют раствор соды 2%. Для его приготовления потребуется ложка соды на литр воды. Перед нанесением лекарственных препаратов рекомендуется протирать кожу таким составом.
Можжевельник. Кипятком залить плоды растения и дать им настояться. Пить настой перед принятием пищи.
Смесь меда, лука, лимона. Эта смесь не дает инфекции распространяться. Помимо этого продукты отлично стимулируют иммунную систему. Для смеси потребуется по пять ложек лукового сока и меда и десять сока лимона. Принимать каждый раз перед едой.

Народные средства от кандидоза должны дополняться основным лечением с помощью медикаментов. Лечение должен назначать и наблюдать врач. И только тогда можно говорить об оперативном избавлении от заболевания.

Профилактические меры нацелены на усиление иммунитета человека и укрепление всего организма. Для этого необходимо вести активный образ жизни, вовремя лечить заболевания, хорошо питаться. Рацион человека должен включать большое количество натуральных продуктов, а также кисломолочных. Еще нужно пить много очищенной воды, употреблять фрукты с противогрибковым воздействием, например, чеснок, перец, грейпфрут, брусника. Гигиенические мероприятия и средства контрацепции также важны для профилактики кандидоза. А, презервативы спасут не только от кандидоза, а и от более серьезных заболеваний.

Кандидоз (молочница) – это заболевание грибкового происхождения, поражающее слизистые эпителиальные ткани, кожные покровы и внутренние органы человека. В современной медицинской практике выделяют четыре формы данной патологии: кандидозы ЖКТ, дыхательной, мочеполовой систем и кандидозный сепсис. может характеризоваться острым, подострым и хроническим течением. При этом о развитии хронического кандидоза говорят при сохранении симптоматики болезни в течение двух месяцев или более.

Молочница не входит в число патологий, угрожающих жизни больного человека. Между тем, это заболевание крайне неприятно своими проявлениями, влекущими за собой развитие нарушений в психо-эмоциональной и интимной сферах. Именно по этой причине кандидоз во всех клинических случаях требует неотложного, эффективного и грамотного лечения.

Причины кандидоза

Возбудителями кандидоза являются грибки Candida. Стоит отметить, что всех представителей указанного рода относят к числу условно-патогенных микроорганизмов. Другими словами, грибки Кандида являются естественными обитателями организма и провоцируют развитие заболевания только в случае резкого снижения иммунитета.

Основными факторами, способствующими возникновению молочницы, являются:

длительный прием гормональных и антибактериальных средств;
сахарный и иные эндокринные нарушения;
беременность;
и иные заболевания, угнетающие иммунную систему организма;
слишком частое спринцевание;
ношение синтетического белья;
продолжительная работа во влажных, слишком теплых помещениях.

Симптомы кандидоза

Симптоматическая картина при молочнице зависит от локализации патологического процесса. В современной медицинской практике кандидозы принято делить на поверхностные и висцеральные (системные). Поверхностная молочница поражает гладкую кожу, слизистый эпителий и ногти, а висцеральная – внутренние органы заболевшего человека.

Основными признаками поверхностного кандидоза являются:

инфильтрация, отек, гиперемия ногтевых валиков;
исчезновение надногтевой кожицы;
отечные эритематозно-сквамозные пятна на коже;
появление на слизистых оболочках белесого налета, напоминающего по внешнему виду творожные хлопья;
(при генитальном кандидозе);
появление обильных творожистых выделений из половых путей.

Специфической симптоматики системной молочницы не существует. Заподозрить развитие висцерального кандидоза можно только при выявлении следующих признаков:

затяжное течение болезни;
наличие ;
неэффективность используемых методов лечения;
наличие поверхностных очагов кандидозного поражения.

Для уточнения или опровержения поставленного диагноза проводятся лабораторные исследования (бакпосев, световая микроскопия, определение чувствительности грибков Кандида к противогрибковым средствам).

Лечение кандидоза

Программа лечения кандидоза включает мероприятия общего и местного характера. При этом выбор терапевтических методов определяется тяжестью и формой течения заболевания. Для местного лечения используются свечи, мази и вагинальные таблетки, содержащие следующие противогрибковые препараты:

клотримазол (Канестен, Кандибене, Канизон, Антифунгол);
нистатин (Тержинан, Полижинакс);
пимафуцин (Натамицин);
кетоконазол (Низорал) и иные.

Противокандидозные препараты общего действия (итраконазол или флуконазол) принимаются внутрь. Основным побочным действием названных средств является подавление естественной (полезной) микрофлоры человеческого организма, поэтому для восстановления нормального биологического баланса больным назначаются эубиотики с лактобактериями или инъекции препарата, в состав которого входят инактивированные варианты лактобацилл.

Для лиц, страдающих молочницей, крайне важно полноценное питание. Стандартная диета при кандидозе предусматривает уменьшение количества простых углеводов в принимаемой пище, а также включение в рацион блюд, богатых витаминами C, PP и B, фруктов, кисломолочных продуктов и овощей.

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи – это грибковое поражение кожи, характеризующееся появлением на ее поверхности отеков, участков покраснения и сыпных элементов (пустул, папул и пузырьков). Со временем сыпь вскрывается, образуя на пораженных участках мокнущие эрозии с белесоватым налетом.

В современной медицинской практике выделяют следующие типы кандидоза кожи:

кандидоз кожи гениталий;
кандидозное поражение крупных кожных складок;
кандидоз кожных покровов в межпальцевых промежутках;
кандидозное повреждение волосяных фолликул;
пеленочный кандидоз (локализующийся в зоне промежности у новорожденных);
повязочный кандидоз (поражающий кожу под перевязками или локализующийся на спине у лежачих больных).

В основе курсовой терапии кандидоза кожных покровов лежит назначение противогрибковых средств. В легких клинических случаях лечение проводят только местно, а при распространенных поражениях местную терапию комбинируют с приемом системных препаратов. Одновременно с этим, программа лечения кандидоза кожи включает:

терапию заболеваний, способствующих развитию патологического процесса;
укрепление иммунных сил организма;
соблюдение диеты с пониженным содержанием углеводов;
тщательный контроль над соблюдением требований личной гигиены.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – это грибковое заболевание, являющееся одним из проявлений тяжелого дисбактериоза. В современной медицинской практике выделяют следующие формы данной патологии:

инвазивную (характерную для онкологических и ВИЧ-больных, лиц, длительно принимающих цитостатики и глюкокортикостероиды, сопровождающуюся кровянистой диареей и системным поражением других внутренних органов);
неинвазивную (самую распространенную форму болезни, проявляющуюся диареей, изменением консистенции стула и ухудшением общего самочувствия);
фокальную (представляющую собой вторичный процесс при язвенном колите, );
перианальный кандидодерматоз (сопровождающийся вовлечением в патологические процессы кожи в зоне анального отверстия).

Лечение кандидоза кишечника предусматривает прием таблетированных противомикотических системных средств (флуконазола, кетоконазола и других). Обязательным считается прием энтеросептиков, эубиотиков и иммуномодуляторов.

Кандидоз полости рта

Под кандидозом ротовой полости понимают дисбиотическое поражение эпителиальных тканей полости рта, развивающееся при обильном размножении ассоциантов естественной микрофлоры организма — грибков Кандида. Клинические проявления данного заболевания крайне разнообразны: больные могут обнаруживать у себя признаки дрожжевого стоматита, хейлита, глоссита и ангулита.

Программа лечения кандидоза полости рта включает:

санацию и противогрибковую обработку полости рта с использованием ощелачивающих средств, противогрибковых мазей, растворов люголя, фукорцина, йодинола;
назначение системных противогрибковых средств (ламизила, дифлюкана, низорала, леворина, нистатина и других);
лечение сопутствующих болезней;
повышение иммунной защиты.

Как правило, прогноз при легких формах кандидоза благоприятный. Лишь при отсутствии грамотного и своевременного лечения возможна хронизация заболевания и развитие кандидозного сепсиса. Именно поэтому обнаружение любых клинических признаков, указывающих на развитие кандидоза, является бесспорным основанием для обращения за врачебной помощью.

Инфекционное заболевание, при котором кожа и слизистые оболочки внутренних органов человека поражаются дрожжеподобными грибками Candida. Грибки этого рода имеют более 170 видов. Обнаружить их можно практически повсюду - от овощей, фруктов и почвы, на которой они выращены, до предметов домашнего пользования и самого организма человека.

Грибки Candida представляют собой одноклеточные микроорганизмы, имеющие хорошую защиту от внешних агрессивных факторов, в том числе и от действия лекарственных препаратов. Способность грибков легко усваивать глюкозу и ее соединения, объясняет почему так часто кандидозы развиваются у людей, страдающих сахарным диабетом .

Однако данное заболевание может появиться и у других людей, чьи защитные силы организма ослаблены вследствие:

тяжелых инфекций, иммунодефицитных состояний,

лечения антибиотиками или гормонами-кортикостероидами,

злокачественных новообразований.

Дети, пожилые люди и беременные женщины также входят в группу риска по вероятности развития кандидозов.

Различают несколько форм кандидоза, в зависимости от его степени развития и места расположения пораженной ткани или органа:

хронический генерализованный кандидоз,

кандидоз гладкой кожи и ее придатков,

висцеральный,

урогенитальный.

При кандидозе кожи и ее придатков очаги поражения наиболее часто находятся в крупных складках кожи:

межъягодичных,

пахово-бедренных,

под молочными железами и в подмышечных впадинах.

Кожа между пальцами чаще поражается у тех взрослых и детей, у которых имеются предрасположенность или наличие кожных заболеваний на ладонях, стопах и других участках гладкой кожи туловища или конечностей.

Такие грибковые поражения начинаются в виде мелких 1-2 мм пузырьков, которые впоследствии вскрываются, с образованием эрозивных участков. Со временем площадь поражения инфекцией может увеличиваться за счет слияния с другими такими же участками.

Поврежденный участок темно-красного цвета имеет неправильную форму с полоской отслаивающегося эпидермиса по краям. За пределами кожных складок очаги выглядят как красные пятна, шелушащиеся в центре, вокруг которых могут образовываться мелкие пузырьки.

При поражении ногтей в первую очередь страдает околоногтевой валик, на котором появляется покраснение, припухлость, он утолщается, а кожа вокруг наоборот истончается и шелушится. В связи с этим нарушается питание и самого ногтя, который постепенно истончается, отделяется от ложа и приобретает желто-коричневый цвет.

В межпальцевых складках кандидоз обычно фиксируется у людей, которые по роду своей деятельности имеют постоянный контакт с водой. Наиболее часто очаги располагаются между 3-4 и 4-5 пальцами кистей рук, где ощущается жжение, зуд, а со временем появляются и трещины на коже. При локализации на стопах и ладонях на пораженных участках наблюдается шелушение, отслоение и ороговение эпидермиса с бороздами грязно-коричневого цвета.

хронические болезни печени, кишечника и почек,

неправильный образ питания,

беспорядочная половая жизнь,

неправильный прием пробиотиков.

Рецидив может также спровоцировать:

у женщин - месячные, длительный прием гормональных контрацептивов и злоупотребление диетами,

у мужчин - злоупотребление никотином, алкоголем и неправильный образ жизни.

При хроническом генерализованном кандидозе инфекционный процесс сначала развивается на слизистой рта, потом его очаги фиксируются на губах, затем инфицируется волосистая часть головы, половые органы, поверхности кожи на теле больного и его ногти. В очагах поражения грибком отмечают отеки, покраснения, шелушения, напоминающие псориаз или пиодермию .

При этом могут поражаться и ткани внутренних органов: почек, легких, сердца, глаз. Самая тяжелая форма заболевания - кандида-сепсис, когда грибковая инфекция из первичного очага разносится кровотоком по организму, вызывая массовое поражение внутренних органов. Нередко грибковый сепсис приводит к летальному исходу.

Хронический генерализованный кандидоз может начать развиваться еще в детском возрасте при ослаблении всех уровней защиты иммунной системы ребенка, а также при сахарном диабете и нарушениях в работе щитовидной железы.

Такая форма заболевания мало похожа на обычную молочницу или стоматит, ее легко спутать с бактериальной инфекцией, поражением, аутоиммунной или аллергической природы. Грибок, глубоко проникший в ткани организма, становится недосягаемый для действия препаратов не только наружного применения, но и некоторых лекарств системного действия.

Распространяясь и захватывая новые участки тканей, грибковая инфекция может менять локацию очагов поражения, в которых нередко развиваются гнойные воспаления.

При попадании грибка в кровеносное русло, инфекция разносится по всему организму, что чревато серьезными последствиями в виде кровотечений, извращенных аллергических реакций и сепсиса .

Очень опасно такое распространение у женщин, вынашивающих ребенка, так как способно создать условия для срыва беременности и инфицирования плода.

Диагностика кандидоза

Постановка диагноза происходит на основании характерных симптомов данного заболевания.

Чтобы выявить вид возбудителя инфекции проводится бактериологическое исследование, при котором делается бакпосев материала пациента на питательные среды.

Проводятся исследования крови на антитела к клеткам грибка, позволяющие определить грибковую причину заболевания.

Исследование уровня иммуноглобулинов А и М позволяет определить состояние иммунитета человека, его способность противостоять закреплению грибковой инфекции на слизистых оболочках.

При установлении диагноза важно не спутать кандидоз:

имидазолы (

По результатам исследований иммунного и эндокринного статуса, состава кишечной флоры, при необходимости производится корректировка применяемых средств и назначается лечение выявленных заболеваний.

Народные средства от кандидоза

К народным способам лечения относится применение лекарственных растений, обладающих вяжущим и противовоспалительным эффектом в виде отваров, полосканий и примочек (ромашка,зверобой, календула, кора дуба, черемуха, чистотел).

В качестве лечебного питания широко применяются продукты, содержащие фитонциды, питательные вещества, витамины и кислоты, подавляющие грибковую инфекцию (простокваша, блюда с чесноком, домашний квас, настой чайного гриба).

Для восстановления эпителиальной ткани специалисты народной медицины советуют пить морковный сок,а также использовать его в виде примочек и полосканий.

Профилактика кандидоза

Главное в профилактике кандидоза - его предотвращение. В группе риска находятся те, кто накануне прошел курс лечения:

антибактериальными препаратами,

иммунодепрессантами,

гормонами,

Своевременное обследование и выявление носительства грибковой инфекции с последующим назначением противогрибковых средств может предотвратить развитие заболевания. Кроме того, медики советуют:

При наличии кандидоза мочеполовой системы у одного из половых партнеров проводить лечение обоим одновременно.

Заниматься спортом, закаливанием, чтобы укрепить организм и повысить сопротивляемость к этой и другим видам инфекций.

При наличии дисбактериоза употреблять кисломолочные продукты, богатые на лакто- и бифидобактерии, квашеные овощи, а также каши из цельнозерновых круп с элементами оболочки злаков.

Использовать специальные лекарственные средства для восстановления здоровой микрофлоры.

Изъять из обихода мыло и зубную пасту с антибактериальными добавками.

Не носить белье и одежду из синтетических материалов, создающих парниковый эффект на коже.

Поддерживать чистоту окружающего вас быта.

Инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и/или внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Термин "кандидоз" подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично - в других областях (на слизистой оболочке гениталий, бронхов, в паренхиматозных органах). В качестве защитного барьера, препятствующего прикреплению микроба к слизистой оболочке, важную роль играет муцин - гликопротеин клеточной стенки эпителиальных клеток.

Представители рода Candida представляют собой дрожжевые грибы, родственные Ascomycetes. Род Candida включает разнообразные виды (Candida spp.), среди которых основное значение, как возбудители кандидоза, имеют: Candida albicans, Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida lusitaniae, Candida krusei. Candida spp. представляют собой компонент микрофлоры, симбионтной для человека. У 10-25% населения, не имеющих клинических признаков грибкового поражения, Candida spp. непостоянно выявляются в полости рта, у 65-80% - в содержимом кишечника. Candida spp. обнаруживаются в детрите гастродуоденальных язв примерно в 17% случаев.

Хронический кандидоз (рецидивирующий, стойкий кандидоз) - это периодические вспышки болезни. Эти формы кандидоза характеризуются хронически рецидивирующим течением и устойчивостью к проводимой противогрибковой терапии.

Причины кандидоза

Грибки часто находятся в неактивном состоянии в нашем организме, и становятся активными тогда, когда сопротивляемость организма снижается. В категорию риска входят:

Беременные.
Диабетики.
Люди, которые недавно перенесли какое-либо инфекционное заболевание.
Люди с нарушенным гормональным балансом.
При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida.
Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета.

Симптомы кандидоза

Проявления кандидоза зависят от локализации очага заболевания.

Кандидоз слизистой оболочки рта

Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. При этом слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными, появляется отечность, затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета. Со временем, их количество увеличивается, образуя пленки. Под налетом обнаруживаются эрозии. При хроническом течении кандидоза могут поражаться слизистые оболочки носа, губ, глотки и пищевода.

Кандидоз влагалища

Кандидоз влагалища (кандидамикоз, молочница) - это инфекционное заболевание слизистой влагалища, которое нередко распространяется на шею матки и вульву. Практически каждая женщина сталкивалась с таким заболеванием, а некоторые признаки кандидоза беспокоят постоянно. Чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек и даже у мужчин. При этом поражаются у женщин влагалище и наружные половые органы, у мужчин - головка полового члена и крайняя плоть. У беременных женщин кандидоз встречается в 2-3 раза чаще, из-за повышенного уровня половых гормонов и ослабленного иммунитета.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике.

Симптомы кандидоза у женщин

покраснение и отек слизистых оболочек половых органов
жжение и зуд, усиливающиеся к вечеру, при переохлаждении, при несвоевременной гигиене, до или после менструации
обильные белые выделения творожистой консистенции, обладающие кислым запахом
боль и жжение при мочеиспускании
дискомфорт при половом контакте

Симптомы кандидоза у мужчин

покраснение, зуд и болезненность в области головки полового члена;
отек крайней плоти, головки члена;
белый творожистый налет на голове полового члена;
боль при мочеиспускании;
боль при половом акт.

Лечение кандидоза

Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие - внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

Кандидоз половых органов представляет собой инфекционное заболевание мочеполовой системы, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Candida. Естественно в лечении у мужчин и женщин есть свои особенности.

Лечение кандидоза у мужчин

При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут.

Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости. Коммерческие названия флуконазола - Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

Лечение кандидоза у женщин

При легком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):

клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) - наиболее распространенный препарат для местного лечения;
изоконазол (Гино-травоген Овулум);
миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100);
натамицин (Пимафуцин);
нистатин (Полижинакс, Тержинан).

При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом.

Некоторые врачи назначают при кандидозе 5-10% раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень древний и малоэффективный метод лечения кандидоза.

Кроме того, при легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие названия флуконазола - Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при кандидозе нецелесообразно, так как эти препараты способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

Лечение рецидивирующего кандидоза

При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:

свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз/нед в течение нескольких месяцев;
флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз/нед в течение нескольких месяцев.