Многим известно, что при атеросклерозе на стенках сосудов оседают холестериновые бляшки, постепенно сокращающие их просвет. Атеросклероз коронарных артерий - такой же процесс, но происходит он уже конкретно в коронарных артериях, из-за чего к сердечной мышце поступает недостаточное количество крови.

Причины закупорки сосудов

Атеросклероз сосудов сердца может развиваться из-за внутренних и внешних причин, их более 200, а наиболее распространенные:

• повышенный холестерин (основной компонент бляшек, оседающих на артериальных стенках);
• курение (в табачном дыме содержатся вещества, повреждающие стенки сосудов и ускоряющие развитие атеросклероза);
• гиподинамия;
• лишний вес.

Холестериновая бляшка на стенке артерии

Есть семейно-наследственный характер причин, когда в плазме уменьшается количество различных классов липидов. Сюда входят отрицательные привычки питания: употребление животных жиров и продуктов, содержащих много холестерина.

Если человек понимает, что какие-то из этих предпосылок присутствуют в его жизни, ему нужно быть осторожнее и внимательно относиться к здоровью. Важно своевременно выявить начало заболевания.

Симптомы заболевания

Патология характеризуется симптомами, не всегда побуждающими сразу посетить врача. Эти признаки могут маскироваться под другие заболевания. Симптомы бывают следующими:

• боль в груди, давящая или жгучая, может отдавать в спину или левое плечо;
• одышка , особенно проявляющаяся в начале боли, иногда из-за нехватки воздуха человек не может лежать, чувство усугубляется и возникают трудности с дыханием;
• головокружение;
• тошнота;
• рвота.

Как видно, атеросклероз проявляется в признаках, характерных для ИБС, стенокардии, инфаркта миокарда и кардиосклероза. Соответственно, нужно представлять себе, какие симптомы типичны для этих заболеваний. При инфаркте миокарда наблюдаются сильные грудные боли, которые напоминаю стенокардию, но не проходят после нитроглицерина. Возможны потеря сознания и возникновение проявлений сердечной недостаточности. При кардиосклерозе появляются отеки и одышка.

Около пятидесяти процентов пациентов перед тем сердечным приступом испытывают некоторые из перечисленных симптомов, однако не обращают на них внимания. Нельзя забывать о том, что атеросклероз может долгое время никак себя не проявлять, поэтому нужно регулярно обследоваться, тем более тем людям, которые находятся в зоне риска.

Методы диагностики

Так как очень часто атеросклероз сосудов сердца сопровождается симптомами ИБС, диагностика не вызывает затруднений. Используется несколько методов для постановки точного диагноза.

• ЭКГ, суточный контроль ЭКГ;
• эхокардиография;
• велоэргометрия, тредмил-тест;
• радионуклидные исследования;
• компьютерная томография;
• мультиспиральная КТ;
• электронно-лучевая томография.

Прибор для суточного мониторирования ЭКГ

Без сомнения, очень важным является подробный рассказ больного о его состоянии. Важно перечислить все симптомы, даже незначительные. Это поможет выявить заболевания, сопутствующие атеросклерозу, и поставить точный диагноз, определяющий все направление лечения.

Лечение

Во многом лечение зависит от стадии атеросклероза. Если заболевание выявилось вовремя, то в начале его развития достаточно использовать лекарства, которые понижают уровень холестерина. Также очень важно изменить образ жизни, что включает в себя уменьшение стрессовых ситуаций, умеренные физические нагрузки и соблюдение диеты.

Если при обследовании становится понятно, что этих методов недостаточно, может быть принято решение о расширении участка сосуда, суженного из-за патологии, по-другому это называется имплантацией стента . Также иногда прибегают к шунтированию, которое предполагает создание дополнительного пути, обходящего пораженный участок сердца. Аортокоронарное шунтирование проводится в том случае, если выявлено значительное сужение главной артерии.

Нужно понимать следующее: если назначено проведение такой процедуры, это значит, что другого выхода нет. В этом случае просвет артерии может быть сужен на 75 процентов. В некоторых медицинских учреждениях шунтирование могут предложить провести, если у пациента уже был инфаркт. Проводится эта операция под общим наркозом.

В любом случае, нельзя заниматься самостоятельным лечением. Только врач сможет назначить необходимую лекарственную терапию или хирургическое вмешательство. Однако эти методы принесут мало пользы в том случае, если не соблюдать диету и не вести в меру активный образ жизни.

Атеросклероз любит нездоровую пищу, поэтому не нужно подпитывать его таковой. Лучше употреблять в пищу фрукты и овощи, так как в них много калия, клетчатки, фолиевой кислоты и витаминов. Также они не содержат холестерина, большого количества килокалорий и жира, которые способствуют развитию атеросклероза. Рекомендуется употреблять молочные продукты, так как они богаты полезными элементами. Но не стоит распространять этот совет на сливочное масло и сметану.

Можно использовать методы народной медицины, если получено разрешение врача. Весьма полезным является чеснок, он задерживает образование холестериновых бляшек. Но нужно быть осторожным, он вызывает сильное сердцебиение у отдельных пациентов. Таким людям желательно в аптеке приобрести препараты на основе чеснока.

Профилактические меры

Атеросклерозом страдают люди, которые не следят за собой. Меры по предупреждению возникновения патологии включают эти правила:

1. Бросить курить. Статистика говорит о том, что курильщики страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще остальных людей в несколько раз.
2. Больше двигаться. Полезны такие виды спорта, как плавание, лыжи, бег, ходьба и утренняя гимнастика.
3. Избавиться от лишнего веса.
4. Правильное питание. Нужно отказаться от употребления масла, жирных молочных продуктов, яиц и животных жиров.
5. Использование лекарственных трав.

Сердце любит и ценит осторожное обращение, что включает заботу о сосудах, помогающих ему работать. Лучше сейчас приложить все усилия, чем потом бегать по врачам в поисках нужного лечения.

Среди сердечных заболеваний существует ишемическая болезнь сердца. Причиной ее развития является атеросклероз сосудов сердца. Осложнение проблемы в том, что развитие начальных стадий заболеваний практически не сопровождается симптомами.

Если атеросклероз удается выявить на ранних стадиях, то это положительно скажется на лечении: можно получить существенные изменения в сосудах и уменьшить вероятность развития осложнений.

Еще недавно атеросклероз обнаруживали только у людей после 45 лет. Теперь же замечается тенденция к «омоложению» заболевания.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Что представляет собой патология

Атеросклероз коронарных сосудов сердца (код по МКБ – 10) представляет собой заболевание хронического течения, сопровождаемое образованием и ростом жировых бляшек. Последние возникают из-за скопления холестерина на стенках сосудов, а также липопротеидов, обладающих низкой плотностью. Чем больше этих «помощников», тем больше разрастаются бляшки.

Со временем они начинают закрывать собой просвет в артериях. Это приводит к тому, что поток крови в них снижается и в последствие может вовсе остановиться.

Вследствие этого происходит возникновение проблем с органами, которые получают от этого «перекрытого» потока кислород и питательные вещества. Это приводит к ишемии органов, их кислородному голоданию и нарушению работоспособности.

Атеросклероз не возникает за одну минуту. Для этого нужны годы. Первоначально атеросклероз начинает возникать ее в юности.

Сначала он развивается медленно, но при переходе во вторую половину жизни, заболевание начинает прогрессировать и дает о себе знать после 45 лет.

Бляшки отложившегося холестерина могут «заражать» артерии совершенно в любой части тела. Под воздействие могут попасть артерии нижних конечностей, почечные, головного мозга, мезентеральные сосуды, аорта. Но больше всего страдают коронарные сосуды, которые поставляют кровь в сердце.

Серьезность проблемы в том, что коронарные сосуды извилисты, сильно ветвятся и довольно узкие. Именно они в первую очередь подвергаются «нападению» бляшек и «зарастают».

Но развитие атеросклероза не всегда сопровождается явной симптоматикой. Бывают случаи, когда пациент долгое время страдает заболеванием, но при этом не ощущает на себе никаких симптомов. Объяснить это можно тем, что мозг и почки остро нуждаются в кислороде.

А вот сердце – нет, поскольку потребность кислорода возникает при физической активности организма. Так в состоянии покоя через сердце протекает 5л крови, в то время как при физической нагрузке – 30л/мин. Пропорционально увеличению количества крови возникает потребность в кислороде.

В случае развития атеросклероза, подлежащие сердцу сосуды «закупориваются» бляшками и не пропускают в сердце нужный объем крови. При этом бляшки уплотняют стенки сосудов и не дают им нормально расширяться. Это все приводит к сбою кровообращения миокарда.

Возникающая ишемия миокарда из-за развивающегося атеросклероза носит название ишемическая болезнь сердца (иначе ИБС).

Причины

Атеросклероз – это поражение артериальных сосудов всего организма. Поэтому атеросклероз коронарных и церебральных сосудов имеет одинаковые .

Заболевание возникает по следующим причинам:

• наличие таких заболеваний, как сахарный диабет и ожирение;
• вредные привычки, такие, как курение и чрезмерное употребление спиртного;
• увеличенные показатели холестерина в крови;
• малоподвижность;
• артериальная гипертония;
• неправильное питание, сопровождаемое употреблением большого количества углеводов, жиров животного происхождения, соли и игнорирование или же малое употребление рыбы, овощей, масел растительного происхождения и фруктов.

Симптомы

Поскольку ишемическая болезнь сердца и атеросклероз коронарных сосудов – это одно и то же, то и симптоматика их одинакова. Существует два типа ИБС:

С атеросклерозом и его клиникой тесно связана стенокардия напряжения. Данное заболевание сопровождается болевыми ощущениями в груди, вызванными недостатком поступления крови в миокард за счет сужения сосудов бляшками.

Такие болевые приступы длятся, как правило, не более 15 минут, наблюдаются в период физической активности и прекращаются после ее завершения.

Убрать болевые ощущения можно нитроглицерином, приводящего к расширению коронарных сосудов, за счет чего кровь начинает поступать к сердцу в нужном количестве.

В зависимости от того, насколько тяжел атеросклероз аорты коронарных сосудов, стенокардия и ишемия миокарда может проявляться в равной степени тяжести.

К тому же симптомы и их сила напрямую зависят от того, какую физическую нагрузку претерпевает организм.

Стенокардию выделяют нескольких функциональных классов:

Диагностика

Первоначально заподозрить атеросклероз коронарных сосудов можно по ЭКГ, где четко проявляются признаки ишемии миокарда. Заподозрить наличие бляшек можно и при помощи следующих методов исследовании:

Стресс-сцинтиграфия миокарда	Этот способ позволяет определить не только место локализации атеросклеротических бляшек, но и то, в каком сосуде распложены наиболее опасные.
Внутрисосудистое УЗИ	Используется также допплер.
УЗИ сердца и ДЭХО-КГ	При помощи этого метода можно определить структурные изменения: толщину стенок, размер камер, выявить наличие отделов с отсутствием или пониженной сократимостью, гемодинамику и морфологию клапанов.
Коронарография	Это не что иное, как рентгологическое обследование с предварительным ведением контраста. Это позволяет выявить, где расположены пораженные сосуды, какова длина пораженного участка и каково сужение сосуда.

Лечение атеросклероза коронарных сосудов

Лечение заболевание назначается каждому пациенту индивидуально. Как правило, назначают медикаментозную терапию, и разнообразные процедуры, помогающие устранить избыток холестерин в крови.

Медикаментозное лечение назначают для устранения метаболического синдрома, коррекции различных нарушений, сопровождающих заболевание, и приведение в норму жарового обмена. Как правило, назначают такие медикаменты:

1. Препараты, способные увеличить энергетический обмен.
2. Лекарственны средства, не позволяющие крови всасывать холестерин.
3. Лекарства, предотвращающие выработку триглицеридов и холестерина, а также понижающие их содержание в плазме крови.

Дополнительно могут быть назначены: Ангинин, Аевит, Вазопростан и т.п.

Народные средства

Для лечения атеросклероза аорты также используют нетрадиционную медицину. Только при этом нужно помнить, что такое лечение никак нельзя использовать взамен назначенного лечения врачом. Но параллельно — можно, поскольку травы помогают устранить симптомы, расщепляют жировые клетки в крови, приводят в норму обменные процессы.

Для очистки сосудов можно воспользоваться следующими рецептами:

Лекарственный сбор из предварительно измельченных корней солодки, пырея и одуванчика (10г, 20г и 10г соответственно)	Сухую массу заливают полулитром кипятка и ставят на маленький огонь где-то на полчаса. По желанию, можно добавить сахар или мед. Приготовленный и фильтрованный отвар пьют 2-3 раза на день по 1ст.л. Данный рецепт хорошо помогает при мультифокальном атеросклерозе.
Коррекция питания	Требуется употребление продуктов с большим количеством витаминов, а также способных расщеплять жировые клетки и выводить их из организма. Например, это может быть подсолнечные семечки в сыром виде и в количестве 1-2ст. в сутки или же 1/2ст. черноплодной рябины.
(лечение пиявками)	Данный способ довольно часто назначают параллельно с медикаментозным лечением. Дело в том, что слюна пиявок содержит фермент, не дающийся крови свертываться. А это в свою очередь снижает вероятность образования тромбоза.

Независимо от того какой метод нетрадиционного лечения вы избрали, проводить его нужно только с разрешения и под контролем вашего лечащего врача.

Диета

Для того чтобы предотвратить развитие атеросклероза коронарных сосудов и снизить симптоматику необходимо соблюдать диету. Для этого из рациона исключают продукты богатые холестерином, а именно:

• яичные желтки;
• сало;
• мясо жирных сортов;
• почки;
• твердые животные жиры;
• мозги.

Добавьте в свой рацион продукты, которые способны очищать организм от холестерина, а именно: овсянку, капусту, творог низкой жирности, картошку.

Вместо животных жиров используйте растительные масла. Не забудьте об овощах, цельнозерновых крупах и фруктах.

Профилактика

Если у пациента уже обнаружили атеросклероз даже начальной стали, то нужно сразу назначать лечение с последующим длительным восстановлением всего организма и во избежание перерастания в более серьезную стадию.

Атеросклероз — заболевание хронического типа, поэтому для пациента прописывают медикаменты, которые необходимо пить пожизненно. Для снижения атеросклеротических бляшек рекомендовано:

1. Соблюдать специальную диету, которая снижает поступление холестерина в организм.
2. Заниматься лечебной физкультурой.
3. Полностью отказаться от вредных привычек.

Все это в сочетании с соблюдением предписаний врача позволит избежать возникновения ненужных опасных последствий.

Атеросклероз коронарных артерий достаточно серьезное заболевание, которое может стать причиной летального исхода, поскольку венечные артерии являются основными сосудами снабжающими сердце кровью. Они извилисты, а диаметр их небольшой, поэтому здесь часто происходит отложение холестериновых бляшек. При этом стенки сосудов теряют свою эластичность, а в дальнейшем изъязвляются.

Чаще всего болезнь поражает людей, возраст которых более 45 лет, но в некоторых случаях атеросклеротические изменения могут быть обнаружены и у лиц младше тридцатилетнего возраста.

Факторы, способствующие развитию болезни

Атеросклероз коронарных артерий сердца может быть спровоцирован следующими факторами:

1. Неправильное питание, при котором в организме человека образуется слишком большое количество вредного холестерина.
2. Вредные привычки, такие как курение или употребление алкоголя.
3. Наследственная предрасположенность.
4. Хронический стресс или депрессивное состояние.
5. Естественное старение организма и половая принадлежность. Часто недуг наблюдается у мужчин, возраст которых более 40 лет.
6. Отсутствие адекватных физических нагрузок.
7. Нарушение обмена веществ.
8. Заболевания эндокринной системы (часто коронарный атеросклероз становится спутником сахарного диабета).
9. Гипертония, при которой давление повышается выше 140/90 мм ртутного столба.

Симптомы заболевания

На начальной стадии недуг себя никак не проявляет, и обнаружить его можно только при обследовании. В дальнейшем у пациента возникает нестабильная стенокардия.

Симптомы атеросклероза коронарных артерий:

1. Давящие или жгучие боли в груди, отдающие в левое плечо или спину.
2. Болезненные ощущения усиливаются после волнения или физического напряжения и длятся не более четверти часа, при этом при нормализации состояния пациента исчезают самостоятельно.
3. Купировать приступы получается с помощью Нитроглицерина.
4. Если пациент находится в горизонтальном положении, у него возникает одышка.
5. Стенокардия может сопровождаться головокружением, цефалгией, тошнотой.

В зависимости от класса стенокардии она появляется как при сильных физических нагрузках, так и в состоянии покоя и после минимальной активности.

К общим признакам атеросклероза относят быстрое старение пациента. Его кожные покровы становятся истонченными и сухими, тургор тканей нарушается, а артерии на сгибательных поверхностях и висках выглядят извилистыми.

Как диагностируют заболевание

Чтобы диагностировать атеросклероз коронарных сосудов собирается анамнез и определяется фактический и нормативный индекс массы тела, а также измеряется артериальное давление. Также необходимо сдать кровь на сахар и на холестерин.

К методам диагностики заболевания относят:

• Ультразвуковое исследование сердца.
• Электрокардиограмму (графическую запись работы сердца и пульсации сердечной мышцы)
• Велоэргометрию (исследование, выявляющее скрытую коронарную недостаточность и определяющее индивидуальную восприимчивость к физическим нагрузкам).
• Тредмил тест (электрографическое исследование, проводящееся после физической нагрузки на беговой дорожке).
• Ангиографию (контрастное рентгенологическое исследование кровеносных сосудов, оценивающее функциональное состояние сосудов и патологические процессы).
• Компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Терапия

Лечение атеросклероза коронарных артерий должно быть комплексным. Нужно не только принимать препараты, назначенные врачом, но и придерживаться диеты. Для того чтобы избавиться от заболевания, необходимо выполнять следующие рекомендации:

• Сократить употребление жиров не менее чем на 10%. Изъять из рациона сливочное масло, трансжиры, смалец. Заменить их растительными маслами (оливковым, подсолнечным, кукурузным, льняным).
• Сократить употребление продуктов, содержащих насыщенные жирные кислоты (яиц, сливок, жирного мяса).
• Увеличить в рационе количество продуктов, содержащих полиненасыщенные жирны кислоты (рыбы любых сортов, морепродуктов).
• Увеличить количество продуктов богатых клетчаткой (овощей, фруктов).
• Уменьшить употребление соли.

Для лечения атеросклероза коронарных сосудов сердца используют лекарства из разных фармакологических групп. В некоторых случаях их комбинируют.

Статины

Препараты из этой группы подавляют выработку фермента ГМГ-КоА редуктазы, который отвечает за выработку холестерина. Также он увеличивает количество мембранных рецептов, позволяющих связывать и выводить с кровотока липопротеиды низкой плотности. Это способствует понижению уровня холестерина. Статины восстанавливают эластичность сосудистой стенки и обладают противовоспалительным эффектом.

К наиболее популярным и эффективным препаратам из группы статинов относят:

• Ловастатин.
• Симвастатин.
• Флувастатин.
• Аторвастатин.
• Провастатин.

Как правило, препараты принимают раз в сутки после ужина, поскольку максимальная выработка холестерина происходит в ночные часы. Лечение стартует с минимальной дозы любого средства, которую постепенно увеличивают.

К наиболее распространенным побочным эффектам, возникающим при употреблении статинов, является тошнота, рвота, диарея, миопатия.

Анионообменные смолы

Препараты этой группы связывают желчные кислоты, в результате чего печень синтезирует их, дополнительно расходуя холестерин. К таким препаратам относят:

• Холестирамин.
• Колестипол.
• Квестран.

Лекарства выпускают в виде порошков, которые растворяют в жидкости и принимают во время еды 2 – 3 раза в сутки. Эффект от применения наблюдается через месяц после начала приема.

При употреблении таких лекарств возможно возникновение побочных эффектов со стороны пищеварительной системы в виде тошноты, вздутия, расстройства стула. Чаще всего препараты этой группы назначают в комплексе со статинами.

Фибраты

Они назначают при повышенной уровне триглицеридов в плазме крови. Они способствуют активной выработке фермента, расщепляющего липопротеиды низкой плотности. К таким лекарствам относят:

• Гемфиброзил.
• Бензафибрат.

Принимают эти лекарства дважды в сутки перед едой. При их употреблении развиваются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты, диареи. В редких случаях может наблюдаться слабость мышц или головокружения.

Народные рецепты

Лечение атеросклероза коронарных артерий с помощью методов народной медицины процесс достаточно длительный. Для того чтобы уменьшить уровень холестерина, нужно не только принимать средства на основе лекарственных растений, но и изменить образ жизни.

Для понижения уровня холестерина и укрепления стенок сосудов используют:

• Чеснок. Чтобы приготовить средство, 5 крупных головок чеснока тщательно измельчают, смешивают с таким же количеством майского меда и оставляют в темном месте на трое суток. Хранят лекарство в холодильнике и ежедневно на протяжении полугода принимают по 2 г утром и вечером перед едой.
• Клевер. 80 г цветов клевера красного заливают литром водки и дают настояться не менее десяти дней. Процеживают и употребляют по 15 мл настойки в обед и вечером перед сном. Лечение продолжают не менее полугода.
• Лимон. 10 г хвои заливают 400 мл воды и кипятят на медленном огне в течение 5 минут. После остывания процеживают. 2 лимона очищают от цедры и тщательно измельчают. Мякоть заливают полученным отваром и настаивают 3 дня. Добавляют 50 г меда и тщательно размешивают. В сутки нужно принимать 50 мл средства. Лечение продолжают в течение трех месяцев.
• Корень хрена. Средство натирают на мелкой терке и смешивают с нежирной сметаной. Ежедневно его употребляют по чайной ложке раз в день во время приема пищи. Прием продолжают не менее 2 месяцев.
• Лук. 50 мл сока выжатого из луковиц смешивают с 20 мл сока алоэ и таким же количеством меда. Средство хранят в холодильнике и принимают по 5 мл раз в сутки перед сном. Курс лечения составляет 3 месяца.

В том случае, если атеросклероз выявлен поздно, и он несет угрозу жизни пациента, необходимо хирургическое вмешательство, для того чтобы восстановить нарушенное кровообращение. Существуют два метода, позволяющие устранить проблему — стентирование и шунтирование.

Стентирование

В просвете коронарных сосудов устанавливается каркас, расширяющий суженый участок. Стент выглядит как металлическая трубка, состоящая из ячеек. Его помещают в пораженный сосуд, затем раздувают специальным баллоном, вжимая в стенки.

Вмешательство проводят под местной анестезией. В процессе операции пациент может общаться с хирургом и выполнять его команды. Для введения стента, проводника и специального баллона используют специального катетер.

После того, как он правильно установлен баллон, проводник и катетер удаляется. Операция дает хорошие результаты, но в 20% случаев возможно повторное сужение сосуда. Причиной этого становится чрезмерное разрастание мышечной ткани.

Шунтирование

Если у пациента выявлено прогрессирующее сужение основной артерии, которая ведет к сердечной мышце, проводят аортокоронарное шунтирование. Эта операция позволяет восстановить кровоток путем установки специальных сосудистых протезов (шунтов). В отличие от стентирования шунтирование дает возможность обойти участки сужения.

Это серьезная хирургическая операция, которая длиться в течение 3 – 4 часов. При ее проведении используют аппарат искусственного кровообращения. Реабилитационный период после такого хирургического вмешательства достаточно длительный. Если пациент не соблюдает все предписания врача и самостоятельно прекращает прием лекарственных препаратов, возможен рецидив.

Осложнения

Если атеросклеротическими бляшками поражаются нескольких сосудов, это может стать причиной смерти пациента. Также летальный исход может спровоцировать разрыв атеросклеротической бляшки. Чаще всего он происходи в холодное время года в утренние часы после пробуждения. Провокатором становится и сильный стресс или физическая нагрузка.

В результате этого происходит колебание тонуса коронарной артерии, усиление кровотока, резкое повышение артериального давления или частоты сердечных сокращений. Также влияние оказывает коагуляционная способность крови.

При тромбировании всего просвета коронарной артерии настает летальный исход. В 60% случае гибель пациента наступает до попадания его в стационар. При частичном поражении сосуда возникает нестабильная стенокардия.

Осложнением заболевания может стать инфаркт миокарда, для которого характерны симптомы:

• Резкая боль в области груди, которая может отдавать в спину.
• Падение артериального давления.
• Одышка.
• Потеря сознания.

В этом случае требуется немедленная госпитализация и реанимационные мероприятия.

Еще одним осложнением заболевания является кардиосклероз, при котором клетки сердечной мышцы замещаются рубцовой тканью. Она не участвует в сокращении сердца и становится причиной избыточной нагрузки миокарда.

О появлении кардиосклероза свидетельствуют признаки:

• Аритмия.
• Болевые ощущения в области сердца, которые усиливаются при физической нагрузке на организм.
• Отеки.
• Одышка.
• Слабость.

Профилактика

Чтобы предотвратить атеросклероз сосудов необходимо:

1. Избавиться от вредных привычек.
2. Нормализовать питание. Исключить из рациона жирные и жареные блюда. Предпочтение нужно отдавать овощам и фруктам, приготовленным отварным или приготовленным на пару с небольшим количеством растительного масла.
3. Заниматься физкультурой и гулять на свежем воздухе.
4. Нормализовать массу тела.
5. Вовремя лечить инфекционные заболевания.

При атеросклерозе коронарных артерий необходимо обратиться за консультацией к кардиологу, эндокринологу, ревматологу и сосудистому хирургу.

Организм человека окутан сетью кровеносных сосудов. Фактически, это аналог транспортной магистрали, выполняющей функции доставки питательных веществ, ферментов, кислорода к клеткам, а также отвод конечных продуктов метаболизма. К сожалению, аналогия кровеносной системы с транспортной развязкой на этом не заканчивается. Обеим магистралям свойственны пробки. Однако, дорожные заторы со временем рассасываются, тогда как стеноз сосудов – процесс прогрессирующий. Если отсутствует должное лечение, возникает атеросклероз коронарных артерий, а также иных разновидностей этого заболевания.

Причины и последствия закупорки сосудов

Развитие атеросклероза происходит на фоне образования наростов на стенках сосудов – холестериновых бляшек. Это приводит к сужению просвета артерий – аналогии стеноза, а соответственно, недостаточно кровоснабжению определенного органа. Наиболее опасны ситуации, когда дефицит в подаче крови испытывает мозг или сердце. Во втором случае, атеросклеротические бляшки оседают и разрастаются на стенках коронарных артерий. Эта часть кровеносной системы состоит из сплетения сосудов, каждый из которых отвечает за питание определенной части сердца. Поэтому коронарный атеросклероз может сопровождаться различными сердечными патологиями:

• ИБС – к ней приводит закупоривание венечных артерий;
• инфаркт миокарда;
• стенокардия.

Образование внутрисосудистых бляшек – процесс, отчасти естественный. Любая магистраль склонна к засорению со временем и кровеносная система – не исключение. Однако, существует причины, способствующие более быстрому развитию отложений. Условно их делят на две группы:

1. Эндогенные факторы. Объединяют врожденные патологии, когда дисфункции определенных органов, преимущественно желез внутренней секреции, передаются наследственно.
2. Экзогенные воздействия. Негативное влияние на организм происходит извне. Это может быть плохая экологическая ситуация, специфические условия работы, неправильное питание, недостаток движения или приобретенные вредные привычки.

В последней категории обособленно стоит выделить фактор нарушения липидного обмена и дисфункцию печени. Источником холестерина для атеросклеротических бляшек выступают липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Нарушение их баланса относительно ЛПВП способствует внутрисосудистым отложениям холестерола. Если патология затрагивает сердечные магистрали, развивается атеросклероз коронарных артерий.

Участие холестерина в закупорке сосудов

Холестерол – жировой спирт, большая доля которого вырабатывается организмом. Это первый факт, который важно знать. Источники биосинтеза вещества – печень, почки и кожа. Вклад последних двух органов не так значителен. Напротив, печень производит практически половину холестерина, присутствующего в организме.

Второй важный аспект связан с тем, что жировой спирт нерастворим в крови. Такое свойство позволяет холестерину передвигаться по артериям только, соединяясь с липопротеинами различной плотности. В формировании отложений участвуют ЛПНП-связанный холестерол. Напротив, липопротеины высокой плотности «вымывают» внутрисосудистые накопления холестерина. Поэтому, контролировать при атеросклерозе важно не столько общий уровень вещества, как его соединения с липидными структурами. Дисбаланс, в сторону повышения доли ЛПНП-холестерина, вызывает риски дальнейшего развития атеросклероза.

Симптомы

Определить развитие патологии достаточно сложно. Характерные недугу симптомы, свойственны ряду других заболеваний. Проще сформировать болезненные проявления, при которых рекомендуется пройти медицинское обследование:

1. головокружение на фоне нервной или физической нагрузки;
2. одышка, также вызываемая высокой активностью;
3. боли в груди, распространяющиеся к левой лопатке, плечу;
4. несинхронное повышение артериального давления (когда аномально высок только систолический показатель).

Также симптоматика, характеризующая атеросклероз коронарных артерий может проявляться в резком старении или потере веса. Даже болевые ощущения в эпигастральной области – живот и нижняя часть груди, после приема пищи, могут быть вызваны коронарным атеросклерозом. Установить же конкретную причину перечисленных недомоганий и определить точный диагноз способен только профильный врач. Поэтому посещение медицинского заведения не стоит откладывать, особенно преодолев рубеж 45-летия.

Диагностика коронарного атеросклероза

Процедуру условно можно разделить на два этапа. Первоначальная стадия – это опрос пациента. Для больного важно, как можно детальнее передать врачу беспокоящие здоровье проявления. Иногда это позволяет отбросить возможность протекания других патологий, характеризующихся симптомами, схожими на атеросклероз коронарных артерий. Вторая стадия включает набор диагностических процедур:

1. Кардиография – на базе сканирования сократительной функции сердечной мышцы при помощи электрического тока или ультразвуковых волн. В ряде случаев уместен суточный электрокардиографический мониторинг.
2. Велоэргометрия. Сочетание ранее описанной электрокардиографической методики со ступенчатым увеличением нагрузки на велотренажере. Позволяет определить даже скрытые формы сердечной недостаточности. Как альтернатива, используется тредмил-тест, где велоэргометр заменяет беговая дорожка.
3. Различные виды томографии – МРТ, компьютерная – КТ, включая мультиспиральную технологию. Преимущество методики – построение трехмерной модели артерий без разрушающего воздействия. Недостаток – высокая стоимость.
4. Радионуклидный анализ. Диагностика требует введение в организм пациента специальных маркеров – радиофармпрепаратов.

Одними из самых частых жалоб современных людей становятся проблемы с сердечно-сосудистой системы. Это во многом связано с экологией, неправильным образом жизни и отсутствием физической активности. Все большее распространение получает такая болезнь, как атеросклероз сердца. Оно связано со скоплением жировых клеток на стенках сосудов. В результате сужается просвет аорты, и резко ограничивается поступление крови в сердечную мышцу. Если вовремя не распознать проблему и не начать лечение, велика вероятность летального исхода.

Атеросклероз сосудов сердца – это состояние, которое напрямую угрожает жизни человека. Ввиду определенных обстоятельств происходит отложение жировых клеток на стенках аорты. В результате происходит постепенной снижение количества поступающей в сердце крови.

Разрастание холестериновых бляшек приводит к замедлению кровообращения. В результате нарушается работа не только сердца, но и всех внутренних органов. Результатом становится развитие серьезных заболеваний. В особо тяжелых ситуациях человек погибает.

Основную группу риска составляют мужчины, перешагнувшие сорокапятилетний рубеж.

Помнить о том, что же такое атеросклероз артерий сердца, особенно важно людям старшего возраста. В первое время заболевание может протекать практически бессимптомно. Поэтому крайне важно регулярно проходить медицинский осмотр. Только при условии своевременной постановки диагноза и начала лечения возможно выздоровление.

В последнее время болезнь стремительно молодеет. Жировые отложения на стенках сосудов диагностируются даже в детском возрасте. Специалисты в первую очередь связывают этот факт с неправильным питанием. Поэтому важную роль необходимо отводить профилактическим мероприятиям.

Главные причины развития болезни

Для того чтобы предотвратить атеросклеротическую болезнь сердца и атеросклероз аорты необходимо помнить причину развития такой проблемы. Современные специалисты не могут прийти к единому мнению по этому вопросу. Им удалось лишь выявить несколько фактором, которые способствуют появлению болезни:

1. Длительное пребывание в стрессовых ситуациях, умственное перенапряжение.
2. Нарушение правил рационального питания, злоупотребление фаст-фудом, жирной и жареной пищи.
3. Проживание в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой.
4. Пристрастие к курению и употреблению спиртных напитков.
5. Недостаток физической активности.
6. Сахарный диабет.
7. Плохая наследственность.

Исключить большинство приведенных неблагоприятных факторов под силу каждому из нас. Чем раньше будут устранены причины атеросклероза, тем больше шансов на успешное излечение.

По данным статистических исследований вероятность внезапной смерти от атеросклероза повышается при высокой концентрации холестерина в крови. Поэтому крайне важно контролировать этот показатель.

Стадии развития болезни

Болезнь не появляется внезапно. При постепенном накоплении липидных клеток на стенках сосудов, атеросклероз развивается медленно. Этот процесс принято делить на несколько основных стадий:

1. Первая. Скорость кровотока начинает плавно снижаться. На стенках сосудов обнаруживаются микроскопические трещины. В области таких повреждений начинается активное накапливание липидных клеток. Постепенно трещины увеличиваются в размерах, а вместе с ними растут и жировые отложения.
2. Вторая стадия атеросклероза. Она носит название липосклероз. Происходит увеличение скорости разрастания жировой ткани. В такой стадии заболевание хорошо поддается лечению. Формирующиеся бляшки удается эффективно растворять. При этом в несколько раз повышается вероятность развития тромбоза. Это может спровоцировать закупорку артерии и летальный исход.
3. Атерокальциноз. Происходит уплотнение бляшек в сосудах сердца, что провоцирует отложение кальция. Просвет сильно сужается. Происходит активный рост тромба, что сопровождается значительной деформацией сосуда. Возрастает риск окклюзии и некроза. В тяжелых случаях в этой области начинается гангрена.

Лечение будет во многом зависеть от стадии атеросклероза. На поздних сроках терапия оказывается сложной и продолжительной. К сожалению, она не всегда приводит к благоприятному исходу. Поэтому необходимо выявить проблему как можно раньше.

Как проявляется заболевание?

При атеросклерозе сосудов симптоматика может появиться не сразу. Нередко люди начинают беспокоиться о своем здоровье только, когда появляются яркие признаки ишемии или инфаркта миокарда. Поэтому важно обращать внимание на первые проявления заболевания:

1. Побледнение кожных покровов.
2. Конечности часто мерзнут даже при нормальной температуре окружающей среды.
3. Наблюдаются резкие скачки артериального давления.
4. Ухудшается память.
5. Человек постоянно чувствует себя усталым, хочется все время спать.
6. Повышается раздражительность, нервозность.
7. Болевые ощущения давящего характера, которые отдают в руку или под лопатку.
8. При глубоком вдохе или выдохе чувствует боль в области солнечного сплетения.
9. После физических нагрузок ощущается острая нехватка воздуха.
10. К проявлениям болезни относят и ощущения сильного жара во всем теле, которые сменяются холодом.
11. Появляется шум в ушах.
12. Может происходить кратковременная потеря сознания.

Особое внимание на тревожную симптоматику следует обратить людям, страдающим от сахарного диабета и нарушениями функциональности почек. При первых же признаках этой проблемы необходимо обращаться к врачу и проходить тщательное медицинское обследование.

Диагностические мероприятия

Точно поставить диагноз атеросклероз сможет врач-кардиолог после полноценного медицинского осмотра пациента. В первую очередь специалист проводит осмотр больного. Выявляется наличие отеков, жировиков на теле, трофических нарушений и прочих признаков. Обязательно измеряется давление и частота сердечных сокращений. После этого специалист назначает следующие диагностические процедуры:

1. Лабораторное исследование крови. Определяется концентрация холестерина и триглицеридов.
2. Аортография. Это исследование состояния сосудов при помощи рентгенографии. Таким методом удается обнаружить наличие уплотнений, аневризм, кальцинозов и других патологий.
3. Ангиография – это исследование, в ходе которого удается определить нарушение кровотока в исследуемой области. Измененные участки выявляются при введении специализированного контрастного вещества.
4. УЗИ. При помощи ультразвука изучается состояние сосудов, прилегающих к сердечной мышце.

На основе данных проведенных исследований специалист делает вывод о наличии заболевания. Только после этого можно переходить к разработке грамотной программы лечения.

Способы лечения

Чаще всего люди обращаются к врачу уже после того, как появляются сильные боли в области сердца и другие проявления ишемии или инфаркта. При этом требуется экстренное медикаментозное лечение атеросклероза, которое включает в себя следующие препараты:

1. Обезболивающие. Они необходимы, чтобы в срочном порядке купировать приступ. Чаще всего для этих целей используется Нитроглицерин.
2. Средства для нормализации кровообращения.
3. Препараты, повышающие артериальное давление.

При лечении атеросклероза сосудов сердца обязательно применяются медикаменты, позволяющие снизить концентрацию холестерина в крови. Их делят на несколько групп:

1. Фибраты. Препятствуют образованию жиров в печени. Длительное применение фибратов недопустимо, так как жиры необходимы для полноценного функционирования организма. Они участвуют в построении клеток и работе ферментативных систем. К фибратам относят Клофибрат и Фенофибрат.
2. Статины. В эту группу входят Ловастатин, Мевакол, Симвастатин и другие. Для достижения стойкого эффекта применять их приходится достаточно долго.
3. Желчегонные препараты. Они предназначены для увеличения скорости оттока желчи. К этой группе относятся Холестирамин, Холестид и другие.
4. Никотиновая кислота.

Во время медикаментозной терапии необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача. Своевольное прекращение лечения или смена препаратов может грозить серьезными последствиями для здоровья и даже жизни.

Конкретные препараты и их дозировка подбирается исключительно лечащим специалистом. Перед приемом медикаментов внимательно изучайте инструкцию, прилагаемую к ним.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях атеросклероза не удается обойтись без хирургического вмешательства. Это помогает спасти жизнь пациенту. При этом применяются следующие методики:

1. Тромболитическая терепия. Предпринимаются меры по растворению формирующихся тромбов. Это помогает быстро восстановить нормальный кровоток.
2. Шунтирование. При помощи собственных сосудов тела или специализированных трубок специалисты обеспечивают новый кровоток, в обход поврежденного участка. При этом нормализуется сердечный ритм и обеспечение питательными веществами всех внутренних органов.
3. Ангиопластика. В ходе этой операции вместо сужения сосуда устанавливают катетеры. В одном из них смонтирован баллон. Его надувают воздухом, что позволяет расширить просвет. Для того чтобы зафиксировать диаметр на нужном значении допустимо устанавливать стент.
4. Эндартерэктомия. Такая процедура предполагает очищение артерий от накопившихся жировых клеток. В результате кардиальные сосуды начинают функционировать в полную силу.

Хирургическое вмешательство сопряжено с серьезными рисками для здоровья и жизни пациента. Но часто это становится единственным способ спасения.

Питание

Немаловажную роль в лечении атеросклероза сердца играет правильное питание. Только так удастся снизить уровень холестерина в крови, предотвратить образование новых бляшек. Следует придерживаться основных рекомендаций:

1. В первую очередь проводят корректировку суточного потребления белков, жиров и углеводов. Обеспечивают потребление достаточного количества витаминов и микроэлементов.
2. Подсчитывается необходимое для пациента количество калорий, исходя из веса тела. Превышение этого норматива может негативно сказываться на состоянии здоровья.
3. Питание должно быть регулярным, не менее четырех раз в день. Длительные перерывы между приемами пищи могут усугубить течение болезни.
4. Необходимо полностью исключить из меню копчености, быстро усваиваемые углеводы, жареную и жирную пищу. Должно быть сведено к минимуму потребление соли и специй.
5. В рацион больного атеросклерозом должны входить каши и хлеб из муки грубого помола. От сдобы и изделий из муки высшего сорта нужно отказаться.
6. Разрешено употребление молочных продуктов невысокой жирности. А вот от ирных сортов сыра и цельного молока лучше отказаться.
7. В меню должны присутствовать овощные супы. Наваристый бульон должен остаться в прошлом.
8. Рекомендовано употребление рыбы любых сортов. Ее можно готовить на пару или запекать.
9. Любителям морепродуктов разрешено употребление гребешков и устриц. От креветок, кальмаров и мидий придется отказаться.
10. В рацион должны входить мясные продукты. Это может быть телятина, дичь, курица или кролик. Запрещено вводить в меню утку, жирные сорта мяса, колбасные изделия, субпродукты.
11. Овощи можно есть любые. Главное правило, они должны быть тушеными или приготовленными на пару. Есть жареные блюда категорически запрещено.
12. Пользу для организма принесут грецкие орехи, фундук, миндаль и арахис.
13. Пить можно чай, соки, компоты и морсы без сахара.

Придерживаясь основных правил питания, можно снизить риск осложнений и ускорить процесс выздоровления. Разрабатывать грамотную диету необходимо совместно со специалистом.

Народные методики лечения болезни

В качестве дополнительной методики терапии атеросклероза сердца можно использовать рецепты народной медицины. Такие простые натуральные средства помогут усилить эффективность медикаментозного лечения. Среди самых действенных препаратов можно выделить:

1. Настойка листьев подорожника. Столовую ложку высушенного измельченного сырья запаривают стаканом кипятка. Спустя полчаса средство готов к применению. Его рекомендовано пить в количестве стакана равными порциями на протяжении всего дня.
2. Настойка чеснока. Несколько зубчиков следует измельчить до кашеобразного состояния и залить стаканом водки. Средство будет готово к употреблению спустя пять дней. Ее принимают по 10 капель три раза в сутки. Перед применением настойку разбавляют в небольшом количестве воды.
3. Настой шиповника. Горсть высушенных плодов поместите в стеклянную емкость. Залейте водкой так, чтобы она полностью покрывала ягоды. Спустя две недели настаивания можно принимать средство по 20 капель в день.
4. Сок плодов боярышника. Заполните половину стакана свежими измельченными ягодами боярышника. Залейте теплой чистой водой. Отожмите сок. Его нужно принимать по столовой ложке перед едой несколько раз в день.
5. Отвар трав. Запарьте в стакане кипятка по чайной ложке девясила, душицы, листьев ежевики и пастушьей сумки. Спустя полчаса влейте в настой горячей воды так, чтобы получилось 300 мл средства. Его необходимо выпить в течение дня, разделив на 4 равных части.
6. Перемешайте в одинаковых количествах стебли и листья земляники, крапиву, одуванчик и мелиссу. Запарьте 300 мл кипятка. Спустя час средство будет готово к применению. Его необходимо выпить в течение дня.
7. Сложите в термос по горсти ягод земляники и шиповника. Добавьте немного овсяной соломы и мяты. Запарьте кипятком. По истечении часа можно будет начинать лечение. Два стакана средства необходимо употребить в течение дня. При этом разовая доза должна быть не менее 100 мл.
8. Соедините 4 ложки бессмертника с таким же количеством боярышника. Добавьте к ним по две ложки листьев брусники и малины. Чайную ложку приготовленного сбора необходимо запарить в стакане кипятка. Это средство разделяют на четыре части и пьют в течение всего дня.
9. Соедините измельченные стебли укропа и лопуха. Добавьте хвощ и лекарственную буквицу. Чайную ложку приготовленной смеси запаривают в стакане кипятка и настаивают около получаса. Принимать необходимо равными порциями в течение дня.
10. Смешаете идентичные порции календулы и клевера. Добавьте рябину и рыльца кукурузы. Ложку такого состава запаривают в стакане кипятка и принимают на протяжении всего дня равными дозами.

Применение таких средств может иметь противопоказания, в частности аллергические реакции. Поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Возможные осложнения и профилактика

Если вовремя обнаружены симптомы и лечение начато, то вероятность развития осложнений невелика. В противном случае заболевание переходит в хроническую форму. Может развиться сосудистая недостаточность. Она может спровоцировать инфаркт или ишемическую болезнь сердца.

Образующаяся в сосуде аневризма при неблагоприятном стечении обстоятельств может разорваться. Такое явление часто приводит к смерти больного. Атеросклероз может стать причиной инсульта, сердечного приступа или инфаркта.

При своевременном начале лечения прогноз благоприятный. Если же драгоценное время упущено, придется пройди длительное лечение и восстановление. При этом необходимо придерживаться правильного питания и здорового образа жизни. После излечение специалисты рекомендуют пройти курс восстановления в санаторных условиях. Программа разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

В последнее время болезнь все чаще стала поражать людей разных возрастов. Поэтому следить за своим здоровьем необходимо смолоду. Придерживайтесь простых правил профилактики:

1. С атеросклерозом сосудов сердца требуется полностью отказаться от курения. Вдыхание табачного дыма оказывает разрушающее действие на стенки сосудов. К аналогичному эффекту приведет и злоупотребление алкоголем. Спиртные напитки можно пить только в небольших количествах.
2. Старайтесь больше двигаться. Полноценная физическая активность способствует эластичности сосудов. Рекомендованы занятия гимнастикой, плавание, прогулки на свежем воздухе.
3. Придерживайтесь политики правильного питания. Старайтесь не вводить в свой рацион вредные продукты. Ешьте больше овощей, фруктов, нежирных сортов рыбы и мяса.
4. Одевайтесь по погоде. Перегрев ровно, как и переохлаждение негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.
5. Своевременно выявляйте и лечите проблемы с сердцем и сосудами. Контролируйте уровень артериального давления.
6. Не занимайтесь тяжелым физическим трудом.
7. Контролируйте массу тела. Избыточный вес становится фактором, который ускоряет процесс развития атеросклероза.
8. Избегайте стрессовых ситуаций, старайтесь поддерживать душевное равновесие и спокойствие в любых условиях.

Соблюдение таких простых правил профилактики позволит снизить риск развития болезни. Здоровое питание и образ жизни помогут долго оставаться молодыми и здоровыми.

Атеросклероз артерий сердца – опасное заболевание, которое требует серьезной терапии. Поэтому при обнаружении первых же тревожных симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу. Только после полноценного медицинского осмотра можно будет составить грамотную программу лечения. Во время лечения необходимо строго соблюдать все рекомендации, выданные специалистом.

Похожие статьи