В нашей сегодняшней статье:

Зубная боль, пожалуй, одна из самых неприятных в обычной жизни по сути здорового человека. Столько же отрицательных эмоций доставляют невыносимые боли и дискомфорт, когда растёт зуб мудрости и болит десна.
Это происходит уже у взрослых людей, примерно в возрасте от 18 до 32 лет. Тем не менее, не все взрослые люди могут похвастаться улыбкой на все 32 зуба. Бывают случаи, когда зубы мудрости так и не появляются, и у человека остается только 28 зубов.
Даже такие профилактические меры, как регулярное посещение врача, не помогают, когда зуб мудрости растёт и болит десна.

Как растут зубы мудрости

Зуб мудрости – восьмёрка, развивается медленно и в течение многих лет.

Если остальные 28 зубов у человека появляются с младенческого возраста сначала в виде молочных, а в дальнейшем меняются на постоянные, то моляры начинают своё развитие, когда челюсть и её и костно - мышечные ткани уже сформированы.

На месте их появления раньше зубы не росли. И молярам приходится прорезываться в уже сформировавшейся челюсти и целой десне, вызывая воспаление окружающих тканей, в т. ч. и дёсен.

Относительная мягкость и эластичность костно-мышечной ткани сохраняется до 13 лет.

Причины болей при росте зубов мудрости

Причинами болей являются:
1. Недостаток места в ряду для прорезывающегося зуба, поэтому восьмёрка неправильно располагается при прорезывании, производя давление на окружающие ткани и на соседние зубы. Это происходит более, чем в 60%.

Если не обратиться к стоматологу, можно потерять и соседние зубы. Произойдёт сдвиг всего ряда и развитию неправильного прикуса, который очень трудно исправляется. В дальнейшем придётся потратить на это длительное время.

2. В процессе роста зуба мудрости его часть остаётся прикрыиой слизистой оболочкой - так называемом капюшоном, под который проникают частицы пищи, трудноудаляемые при чистке. Это приводит к быстрому размножению микробов и развитию воспалительного процесса в десне вокруг зуба.

В этом случае приходится прибегать к иссечение капюшона. Иначе развиваются осложнения в виде отёка и нагноения мягких тканей.

Симптомы сопровождающие боли в десне

Когда болит десна возле зуба мудрости, боль сопровождается:
высокой температурой;
отёком щеки на поражённой стороне или языка;
иррадиацией в ухо, в горло, в голову;
затруднением при глотании или открывании рта;
нагноением окружающих костно-мышечных тканей.

Зуб мудрости растёт и болит десна - что делать

Так как на непосредственную причину появления боли повлиять невозможно, полезно знать, какие методы можно применить, если зуб мудрости растёт и болит десна. Терпеть невыносимую боль при прорезывании зуба мудрости нельзя. Необходимо сразу обратиться к стоматологу во избежание осложнений. Если же нет такой возможности в первые двое суток, можно попробовать средства, облегчающие состояние:

• содо-солевой раствор для полоскания: в стакане горячей воды развести чайную ложку соли и столько же соды. Когда раствор остынет и станет тёплым, необходимо полоскать рот, задерживая раствор возле растущего зуба;
• фурацилин - противомикробное средство: для полоскания 2 таблетки растворить в стакане воды;
• эффективны аппликации на отёчную слизистую рта в месте будущего зуба обезболивающими гелями (Холисал);
• выпить обезболивающее средство или кусочек таблетки приложить к больному месту: Темпалгин, Анальгин, Кетанов;
• травяные отвары для полоскания из шалфея, подорожника, календулы;
• раствор календулы для полоскания: чайную ложку спиртового раствора на стакан тёплой воды;
• Лидокаин - виал - это спрей, который можно распылить на болезненное место, боль временно утихнет;
• по поводу антибиотиков (Доксициклин, Линкомицин) необходимо проконсультироваться с врачом, самостоятельно их не принимать.

Важно знать:
Все растворы, использующиеся для полоскания должны быть тёплыми. Категорически противопоказано прогревать воспалённое место: это может повлечь за собой распространение гнойного процесса.

Но такие меры являются временными и неотложными, рассчитанными на возможность похода к врачу. Решить проблему они не могут: здесь нужна квалифицированная медицинская помощь.

Удаление зуба мудрости - показания к удалению

Если же профилактические меры не были приняты, может понадобиться удаление третьего моляра. Показаниями к удалению являются:
горизонтальное прорезывание восьмёрки;
слишком близкое расположение моляра к корням соседних зубов, что травмирует их;
рост зуба мудрости в щеку, раня её поверхность;
при «погружённом» зубе мудрости - если зуб не прорезался или прорезался частично;
высокоий риск развития кисты или инфицирования окружающих тканей;
возникший абсцесс;
развившийся глубокий кариес.

При затягивании ситуации процесс может зайти далеко и придётся проводить оперативное вмешательство по удалению этих зубов, пока они окончательно не нарушили зубной ряд.
После медицинских манипуляций место операции обрабатывается антисептиками и антибактериальными препаратами, Назначается полоскание в домашних условиях.

Диагностические мероприятия

Удаление производится на основании:

• жалоб больного;
• осмотра;
• прицельного рентгенологического исследования зуба мудрости,
• при необходимости - рентгенологического исследования челюсти;
• в тяжёлых или неясных случаях - круговой ортопантограммы, позволяющей оценить состояние соседних зубов или особенности строения челюстей.

Сколько длится боль после удаления зуба мудрости

Если зуб мудрости удалили на стадии, когда ещё не развились осложнения, боль в этом месте после прекращения анестезии будет длиться примерно сутки.

Если восьмёрка удаляется в процессе осложнения, когда уже есть воспаление тканей и развивается нагноение, или же стоматологу пришлось вскрывать слизистую и остатки восьмёрки доставать по кусочкам - боли будут продолжаться длительное время. Через двое суток, максимум - до недели, боли начнут стихать.

Зуб мудрости – проблемы в процессе роста

Зуб мудрости в процессе своего развития вызывает ещё целый ряд проблем:
1. Кариес: в связи с труднодоступностью и сложностью чистки зуба происходит скопление большого количества бактерий. Кроме того, зубы мудрости не участвуют в процессе жевания, что тоже способствует скоплению бактерий и при неудовлетворительном очищении приводит к кариесу, который в дальнейшем может поражать соседние здоровые зубы.

2. Пародонтит и перикоронит - воспаление десны и близлежащих тканей гнойного характера, сопровождающееся:

Отёком и болью;
зловонным запахом изо рта и привкусом;
повышением температуры.

Это связано с наличием пространства между прорезывающимся зубом и десной, где из - за недостаточной очистки скапливаются болезнетворные бактерии и микрочастицы пищи, приводящие к воспалению.

3. Периостит и - воспалительный процесс в надкостнице и кости в области прорезывающегося зуба.

4. Дистопированный зуб - занимающий неправильное положение. Такие зубы приводят к нарушению зубного ряда и прикуса, к повреждению слизистой оболочки щеки. Эти зубы удаляются.

5. Ретинированный зуб - ещё не прорезавштийся, но уже занявший неправильное положение: упирается в челюстную кость или в соседний зуб и его корень.

Перикоронит - тяжёлое осложнение

Зуб мудрости, вызывающий перикоронит, несёт потенциальную опасность здоровью:
1. Образование гнойного экссудата под десной.
2. Постоянное травмирование отёчной десны над зубом мудрости.
3. Появление эрозий и язв, ухудшающих состояние дёсен и приводящих к сильнейшей боли в щеке и десне.
Через короткое время процесс усугубляется:

1. развивается интоксикация с высокой лихорадкой;
2. «зубная ангина» - интенсивные боли при глотании по типу ангинозных, иррадиирующие в ухо и висок;
3. боли при открывание рта;
4. увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

Опасность этого процесса в том, что острая фаза с яркой клинической картиной при высоком иммунном статусе и попадании гноя в полость рта может перейти в хроническую вялотекущую форму. Но при очередном неблагополучии в организме процесс может вновь обостриться и привести к позадимолярному периоститу с тяжёлой интоксикацией и невозможностью пережёвывания пищи и затруднённым открыванием рта.
Это выражается в объективном статусе:
асимметрия лица;
увеличение и болезненность в подчелюстных лимфоузлах;
кожные покровы чрезвычайно бледные;
невозможность открыть рот из - за боли - врачу приходится разводить челюсти.
При дальнейшем развитии гнойного процесса могут развиться:
флегмона;
сепсис;
тяжёлая интоксикация;
летальный исход.
Учитывая такие тяжелейшие осложнения, профилактическую роль осмотров у стоматолога трудно переоценить.

Стоматологи - ортодонты могут определить с возраста 13 - 15 лет, будет ли развиваться перикоронит.

Во многих случаях несформированный зуб мудрости проще удалить, чем тот, у которого уже образовалась сеть мощных разветвлённых корней.

Поэтому своевременное обращение к врачу поможет избежать этих осложнений.

Зубы мудрости, несмотря на свое позднее прорезывание, являются слабыми и легко подверженными различным заболеваниям. Они трудно прорезываются, доставляя пациенту немало неприятных минут и изводя его нестерпимой болью. Все дело в том, что челюсть человека ко времени прорезывания «восьмерок» уже сформировалась, и зачастую им не хватает места, чтобы правильно прорезаться. Процесс роста затягивается на долгие месяцы, при этом болит десна из-за того, что она постоянно травмируется и воспаляется.

К тому же, восьмые зубы могут болеть и по другим причинам — например, из-за наличия кариеса , пульпита и других заболеваний. Рассмотрим эти случаи более подробно.

Боль при прорезывании

Ситуация, когда зуб мудрости режется и болит, является типичной для большинства пациентов. Поскольку «восьмерки» режутся поздно, этот процесс является болезненным, а десна в процессе прорезывания постоянно травмируется. Стоит ли напоминать, что постоянное травмирование десны является самой частой причиной воспаления.

Часто при прорезывании «восьмерок» пациент испытывает сильнейшие головные боли, общую слабость, может даже подняться температура. Не следует стоически терпеть и страдать, лучше обратиться к стоматологу. Во многих случаях нужно всего лишь сделать иссечение капюшона (десны, которая прикрывает восьмерку сверху), чтобы помочь ему безболезненно прорезаться.

Боль при росте

Если у пациента зуб мудрости растет и болит при этом, не следует пугаться, это распространенное явление. Можно даже сказать, что отсутствие боли является скорее исключением, чем правилом. Ведь с возрастом челюсть человека становится меньше, следовательно, нет места для прорезывания новых зубов. И чем позже прорезываются «восьмерки», тем более болезненным будет этот процесс. Зубы мудрости не только должны проложить себе дорогу сквозь десну, но также слегка сместить соседние зубы, чтобы подготовить себе место для дальнейшего роста. Все это так или иначе сопровождается болью. Поэтому врачи часто назначают обезболивающие препараты, которые помогают перетерпеть боль при росте зубов.

Боль в уже прорезавшейся «восьмерке»

Если зуб уже полностью прорезался и вдруг начал болеть, то, скорее всего, речь идет об одном из стоматологических заболеваний — кариесе, периодонтите или пульпите. Дело в том, что «восьмерки» расположены в самом уголке челюсти, их крайне неудобно чистить, практически невозможно полностью удалить остатки пищи из межзубных пространств. Поэтому они быстро начинают портиться. Иногда бывает и так, что зуб поражается кариесом еще до того, как полностью прорежется.

Если у вас вдруг начал болеть уже давно прорезавшийся зуб мудрости — срочно к стоматологу, вероятнее всего, у вас одна из стадий кариеса.

Болезненность десны

Если возле зуба мудрости болит десна, то скорее всего речь идет о таком заболевании, как перикоронарит , при котором воспаляется десна вокруг неполностью прорезавшегося зуба. Если зуб в челюсти расположен неправильно, его прорезывание обычно весьма затруднено. В этом случае десна вокруг него сильно воспаляется. Особенно сильно воспаляется тот участок десны, который частично прикрывает неполностью прорезавшийся зуб. Стоматологи называют его капюшоном. Под него могут попадать остатки пищи, провоцируя обострение воспалительного процесса вплоть до образования гнойного экссудата. В этом случае стоматолог принимает решение об иссечении капюшона, чтобы облегчить прорезывание и удалить причину обострения воспалительного процесса.

Не следует бояться иссечения капюшона. Его проводят под местной анестезией, поэтому боли вы не почувствуете. Если же вовремя не среагировать, можно лишиться зуба мудрости на стадии прорезывания, так как при запущенном воспалительном процессе врач может принять решение об удалении.

После иссечения капюшона врач назначит противовоспалительные и обезболивающие препараты. Следует также полоскать полость рта антисептическими растворами и отварами из лекарственных трав.

Ни в коем случае нельзя согревать больное место! Такие манипуляции могут только усилить воспалительный процесс, поставив тем самым вашу жизнь под угрозу.

Заболевания зубов мудрости

Зубы мудрости, как и любые другие зубы подвержены различным стоматологическим заболеваниям. Как уже было сказано выше, восьмерки расположены так, что тщательно очистить их от зубного налета и остатков пищи порой просто невозможно. Поэтому они очень быстро портятся.

Самые распространенные заболевания:

• Кариес . Симптомы заболевания те же, что и при обычном кариесе. Зуб начинает болью реагировать на температурные или химические раздражители, причем боль проходит сразу же, как только раздражитель перестает действовать на зуб. В этом случае есть основания полагать, что есть кариозное поражение.
• Пульпит . Пациент испытывает острую пульсирующую боль в зубе, которая возникает сама по себе, без видимой причины. Боль также возникает и при механическом или термическом раздражителе, но, в отличие от кариеса, боль при пульпите не проходит так быстро.
• Периодонтит . Боль носит ноющий характер и локализована именно в зубе мудрости, а не в десне, причем при накусывании боль многократно усиливается. Может также появиться отечность десны и подвижность самого больного зуба.

Как избавиться от зубной боли

Мало кто может похвастаться тем, что у него «восьмерки» прорезались безболезненно и легко. Поэтому необходимо знать, как можно справиться с болью до посещения стоматолога.

Важно помнить, что самостоятельно справиться с болью в зубе нельзя, обязательно следует обратиться к врачу за консультацией.

1. До посещения врача можно облегчить свое состояние при помощи полоскания полости рта настойкой календулы после каждого приема пищи.
2. Эффективно полоскание полости рта раствором питьевой соды в пропорциях одна чайная ложка на стакан воды.
3. Хорошим обезболивающим эффектом обладает и прополис.

Но помните: все эти меры и народные средства хороши только до посещения врача и не могут заменить собой помощь опытного стоматолога. Поэтому при первой же возможности обратитесь в стоматологическую клинику.

капюшон ) над зубом мудрости

Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости

Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости

Последствия удаления зубов мудрости. Возможные осложнения

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое зубы мудрости? Почему они так называются?

Зуб мудрости – это восьмой зуб в зубном ряду (начало отсчета ведется от центрального резца ). Зубы мудрости также называют «восьмерками» или «третьими молярами». Они представляют собой большие многокорневые зубы, однако в силу анатомических особенностей их форма и количество корней может существенно различаться у разных людей. Всего у человека 32 зуба, из которых 4 – зубы мудрости. Они имеют большое количество особенностей, которые отличают их от других зубов.

Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.

Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.

К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием. Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.

Сколько существует зубов мудрости?

В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый. Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы. В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или компьютерной томографии .

Существуют разные варианты количества зубов мудрости. Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости (33-ий, 34-ый зуб ). Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы.

В каком возрасте прорезываются зубы мудрости?

Средний срок прорезывания зубов мудрости – 17 – 25 лет. У представителей женского пола восьмые зубы прорезываются несколько раньше. Это связано с более быстрым развитием девушек. После 25 лет шанс прорезывания восьмых зубов существенно уменьшается. Его можно оценить с помощью рентгеновского снимка по толщине кости, отделяющей зачаток восьмого зуба от полости рта. Однако восьмые зубы могут прорезаться и в 30, и в 40 лет. Шанс прорезывания восьмых зубов повышается после удаления седьмых зубов, в случае, если они были разрушены кариозным процессом. Восьмые зубы могут несколько смещаться в сторону центра, занимая свободное место.

Строение зуба мудрости

Зуб мудрости по своей структуре не отличается от других зубов человека. Он состоит из коронковой части (которая в норме находится в полости рта ) и корней, расположенных к толще кости. Форма коронки и количество корней существенно отличаются у верхних и нижних зубов мудрости. Необходимо отметить, что зубы мудрости имеют очень большое количество вариантов формы.

Зуб мудрости состоит из следующих структур:

• Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной (тверже, чем кость ) и наиболее устойчивой к кариесу.
• Цемент. Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке.
• Дентин. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
• Пульпа. Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба.

Перечисленные ткани входят в состав всех зубов, а не только зубов мудрости. Это объясняется тем, что формирование тканей зуба мудрости проходит по стандартному пути, однако начинается несколько позже других зубов.

Характеристика зубов мудрости на верхней челюсти

Зубы мудрости на верхней челюсти обладают изменчивой формой. Наиболее близки им по форме моляры (большие многокорневые зубы ) верхней челюсти. Чаще всего зубы мудрости на верхней челюсти обладают тремя бугорками, благодаря чему их коронка при осмотре с жевательной поверхности имеет треугольную форму. Следующим по частоте вариантом является четырехбугорковая форма. При этом они напоминают шестые и седьмые верхние многокорневые зубы в миниатюре. Наконец, в самых редких случаях верхние зубы мудрости могут иметь два или один бугорок, что приближает их по форме к резцам. Очень часто наблюдается отклонение зубов в щечную сторону, из-за чего они не контактируют с зубами противоположной челюсти.

Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой (верхнечелюстной ) пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии , поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.

Характеристика зубов мудрости на нижней челюсти

Нижние зубы мудрости представляют собой уменьшенную версию нижних многокорневых зубов, своих соседей. Однако они крупнее верхних зубов мудрости. Чаще всего они имеют 4 или 5 бугорков, прямоугольную форму при осмотре с жевательной поверхности. Нижние моляры имеют всего 1 - 2 корня, однако они могут иметь разнообразные изгибы, из-за чего существенно осложняется удаление таких зубов. Зубы мудрости на нижней челюсти чаще создают проблемы при прорезывании, поскольку ограничены костными образованиями, которых нет на верхней челюсти. Нижние зубы мудрости могут иметь горизонтальный, язычный, щечный наклон. Особенностью нижних зубов мудрости является близкое расположение к нерву, проходящему в теле нижней челюсти.

Нужны ли зубы мудрости современному человеку?

Функциональная ценность зубов мудрости является минимальной. Сегодня считается, что из-за изменения питания современного человека (пища становится лучше обработанной, более мягкой ) зубочелюстная система претерпела определенные изменения. Они выражаются в уменьшении размеров челюстей и сокращении длины зубного ряда. Именно поэтому зубы мудрости считаются рудиментарным органом (утратившим свое значение в ходе эволюции ), и их отсутствие не вредит здоровью человека. Именно поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи в большинстве случаев принимают решение об их удалении.

Какую опасность несут в себе зубы мудрости?

Зубы мудрости являются последними в зубном ряду. Они появляются в полости рта позже других, а их ценность в акте жевания является наименьшей. В то же время, именно с зубами мудрости связано множество стоматологических проблем и заболеваний. Зубы мудрости могут наносить вред здоровью человека, причиняя боль, дискомфорт, являясь источником хронической инфекции . Поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи рекомендуют их незамедлительное удаление.

Зубы мудрости могут вызвать появление следующих проблем и заболеваний:

• Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит ). Зубы мудрости, как и другие зубы, могут разрушаться в результате кариозного процесса. Предрасположенность зуба мудрости к кариесу объясняется его неудобным расположением для очищения с помощью зубной щетки. Если кариес доходит до пульпы (нерва ), то появляется сильная боль. При прогрессировании инфекции может образоваться абсцесс (флюс ), для лечения которого всегда прибегают к хирургическому вмешательству.
• Затруднение прорезывания. Процесс прорезывания зубов мудрости длительный и довольно болезненный. Из-за недостатка места в челюсти зубы мудрости довольно часто занимают неестественное положение. В результате они могут быть обращены в сторону щеки, языка, соседних зубов, вызывая травму мягких тканей и кариес соседних зубов.
• Местное поражение тканей пародонта. Пародонт – это совокупность тканей, окружающих зуб. Из-за неправильного положения зуба мудрости и его неполного прорезывания может образовываться десневой карман, в который попадает пища. Участок десны по соседству с зубом мудрости травмируется зубами противоположной челюсти, что приводит к его хронической травме и воспалению.

Естественно, зубы мудрости не всегда приводят к развитию заболеваний. Иногда они развиваются совершенно нормально и полноценно функционируют. Для того чтобы предотвратить развитие возможных проблем, связанных с зубами мудрости, нужно заблаговременно проходить диагностику и лечение у врача-стоматолога (записаться ) .

Что такое ретинированный зуб мудрости?

Ретенцией зуба называют задержку сроков прорезывания сформированного постоянного зуба. Зуб, который находится в костной ткани и имеет низкие шансы прорезаться, называется ретинированным. Различают полную ретенцию, когда зачаток зуба полностью покрыт костью, и частичную ретенцию, когда часть коронки зуба находится в полости рта, в то время как большая его часть покрыта слизистой оболочкой. Из-за недостатка места в зубной дуге зубы мудрости очень часто являются ретинированными.

Ретинированные зубы не вызывают боли и дискомфорта до момента, когда активизируется процесс их прорезывания. Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Около 40% зубов мудрости являются полностью или частично ретинированными. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти.

Неправильное положение зуба мудрости. Что такое дистопированный зуб мудрости?

Дистопией называют неправильное положение зуба мудрости вне зубного ряда. Он может быть смещен в различных направлениях. Дистопию зуба мудрости можно определить как после его прорезывания, так и с помощью рентгеновского снимка до его прорезывания. При дистопии зуба мудрости практически всегда производят удаление зубов мудрости, поскольку такие зубы не могут нормально участвовать в акте жевания. Острые края бугров дистопированных зубов могут травмировать мягкие ткани полости рта. Дистопия зуба может сочетаться с ретенцией. Это подразумевает наклон зуба в толще кости, который не позволяет ему прорезаться на свое место в зубном ряду.

В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии:

• Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
• Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти.
• Угловое положение (язычное или щечное ). Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно.
• Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра (большого коренного зуба ).
• Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.

Горизонтальное положение зубов мудрости

Горизонтальный наклон зуба встречается относительно часто, особенно на нижней челюсти. Такое положение заслуживает особого внимания. При горизонтальном положении коронка зуба мудрости упирается буграми в корень соседнего зуба. При этом потенциал прорезывания восьмого зуба направлен не вертикально вверх, а горизонтально. Это может приводить к скученности зубов во фронтальном участке и нарушению их положения. Кроме того, такое положение зуба мудрости может вызвать кариес корня седьмого зуба. Единственным решением этих проблем является удаление дистопированного зуба.

Причины заболеваний зубов мудрости

Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Они также обладают иннервацией и кровоснабжением. Именно поэтому при их кариозном разрушении могут появиться точно такие же зубные боли , как и от любых других зубов. Однако помимо кариеса с зубами мудрости связаны и другие заболевания, в основном, обусловленные их прорезыванием.

Причина болей и дискомфорта от зубов мудрости – это раздражение нервных волокон. Они расположены в дентине и пульпе зуба, десне, кости, связочном аппарате зуба. Раздражение нервных окончаний может быть вызвано инфекцией или механическим повреждением. Обе причины можно устранить только путем местного воздействия, поэтому различные обезболивающие препараты при зубной боли приносят лишь временное облегчение.

Процесс прорезывания зубов мудрости

Прорезывание зубов мудрости – сложный процесс, который представляет собой перемещение зуба из места закладки и развития до появления в полости рта. Прорезывание зубов мудрости происходит под действием различных факторов. При недостаточном действии одного или нескольких из них происходит нарушение прорезывания, ретенция или дистопия зуба.

В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:

• Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
• Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
• Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
• Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.

Почему возникают сложности при прорезывании зубов мудрости?

К сожалению, очень часто зубы мудрости прорезываются неправильно. В некоторых случаях это связано с неправильной закладкой зачатка зуба мудрости. В других случаях это объясняется недостаточной силой прорезывания зуба. Однако все проблемы с прорезыванием упираются в недостаток места для данного зуба. Считается, что для нормального прорезывания зуба мудрости на нижней челюсти расстояние между седьмым зубом и ветвью нижней челюсти должно составлять, по крайней мере, 15 мм.

Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:

• Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии ) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб ).
• Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
• Недостаточная тяга (сила ) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
• Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.

Недостаток места для прорезывания зубов мудрости может быть обусловлен следующими причинами:

• эволюционное сокращение размеров челюстей;
• наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
• несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
• преждевременное удаление молочных зубов ;
• недоразвитие челюстей;
• вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие ).

Почему воспаляется десна при прорезывании зубов мудрости?

При прорезывании зубов мудрости может происходить воспаление десны и мягких тканей полости рта. Это наблюдается при частичном прорезывании зуба, когда часть коронки уже выступает в полость рта, а часть по-прежнему покрыта десной. В результате постоянного травмирования слизистой оболочки она становится отечной и воспаленной. Воспаление десны сохраняется до полного прорезывания зуба. Также состояние можно облегчить путем иссечения части десны, покрывающей зуб.

При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит .

Почему болит зуб мудрости?

Боли в области зуба мудрости могут возникать по разным причинам. Точную диагностику и правильное лечение может осуществить только врач-стоматолог . К сожалению, в большинстве случаев боли, связанные с зубами мудрости, свидетельствуют о заболеваниях, при которых требуется их удаление. Боли в зубах мудрости могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:

• Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
• Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
• Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.

Предпосылки к развитию кариеса зубов мудрости

Механизм образования кариеса в зубах мудрости не отличается от развития кариеса в других зубах. Основной предпосылкой к развитию кариеса в зубах мудрости является плохая гигиена из-за неудобного очищения зубной щеткой. Если уделять больше внимания этим областям при чистке зубов, можно существенно уменьшить риск возникновения кариеса.

В развитии кариеса играют роль следующие факторы:

• Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий , обитающих в зубном налете (бляшке ). Они питаются углеводами (сахарами ) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
• Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища ) особенно способствует развитию кариеса.
• Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.

Кариозное разрушение и пульпит зубов мудрости. Пульсация в области зуба мудрости

Кариозное разрушение может протекать долгое время без симптомов. Все, что замечает пациент – это потемнение поверхности зуба и образование полости. При этом боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут отсутствовать. В других случаях боли носят кратковременный характер, они появляются в ответ на химические или термические раздражители и быстро проходят.

Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту ). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании. Пульпит в зубах мудрости считается необратимым и приводит к гибели пульпы. В большинстве случаев пульпит зубов мудрости лечится удалением этих зубов.

Образование флюса (гноя, абсцесса ) в области зуба мудрости

Пульпит (воспаление пульпы зуба ) может принимать хронические формы, в результате чего гибель пульпы наступает практически безболезненно. В результате инфекция проникает в область верхушки корня зуба и окружающую кость. Это может привести к формированию гнойника (абсцесса ). При этом больного начинают беспокоить боли, которые в несколько раз превышают по силе боли при пульпите. После формирования свища и прорыва гнойника на десне боли несколько стихают. Очень важно своевременно удалить разрушенные зубы мудрости, поскольку образование абсцесса может представлять серьезную угрозу для здоровья человека.

Опухоли в области зубов мудрости

Зубы мудрости чаще других зубов бывают связаны с опухолями. Опухоли расположены в челюсти и окружают зачаток зуба мудрости. Опухолевые процессы чаще всего протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно на рентгеновском снимке. В других случаях они могут деформировать овал лица. Опухоли в области зубов мудрости образуются по причине различных эмбриональных нарушений или нарушений, приобретенных после рождения. Диагностика и лечение опухолей, связанных с зубами мудрости, производится в специализированных медицинских учреждениях.

Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости

Прорезывание зубов мудрости – длительный и иногда болезненный процесс. В большинстве случаев прорезывание зубов мудрости сильно отличается от процесса прорезывания других зубов. Оно может сопровождаться болью, дискомфортом при открывании рта, неприятным запахом изо рта , ухудшением общего состояния. Эти неприятные симптомы со временем проходят самостоятельно, однако если зуб мудрости не занимает нормальное место в зубном ряду, то его приходится удалять во избежание осложнений.

Прорезывание зубов мудрости может сопровождаться следующими симптомами:

• отек и покраснение десны;
• неприятный запах из полости рта;
• затруднение открывания рта;
• воспаление лимфатических узлов;
• ухудшение общего состояния (повышение температуры , недомогание, головная боль ).

Боли при прорезывании зубов мудрости. Что делать при боли челюсти в области зуба мудрости?

Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. Прорезывание зубов мудрости протекает на фоне перестройки костной ткани и местного воспаления, при котором выделяются определенные химические вещества (медиаторы ), которые провоцируют болевые ощущения. Эти вещества изменяют рН в межклеточной жидкости, что раздражает нервные окончания. Боль при этом может распространяться не только на область челюсти, но и отдавать в ухо, висок, подчелюстную область. К счастью, боль сохраняется лишь до тех пор, пока зуб прорезывается в полость рта. Однако для этого может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом боль появляется в моменты самого интенсивного роста зуба.

В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна. Различные нагноительные процессы еще не прорезавшегося зуба всегда служат источником боли и требуют хирургического лечения.

В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен , кеторолак ). При затрудненном прорезывании без инфекционных процессов они существенно облегчают «острый» период в прорезывании зубов мудрости.

Ухудшение общего состояния при прорезывании зубов мудрости. Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости?

Прорезывание зубов мудрости может привести к целому ряду нарушений общего состояния организма. При первом взгляде прорезывание зубов мудрости никак не связано с состоянием сердца и других внутренних органов, однако на самом деле все органы взаимосвязаны с помощью нервной системы, осуществляющей высшую регулировку. По этой причине боли, возникающие при прорезывании зубов мудрости, могут вызвать нарушение сердечного ритма и другие проблемы.

При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:

• хронический гастрит ;
• продолжительное повышение температуры;
• головные боли;
• изменение сердечного ритма;
• изменение клеточного состава крови;
• нарушение речи;
• общая заторможенность;
• повышенная утомляемость .

Повышение температуры свидетельствует о наличии хронического воспаления в организме. При прорезывании зубов температура тела может поддерживаться на уровне 37 градусов (несколько выше нормы ) продолжительное время. Повышение температуры, как и другие патологические импульсы, могут быть спровоцированы именно зубом мудрости. Такие явления исчезают сразу после удаления виновных зубов.

Опухоль десны в области зуба мудрости. Перикоронит (капюшон ) над зубом мудрости

При прорезывании любых зубов возникает местное воспаление десны, обусловленное ее разрывом и выходом коронковой части зуба в полость рта. Однако для зубов мудрости такое явление приобретает более серьезные масштабы и поэтому носит особое название перикоронита. Перикоронит подразумевает неполное прорезывание зуба мудрости частичный разрыв слизистой оболочки над зубом и инфицирование создавшихся пространств между зубом и слизистой оболочкой.

Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:

• незначительная боль позади больших коренных зубов;
• покраснение и припухлость десны в области зуба мудрости;
• выделение небольшого количества серозной жидкости, иногда с примесью крови.

При раздражении десны во время прорезывания зубов мудрости рекомендуется выполнять полоскания и ротовые ванночки с антисептиками . В большинстве случаев это помогает облегчить болевые ощущения. Однако в некоторых случаях правильное и полное прорезывание зуба мудрости является невозможным, из-за чего десна постоянно травмируется. Это приводит к хроническому перикорониту. В этом случае инфицирование данной области вызывает отделение гноя или образование абсцессов, что вынуждает провести удаление зубов мудрости.

Кровоточивость в области зубов мудрости

Небольшое выделение крови при прорезывании зубов является нормой. Оно объясняется разрывом капилляров, расположенных в подслизистом слое. Несмотря на это, постоянная кровоточивость в задних отделах зубного ряда при прорезывании зубов мудрости является симптомом перикоронита. Она может наблюдаться при жевании, прикусывании десневого капюшона между верхними и нижними зубами, во время чистки зубов. Кровоточивость может сопровождаться болевыми ощущениями или быть независимой от них.

Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном. Если кровоточивость сохраняется долгое время, то необходимо удалить зубы мудрости, так как они являются ее первопричиной.

Неприятный запах изо рта по причине зубов мудрости

Во время прорезывания зубов мудрости многие замечают, что запах изо рта несколько изменяется. Это объясняется тем, что при неправильном прорезывании зубов мудрости и перикороните (воспалении десны ) создаются благоприятные условия для задержки пищи и размножения бактерий. Даже самая тщательная гигиена не позволяет качественно очищать поднутрения, образующиеся под десневым капюшоном. Очистка зубов затрудняется из-за болевых ощущений, связанных с воспалением десны.

Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.

Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.

Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости

Трудности в открытии рта наблюдаются довольно часто при прорезывании зубов мудрости. Они появляются в результате рефлекторной контрактуры (сокращения ) жевательных мышц. Данный симптом свидетельствует о воспалительном процессе десны в области зубов мудрости (перикороните ). Открывание рта может быть настолько затруднено, что пациент не может нормально разговаривать и принимать пищу.

Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.

В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.

Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит ) довольно часто встречается при прорезывании зубов мудрости. Оно характеризуется чаще всего образованием припухлости под углом нижней челюсти со стороны затрудненного прорезывания. Там расположены подчелюстные лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются. Увеличенный лимфатический узел плотный, подвижный и чаще всего безболезненный. К сожалению, воспаление лимфатических узлов говорит о необходимости удаления зубов мудрости, так как только в этом случае можно удалить источник хронического воспаления.

Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины . При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление. Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным. Именно поэтому причиной непрекращающихся болей в горле могут быть непрорезавшиеся зубы мудрости, что иногда выпускают из внимания врачи-отоларингологи .

Временное прекращение болей в области зубов мудрости

Процесс прорезывания характеризуется тем, что проходит постепенно, ступенчато. В определенные моменты зуб «активизируется» и начинает прорезываться с большей энергией. При его неправильном положении или недостатке места это приводит к возникновению боли и воспаления. Нарушение речи, глотания, открывания рта, повышение температуры – все перечисленные симптомы появляются при затрудненном прорезывании зубов мудрости.

В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения. Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.

Диагностика состояния зубов мудрости

Перед началом лечения зубов мудрости врачу очень важно провести диагностику их состояния, основываясь на жалобах пациента, клинических данных, а также данных рентгеновского снимка. Исходя из совокупности всей информации, врач судит о функциональности зуба мудрости, о целесообразности его лечения и сохранения, а также о сложности его удаления. Лишь после постановки диагноза оцениваются возможности дальнейшего лечения.

При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:

• Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
• Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона ) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
• Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
• Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
• Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом ). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Удаление зуба с одномоментным восстановлением. Техника процедуры. Показания, противопоказания и возможные осложнения

Рано или поздно практически у каждого человека начинает расти зуб-восьмерка, обычно это происходит уже во взрослом возрасте. Процесс, как правило, сопровождается неприятными и крайне болезненными ощущениями. Нужно не только уметь определять симптомы прорезывания зуба мудрости, но и знать, какими способами можно облегчить состояние. Кроме того, во избежание осложнений следует понимать, в каких случаях необходимо обращаться к врачу.

Как растут зубы мудрости?

Процесс роста зубов у всех людей происходит по одному сценарию. Их формирование начинается еще в утробе матери. Закладывание коренных зубов осуществляется после 5 месяца беременности, окончательные зачатки формируются к 3 годам. К 12-летнему возрасту у детей завершается замена молочных зубов постоянными. К этому времени у подростков их должно быть 24: резцы, клыки, первый и второй премоляры, первый моляр.

Зубы мудрости являются восьмыми в зубном ряду (отсюда и название «восьмерка») и третьими по счету молярами (всего их 12 штук). Процесс их развития длится вплоть до наступления пубертатного периода, после чего в течение последующих нескольких лет они находятся внутри десны. Зачатки зубов мудрости показываются на поверхность к 14-15 годам.

При прорезывании корень восьмерки сформирован лишь наполовину. Дальнейшее его развитие длится в течение 3-4 лет, а окончательное оформление завершается, как правило, к 25 годам.

В редких случаях формирование зубов мудрости не происходит. Согласно исследованиям, это, возможно, связано с тем, что в роду заключались браки между кровными родственниками. Иными словами, отсутствие зачатков третьих моляров не является нормой.

Процесс формирования восьмерок имеет отличительные особенности. К ним относят следующие моменты:

Режется зуб мудрости, как правило, долго и мучительно, человек может испытывать сильную боль, десна в районе прорезывания опухает и может начать гноиться. Такие нарушения возникают при неправильном развитии восьмерок, например, при их росте в сторону щеки. При нормальном их формировании патологические процессы не выявляются.

В каком возрасте появляются зубы мудрости?

Прорезывание зуба мудрости у всех происходит по-разному. При этом не существует определенного возраста, в котором должен вырасти третий моляр.

В большинстве случаев зубы мудрости начинают вылезать после 16-18 лет, однако иногда это случается и к 30, и даже 40 годам. Крайне редко фиксируется прорезывание восьмерок у людей весьма преклонного возраста. Специалисты такие ситуации относят к аномальным. Для того чтобы узнать, как выходит верхушка зуба-восьмерки, можно посмотреть размещенное ниже видео.

Симптомы прорезывания

Когда лезет зуб мудрости, самочувствие может ухудшаться. При этом симптомы могут быть следующие:

• болит десна в области прорезывания;
• повышается температура тела;
• опухает щека или язык на пораженной стороне;
• становится больно глотать и открывать рот;
• возникают болезненные ощущения в ухе, горле, голове;
• появляются гнойные выделения около очага поражения тканей.

Указанные признаки могут развиваться по разным причинам. Для более детального изучения симптомов роста зуба мудрости следует иметь представление о явлениях, которые провоцируют их развитие.

Болит и распухла десна

Когда растет зуб мудрости, как правило, всегда болит десна (см. также: во сколько лет начинает расти первый зуб мудрости?). Если при этом она еще и вздулась, то можно предположить такие причины этого явления, как:

Когда режется зуб-восьмерка, может образовываться так называемый десневой капюшон – нависание десны над моляром. Нависающие складки следует удалять, иначе при пережевывании еды они будут постоянно повреждаться и забиваться остатками пищи, что приведет к развитию сильного воспалительного процесса. На представленном фото изображено, как выглядит нависание десневого капюшона над прорезавшимся третьим моляром.

Больно глотать

Нередко когда режется зуб мудрости, больно глотать не только еду, но и напитки (рекомендуем прочитать: сколько болит десна возле зуба мудрости при его росте?). В том случае, когда распухла десна, боль способна перемещаться в область горла. В такой ситуации может возникнуть подозрение на развитие одонтогенной ангины. Если в гортани ощущается сильная боль, при этом затруднено глотание, это может указывать на симптомы гнойного воспаления. В таком случае нужно немедленно принимать меры к излечению, если этого не делать, абсцесс способен поразить костную ткань челюсти.

Нагноение

Если нагноение происходит в десне, находящейся за последним зубом верхнего зубного ряда, гной может попасть в мозг. В такой критической ситуации речь уже будет идти о спасении жизни пациента.

Что делать для облегчения состояния?

Если зуб-восьмерка сформирован неправильно, то режется он долго и тяжело, вызывая порой очень сильные боли. Облегчению страданий призваны помочь различные медикаментозные препараты и средства народной медицины, которые готовятся в домашних условиях. Однако прежде чем принимать то или иное лекарство, нужно непременно проконсультироваться с врачом.

В зависимости от состояния ротовой полости и стадии протекания болезненного процесса, определяется необходимость применения лекарственных препаратов и их дозировки. Кроме того, когда режутся третьи моляры, категорически не рекомендуются какие-либо прогревающие процедуры. Прогревание способно спровоцировать гнойный процесс.

Обезболивающие средства

Если лезут зубы-восьмерки, для снятия боли показаны такие обезболивающие препараты, как Кетанов, Кеторол, Нурофен и другие. Однако они не обладают длительным эффектом и способны снять болезненные ощущения лишь на несколько часов.

Эффективно и надолго купировать приступы боли может лекарственное средство «Эторикоксиб». Хотя, судя по инструкции, этот препарат и не применяется при патологиях ротовой полости, специалисты нередко рекомендуют его для снятия челюстно-лицевых болезненных ощущений. Для того чтобы указанное средство подействовало, достаточно всего 1 таблетки; эффект длится в течение суток.

Если нужно снять боль в десне и снизить бактериальную активность под десневым капюшоном, нередко назначается препарат с гелевой консистенцией «Камистад». В его состав входят ромашка и лидокаина гидрохлорит, за счет чего средство эффективно и быстро устраняет воспалительные симптомы и болезненные ощущения.

Лекарственный препарат «Лидокаин-Виал» в аэрозольной форме крайне удобен в использовании. Его достаточно распылить в ротовой полости на очаг поражения, и боль через непродолжительное время отступит. Помимо указанных средств, для облегчения состояния при прорезывании третьих моляров используют капли Зеленина, гели марок «Холисал», «Комистад», «Метрогил» и «Дентол».

Чем полоскать для уменьшения отека?

При росте зуба мудрости обезболить десну возле его показавшейся верхушки поможет полоскание. Полоскать ротовую полость лучше всего следующими средствами:

• слабым раствором Хлоргексидина или Мирамистина, обладающим антисептическими свойствами – применяется несколько раз в сутки;
• слабо концентрированным препаратом «Элюдрил»;
• лекарственным средством «Ангилекс», выпускаемым в жидкой форме;
• отварами ромашки, шалфея, эвкалипта, зверобоя, календулы, мяты или коры дуба – используется в теплом либо прохладном виде;
• пищевой содой – полоскать рот нужно после ее разведения водой, достаточно 1 чайной ложки на 250-300 мл.

Для снятия воспалительных процессов при прорезывании зуба-восьмерки используют раствор перманганата калия (марганцовки). Дозировки всех применяемых лекарственных средств, будь то медикаментозные препараты или целебные травы, в обязательном порядке согласовываются с лечащим врачом.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Если третий моляр растет правильно и не доставляет дискомфорта, в его удалении нет необходимости. Решение о его экстракции принимается при наличии следующих причин:

Если сильно воспалилась десна рядом с режущимся зубом мудрости, врач после проведения необходимых диагностических мероприятий определяет, принимать меры к излечению или удалять восьмерку (рекомендуем прочитать: что делать, если под коронкой воспалилась десна и как в домашних условиях снять боль?). Наряду с этим, существуют явления, при которых третий моляр лучше сохранить. К причинам сохранения зуба мудрости относится вероятность:

• выполнения жевательной функции при его правильном расположении;
• использования зуба в качестве опоры для возможной установки протезов на соседние зубы;
• изменения положения челюсти при удалении верхней или нижней восьмерки;
• разрушения оставшегося парного зуба при экстракции третьего моляра.

В любом случае, удалять или сохранять зуб мудрости решает специалист. При этом обращаться нужно лишь к опытному врачу и в клинику, оснащенную современным оборудованием.

Наверное, каждому взрослому человеку знакомо это неприятное болезненное ощущение, которое возникает в процессе роста зуба мудрости. Эти зубы появляются последними в уже зрелом возрасте и нередко приносят массу неприятностей. Что делать, если режется зуб мудрости, как обезболить и снять отек с десны?

Почему возникает боль, когда режется зуб мудрости?

Восьмерки редко прорезываются без проблем, в большинстве случаев этот процесс длительный и болезненный, и нередко заканчивается походом к стоматологу. Почему же зуб мудрости приносит столько страданий? К усилению болевого синдрома могут привести несколько факторов:

Основные симптомы прорезывания

Если прорезывание протекает без отклонений, особых неприятностей оно не доставляет. Как понять, что растет зуб мудрости? Его прорезывание сопровождается следующими симптомами: уплотнение и набухание десны, ощущение легкого распирания в месте прорезывания, ноющая боль.

К сожалению, восьмерки редко вырастают без осложнений, в большинстве случаев это процесс болезненный и длительный. Основные симптомы, которые сопровождают осложненное прорезывание зуба мудрости:

• десна начинает болеть из-за того, что острые края коронковой части упираются в слизистую. Если прорезывание проходит без осложнений, боль вполне терпима. Но если болевые ощущения усиливаются и приобретают ноющий характер, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса (о воспалении надкостницы читайте ),
• часто бывает так, что лезет зуб мудрости и опухает десна, а позже и щека. Это основные признаки перикоронарита – осложнения, которое сопровождается нависанием над прорезавшейся частью зуба десны – капюшона,
• если повышена температура тела, это признак воспалительного процесса, которое может перерасти в гнойное,
• иногда воспалительный процесс распространяется на жевательные мышцы, в результате чего становится трудно открывать и закрывать рот,
• одним из неприятных моментов является болезненное глотание, что часто свидетельствует о развитии гнойного абсцесса.

Читайте также:

Как снять боль?

Режущаяся восьмерка может спровоцировать множество серьезных осложнений. Поэтому при первых же признаках патологического прорезывания обращайтесь к стоматологу.

В подавляющем большинстве случаев осложнения, которые развиваются в процессе прорезывания восьмерок, возникают из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью.

Если же в ближайшие несколько дней отправиться к стоматологу никак не получается, а боль нарастает, придется справляться самостоятельно. Учтите, не запускайте такое состояние, и как только появится возможность, сразу бегите к врачу.

Представляем вам 5 эффективных методов, как избавиться от боли при патологическом прорезывании зуба мудрости в домашних условиях:

1. В аптеке можно купить лекарственные препараты без рецепта врача:

• противовоспалительные средства: нимесулид, парацетамол, ибупрофен. Они также эффективно сбивают повышенную температуру тела (о температуре при прорезывании молочных зубов читайте ),
• обезболивающие: анальгин, аппликации с использованием местных анестетиков,
• растворы антисептиков: Элюдрил, Хлоргексидин, Мирамистин (о препаратах-аналогах Мирамистина подробнее в ),
• обезболивающие гели: Метрогил-Дента, Холисал. Эти средства снимают отек, боль и успокаивают наболевшую десну на некоторое время.

В аптеке можно купить эффективное средство, которое часто используется в стоматологии – Мараславин . Препарат состоит из натуральных компонентов. Необходимо смочить кусочек ватного тампона в жидкости и приложить к больной десне. Повторяйте процедуру от пяти до восьми раз в день. Мараславин снимает отек и хорошо обезболивает.

Отвары трав — незаменимое средство при зубной боли.

1. часто спасают нас от разных заболеваний, это натуральные компоненты, которые подарила нам природа в виде лечебных трав, соцветий и продуктов пчеловодства. Как показала практика, эффективно помогают в таких случаях отвары трав:

• настойка шалфея : две столовых ложки сухой травы залейте 0,5 литра кипятка, поставьте настаиваться на час. Средство процедите обязательно, и полощите им рот как можно часто до тех пор, пока симптомы не исчезнут,
• кора дуба – известное средство, которое снимает воспаление и отек, а также отлично обезболивает. Возьмите шесть столовых ложек коры дуба и залейте их 0,4 л кипятка. Поставьте на медленный огонь, доведите жидкость до кипения. Когда закипит, всыпьте в отвар еще четыре ложки шалфея, через пару минут снимите отвар с огня. Дайте жидкости остыть, процедите и полощите рот как можно чаще,
• репа – действенное средство против зубной боли. Измельчите овощ, вам понадобится 2-3 столовых ложки, которые нужно залить водой, довести до кипения и держать на небольшом огне 15 минут. Отвар остудите и полощите им рот,
• настойка календулы : чайную ложку соцветий залейте 100 мл кипящей воды, дайте настояться, процедите и полощите ротовую полость. Жидкость должна быть теплой. Можно использовать вместо календулы ромашку ,
• корень цикория : столовую ложку сухого корня цикория насыпьте в кастрюльку. Влейте стакан кипятка, подержите на слабом огне около пяти минут. Охладите отвар и процедите. Нужно полоскать ротовую полость около четырех раз в день.

1. Если зуб болит невыносимо, а в аптеку сходить возможности нет, у вас всегда есть под рукой простые и действенные продукты – сода и соль . В 200 мл воды размешайте по чайной ложке соды, соли и капните две-три капли йода. Полощите рот этим раствором два-три раза в сутки, но не очень часто, так как он сушит слизистую.
2. Продукты пчеловодства отлично помогают при многих стоматологических недугах. Если у вас нет аллергии, смело идите в аптеку за настойкой . Нужно 5-10 капель настойки растворить в 200 мл теплой воды и полоскать ротовую полости. Это средство отлично убивает инфекцию, успокаивает воспаленную десну и снимает отек.
3. Холодный компресс поможет на время облегчить ваши страдания. Ни в коем случае не грейте щеку со стороны режущегося зуба! Это только ускорить воспалительный процесс и усугубит ситуацию.

Важно : вышеперечисленные методы помогут лишь временно унять боль в тот период, когда растет зуб мудрости. Никогда не терпите и при первой же возможности идите к специалисту. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем ниже вероятность развития осложнений.

Похожие статьи

Философия, ее предмет и роль в жизни человека и общества

Известные украинские писатели и поэты

Развлечения Средневековья

Твои друзья тянут тебя на ДНО