О высоких уровнях тестостерона у женщин, автор - Уэстин Чайлдз, практикующий врач и специалист по функциональной медицине. Чайлдз ведет блог для пациентов, пишет максимально доступно, показывает распечатки анализов, на которые он опирается, и дает конкретные рекомендации. Для женщин, страдающих гирсутизмом, эта статьи полезна и в содержательном смысле, и как иллюстрация подхода.

Набор веса, акне, потеря волос (и гирсутизм - прим. сайт ) - есть ли у вас что-то из этого? Это далеко не полный список симптомов высокого уровня тестостерона в крови у женщин. Почему уровень тестостерона растет и что нужно предпринять, чтобы его снизить?

Любой доктор в состоянии сказать, что концентрация тестостерона выше нормы, но мало кто готов озвучить рекомендации для решения проблемы. Чтобы двинуться навстречу к нормальной жизни, нужно понять, что именно происходит с вами телом.

В данном случае проблема в том, что в 95% случаях высокий уровень тестостерона не синдром, а симптом другого гормонального дисбаланса. Поэтому главная задача - отыскать этот дисбаланс и решить связанную с ним проблему - тогда концентрация тестостерона в крови понизится.

Симптомы высокого уровня тестостерона

Перед тем, как перейти к обсуждению причин высокого уровня тестостерона в крови и способах его коррекции, нужно перечислить симптомы этого состояния.

Симптомы имеют ключевое значение, потому что организм каждого человека имеет свои границы нормы. Я видел предостаточно женщин со всеми симптомами повышенного уровня тестостерона, тогда как их анализы были лишь на верхней границе нормы. (Читайте , насколько сильно отличается понятие «норма» для отдельных индивидуумов, популяций, ограниченных географически, и человечества вообще - прим. сайт )

Итак, основные симптомы повышенного тестостерона:

• Набор веса (особенно быстрый) или неспособность его сбросить.
• Выпадение волос, особенно по мужскому типу и при нормальных уровнях гормона щитовидной железы.
• Акне, изменение жирности кожи и волос; распространены кистозные угри, особенно на подбородке.
• Изменение настроения: депрессия, раздражительность, тревога, частая смена настроения.
• Дисбаланс других гормонов: нарушение соотношения эстрогена к прогестерону, недостаток гормонов щитовидной железы (Чайлдз не рассматривает эту причину подробно, поэтому читайте мою статью о том, как - прим. сайт ), избыток андрогенов надпочечников (например, ДГАЭ-С).

Как видите, это неспецифические, очень неконкретные симптомы, свойственные и другим гормональным отклонением. Например, недостаток гормонов щитовидной железы может привести к увеличению веса и выпадению волос, но в этом случае волосы будут выпадать равномерно, без залысин, как у мужчин. Избыток гормонов щитовидной железы может привести к угрям, но они редко бывают кистозными и не имеют тенденции возникать на подбородке. Таким образом, эти симптомы помогут определить, где именно возник гормональный сбой. Затем гипотезы нужно проверять в лаборатории.

Лабораторное исследование уровня тестостерона в крови

Итак, давайте поговорим о том, как выглядят ненормальные уровни тестостерона. Рассмотрим несколько примеров. В первом примере у женщины высокий уровень свободного тестостерона и верхняя граница нормы общего тестостерона.

Вы видите, что только свободный тестостерон помечен как высокий, но в действительности у пациентки вообще избыток тестостерона. Откуда я знаю? Дело в том, что я вижу волосы на лице, акне и избыточный вес. Смотрите: свободный тестостерон - это физиологически активная форма тестостерона, высокая концентрация которого ответственна за симптомы, перечисленные выше. (Общий тестостерон вообще практически не имеет диагностического значения - прим. сайт. )

В случае этой пациентки причина заключалась в инсулинорезистентности. Работая в этом направлении, нам с ней удалось уменьшить уровень свободного тестостерона в крови, и симптомы исчезли.

Второй пример.

Опять видим высокий уровень свободного тестостерона и совершенно нормальный уровень общего тестостерона. Семейный врач не заметил проблем, потому что избыточный рост волос был слабым, вес находился на верхней границе нормы, однако девушка страдала от резких перепадов настроения и раздражительности.

Вот почему так важно изучать симптомы совместно с лабораторными тестами, чтобы увидеть и диагностировать проблему.

Также хочу показать вам пример низкого уровня тестостерона в крови.

Главная проблема пациентки заключалась в инсулинорезистентности, поэтому я и привел значение гликозилированного гемоглобина A1c (HbA1c) (HbA1c - специфический маркер, помогает оценить среднее содержание глюкозы в крови за последние 2-3 месяца - прим. сайт ). Помните: высокие уровни инсулина могут вызывать и высокий, и низкий уровень тестостерона, это зависит от конкретного пациента. И оба эти состояния одинаково плохи.

Теперь вы знаете, как определить повышенный уровень тестостерона, и какие симптомы нужно отслеживать.

6 причины высокого уровня тестостерона у женщин

Когда уровень гормонов поднимается достаточно высоко, выяснить, что именно запустило процесс, становится сложнее. Эта ситуация в корне отличается от низких уровней, когда достаточно «добавить недостающее», чтобы уменьшить симптомы. Поэтому большинство докторов общей практики путаются, сталкиваясь с повышением уровней гормонов.

1. Инсулинорезистентность

Связь между инсулинорезистентностью (или упрощенно - высоким уровнем сахара в крови) и тестостероном ОГРОМНА (подробнее об этой связи - прим. сайт ). Инсулин способен понизить и повысить уровни тестостерона. У мужчин, гормон обычно понижает уровень тестостерона, а у женщин встречаются оба варианта. Для определения связи в вашем организме нужно сдать кровь на гликозилированный гемоглобин A1c, инсулин натощак вместе с общим и свободным тестостероном. Если обнаружится высокий уровень инсулина вместе с высоким уровнем свободного тестостерона, инсулин является причиной гормонального дисбаланса.

Женщины с высоким уровнем тестостерона в сочетании с инсулинорезистентностью приобретают (синдром поликистозных яичников). У таких пациенток высокие уровни инсулина, тестостерона и эстрогена и низкие уровни прогестерона. Это приводит к умеренному росту волос на лице, но в некоторых случаях гормональный дисбаланс влечет еще и потемнение кожи, отложение жира на животе и экстремальные перепады настроения. Обычно, чем хуже показатели инсулина натощак, тем сильнее проявляются симптомы.

2. Доминирование эстрогена над прогестероном

Все гормоны в нашем организме взаимодействуют друг с другом. Рассматривайте их как паутину: вы не можете коснуться одной нити, не потревожив остальные, а чтобы изменить всю паутину достаточно оборвать одну нить. Этот принцип справедлив и в отношении гормональной системы. Гормоны играют заодно, поэтому если один выбивается из программы, это приведет к сбою в остальных.

Женские половые гормоны эстроген и прогестерон связаны особенно тесно. Точный механизм связи между ними неизвестен, но они определенно влияют на уровни тестостерона. Взять, к примеру, женщин с предменструальным синдромом или предменструальным дисфорическим расстройством (тяжелая форма предменструального синдрома - прим. сайт ). Эти состояния связаны с доминирование эстрогенов, и у этих же женщин обнаружено повышение уровня тестостерона и ДГЭА. Сравните их с женщинами в период менопаузы, когда низкий уровень эстрогена сочетается с полным отсутствием прогестерона, а позднее снижаются и показатели тестостерона в крови (но усы все равно начинают расти, опять же из-за взаимной концентрации половых гормонов - прим. сайт ). Ясно одно: изменение в концентрации эстрогена и прогестерона сказываются на концентрации тестостерона.

3. Низкая физическая активность

Тренировки - это дополнительная помощь вашему организму для утилизации избыточного тестостерона. Хотя между физической активностью и уровнем тестостерона нет прямой связи, нагрузки помогают при избыточном уровне инсулина, что в свою очередь понижает высокий уровень тестостерона. Механизм прост: низкий инсулин - это нормальный тестостерон, высокий инсулин - это высокий тестостерон. Физическая активность позволяет понизить уровень инсулина, повышая чувствительность к нему клеток вашего тела.

Кроме этого, физическая активность помогает побороть извечного спутника ненормального уровня тестостерона - избыточный вес.

4. Болезни надпочечников (высокий уровень ДГЭА)

Болезни надпочечников встречаются реже. Всё, что провоцирует избыточную работу надпочечников, способно привести к повышению уровня тестостерона. Чтобы понять это, посмотрите на схему, каким образом ваше тело секретирует тестостерон:

Видно, что предшественниками тестостерона являются ДГАЭ, прегненолон, прогестерон и андростендион. Если их становится больше, то может вырасти и уровень тестостерона.

Есть также ряд состояний, приводящих к повышенному производству ДГЭА и тестостерона: , сильный стресс и связанное с этим истощение надпочечников, чрезмерное употребление добавок с ДГАЭ/прегненолоном/прогестероном и опять же инсулинорезистентность. Поэтому проверка уровней ДГАЭ в крови и кортизола в суточной моче является хорошим тестом при поиске причин повышенного уровня тестостерона. Помните, что гормоны не работают независимо друг от друга.

5. Высокий уровень гормона лептина (лептинорезистентость)

Лептин создает условия, которые затрудняют похудение. Если вы не знаете, что такое лептинорезистентность, пожалуйста, прочитайте на английском языке о том, как именно он отключает утилизацию избыточного веса.

Вкратце лептинорезистентность - состояние, когда в организме слишком много лептина и вы толстеете, но ваш мозг этого не видит. В голове царствует голод, а тело пухнет от жира. Лептин не только регулирует чувство насыщения, но и является частью системы поощрения.

Вырабатываемый жировыми клетками лептин участвует в регуляции аппетита, метаболизма, сообщает мозгу, когда жир нужно запасать, а когда пора сжигать. Догадайтесь, что происходит, если чувствительность к лептину снижается. Ваш мозг перестает получать передаваемые лептином донесения о сытости, и начинает отдавать прямо противоположные команды: метаболизм замедляется, вы считаете, что голодны, ваше тело перестает потреблять накопленные калории.

И мало того: лептин контролирует секрецию тестостерона. Чем больше лептина, тем сильнее он стимулирует эндокринные железы секретировать тестостерон. (Вот здесь это как-то непрозрачно; мне не удалось найти ни одной статьи, подтверждающий, что лептин стимулирует секрецию стероидов, скорее наоборот; тем не менее, связь лептина с тестостероном опреденно имеется, см. мою статью - прим. сайт. )

Высокий уровень лептина обнаружен и у женщин, страдающих инсулинорезистентностью (что и само по себе повышает тестостерон).

6. Ожирение

Избыточный вес способен повышать уровень тестостерона сам по себе. Жировые клетки увеличивают секрецию тестостерона за счет усиления активности фермента 17бета-гидроксистероиддегидрогеназы (тип 5). Забудьте это длиннющее название: главное здесь то, что жир увеличивает тестостерон сам по себе, да еще и за счет снижения чувствительности прочих тканей к инсулину.

Мораль истории в том, что вам нужно худеть в добавок ко всем прочим методам лечения.

Как понизить уровень тестостерона у женщин?

Для начала надо определиться, почему у вас повышен уровень тестостерона в крови. Задача - излечить первопричину. Ниже я расскажу о способах лечения тех шести причин, о которых я говорил ранее.

Высокий уровень инсулина:

1. Добавить высокоинтенсивные нагрузки: увеличение мышечной массы увеличивает чувствительность тканей к инсулину.
2. Снизить потребление углеводов (особенно рафинированных углеводов - сахар, хлеб, макароны и т.д.), например, как в диете Питательный кетоз.
3. Рассмотреть возможность приема Т3 гормона щитовидной железы для ускорения обмена веществ и повышения чувствительности клеток к инсулину (обратите внимание, что речь о Т3, а не Т4, но в России продают только Т4 - прим. сайт ).
4. Рассмотреть возможность приема специальных лекарств, повышающих чувствительность к инсулину: ингибиторы SGLT-2, Метформин, агонисты GLP-1, ингибиторы альфа-амилазы.
5. Рассмотреть возможность приема БАДов: Берберин (1000-2000 мг/день), альфа-липоевая кислота (600-1200 мг/день), магний, хром, PolyGlycopleX - все эти добавки могут помочь снизить уровень сахара и инсулина в крови.

Дисбаланс эстрогенов и прогестерона:

1. Убедитесь в том, что ваша щитовидная железа функционирует нормально: гипотиреоз вызывает доминирование эстрогенов над прогестероном.
2. Убедитесь, что метаболизм эстрогенов в вашем организме оптимален, для этого важна работа печени и правильное питание.
3. В период менопаузы рассмотрите вариант приема биоидентичных гормонов (смеси прогестерона и эстрадиола/эстриола).
4. Рассмотрите возможность приема БАДов для поддержки метаболизма эстрогенов: витамин B12 (подъязычно 5000 мкг/день), 5-MTHF, DIM или Indole-3-carbinol, расторопша, сера в форме MSM (метилсульфонилметан), био-идентичный прогестерон (20-40 мг трансдермально в 14-28 дни цикла).

Проблемы с надпочечниками:

1. Увеличьте потребление соли (гималайская розовая соль или кельтская морская соль).
2. Научитесь работать со стрессом и переключаться с негатива (йога, медитация, пешие прогулки и пр.)
3. Снизить потребление кофеина и алкоголя.
4. Снизить потребление стимулирующих лекарств на основе амфетамина (adderall, concerta, phentermine и т.д.)
5. Спать не менее 8 часов в день; исключить дневной сон, чтобы избежать проблемы с засыпанием ночью; не переедать на ночь, чтобы избыток энергии не приходился на время перед сном.
6. Рассмотреть возможность приема следующих БАДов: адаптогены для надпочечников, гормоны надпочечников, витамины B6 и C. При проблемах с засыпанием - мелатонин.

Избыток лептина:

1. Рассмотреть возможность лечебного периодического голодания (имеется в виду пропуск некоторых приемов пищи по расписанию раз в несколько дней и разгрузочные дни - прим. сайт )
2. Сократить потребление углеводов, включая фруктозу.
3. Компенсировать гипотиреоз и лечить инсулинорезистентность, на фоне которых восстановление чувствительности к лептину маловероятно.
4. Добавить высокоинтенсивные нагрузки.
5. Рассмотреть возможность приема специальных препаратов для увеличения чувствительности к лепину: Byetta, Victoza, Bydureon или Symlin. По моему опыту, побороть резистентность к лептину без лекарств очень тяжело. При правильном использовании они позволяют значительно скорректировать вес и гормоны в крови.
6. Рассмотреть возможность приема БАДов: рыбий жир, цинк, лейцин и добавки, рекомендованные при инсулинорезистентности. Никаких специализированных добавок, помогающих при избытке лептина не существует.

Заключение

Уменьшить высокую концентрацию тестостерона в крови возможно, но для этого нужно найти первопричину сбоя. Если удается правильно диагностировать эту причину и излечить ее, то симптомы уменьшатся стремительно.

Обычно высокие уровни тестостерона связаны с одной или несколькими причинами из списка: резистентность к инсулину или лептину, проблемы во взаимной концентрации эстрогена и прогестерона, заболевания надпочечников, нездоровое питание и образ жизни.

Если вы серьезно настроены решить проблему с высоким уровнем тестостерона, найдите доктора, который понимает, как гормоны связаны друг с другом и готов посвятить свое время, чтобы докопаться до причины.

Тестостерон условно называют мужским половым гормоном. Благодаря тому, что его выработка в организме мужчин повышена, они сильны и выносливы физически, активны в сексуальных отношениях. У женщин тестостерона вырабатывается гораздо меньше, но функции этого гормона также немаловажны. Его содержание влияет, в первую очередь, на работу репродуктивной системы. Выработка тестостерона в избыточном количестве означает, что произошел эндокринный сбой. Это отражается на внешности, функционировании различных органов, детородной способности женщины.

Содержание:

Функции тестостерона в женском организме

Тестостерон вырабатывается в яичниках и надпочечниках. Он участвует в осуществлении обмена веществ, способствует усвоению кальция, что необходимо для нормального формирования костей и мышечной ткани, предотвращения развития остеопороза. Этот гормон регулирует работу сальных и потовых желез, влияет на состояние сердечной мышцы.

Присутствие в организме женщин небольшого количества мужского полового гормона сказывается на формировании характера. Благодаря наличию тестостерона у них проявляются стремление к самоутверждению личности, эмоциональность, энергичность, сексуальность. А вот способность к сопереживанию, материнский инстинкт, мнительность и тревожность объясняются воздействием эстрогенов .

Важная биологическая роль мужского гормона в организме женщины состоит еще и в том, что это вещество стимулирует созревание яйцеклеток в фолликулах , то есть без него невозможно осуществление репродуктивной функции. При нарушении выработки тестостерона у женщин возникает гормональное бесплодие, связанное с отсутствием овуляции.

Тестостерон начинает вырабатываться уже в организме эмбриона. После рождения ребенка он играет важную роль в формировании скелета и мышц, необходим для нормального развития растущего организма.

В период полового созревания под воздействием тестостерона у девочки появляются характерные особенности фигуры, начинается рост волос на лобке и под мышками. Меняется ее характер и состояние психики.

Уровень гормона сохраняется наиболее высоким у женщин репродуктивного возраста. После того, как начинается климакс , происходит устойчивый спад содержания этого вещества.

В организме существует 2 разновидности тестостерона: свободный и связанный с молекулами белков. Показатели нормы соответствуют содержанию гормона, находящегося в крови в свободном виде, непосредственно стимулирующего работу различных органов.

• в возрасте до 9 лет - не больше 1.7 пг/мл;
• после 10 лет и до наступления менопаузы – от 0.5 до 4.1 пг/мл;
• в период постменопаузы – от 0.1 до 1.7 пг/мл.

Для мужчин репродуктивного возраста норма составляет 4.3-30 пг/мл.

Уровень тестостерона может колебаться в течение суток, он повышается во время овуляции, при беременности, при увеличении физических нагрузок, а также под воздействием ультрафиолетового облучения.

Видео: Последствия, диагностика и лечение гиперандрогении у женщин

Чем опасно превышение нормы содержания тестостерона

Избыток мужского гормона способствует возникновению серьезных нарушений физического и психического развития, становится причиной существенного ухудшения состояния женского репродуктивного здоровья. Если уровень тестостерона повышен, это может привести к гормональному сдвигу – снижению содержания женских половых гормонов в крови и, соответственно, к невозможности нормального протекания процессов менструального цикла.

Последствиями аномального повышения уровня тестостерона в организме женщины становится бесплодие, ожирение, возникновение сахарного диабета.

Симптомы повышенного тестостерона

Если уровень гормона в крови заметно превышает норму, это проявляется следующим образом:

1. У девочки-подростка наблюдается задержка полового развития. Месячные появляются после 15 лет, происходят значительные колебания в сроках наступления менструаций, они могут отсутствовать по полгода и больше.
2. Слабо развиты внешние половые признаки. Происходит формирование фигуры по мужскому типу (бедра узкие, талия сглажена, плечи широкие, молочные железы не развиты).
3. Взрослая женщина обладает необычной физической силой, у нее резкие, угловатые движения.
4. Кожа отличается жирностью, наличием прыщей и угрей.
5. Голос бывает низким и грубым.
6. Проявляются «мужские» черты характера (она более азартна, агрессивна, менее застенчива, отличается повышенным либидо). Нередко наблюдается пристрастие к курению, злоупотреблению алкоголем.

Признаком появления эндокринной патологии, из-за которой у женщины возникает повышенный тестостерон, является сочетание таких симптомов, как задержка (исчезновение) месячных, изменения фигуры по мужскому типу, образование залысин на голове, появление волос на нехарактерных участках тела, внезапное усиление сексуальности, агрессивное поведение (раздражительность, грубость), повышенная физическая выносливость. Может измениться внешний вид наружных половых органов (увеличивается клитор).

Причины, по которым повышается тестостерон

У женщин патология возникает гораздо чаще, чем у мужчин. Причинами превышения нормы могут быть:

• нарушение функционирования яичников из-за образования в них опухолей или сбоя в работе гипофиза-гипоталамуса;
• гиперплазия коры надпочечников;
• неправильное питание (голодание, вегетарианство или, наоборот, чрезмерное употребление животных жиров);
• использование гормональных контрацептивов и лекарств;
• заболевания печени, щитовидной и поджелудочной желез;
• генетическая предрасположенность.

При климаксе из-за неравномерного снижения выработки гормонов образуется временная гиперандрогения, не требующая медикаментозной коррекции.

Видео: Причины и лечение гиперандрогении у женщин

Как определяется уровень тестостерона

Отбор крови производится утром до приема пищи или каких-либо напитков, кроме воды. Накануне проведения процедуры пациентка должна отказаться от употребления алкоголя, курения, приема лекарств, физических нагрузок. Необходимо избегать нервных стрессов и воздержаться от половых сношений.

Результат анализа, как правило, бывает готов через несколько часов.

Лечение

Если анализ показал, что уровень мужского гормона повышен, то, в первую очередь, проводится УЗИ, КТ или МРТ обследование с целью исключения злокачественных заболеваний эндокринных органов и поликистоза яичников .

При обнаружении опухолей проводится оперативное лечение.

Медикаментозная терапия проводится с помощью препаратов, повышающих уровень женских половых гормонов в организме (синтетических аналогов эстрогенов и прогестерона), таких как ципротерон, прогинова.

Дополнительно используются сиофор, верошпирон, глюкофаж, в которых содержатся компоненты, подавляющие выработку тестостерона. В некоторых случаях для восстановления гормонального фона бывает достаточно приема оральных контрацептивов диане 35, ярина или жанин.

Предупреждение: Терапия проводится только по назначению врача. Тип препарата и его доза подбираются индивидуально. Неправильное употребление лекарства ведет к возникновению серьезных побочных действий. После лечения необходимо проводить повторные анализы, так как уровень тестостерона может повыситься вновь.

Народные средства. Они используются только после установления причины нарушения и с разрешения врача, как и любое другое лекарство. В качестве средств, снижающих уровень тестостерона, используются настои лекарственных трав (дягиля, солодки, марьина корня).

Пилатес и йога относятся к эффективным вспомогательным способам терапии. Они способствуют улучшению работы органов, укреплению нервной системы, что необходимо для восстановления гормонального баланса.

Примечание: При повышенном уровне тестостерона рекомендуется отказаться от спортивных упражнений, стимулирующих наращивание мышечной массы.

Уровень тестостерона при беременности

Во время беременности происходит физиологическое повышение содержания тестостерона в 3-4 раза по сравнению с обычным, так как его начинает вырабатывать плацента. Это становится особенно заметным, начиная со 2 триместра. После 30 недели уровень достигает максимума, остается высоким до момента родов.

Если беременность протекает нормально, то надобность в проведении анализа на тестостерон отсутствует. Контролировать уровень гормона необходимо в том случае, когда до беременности у женщины наблюдалась гиперандрогения. Особенно важно это делать на 4-8 и 13-23 неделях, так как при повышенном уровне мужского гормона может произойти выкидыш. Если риск достаточно высок, то проводится гормональная терапия.

Проблемы пониженного тестостерона известны многим: начинает снижаться половое влечение, мужская фигура приобретает женские черты, может развиться бесплодие и пр. Но что происходит с организмом, когда у мужчины повышенный уровень тестостерона. Избыточность этого гормона тоже может привести к весьма неприятным последствиям.

В крови мужчины содержится свободный тестостерон . Он не связан с белком, воздействуя на клетки, активно в них проникает. В норме количество подобного свободного гормона не должно превышать 2%.

Почему повышается содержание тестостерона

На любой гормон, вырабатываемый нашим организмом, накладываются определенные функции, у тестостерона тоже имеются свои так называемые обязанности: он формирует скелет, мышечную массу, отвечает за эрекцию и оплодотворяющую способность. Повышенный уровень мужского гормона может быть спровоцирован множеством факторов, самыми безобидными из которых являются нерегулярность и недостаточность сна, сбивчивое и неправильное питание. Нерегулярные половые отношения тоже могут повлиять на гормональный уровень мужчины.

Осторожно! Привести к повышенному тестостерону может бесконтрольная терапия препаратами вроде Гонадотропина, Нафарелина, Даназола, Финастерина, Мифепристона, Флутамида, Фенитоина, Моклобемида, Тамоксифен.

Если у мужчины повышается содержание тестостерона, то у него диагностируется гиперандрогения . Поскольку выработкой тестостерона занимается кора надпочечников и половые железы, то и нарушения его содержания чаще всего связаны с патологическими состояниями этих органов. Провоцировать повышение уровня свободного тестостеронного гормона могут следующие состояния:

• Разного рода опухолевидные образования в надпочечниках и яичках;
• Повышенные физические нагрузки;
• Резистентность к андрогенам;
• Синдром Рейфенштейна – это наследственная генетическая патология, которую еще называют мужским псевдогермафродизмом, сопровождаемая различными аномалиями гениталий;
• Синдром Иценко-Кушинга – это нейроэндокринная патология, обусловленная гипофизарной опухолью;
• Дисфункция или гиперплазия (андростерома) надпочечниковой коры врожденного характера;
• Ранняя мальчиковая половозрелость (причем пенис вырастает большим, а яички так и остаются недоразвитых размеров). Обычно у таких мальчиков отмечается хорошая физическая юношеская развитость, а вот психическое развитие остается детским.

Признаки и последствия гормональной избыточности

У высокотестостеронных мужчин обычно низкий тон голоса, хорошая физическая развитость. Такие представители сильной половины отличаются импульсивностью и рискованностью, сексуальной активностью. Постоянных половых партнерш у таких мужчин обычно не бывает. Такие люди часто становятся наркозависимыми, алкоголиками и пр.

У мужчин с повышенным содержанием тестостерона наблюдается агрессивное поведение, повышенная раздражительность и возбудимость, возможны суицидальные наклонности. У таких представителей сильной половины отмечается повышенной волосатостью по поверхности всего тела и обильными высыпаниями в виде гнойных угрей. А вот на голове волосы могут наоборот выпасть, что проявится совсем не мужественной лысиной. Повышенное тестостеронное содержание зачастую встречается у профессиональных бодибилдеров, наращивающих мышечную массу посредством употребления анаболических стероидных гормонов. При употреблении подобных препаратов отмечается нарушение секреции собственного тестостерона.

Мужской организм начинает самостоятельно регулировать содержание гормона за счет снижения его выработки, из-за чего развивается дисфункция половых желез. В результате подобной перестройки организма может произойти угнетение работы яичек, вплоть до их атрофии, а этот процесс неотвратимо приводит к развитию бесплодия. Избыточность мужского гормона может спровоцировать разного рода расстройства сердечно-сосудистой системы, на фоне которых впоследствии развиваются такие заболевания как артериальная гипертензия, сосудистый тромбоз или сердечные приступы.

Затрагивает тестостеронная избыточность и половую систему: у мужчин увеличивается простата , приводя к трудностям мочеиспускательного процесса, развивается импотенция, снижается сперматозоидная активность. Одним из опаснейших последствий повышенного содержания тестостерона является онкология простаты. На фоне повышенного гормонального содержания развиваются и различные печеночные патологии, появляются отеки и застои в малом тазу. Из-за мышечных тканей у мужчины увеличивается вес, повышается содержание холестерина.

В сфере деятельности нервной системы может наблюдаться бессонница, частые и резкие перепады настроения тотального характера (от расслабленной неги до безудержной агрессивности), мужчину часто беспокоят головные боли. Из-за переизбытка тестостерона начинается разрушение мозговых клеток, а у подростков отмечается медленный рост. Мужчине довольно-таки трудно сосредоточиться на определенной деятельности.

Как нормализовать содержание тестостерона

Среди медикаментозных методов популярной в лечении повышенного тестостерона у подростков является гормональная терапия с использованием аналогов лютеинизирующего гормона. В результате подобной терапии уровень тестостерона приходит в норму согласно возрасту пациента.

Если же тестостеронную избыточность стал замечать у себя взрослый мужчина: у него появилась нехарактерная для него раздражительность и агрессия, активно стали расти волосы, появилось постоянное сексуальное желание, не поддающееся контролю, то ему необходимо пройти обследование. Нужно это для того, чтобы выявить нарушения в организме, приведшие к избыточности гормона. Для пациентов, занимающихся спортом и употребляющих продукцию, помогающую наращивать мышцы, бывает достаточно простого отказа от подобной продукции, чтобы уровень тестостерона нормализовался.

Понижают содержание тестостерона и такие препараты как Карбамазепин, Циклофосфамид, Магнезия, Дигоксин, Финастерид, Кетоконазол, Нафарелин и пр. В случаях, когда причиной высокого содержания мужского гормона стало опухолевидное образование в надпочечниках, прибегают к хирургическому вмешательству. Если образование имеет доброкачественный характер, прогнозы всегда благоприятные. У мальчиков, отличающихся ранней половозрелостью, причины могут скрываться в опухолях яичек. Эти опухоли тоже удаляются оперативным путем, после чего отмечается восстановление, и гормональный фон нормализуется согласно возрасту.

Важно! Многочисленные наблюдения показали, что высокотестостеронные мужчины отличаются быстрым старением и ранней смертностью.

Каким бы невероятным это ни казалось, но чтобы снизить уровень гормона необходимо четко отладить режим работа-отдых-сон, чтобы не было перегрузок организма. Мужчине рекомендуется нормировать половые отношения: они должны быть регулярными, но не частыми и с одной женщиной, причем мастурбировать тоже не рекомендуется.

Питание при повышенном тестостероне

При необходимости снизить тестостеронный уровень можно, питаясь согласно определенной диете, но только ограниченный промежуток времени, поскольку длительное злоупотребление подобным режимом питания может неблагоприятно сказаться на здоровье. Чтобы понизить тестостеронную выработку, необходимо кушать больше соленых блюд, и продуктов с большим содержанием фитоэстрогенов, к которым относятся льняное масло, красный виноград, соя. Фитоэстрогенами называют женские половые гормоны, которые угнетают секрецию тестостерона. Рекомендуется пить настои клевера и хмеля, жирное молоко, есть яйца.

Для снижения содержания тестостерона необходимо полностью исключить блюда и продукты, содержащие глюкозу и крахмал. Содержащийся в этих блюдах сахар воздействует на организм, повышая уровень тестостерона. Также высокотестостеронным мужчинам не рекомендуется кушать мясо, которое тоже стимулирует секрецию мужского гормона. Оказывает разрушающее воздействие на свободный тестостерон и кофеин, содержащийся в крепком чае и кофе. Но долго питаться подобным образом не стоит, поскольку подобный рацион может спровоцировать развитие множества расстройств и патологий.

Высокий тестостерон (Т) у мужчин может быть связан с заболеваниями внутренних органов (гиперплазия коры надпочечников) или возникать из-за временных факторов (например, половое созревание). У некоторых взрослых мужчин повышенный тестостерон вызывают гормональные препараты.

Гормонозаместительная терапия тестост-ном (ЗТТ):

• прибавляет мужчине энергии,
• улучшает либидо,
• уменьшает воспаление и чувствительность к боли,
• повышает результативность тренировок,
• помогает сжигать жир.

Всё это преимущества, которые даёт главный мужской половой гормон.

В молодости необходимое количество тестостерона в крови контролируется самим организмом мужчины. Но после 40, 50 лет, а иногда и раньше, его уровень начинает снижаться.

В этом случае при наличии показаний врач может назначать лечение. Гормон в таблетке обладает всеми преимуществами естественного тестостерона, но как любое лекарство имеет отрицательные стороны и побочные эффекты. Необходимо учитывать потенциальный риск и вред, который может повлечь за собой слишком высокий тестостерон у мужчин.

Тестостеронзаместительная терапия означает приём серьёзных препаратов, дозировки которых назначаются только врачом. Такое лечение включает в себя тщательный мониторинг состояния организма и регулярный анализ крови на уровень гормонов. Только квалифицированный специалист в состоянии правильно подобрать и скорректировать дозировку тестостерона в каждом индивидуальном случае. Грамотно назначенное лекарство - ключевой фактор в тестостеронтерапии, так как сниженное содержание Т имеет целый ряд неприятных симптомов, но переизбыток тестостерона тоже вызывает побочные эффекты.

ПРИЗНАКИ ВЫСОКОГО ТЕСТОСТЕРОНА У МУЖЧИН

Повышенный тестостерон у мужчин может спровоцировать ряд неприятных симптомов и признаков.

1. Рост эстрогенов

Как ни странно, один из симптомов повышенного тестостерона у мужчин - увеличение количества эстрогенов (женских гор-нов). Большой уровень в организме может привести к более интенсивному превращению его в эстрадиол. Определённое количество женских г-нов необходимо и мужчинам, но их переизбыток приводит к нежелательным последствиям:

• перепадам настроения,
• задержке жидкости в организме,
• высокому кровяному давлению,
• чувствительности и .

1. Жирная кожа и акне

Ухудшение состояния кожи - это нередкий побочный эффект терапии тест-ном. Именно повышенный тестостерон является причиной прыщей в подростковом возрасте, но этот симптом вовсе не является обязательным. В большинстве случаев у взрослых мужчин, например. принимающих таблетки для повышения тестостерона, жирность кожи лишь слегка увеличивается на время лечения. Однако большое количество Т способно увеличить уровень другого гормона - ДГТ (дигидротестостерона), который в свою очередь может стать причиной доброкачественных опухолей предстательной железы.

1. Выпадение волос

Облысение часто связывают с повышенным тестостероном у мужчин и называют это одним из его симптомов. В действительности связь существует скорее между потерей волос и уровнем ДГТ (DHT). Повышенный Т и применение гормонов не является непосредственной причиной выпадения волос у мужчин.

1. Предстательная железа

Взаимосвязь между простатой и тестостероном до сих пор широко обсуждается. Ранее считалось, что есть прямая зависимость между разрастанием тканей, раком простаты и высоким уровнем тест-на. Однако сейчас это мнение нередко называют ошибочным.

Многие исследования ПСА (PSA, специфический антиген простаты) показывают, что от тестостеронтерапии простата существенно не увеличивается. Последние краткосрочные исследования не выявили каких-либо негативных влияний на размер простаты, частоту позывов к мочеиспусканию или другие критерии оценки состояния железы. Специалисты склоняются к мнению, что терапия тестостероном оказывает лишь кратковременное влияние на простату. Однако перед назначением гормональных таблеток врач обязан узнать, есть ли в семье у мужчины случаи рака простаты (ближайшие родственники). Если такие эпизоды будут выявлены, это может послужить противопоказанием к назначению ЗТТ.

1. Изменения в тестикулах

Когда мозг получает информацию о повышенном тестостероне у мужчины в организме, он начинает считать, что этот гормон поступает из яичек. Мозг отключает выработку (лютеинизирующего горм.), который заставляет яички вырабатывать тест-он. Из-за этого тестикулы могут измениться по критериям твёрдости и объёма. Это тоже один из симптомов повышенного тестостерона у мужчин.

1. Увеличение производства красных кровяных телец крови

Ещё один из побочных эффектов слишком большого количества тестостерона в организме (и, возможно, самый важный) - увеличение эритроцитов и гемоглобина. В частности, у пожилых мужчин увеличение количества красных кровяных телец может повысить вероятность сердечных приступов, инсультов и тромбообразования. При приёме Т гематокрит (объём красных кровяных телец в крови, %) необходимо контролировать. Тщательный мониторинг анализа крови - одно из обязательных условий грамотной тестостеронзаместительной терапии.

Содержание тестостерона в организме выше нормы вызывает побочные эффекты в виде неприятных симптомов и признаков. Но если есть серьёзные показания для назначения лечения или у мужчины обнаружен , заместительная терапия тестостероном способна действительно помочь и значительно улучшить качество жизни мужчины.

Дефицит тестостерона может внести осложнения в формирование скелета и мускулатуры, понизить либидо, спровоцировать рост сперматозоидов, не способных к оплодотворению, иными словами, бесплодие, а также много других патологий половой, эндокринной и других систем организма.

Чреватым окажется и повышенный тестостерон у мужчин. Последствия, к которым может привести повышение количественного уровня гормона, станут неприятными не только больному, но и окружающим близким людям. Мужчина с избытком тестостерона становится очень грубым, раздражительным, агрессивным, наблюдается абсолютно не адекватное поведение. Но это только эмоциональный фон. Физиологические изменения при избытке тестостерона способствуют развитию тяжелых патологий.

Как определить уровень гормона?

Определить уровень гормона в крови очень просто. Достаточно посетить любой медицинский центр и сдать анализ крови на определение уровня гормонального фона. В полученном результате можно увидеть какое количество гормона присутствует в организме. Как и любой гормон в организме, тестостерон должен варьироваться в пределах нормы.

Нормальными показателями считается, тестостерон в пределах 2,6–11 нг на 1 мл крови. 2% из этого количества должен занимать . Свободным считается гормон, который не зависит от белка и не связывается с ним, а способен самостоятельно проникать в клетки организма.

Если после анализа обнаружился высокий уровень тестостерона у мужчин, следует незамедлительно узнать о причине его повышения и начать рациональное лечение. Этиология избытка гормона может быть совершенно разной, начиная от неполноценной половой жизни и заканчивая неправильным питанием. Это способствует разделить ее на две группы: факторы внутреннего влияния и внешние раздражители.

Почему повышается гормон?

Основные причины повышенного уровня тестостерона у мужчин внутренней этиологии – это тяжелые патологии, которые вызывают повышение тестостерона, как один из симптомов заболевания. Одной из таких болезней является гиперплазия коры надпочечников. Основным ее проявлением является увеличение половых органов, а в следствии стимуляция повышенной продукции гормона. Так как тестостерон вырабатывается в коре надпочечников и яичках, то дисбаланс гормонов вызывают любые патологические состояния данных органов ( , синдром Рейфенштейна, любые опухолевые образования).

К внешним раздражителям относятся:

• неправильное питание;
• неполноценный отдых и нарушенный режим сна;
• неполноценная сексуальная жизнь.

Самым распространенным неестественным внешним раздражителем является применение различных гормональных препаратов. К примеру, анаболиков, которыми увлекаются многие спортсмены с целью нарастить массу тела. Следует помнить, что применение гормональных препаратов может чревато сказаться на состоянии организма, поэтому их прием рационально осуществлять только по назначению врача и под ее строгим контролем.

Первичная симптоматика

Повышение тестостерона может привести к развитию тяжелых патологий.

Поэтому следует обратить внимание на первые симптомы повышения уровня гормона, чтобы предотвратить возможные осложнения.

• постоянно растущее сексуальное желание, которое со временем невозможно контролировать (потребность в частой смене половых партнеров, домогательство);
• нарушения психологического состояния (раздражительность и повышенная агрессия, которая чередуется с апатией и депрессией).

Если не обратится за помощью к медику при обнаружении данных признаков патологического состояния, могут возникнуть следующие симптомы:

• облысение (распространяется только на голову, по телу волосы не уменьшаются);
• повышенная усталость;
• головные боли;
• упадок аппетита;
• бессонница;

• неврозы;
• ухудшение качества кожного покрова;
• развитие гипертонической болезни;
• приступообразные боли в сердце;
• резкое повышение массы тела при оптимальном образе жизни;
• замедление роста скелета, при этом половое созревание у юношей проходит раньше положенного;
• проблемы с эрекцией;
• преждевременная эякуляция;
• болезненное мочеиспускание;
• бесплодие.

Вторичная симптоматика

Вторая группа симптомов свидетельствует о развитие последственных патологий. Если вовремя не начать лечение, повышение тестостерона может перерасти в заболевания сердечно-сосудистой, половой, эндокринной и других систем организма, включая болезни органов.

• При повышенном тестостеронном содержании, организм начинает понижать этот уровень, методом понижения продукции гормона. В результате этого процесса развивается дисфункция половых желез. Такая перестройка приводит к угнетению работы яичек, их атрофии, а в следствии к бесплодию.
• усиливает постнагрузку на миокард, вследствие чего, увеличивается риск сердечных приступов боли, поднятию артериального давления, тромбообразования, стенокардии, тахикардии, ишемической болезни сердца и других патологий.
• Переизбыток тестостерона у мужчин провоцирует развитие патологического состояния печени, результатом чего станут застойные явления и отеки. Неполноценная работа печени спровоцирует накопление холестерина в крови, что скажется на весе в сторону увеличения.

• Со стороны половой системы наблюдаются такие изменения: понижается активность сперматозоидов, развивается импотенция, увеличивается простата, провоцируется возникновение злокачественной опухоли предстательной железы.
• Нервная система реагирует на уровневые сбои тестостерона следующим путем: появляются резкие перепады от полной эйфории до депрессии с приступами суицида, развивается хроническая бессонница, возникают частые головные боли, которые переходят в систематическую мигрень. И, главное, при избытке гормона начинают разрушаться клетки головного мозга, что грозит приступом инсульта, а вследствие, возможным летальным исходом.
• Избыток гормона сказывается на кожном покрове. У больного начинают воспаляться сальные железы, провоцируя высыпание гнойных угрей. В медицине такое состояние называется акне. Подвергаются таким физиологическим расстройствам в подростковом возрасте (в период полового созревания).

Если в жизни присутствуют привычки, которые позволяют повыситься тестостерону, необходимо в обязательном порядке обратиться к профильному медику. Своевременное выявление патологического состояния, обезопасит от развития сопутствующих заболеваний.

Профилактика

Чтобы не навредить организму, сберечь мужественность, силу и сексуальность, следует придерживаться незамысловатых правил.

• Следует соблюдать сексуальную этику: постоянный партнер, регулярный секс.
• Рационально отнестись к принципу питания: отказаться от вредной пищи (жаренное, копченное, острое, фастфуд, газированные сладкие воды) и обогатить рацион правильной кухней (свежие овощи и фрукты, рыба, нежирное мясо, бобовые, натуральные соки).
• Отказаться от пагубных привычек (курение, употребление алкоголя в больших объемах).
• Отказаться от приема анаболических (распространяется на спортсменов).

Эти простые способы помогут обезопасить организм от повышения тестостерона, а в дополнение, благоприятно повлиять на весь организм в целом. Так как, рациональная организация образа жизни положительно влияет на все системы организма, укрепляя его и придавая внешнему виду красоты и здоровья.

Похожие статьи