Что можно принять при почечной колике. Снять почечную колику в домашних условиях

Как возникает почечная колика, как снять боль? развивается из-за неправильного питания – частое употребление мясных продуктов, содержащих пуриновые основания, а также недостаточного или чрезмерного употребления жидкости.

Тяжелый физический труд и гиподинамия часто провоцируют возникновение приступа. Заболевание мочекаменной болезни часто передается по наследству. Присутствие эндокринных и других хронических болезней оказывает отрицательное влияние на состояние мочевой системы.

Ученые доказали, что у пациентов с отрицательным резус-фактором крови диагностируется чаще. от 20–30 лет более подвержены заболеваемости.

Почечную колику способны провоцировать следующие патологические состояния:

  • онкологические заболевания мочевой системы;
  • туберкулезное поражение почек;
  • узкий просвет мочеточников;
  • перегиб мочеточника при опущении почки.

Симптоматика болезни

Почечная колика имеет яркую клиническую картину.Основным симптомом при этом осложнении является болевой синдром. Боль во время обострения очень сильная.

В некоторых случаях она способна спровоцировать обморочное состояние у пациента. Боль располагается в области проекции почек и , она иррадиирует в следующие места:

  • промежность;
  • нижние конечности;
  • в область здоровой почки.

Другие симптомы:

  • частые позывы на мочеиспускание, если поражены нижние отделы мочеточников;
  • отсутствие мочи (у пациента одна почка);
  • задержка стула или диарея;
  • гематурия;
  • гипертония;
  • ложные позывы на дефекацию;
  • гипертермия до 38–39 градусов;
  • болевые ощущения в уретре;
  • диспепсические явления (тошнота, рвота);
  • головокружение.

Лечебные мероприятия при почечной колике

Целью лечения заболевания являются снижение интенсивности болевых ощущений и снятия спазмов мочеточников. А также назначают лекарственные средства, ускоряющие проход камня по мочевым путям и разрушающие структуру конкремента.

При неэффективности консервативной терапии больному проводят оперативное вмешательство, целью которого является удаление камня из мочевой системы. Это позволяет избежать осложнений, вызванных закупоркой мочеточников и почечной лоханки.

Консервативные методы лечения

К консервативным мероприятиям в лечении почечной колики относятся: диетотерапия, медикаментозная терапия, ультразвуковая литотрипсия. Лекарственная терапия включает: спазмолитики и обезболивающие препараты, а также средства, разрушающие камень.

Особенности оказания доврачебной помощи

При появлении симптоматики почечной колики пациента необходимо успокоить и уложить в кровать. Под спину больного подкладывают несколько подушек, чтобы больной находился в приподнятом положении.

Это облегчит и ускорит процесс движения . После этого родственникам (или самому больному) следует обязательно вызвать скорую помощь.

Что делать до приезда врача? Для расслабления гладкой мускулатуры мочеточников следует приложить грелку к области больной почки. Она не должна быть очень горячей. Грелку лучше завернуть в полотенце для исключения перегрева тканей.

При появлении почечной колики лечение в домашних условиях активно используются теплые ванны. Они способствуют успокоению больного и расширения просвета мочеточников, что облегчает состояние пациента. Тепло является обезболивающим при почечных коликах.

Если у больного поднялась высокая температура, прогревание использовать нельзя. В этом случае лучше сделать инъекцию спазмолитика внутримышечно или в вену.

При появлении почечной колики как снять боль? Обезболить помогут следующие спазмолитики:

  • Но-шпа (Дротаверин);
  • Анальгин с Димедролом;
  • Папаверин;
  • Баралгин;

Если нет возможности внутривенного или внутримышечного выведения обезболивающих средств, следует использовать таблетки.

Нельзя применять большое количество препаратов, так как они сглаживают симптоматику болезни, это затруднит постановку диагноза врачу скорой помощи.

После подтверждения врачом диагноза, медики могут сделать внутривенную инъекцию, чтобы снизить интенсивность болевого синдрома. Если состояние пациента позволяет амбулаторное ведение, доктор даст направление к терапевту, а также расскажет, как снять почечную колику.

При тяжелом течении патологического состояния больного госпитализируют в урологическое, терапевтическое или хирургическое отделение.

Показания к госпитализации

Пациента обязательно госпитализируют, если болевой синдром не удалось купировать.

Госпитализация показана больным в следующих случаях:

  • у пациента одна почка;
  • поражены 2 почки;
  • камень не вышел самостоятельно в течение 3 суток;
  • болезнь обнаружена у ребенка;
  • патология диагностирована у беременной женщины;
  • пациент пожилой.

Госпитализация необходима для исключения:

  • трубной беременности;
  • острого аппендицита;
  • кишечной непроходимости;
  • гидронефроза почки;
  • новообразований предстательной железы.

Эти нарушения способны вызвать симптоматику почечной колики.

Диетотерапия

В лечебных мероприятиях важную роль играет питание больного. Людям с патологией почек врачи назначают 10 лечебный стол. Пациент должен употреблять необходимое количество белков, жиров, углеводов и жидкости: до 2 литров в сутки.

Будет зависеть от разновидности конкрементов в почках.

Запрещенные продукты:

При фосфатных образованиях мочу подкисляют Аскорбиновой кислотой и Метионином.

Требуют ощелачивания, для чего назначают минеральные воды, богатые щелочами.

Медикаментозная терапия

В качестве обезболивающих средств при печеночных коликах выступают спазмолитики и анальгетики. Хорошим лекарством является Метамизол натрия (Баралгин), который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Его назначают подросткам с 15 лет и взрослым внутривенно медленно. Перед инъекцией ампулу следует согреть, зажав ее в кулаке. На фоне приема этого лекарства моча приобретает розовый оттенок.

Обезболивающее средство не назначают больным с хронической почечной недостаточностью, патологией почек, аспириновой астме. Препарат нельзя сочетать с алкогольными напитками.

Активно применяют спазмолитики при почечной колике. Самым ходовым является Дротаверин (Но-шпа).

Он расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, в том числе мочеточников. Спазмолитик вводится в вену медленно. Но-шпа не назначается при глаукоме, увеличенной простате, низком давлении, атеросклерозе сосудов головного мозга.

Если Дротаверин не снял боль, используют Кеторолак. Это НПВС, которое оказывает сильное обезболивающее действие. Препарат вводят внутривенно медленно. Это лекарственное средство запрещено применять при бронхиальной астме, язвенной болезни, а также у детей до 16 лет.

Как можно снять боль при почечной колике, когда не помогают обезболивающие препараты? В этом случае врач назначает паранефральную блокаду.

Лечение проводится комплексно. Оно включает также антибактериальные препараты, лекарственные средства, разрушающие структуру камней.

Препараты, растворяющие камни

Лекарства, предназначенные для разрушения камней, назначают в зависимости от разновидности конкремента.

Образуются из солей мочевой кислоты. Растворить их не составляет труда. Для этого необходимо сделать мочу более щелочной. При уратах врач применяет цитратные лекарственные средства.

К ним относятся препараты:

  • Аллопуринол (Гипоксантин);
  • Калия цитрат (назначается только при нормальном уровне кальция);
  • Магния цитрат (используют при нарушении всасываемости кишечной стенки и после операции);
  • Пролит супер септо (на основе трав).

При фосфатных конкрементах мочу следует подкислить морсами из шиповника, барбариса.

Лекарства, используемые при этом виде камней:

  • Алюминия гидроксида гель (токсичен, повышает риск возникновения кальций-оксалатных образований);
  • Экстракт марены красильной (почти не имеет побочных проявлений, эффективен при уратных конкрементах);
  • Цистон (имеет в своем составе экстракт морены).

Следующий вид камней – это оксалаты. При их появлении мочу подщелачивают. Эти плотные образования плохо поддаются лечению, поэтому для их растворения применяют длительными курсами.

К препаратам от почечной колики, вызванной , относятся:

  • Аспаркам;
  • Холестирамин (препятствует всасыванию оксалатов в кишечнике).

Литотрипсия с использованием ультразвука

Ультразвуковая литотрипсия применяется довольно часто. Она назначается при неэффективности консервативного лечения и появлении противопоказаний к оперативному удалению конкрементов.

Эта методика лечения не инвазивна, подходит для разрушения камней у детей. Она показана при появлении плотных образований, диаметр которых не превышает 1 см. Методику нельзя использовать у полных пациентов, так как разрушительная сила ультразвука, доходящая до конкрементов, слишком слаба.

Хирургическое лечение болезни

Хирургическое лечение проводят, когда другие методы не помогли. Если камни большого размера и не могут выйти самостоятельно, используют следующие оперативные методики удаления конкрементов:

  • эндоскопический метод (извлечение плотных образований из мочевого пузыря и нижнего отдела мочеточника);
  • оперативная литотрипсия (механическая, лазерная, электрогидравлическая);
  • расширенная операция с последующей резекцией или удалением;
  • лапароскопическая операция на почках или мочеточнике.

Прогнозы

Мочекаменная болезнь распространена по всему миру. Частота ее зависит от качества воды и пищи. Существует большое количество способов борьбы с этой болезнью, но лучше стараться ее предупредить.

Для этого необходимо следить за химическим составом воды. Нельзя пить воду из колодцев, так как она имеет высокую жесткость. Если нет возможности отказаться от ее употребления, воду необходимо фильтровать, отстаивать и кипятить.

А также стоит уменьшить количество соли и солений, мясных и молочных продуктов. При наследственной предрасположенности к уролитиазу пациенту необходимо ежегодно сдавать общий анализ мочи. Все эти мероприятия помогают предупредить появление конкрементов и почечной колики.

Мочекаменная болезнь встречается у каждого четвертого пациента, который обращается к урологу с жалобами.

Многие считают, что если УЗИ не выявило камней, то они в безопасности. Это частое заблуждение.

УЗИ показывает только сформировавшиеся камни, но может быть так, что они еще только формируются. Только цитология может точно определить наличие МКБ, вызывающей сильные почечные колики.

Почечная колика приносит сильную боль, порой почти непереносимую. Нужно принимать определенные действия до того, как приедет бригада “неотложки”.

В большинстве случаев без врачей не удается обойтись, поскольку больному нужны не только уколы, но и капельницы. Но иногда правильные действия помогают снизить болезненность и даже купировать процесс в домашних условиях.
Для этого важно соблюдение двух составляющих:

  • уверенность в диагнозе;
  • отсутствие признаков, указывающих на тяжелую ситуацию: высокой температуры, желтушной кожи или склер.

Имитировать колику может много других заболеваний, вплоть до психосоматических болевых расстройств. Поэтому важно иметь уверенность в том, что данный приступ – почечная колика.

Появление болей говорит о том, что к мочеточнику начал продвигаться камень.

При проходе по мочеточнику средний камешек причинит боль, для этого ему просто надо принять “неудобную” позу. Средние камни блокируют отток мочевого потока.

Большинство камней покидают организм незаметно и безболезненно, особенно если это песок.
Если у больного диагностирована МКБ, обязательно нужно установить тип камней: фосфаты, оксалаты, струвиты, ураты, цистиновые и ксантиновые. Потому что от этого зависит возможность помощи без обращения к врачу при колике. При струвитных камнях, например, любое немедикаментозное лечение не дает результата. Более того, длительный приступ с такими камнями приводит к сморщиванию почки. Поэтому тут нет возможности оказать помощь дома.

Есть обязательное условие: точный диагноз. Не забывайте, что облегчение в домашних условиях не всегда возможно.

Неотложная помощь при колике дома -первая фаза

Как снять почечную колику в домашних условиях? Прежде всего отдаем себе отчет, что если точно не знаем причину, в анамнезе нет нефритов и мочекаменного заболевания, вызываем врачей.

Это не вариация поведения, а единственный выход. Если же точно известна причина, укладываем больного на теплую кровать и укутываем.

Первая задача: вернуть, хотя бы частично, отток мочи и купировать спазм. Почки очень чувствительны к теплу, поэтому теплая кровать и грелка обязательны. Грелку можно положить между ног, прижать к промежности. Она не должна быть кипятком, больной сам подскажет, когда ему стало комфортно.

После этого нужно сделать укол спазмолитика: Спазмалгин, Баралгин. Уколы этих препаратов допускаются без установки точного диагноза. Теперь нужно уложить человека так, чтобы почки стали выше мочевого пузыря.

Позывы к мочеиспусканию нельзя терпеть, сразу опорожняемся в специальный сосуд. В него надо собирать всю отделяемую мочу, пока камень не пройдет свой путь и не выйдет. Как только лекарство подействует, появится позыв. Теперь надо посадить больного и вторую грелку приложить к больной почке.

Не давать никаких лишних лекарств “на всякий случай”. В этот момент почки работают на пределе, отток мочи минимальный.

Любая таблетка поднимет интоксикацию и ухудшит состояние. Пока не восстановится отток мочи, больше ничего сделать нельзя.

Вторая фаза помощи

Спросите больного о самочувствии: чувствует ли он облегчение. Для восстановления оттока может потребоваться несколько часов.

Если за это время наступило существенное облегчение, полезно принять комфортную ванну. Вода не выше 40 градусов. Запомните, что интенсивность прогревания провоцирует абсцессы.

Больной может принимать ванну 20 минут, рядом с ним поставить нашатырь и Корвалол.

Важно не давать больному обезболивающие, если нет точного диагноза. Такие препараты как Кеторол, разрешены к приему только в том случае, если уже была “скорая” и поставила диагноз почечной колики. Иначе Кеторол смажет всю симптоматику и серьезно усложнит диагностику.

Через 6 часов от начала приступа даем больному Аспаркам или Панангин. Это позволит укрепить сердечную мышцу, которая сильно страдает. В Аспаркаме есть магний, он отлично борется с кристаллизацией и растворением. Но магний в таких условиях может не усвоиться, поэтому стимулируем процесс приемом или уколом витамина В6.

Пока идет спазм, просветы, где мог застрять камень, не расширятся и он не продвинется дальше. Если приступ не прошел и интенсивность колики не снизилась, повторяем Баралгин, Нош-пу или делаем Кеторол, Ибупрофен. Нош-па значительно слабее, однако принимать ее можно. Иногда она помогает, попав в сочетание с предыдущими препаратами.

Кеторол – 20 таблеток по 10 мг

Для купирования сильной боли можно уколоть смесь Анальгина и Пипольфена. Последний седативный препарат, после укола больной крепко уснет на несколько часов, что вызовет полное расслабление организма.

Учтите, Пипольфен вызовет жажду после просыпания, но много пить нельзя в первые часы. Поэтому дайте больному некрепкий чай с лимоном. Можно заменить клюквенным морсом или шиповником. Важно продолжать следить за мочеиспусканием, пока колика не отпустит полностью.

Почечная колика – это болевой приступ при мочекаменной болезни. Частота патологии – 10% от всех пациентов с МКБ. , амбулаторно у взрослых, детей и беременных, читайте внимательно.

О том, почему развивается солевой диатез, читайте .

Боль в почках часто бывает невыносимой, поэтому нужно как можно быстрее купировать симптом. Здесь информация об обезболивающих средствах при болезненности в почках – народные методы, анальгетики, спазмолитики и другие средства.

Когда вызов “неотложки” необходим

Даже если вы уверены в диагнозе, есть ситуации, когда купирование колики дома ставит под угрозу его жизнь. Здесь нельзя медлить и нужно сразу вызывать врача. Максимум, что может допускаться – прием спазмолитика. Для облегчения понимания представим такие ситуации списком:

  • у больного одна почка;
  • колика прихватила обе почки;
  • одна из почек блуждающая;
  • за два дня лечения нет улучшения;
  • поднялась температура до критических отметок;
  • больного сильно рвет, тошнит;
  • нет мочи;
  • болит правая почка.

При наличии таких признаков больного можно спасти только при помощи узкопрофильных методов.

Нельзя откладывать и ждать улучшения, иначе человек просто умрет от почечной недостаточности или закупорки мочевыводящих путей.

Питание при лечении колики

В целом, почечная колика даже не болезнь. Это просто признак или симптом нарушений в области мочеточников. Колика может быть мощной, когда больному не до еды. Но может быть сдержанной или уже убывающей. Диетическое питание – одна из основ, которые позволяют свести к минимуму приступы. Обязательно принимайте в расчет вид ваших камней, поскольку есть продукты, влияющие именно на их формирование.

Диета основана на снижении количества углеводов и жиров. Убирается из питания все тяжелое и раздражающее ЖКТ:

  • специи;
  • жареное мясо и рыба;
  • бобовые;
  • консервы;
  • сдобы;
  • яйца в любом виде;
  • большая часть зелени;
  • почти полностью убрать соль и соленое;
  • шоколад, кофе, какао.

Разрешается легкий бульон на основе белого мяса курицы. Можно давать небольшими порциями вареную рыбу, только морскую и без соли. Побольше питья, идеален здесь шиповник и клюква. Морс больному нужно пить чаще и в больших количествах не только в момент обострения. Клюква убивает инфекции в мочевой системе и способствует выделительному процессу.

Полезно кушать: свежие фрукты, кисломолочку, огурцы, абрикосы, айву, груши. Питание дробное, но обязательно сытное. Крупы, овощные супчики натуральные. После выздоровления и достижения ремиссии врач должен проанализировать ваше питание и состояние. Некоторые продукты будут возвращены в минимальных количествах.

Обратите внимание на тип камней. Если в наличии оксалаты, исключаем из своего питания:

  • салаты;
  • бобовые;
  • щавель;
  • молоко;
  • морковь;
  • помидоры.

При уратных конкрементах нельзя есть:

  • шпинат;
  • редьку и редис.

Фосфаты требует исключения молочной продукции, включая творог.

Вы должны понимать, что запрещено спиртное, переохлаждение и нагрузки. Необходимо внимательно относиться к каждой мелочи, которая в потенциале может спровоцировать колику.

МКБ относится к тем грозным заболеваниям, которые нужно лечить тщательно, соблюдая все рекомендации.

Даже если вышло несколько камней, это вовсе не означает выздоровление. Камни – это процесс, вызванный серьезными нарушениями в обменных процессах. Это значит, выход камней ничего не меняет.

Необходимо длительное лечение заболевания, чтобы восстановить прежнее состояние. Даже после того, как МКБ проходит, больной всегда остается под угрозой рецидива.

Нужно соблюдать элементарные меры осторожности в обычной жизни. Например, не перегреваться и не переохлаждаться. Соблюдать норму питьевого режима, иначе почки не смогут нормально работать. Также важно не таскать тяжестей, не злоупотреблять физическими нагрузками. Даже если вы наберете вес, самостоятельное худение вам запрещено. В домашних условиях можно себе помочь снять почечную колику, однако она непременно вернется, если нарушать рекомендации.

Если человек один раз перенес МКБ, он должен понимать: заболевание имеет склонность к частым рецидивам. До конца дней потребуется периодическое обследование, особенно при нарушении диеты. В минимальное обследование включены:

  • анализ мочи;
  • визит к врачу;
  • УЗИ почек (при необходимости цитограмма).

Блок от автора

Камни в большинстве своем неопасны, редко встречаются настолько крупные, чтобы полностью блокировать выделительную систему. Чаще камешки и песок безболезненно покидают организм. Почечная колика дает тяжелую нагрузку всему организму, особенно сердцу. Не забывайте облегчать ему работу в момент приступа, особенно при наличии сосудистых заболеваний. Соблюдайте режим питания, необходимую диету, берегите себя от холода, тогда риск почечных колик существенно снизится.

Почки могут болеть не только при МКБ, но и при других заболеваниях. Не все люди могут распознать, что болит именно почка. В следующей статье: , вы найдете подробную информацию о признаках болезни почек и о том, как бороться с симптомом.

По виду боли в почках можно примерно определить болезнь. О каких болезнях свидетельствует резкая, острая, тянущая и ноющая боль, читайте в материале.

Видео на тему

Острый приступ боли в области поясницы, как судорога - признак патологии почек, он выбивает из привычного ритма жизни любого человека. Неотложная помощь при почечной колике играет главную роль в правильном купировании болевого приступа, и должна оказываться немедленно. Правильно оказанная помощь улучшит процесс выздоровления и поможет врачам в короткое время урегулировать общее состояние человека.

Неотложная помощь

Доврачебная первая помощь при почечной колике должна быть грамотной и своевременной. Нужно соблюдать правильный алгоритм проведения специальных процедур. Важно понимать, что только при четкой убежденности в диагнозе можно оказывать независимые шаги и использовать лекарственные препараты, в противном случае нужно срочно обращаться за помощью к врачам.

Что делать при почечной колике в первые минуты?

Оказание скорой доврачебной помощи дома возможно при четком знании всех методов локализации коликов. На первом этапе снять боль можно применив тепловые методы и специальные лекарственные препараты. Последовательность процедур следующая:

  • вызвать скорую помощь;
  • создать спокойную обстановку;
  • установить место локализации боли;
  • отслеживать возможные температурные изменения;
  • собрать мочу.

Убрать спазмы и восстановить нормальный отток мочи - тот результат, ради которого проводятся все процедуры при доврачебном оказании помощи. Почки очень восприимчивы к теплу, поэтому больного необходимо обеспечить теплыми предметами: укутать одеялом, положить грелку. Как правило, согревание места, где проявляется боль, приводит к ее уменьшению или полному прекращению.

Как снять боль при помощи препаратов?

После проведения тепловых процедур, больному можно ввести обезболивающие препараты или спазмолитики. Лекарственные препараты могут быть в виде таблеток и уколов. Спазмолитики при почечной колике снимают тонус мышц мочеточника, улучшая проходимость протоков. Чаще всего используют миотропные препараты при почечной колике («Но-Шпа», «Папаверин» и др.). Если беспокоит острая боль обезболивание лучше провести при помощи комбинированных препаратов («Спазмонет», «Баралгин», «Ависан» и другие). Часто используемые рассмотрим подробней.

«Но-Шпа» («Дротаверин»)

Самое популярное лекарственное средство, которое всегда есть под рукой. Его можно принимать не только как лекарства при почечной колике, но и для снятия любой боли. Уменьшая снабжение кальцием мышечные клетки, лекарство снижает тонус мышц. Чтобы обезболить почечные колики можно выпить сразу 4 таблетки, но при неотложной помощи для снятия приступа почечной колики необходимо ввести средство внутримышечно.

«Баралгин» (BARALGIN)

Препарат сильного действия (сильнее «Но-Шпы»). Действуют таблетки (0,5-2 шт. несколько раз в день) гораздо медленней, потому что должны пройти весь путь пищеварения. Раствор (2 мл) попадает сразу в кровь, поэтому уколы при почечной колике эффективней. В составе препарата вмещена достаточна большая дозировка компонентов, и чтобы избежать понижения АД он должен вводиться очень медленно. При внутримышечном введении (5мл-1 ампула) раствор, поступая в кровь, начинает действовать через несколько минут.

Запрещено снимать спазм используя «Анальгин». Он может исказить проявление симптомов, тем самым усложняя диагностирование заболевания.

«Кеторол» (KETOROL)

Снять почечную колику в домашних условиях «Кеторолом» можно только при твердой убежденности правильного диагноза. Препарат помогает убрать боль, но попутно он смажет все симптомы. Для лечения в домашних условиях «Кеторол» вводится внутримышечно. Укол делают медленно (в течение полминуты), результат наступает через 30 минут.

«Платифиллин»

Относится к лекарственным средствам, которые действуют на клетки (холинорецепторы) в которых осуществляется нервно-мышечная передача. Он неплохо переносится, но не очень эффективен (по действию напоминает «Папаверин»). Купирование приступа проводится подкожным введением 0,2% раствора (1-2 мл).

Противопоказания и ограничения

При оказании неотложной помощи важно помнить, что любой метод, устраняющий боли в почках, имеет свои противопоказания. Любое вмешательство при почечных коликах в домашних условиях должно подкрепляться знаниями:

  1. Необходимо узнать у больного про имеющиеся противопоказания или аллергические реакции на лекарственные препараты.
  2. Важно понимать, что лечить колики лекарственными препаратами без контроля врача нельзя. Они используются как помощь, для купирования приступа при камнях в почках. Их длительное использование может привести к ухудшению состояния здоровья. Боль - симптом заболевания, которое требует полного обследования и лечения.
  3. Применение тепловых процедур запрещено при воспалительных процессах.
  4. Если болевой приступ наступил у пожилого человека, лучше использовать не ванну с теплой водой, а грелку. Этот подход не допустит развитие сердечного приступа.

После оказания первой помощи необходимо вызвать врача, или доставить больного в клинику.

Когда обязательна госпитализация при почечной колике?


Решение о госпитализации принимают исходя из симптоматики и самочувствия больного.

Подозрение на почечную колику требует принятия быстрых действий, а скорая помощь доставит пациента в клинику быстро и под профессиональным наблюдением. Госпитализация показана в любом случае ведь камни в почках, изменив свое положение, могут закупорить протоки, и приступ повторится. Даже при хорошей динамике больной в стационаре наблюдается 3 суток. Есть ситуации, при которых госпитализация обязательна:

  • Боль после применения лекарственных средств не проходит.
  • Ухудшение самочувствия:
    • рвота;
    • нарушение мочеиспускания;
    • полное отсутствие позывов к мочеиспусканию.
  • Боль с двух сторон.
  • Присоединение воспалительного процесса, что подтверждает повышенная температура.
  • При физиологической особенности (одна почка у человека).

Если купирование почечной колики в домашних условиях удалось, и человек отказывается от госпитализации, тогда ему рекомендуется диетическое питание, тепло в область спины и контроль при мочеиспускании. Важно собирать мочу в чистую емкость, чтобы отследить наличие осадка или выход конкремента. Но желательно провести обследование у уролога, чтобы исключить развитие осложнений.


Задача врача при почечной колике снять болевой приступ как можно быстрее.

Если обезболивающие при почечной колике не сняли острые болезненные ощущения, а длительность почечной колики достигает нескольких часов и улучшения не предвидится, главная задача врачей - снять в короткое время приступ. Опрос пациента даст информацию о том, какая доврачебная помощь была предпринята, что оказывает помощь в принятии решения о дальнейшем лечении пациента.

Как правило, купирование приступа всегда начинается с анальгетиков или спазмалитиков. При затянувшемся приступе могут помочь капельницы из комплексных лекарственных смесей или новокаиновая блокада. Пока капают, медсестра выполняет независимое вмешательство (следит за состоянием больного). В это время показана капельница из «Баралгина» Но-шпы, «Платифилллин», глюкоза, также внутримышечно колоть «Аналгин», «Пипольфен», «Платифиллин», назначают дополнительно «Промедол», «Димедрол», «Папаверин», «Но-шпа».

Дальнейшая терапия заключается в выяснении причин колик и степени непроходимости системы мочевыделения. Обязательно проводятся зависимые вмешательства (забор материала на лабораторные анализы). Если почечная колика протекает на фоне воспалительного процесса, врач обязательно назначит пить антибиотик, скорее всего назначат антибиотики широкого спектра действия. Быстрого устранения инфекции в случае мочекаменной болезни не всегда удается достичь, поэтому препараты назначают до выведения конкремента из организма. При наличии отеков назначаются диуретики.

Довольно часто пациенты узнают о таком диагнозе, как мочекаменная болезнь, в момент начала у них синдрома почечной колики, с которым они поступают по скорой помощи в стационар.

Как правило, до момента движения сформированного камня по мочевыводящему тракту, патологический процесс протекает абсолютно бессимптомно. Хотя в организме больного уже идут довольно тяжелые нарушения обменного характера, пациенты даже не догадываются о наличии у них конкрементов и не знают, что такое почечная колика.

Почечная колика – симптомокомплекс, который имеет яркую клиническую картину происходящего, характеризующийся сильным приступом боли у пациента и изменениями в его мочевом осадке (в моче появляются следы крови, патологические примеси и т. д.).

Данное состояние наблюдается у людей разных полов и возрастных групп. У детей и беременных женщин почечная колика протекает довольно тяжело, что требует от врача особого подхода для купирования болевого синдрома.

Почечные колики, как правило, носят нестерпимый характер и начинаются внезапно (на фоне полного благополучия). Они полностью лишают человека трудоспособности на определенный период времени, а при запоздалом лечении могут стать причиной серьезных и опасных осложнений.

Основные причины

Для того чтобы развился приступ колики, необходимо нарушение оттока мочи, что приводит к рефлекторному спазму волокон гладкой мускулатуры мочеточника и возникновению сильного болевого импульса в коре головного мозга.

Застой мочи увеличивает градиент давления в чашечно-лоханочном аппарате пораженной почки, что нарушает процессы микроциркуляции и венозного оттока в ней. Происходит увеличение паренхиматозного компонента органа и растяжение капсулы, богатой нервными окончаниями. Это в значительной мере усиливает боль, и ухудшает самочувствие больного.

Причины почечной колики более чем в 90% случаев связаны с формированием камней на разных этапах мочевыводящего тракта. Именно с этой болезнью наиболее часто приходится сталкиваться врачам урологического профиля. В основе процесса лежат нарушения обменного характера, что приводит к камнеобразованию из уратов, оксалатов и других веществ.

Среди предрасполагающих факторов, так или иначе, влияющих на начало МКБ, нужно выделить:

  • генетическая предрасположенность к обменным нарушениям (более чем в половине случаев);
  • работа, связанная с тяжелыми физическими нагрузками, или интенсивные занятия спортом, приводящие к обезвоживанию организма;
  • неправильный характер питания, маленький объем употребляемой жидкости в течение дня;
  • врожденные дефекты мочевыводящих путей, приводящие к патологическому застою мочи и т. д.

Приступ почечной колики может спровоцировать любой воспалительный процесс в чашечно-лоханочном аппарате почки, при котором происходит нарушение выхода мочи из-за сгустка гноя, закрывшего просвет протока (например, на фоне острого пиелонефрита или обострения его хронической формы).

Деструктивные изменения в тканях одной или обеих почек, также могут стать причиной начала внезапного болевого синдрома. Это наблюдается при раковом перерождении органа или туберкулезном процессе в нем.


На фоне онкологии разрушаются нормальные ткани и стенки кровеносных сосудов, что нередко приводит к закрытию просвета мочеточника или уретры опухолевыми фрагментами

Тяжелое травматическое воздействие на орган (может стать причиной выхода кровяного сгустка в просвет мочевыводящих путей и закупорить их, например, при падении с высоты).

Сдавление мочеточников или мочеиспускательного канала извне (растущие онкологические процессы в малом тазу, массивная гематома и т. д.).

Симптомы

Как правило, начальные проявления процесса проходят для пациента незамеченными (если речь идет о формировании камней). Крайне редко они обращают внимание на то, что в области почек иногда колит или беспричинно ноет, до тех пор, пока болезнь не начинает прогрессировать.

Типичный и наиболее яркий симптом начавшегося процесса – интенсивная, чаще невыносимая боль, которая возникает внезапно и носит приступообразный характер (иногда ей предшествуют интенсивные физические нагрузки).


Боль локализуется на стороне закупорки мочеточника или выводного протока из чашечно-лоханочного аппарата

Болевой синдром заставляет больного метаться в постели в поисках наиболее удобной позы, способной уменьшить боль, однако, эти попытки тщетны. Они сильно возбуждены и постанывают в момент приступа.

Если конкремент локализуется в просвете уретры, то болевые ощущения в нижней части живота носят разлитой характер. Появляются дизурические расстройства, нарушается процесс опорожнения мочевого пузыря. Больные жалуются на боль при мочеиспускании, а желание помочиться становится мучительным и постоянным.


Характерным симптомом процесса является наличие в мочевом осадке крови (гематурия), появление которой отмечает сам больной, ведь, как правило, она видна не вооруженным глазом

Характерна иррадиация боли в половые органы, разные части живота, прямую кишку, что сопровождается болезненными позывами к опорожнению кишечника. Может возникнуть вздутие кишечника, что симулирует клиническую картину острого живота.

На пике болевых ощущений появляются приступы тошноты и рвоты, не снимающие симптомы и не приносящие пациенту облегчения. Если повышается температура до фебрильных значений и выше, то это является прямым свидетельством о присоединении бактериальной флоры, что может грозить больному рядом серьезных осложнений.

При самопроизвольном отхождении конкремента, болевой синдром заканчивается также внезапно, как и начался, что говорит о восстановлении оттока мочи.

Почечная колика у детей и беременных женщин

Лечение патологии у данной категории больных производится только в условиях специализированного стационара.

У детей камнеобразование, как правило, обусловлено неправильным питанием и генетической предрасположенностью. В период беременности зачастую активируются те процессы, которые ранее протекали латентно, в том числе это касается мочекаменной болезни.

Почечная колика при беременности зачастую принимается за начало преждевременных родов, особенно если это происходит на последних сроках, в результате чего женщину по ошибке госпитализируют в родильный дом. Если нарушения оттока мочи наблюдаются у маленьких детей, то постановка диагноза также может вызвать затруднения, так как малыши не всегда могут объяснить, что именно их беспокоит.

Выбирая обезболивающее при почечной колике у детей и беременных, предпочтение, отдается наиболее безопасным спазмолитическим средствам, которые вводятся подкожно или внутримышечно (например, Но-шпа).

Осложнение

Неблагоприятный исход наблюдается в том случае, если лечение почечной колики по тем или иным причинам запоздало (например, больно длительное время пытался купировать приступы боли приемом больших доз обезболивающих препаратов и не обращался к врачу).

К осложнениям процесса относят:

  • воспаление одной или обеих почек (обструктивный пиелонефрит);
  • рубцовые деформации пораженного мочеточника (развитие в нем стриктур);
  • септическое состояние больного (уросепсис) и другие.


Рубцовое сужение просвета мочеточника можно восстановить только путем хирургического вмешательства

Принципы диагностики

При поступлении больного в стационар, врач должен очень тщательно собрать у него анамнез заболевания. Для этого задается вопрос о наличии подобных симптомов ранее как у самого пациента, так и у его родственников (семейный анамнез).

Оцениваются субъективные жалобы, ведь уже на их основании можно исключить ряд других патологических процессов. Подробно расспрашиваются характеристики болевых ощущений, их точная локализация и иррадиация, что их провоцирует, а что, наоборот, помогает купировать почечную колику.

При осмотре пациента врач проводит пальпацию живота и органов малого таза. Отмечается резкая болезненность со стороны поражения, то есть в том месте, где произошла закупорка просвета мочеточника или уретры. Живот, как правило, напряжен. При постукивании по поясничной области возникает резкая боль.

Основное значение в дифференциальной диагностике отводится методам лабораторно-инструментального исследования.

Всем больным назначают:

  • анализ крови (общий и биохимический);
  • анализ мочи и проба по Нечипоренко;
  • обзорный рентгенологический снимок и экскреторная (внутривенная) урография;
  • УЗИ органов малого таза и мочевыводящих путей;
  • КТ или МРТ мочевыводящего тракта;
  • другие исследования по показаниям (диагностическая лапароскопия и т. д.).


Диагностировать наличие камней в почках можно с помощью методов рентгенологического и ультразвукового исследования

Принципы дифференциальной диагностики

К сожалению, патогномоничных симптомов, характерных только для приступа острой колики нет, поэтому процесс необходимо дифференцировать от ряда других заболеваний.

Ниже приведен перечень основных болезней, протекающих с симптомами, напоминающими клинику почечной колики:

  • острые процессы в органах брюшной полости (воспаление аппендикса, острый холецистит или панкреатит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки с прободением, кишечная непроходимость);
  • острые процессы в органах малого таза у женщин (воспаление маточных труб или яичников, внематочная беременность и разрыв трубы, перекрут кистозного образования и некроз его ножки и другие);
  • воспаление органов мочевыводящей системы (цистит, уретрит, простатит и другие);
  • патологические процессы органов сердечно-сосудистой системы (приступ инфаркта миокарда, расслаивающаяся аневризма аорты);
  • болевой синдром, связанные с болезнями опорно-двигательного аппарата (межреберная невралгия, остеохондроз грудного или поясничного отделов позвоночника, выпавшая грыжа и другие).

Каждое из этих состояний требует тщательного лабораторно-инструментального обследования больного.

При возникновении внезапных болевых ощущений необходимо как можно раньше вызвать скорую помощь, которая направит больного в стационар для дальнейшего обследования и специализированного лечения.

Стоит сказать о том, что делать при почечной колике нельзя:

  • длительное время пытаться самостоятельно обезболить неприятные ощущения, принимая огромные дозы анальгетических лекарств из разных фармакологических групп;
  • греть место наибольшей боли, если нет уверенности в том, что причина симптомов связана с движением камня. До приезда медицинской бригады стоит сделать следующее:
  • необходимо максимально успокоиться и стараться глубоко дышать при каждом приступе боли;
  • найти домашнюю аптечку (на время снять нестерпимый приступ почечной колики помогут средства анальгетического действия и спазмолитики, или их комбинация, например, Баралгин).

Также можно принять 2 таблетки Но-шпы или Дротоверина. Если в семье есть человек с медицинским образованием, то рекомендовано их внутримышечное введение.

Когда ни одного из вышеописанных средств в аптечке нет, то в качестве обезболивания используют таблетку Нитроглицерина, которую принимают под язык, пока она полностью не раствориться (нельзя разжевывать или запивать водой).

Специализированная неотложная терапия

Чтобы в максимально короткие сроки уменьшить выраженность болевых ощущений все препараты вводят внутривенно, если нет такой возможности – внутримышечно.

Среди наиболее распространённых и эффективных обезболивающих медикаментов стоит выделить Кеторол, Диклофенак, Трамадол, Баралгин М и другие.


До того как врач начнет купировать приступ колики, необходимо подробно рассказать ему обо всех препаратах и их дозировках, которые принимались ранее

Спазмолитики при почечной колике помогают бороться со спастическим компонентом патологического состояния, поэтому их назначение является обязательным (Но-шпа, Платифиллин, Папаверин и другие).

Купирование почечной колики в стационаре

При поступлении больного в специализированное отделение основу лечения больного представляют обезболивающие и спазмолитические средства. Это продолжается до момента отхождения камня или до улучшения самочувствия больного.

Если у пациента наблюдаются осложнения инфекционного характера на фоне присоединения бактериальных агентов, в обязательном порядке проводят адекватную антибактериальную терапию. Антибиотики назначаются с учетом микрофлоры, которую высеивают в анализах мочи (защищенные пенициллины, цефалоспорины, макролиды и другие).

Всем пациентам назначают бессолевую диету, а также из их рациона полностью исключают всю пищу, способную, так или иначе, влиять на формирование камней (жирные сорта мяса и рыбы, кондитерские изделия и т.д.). Выбор конкретного вида диетического питания зависит от типа конкрементов (уратные, оксалатные и другие).

Хирургическое лечение

Дальнейшее ведение больного напрямую зависит от размеров конкрементов, их количества, локализации, возраста больного и т. д.

Если приступ колики легко поддается купированию, а камень является небольшим (до 1 см в диаметре), и существует возможность естественного отхождения, то его, как правило, не трогают. Это не является показанием к оперативному вмешательству, поэтому пациента продолжают лечить консервативными методами (назначают необходимую диету, выписывают средства, способствующие растворению камней и т. д.).

В том случае, когда выраженность болевых ощущений носит нестерпимый характер, а также имеются признаки нарушения работы почки, незамедлительно приступают к операции.


Выбор хирургического доступа определяется состоянием больного и спецификой протекания процесса (полостная операция, эндоскопическое вмешательство и т. д.)

Заключение

Каждый больной, который хотя бы раз в жизни перенес приступ почечной колики, связанный с мочекаменной болезнью, должен в дальнейшем придерживаться ряда правил и принципов питания. Даже хирургическое удаление камня не гарантирует больному полного отсутствия рецидива заболевания.

Если у вас случился приступ почечной колики, реакция должна быть незамедлительной. Приступ почечной колики вызывает резкую, острую боль, которую невозможно терпеть.

В лучшем случае рядом с вами окажется кто-то из близких, или просто человек, который может помочь. В идеале, они должны знать как действовать в случае почечной колики. В этих случаях помощь будет мгновенной и эффективной.

В этой статье вы узнаете как оперативно избавиться от приступа, а также как снизить его вероятность.

Приступ почечной колики

Наиболее характерным симптомом камней почки и мочеточника является приступ острой боли — . Причиной почечной колики является внезапное прекращение оттока мочи, вызванное закупоркой верхних мочевых путей камнем.

Нарушение оттока мочи приводит к переполнению лоханки мочой, повышению внутрилоханочного давления, что в свою очередь вызывает раздражение рецепторов чувствительных нервов ворот и фиброзной оболочки почки. Боли нарастают ввиду нарушения микроциркуляции в почке и развивающейся гипоксии почечной ткани и нервных окончаний сплетений, иннервирующих почку.

Приступ почечной колики, вызванной камнем, возникает внезапно, чаще во время или после физического напряжения, ходьбы, тряской езды, обильного приема жидкости.

В поясничной области и в подреберье появляются острые боли, распространяющиеся нередко на всю соответствующую половину живота. Больные беспрерывно меняют положение, нередко стонут и даже кричат.

Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии». Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая. Вслед за острыми болями появляются тошнота, рвота, иногда учащенное болезненное мочеиспускание.

У некоторых больных наблюдаются рефлекторный парез кишечника, задержка стула, напряжение мышц передней брюшной стенки.

Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта при почечной колике объясняются раздражением задней париетальной брюшины, прилежащей к передней поверхности жировой капсулы почки, и связями между нервными сплетениями почки и органов брюшной полости.

При почечной колике может наблюдаться олигурия, связанная как со снижением функции почки, закупоренной камнем, так и с усиленной потерей жидкости вследствие рвоты. Почечная колика сопровождается также слабостью, сухостью во рту, головной болью, ознобом и другими общими симптомами.

Первая помощь при почечных коликах

  1. Дайте ему анальгезирующие средства и постарайтесь по максимуму обеспечить ему покой;
  2. Эффективная помощь – применение тепла. В область поясницы приложите больному теплую грелку, а при возможности приготовьте теплую, или даже слегка горячую ванную. Именно горячая ванная расслабляет мышцы мочеточника и почечной лоханки и оказывает болеутоляющее действие.
  3. Если у больного есть проблемы с сердцем – тепловая помощь ему только усугубит положение.
  4. Приготовьте больному чай;
  5. Включите любимый фильм, или любимую музыку. Релаксация – один из методов борьбы с почечной коликой.
  6. Измеряйте температуру тела и артериальное давление.
  7. Вызовите врача.

Первая помощь при почечных коликах — обеспечение полного покоя больному, предоставление свободного пространства. Пациенты обычно мечутся в припадке болей, не могут найти себе место, поэтому важно создать для них комфортные условия.

Если больному разрешены ванны, то можно попробовать поместить его в горячую воду. Причем обратите внимание на то, что вода должна быть очень горячей. Исключение: если боли в правой почке.

Важно не принимать наркотических обезболивающих, даже если приступ сводит с ума. Неотложная помощь, которую окажут медики, будет целесообразнее, поскольку у них есть все препараты, способные снизить боль при необходимости. Нельзя забывать, что боль в левой части почки может также быть опасной, если больной — женщина.

Женские придатки расположены с обеих сторон, спазмы, которые может дать киста яичника, если она лопнула и повлекла разрыв органа, идентичны почечной колике. Если вы знаете о том, что у вас есть киста яичника или еще какое-то образование в организме, необходимо сразу сказать об этом бригаде «скорой помощи».

Если боль можно терпеть до прибытия врачей, то лучше обойтись без обезболивающих, чтобы было проще провести предварительную диагностику.

Особенное внимание нужно уделить, если женщина беременная. Лечение почечных колик у женщин в положении может осуществляться только при поступлении в ближайший диспансер.

Колики почек у беременных очень схожи со схватками, поэтому важно не медлить и сразу вызывать специалистов. Не забывайте сразу говорить о том, что больная беременна и какой у нее срок, тогда бригада приедет быстрее из-за возможной угрозы жизни матери и малыша.

Препараты для лечения почечных колек

При лечении желательно все препараты вводить внутримышечно, а не в виде таблеток. Эффективность возрастает в несколько раз, действие самого препараты наступает быстрее. Кроме того, данный недуг иногда сопровождается иными симптомами, например, тошнотой и рвотой. В этом случае можно ввести больному противорвотное, например, Церукал.

Лечение почечной колики в условиях стационара направлено на устранение спазма мышц и восстановление естественного пассажа мочи. Исследования помогают быстро и точно определить причину, ставшую первоисточником возникшей колики.

В любом случае нужно понимать, что почечная колика — лишь симптом и чаще это признак закупорки мочевыводящих путей. Обструкция крайне опасное явление, при котором важно как можно быстрее устранить причину закупорки путей при помощи точного лечения.

В противном случае состояние больного незамедлительно будет ухудшаться за счет повышения уровня интоксикации организма. Более того, есть много заболеваний, которые проявляются похожим образом. Перитониты — одно из самых опасных заболеваний, они требуют незамедлительного вмешательства хирурга во избежание летальности.

Полезно знать, что смертность в таких случаях имеет большой процент только по причине недальновидности самого больного и его близких. Кровотечение в брюшной полости развивается быстро, и тогда спасти жизнь становится трудно. Поэтому, даже если вы уверены, что справитесь с коликами самостоятельно, не медлите с визитом к лечащему урологу.

Обезболивающие при боли в почках — какие пить?

Анальгетики, применять следует крайне осторожно. В чем смысл анальгезирующих (болеутоляющих) средств? В том, что они способны ослабить и устранить чувство боли.

Обезболивающие препараты делят на две группы: ненаркотические и наркотические. Последние – это мощные средства против боли, которые, как правило, используются при злокачественных опухолях, травмах, инфарктах миокарда, операционных вмешательствах и других болезнях которые вызывают невыносимые болезненные ощущения.

Нельзя не заметить, что наркотические анальгетики имеют свои серьезные недостатки, которые вызывают опасения врачей. Подобные препараты особенно сильно влияют на центральную нервную систему, у человека возникает чувство эйфории.

Более того, при частом (многократном) применении возникает наркологическая зависимость (психологическая и физическая). Если у вас появилась физическая зависимость, возможны такие последствия как постоянное беспокойство, «ломающие» боли в теле, абстиненция.

Только если боль действительно мучительна и вызвана при этом серьезным заболеванием, допускается применение наркотических болеутоляющих препаратов. Препараты, относящиеся к этой группе: омнопом, морфин, фентанил, кодеин, эстоцини, промедол.

Обезболивающие при боли в почках, которые относят к ненаркотической группе подразделяются: на противовоспалительные средства (нестероидные) и анальгетики-антипиретики. Вторые обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

Вы можете применять их в виде парацетамола и анальгина. Кроме того, в таких медицинских препаратах как темпалгин, пенталгин, баралгин, бенальгин и др. так же содержится анальгин. Особо известные препараты – эффералган, нурофен, панадол.

К группе противовоспалительных препаратов, которые снижают температуру тела, уменьшают боль и подавляют воспаление (неинфекционное, ассептические). Диклофенак натрия – весьма распространенный препарат из этой группы. Так же, к этой группе относят ацетилсалициловую кислоту, кофицил, бруфен, цитрамон, хлотазол, аскофен, индометацин.

Если у вас мучительные боли в почках, забудьте о рекламе «уникальное средство от всего на свете». Идите к врачу, пройдите обследование и будьте здоровы!

Симптомы почечной колики

При объективном общеклиническом обследовании больного с почечной коликой отмечают резко выраженную болезненность в области соответствующего подреберья, напряжение мышц передней брюшной стенки в этой области, резко положительный симптом Пастернацкого.

Пальпацию области почки и поколачивание поясничной области для выявления симптома Пастернацкого следует производить при почечной колике крайне осторожно, чтобы не вызвать стойкого усиления болевых ощущений.

При камне в мочеточнике пальпация иногда выявляет наибольшую болезненность не в области почки, а в нижележащих отделах живота, в проекции того участка мочеточника, где расположен камень.

Приступ почечной колики может сопровождаться повышением температуры тела и нарастанием лейкоцитоза крови, что обусловлено пиеловенозным и пиелотубулярным рефлюксами.

Почечная колика, вызванная мелким камнем, как правило, заканчивается самопроизвольным его отхождением. Если камень не отошел, почечная колика может повториться.

У детей почечная колика встречается реже, чем у взрослых, что обусловлено наличием у них высокого процента мелких камней, которые через относительно широкие мочеточники легко опускаются в мочевой пузырь. Боли характеризуются своей умеренностью по силе и кратковременностью.

Нередко эти боли локализуются в области пупка и сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением температуры тела до высоких цифр. Дети раннего возраста не могут четко указать болевую точку.

Причины почечной колики

Почечная колика бывает вызвана острой задержкой оттока мочи из почечной лоханки и чашечки. Отёкшие ткани почки провоцируют венозный застой, нарушение кровообращение в тканях почки. Отёк почки вследствие венозного застоя растягивает фиброзную капсулу.

Фиброзная капсула имеет небольшой потенциал растяжимости, в ней находится множество рецепторов боли. Отёк почки вызывает давление на эти рецепторы, что и провоцирует сильный болевой синдром.

Причиной же острого нарушения кровотока в тканях почки может быть состояние, при котором возникает преграда для нормального оттока мочи.

Это может быть сдвинувшийся в мочеточнике и закупоривший просвет органа камень, сгусток гноя или слизи, крови при почечных заболеваниях, образование и быстрый рост опухоли, перекрывающей мочеточник, заболевания соседних органов малого таза, образующих инфильтрат воспаления, сдавливающий мочеточник.

Самая частая причина почечной колики – мочекаменная болезнь, закупорка просвета мочеточника камнем.

Но в любом случае, при возникновении почечной колики нужно обратиться к врачу, даже в тех случаях, когда болевые симптомы быстро прошли сами собой: почечная колика может сигнализировать об опасных заболеваниях, которые нужно начинать лечить немедленно – раковые и доброкачественные опухоли мочеточника и почки.

При образовании камней в почке и возникновении почечной колики вследствие почечнокаменной болезни вначале возникает болевой симптом, а затем при мочеиспускании в моче обнаруживается примесь крови.

При почечной колике, вызванной образованием плотного сгустка крови, закупорившего мочеточник, вначале какое-то время в моче больного обнаруживается примесь крови, а затем развивается приступ почечной колики.

При туберкулёзе почки мочеточник может закупориваться гнойной пробкой.

Если мышцы пресса слабы – используйте бандаж, одевайте его перед тем, как встать утром с постели, бандаж поддержит почки.

Юным модницам следует также помнить, что если они довели себя до гипертонии, выходом может стать только операция – из поясничной мышцы выкраиваются «гамачки», в которых будут лежать почки, но и при этом мучения не закончатся – застой мочи в почках приводит к мочекаменной болезни и возникновению новых колик.

Мы настоятельно советуем девочкам серьезно задуматься о том, что им важнее – здоровье или мнимая красота, которая исчезнет, как только возникнут проблемы в организме. Снова появятся почечные колики, причины которых в том, что нечто мешает току мочи, – перегиб мочеточника, сгусток крови или камень, застрявший в протоках.

Когда появляется почечная колика, симптомы, предвещающие ее, просты – неприятное распирание в области подреберья. Затем возникает боль – по силе вторая после зубной. Могут появиться и тошнота, и рвота.

Мочеиспускание при учащенных позывах проходит малыми порциями, буквально по капле. При этом заболевший человек мечется, порой катаясь по полу, не осмысляя своих действий, – организм пытается сместить препятствие, мешающее току мочи. Это вгоняет в панику родных больного, стресс для всей семьи только будет усилен.

Если почки болят справа

Неотложная помощь при почечной колике может выразиться только в приеме спазмолитиков типа но-шпы: дать больному сразу 4 таблетки или сделать инъекцию, под действием спазмолитика стенки мочеточника расслабляются, и накопившаяся моча может просочиться в получившийся проток. Ни в коем случае не давать обезболивающих!!!

Причиной колики, особенно справа, может быть закупорка желчного протока или аппендицит, поэтому неквалифицированная помощь при почечной колике, как думают родственники, может смазать картину заболевания – значит нанести больному вред, порой непоправимый.

Следует вызвать скорую помощь, и только в больнице смогут установить точную причину колики и снять болевые ощущения. Если возникла почечная колика, первая помощь заключается в капельном введении большой дозы спазмолитиков и анальгетиков, под действием которой мочеточник раскроется.

При этом если камень повернется «нужной» стороной, он может выйти, но может и вновь закупорить проток, и проявиться через несколько часов, а то и суток. Именно поэтому больного наблюдают в стационаре не менее трех суток, то есть того времени, которого хватит почке для восстановления своей деятельности.

Свои особенности имеет почечная колика при беременности – тут причиной может стать обострение пиелонефрита или мочекаменная болезнь, болевые ощущения концентрируются справа, с отдачей в бедра и половые органы. Обращаться к врачу беременным нужно немедленно, во избежание преждевременных родов.

Все это важно, если колики возникают с правой стороны.

Если почки болят слева

Если же вы почувствовали, что возникла слева почечная колика, лечение, вернее, снятие симптомов, можно провести и в домашних условиях. Помимо применения лекарственных препаратов, в случае если возникли почечные колики, народное лечение станет не менее действенным, повторимся – если колика слева, где нет ни желчного пузыря, ни аппендикса.

Простейшие действия – лечь в ванну, наполненную настолько горячей водой, насколько только можно выдержать. Спазмы снимутся. Но совсем не лишним будет прием но-шпы, баралгина инъекционно или перорально, можно принять цистенал или раутекс (по 10 капель на кусочек сахара).

Если возникает почечная колика, первая помощь станет временным успокоением. Когда боль пройдет, визит к урологу обязателен! Если в течение суток-двух колику снять не удалось, на третьи сутки поднимается температура, потому что под давлением мочи рвутся почечные чашечки, возникают гнойнички, тут важна своевременная госпитализация. А

нтибиотики принимать нельзя! Микробы будут убиты, но останутся токсины, которые не выводятся с мочой, попадают в кровь, и последствиями может стать бактериемический шок.

Правильный диагноз поставит только врач!

Ставить диагноз самостоятельно – очень рискованно. С почечной коликой можно спутать аппендицит, воспаление придатков, прободную язву желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечную непроходимость, панкреатит и тромбоз брыжеечных сосудов (инфаркт кишечника).

Диета при почечной колике

Важно помнить, что диета при почечной колике исключает соленое, копченое, бульоны, блюда из печени, бобовые и колбасы, шоколад и какао, крепкий чай. Показаны овощные супчики и отварные овощи, каши, овощные и фруктовые салаты.

Похожие статьи