Дети гораздо чаще взрослых болеют простудными заболеваниями. Этот факт известен многим. С началом холодного сезона большинство родителей сталкиваются с проблемой – ребенок плохо себя чувствует, повышена температура, насморк, кашель… Причиной этих симптомов могут быть простуда, ОРЗ, ОРВИ или грипп, но чем же отличаются эти заболевания? Как узнать, чем именно заболел ваш ребенок? Как защитить его от вирусных инфекций? За разъяснениями мы обратились к врачу-педиатру с 33-летним стажем, специалисту по лечению инфекционных заболеваний у детей, Валентине Ивановне Ролиной.

Отличия простуды, ОРЗ, ОРВИ и гриппа.

Одно из первых и основных отличий – эти болезни вызываются разными вирусами (вирус гриппа, вирус парагриппозной инфекции, аденовирусные инфекции, риновирусные инфекции и т.д.). Существует более двухсот видов различных вирусов. Очень важно вовремя понять, чем именно заболел ваш ребенок. Неправильно вылеченный грипп опасен серьезными осложнениями. Существуют легкие осложнения: бронхиты, отиты, пневмония, поражение мочевых путей, пеунефриты, и более тяжелые: невриты, энцефалит, серозные менингиты.

Ученые выделяют три основных типа вируса гриппа – А, В и С. Наиболее принципиальное их различие – это способность изменяться. Так, вирус гриппа С практически стабилен. Один раз переболев, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет, то есть заболеть гриппом С можно лишь при первой встрече с ним. Этот вирус гриппа широко распространен и им болеют только дети. Вирус гриппа В изменяется, но умеренно. Если грипп С – болезнь исключительно детей, то грипп В – преимущественно детей. Грипп А – самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает эпидемии.

Следующее отличие – это разное протекание болезней. Грипп начинается внезапно и сопровождается резким скачком температуры. Появляется выраженная интоксикация организма, которая имеет следующие симптомы: озноб, адинамия, мышечные и головные боли, ломота во всем теле, сухой кашель с болями за грудиной. Слабо выражены катаральные явления. При любой другой вирусной инфекции (ОРЗ, аденовирусной инфекции или просто вирусной инфекции) обычно преобладают катаральные симптомы, то есть у ребенка начинается насморк, болит горло, возникают катары верхних дыхательных путей, затем нижних, бронхиты. И только потом, на фоне этих катаральных явлений, появляется температура.

Главное отличие острых респираторных инфекций от гриппа заключается в том, что при них наименее проявлена температура, она редко поднимается выше 38°С, и на первый план выходят катаральные явления: изобилующий насморк, боль в горле, влажный кашель.

Термином ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) обозначают те ОРЗ (острое респираторное заболевание), при которых доказана или, чаще, предполагается этиологическая роль респираторных вирусов. Обычно из этой группы исключают грипп, который диагностируется только при наличии характерных симптомов (особенно во время эпидемии) или лабораторного подтверждения.

Простуда у детей и взрослых является чаще всего следствием переохлаждения, и имеет схожие симптомы с вирусными инфекциями. Вообще, ОРЗ – это общее обозначение простуды. Но простуда может поражать разные органы. В связи с этим различают следующие виды ОРЗ: ларингит, ринит, тонзиллит, фарингит, бронхит, бронхиолит, назофарингит.

Из всех заболеваний, которыми болеют дети, на долю гриппа и ОРВИ выпадает 94%. Чаще всего дети заражаются гриппом от взрослых, так как особенностью гриппа является быстрое распространение. Особенно это касается детей, которые находятся в организованных коллективах, например, в детских садах и школах.

Особенности лечения и профилактики.

Для профилактики вирусных инфекций педиатр советует меньше находиться в местах скопления людей. Если этого не избежать, старайтесь всегда использовать специальные защитные маски. В периоды эпидемий ограничьте посещение ребенком спортивных кружков, магазинов и любых других общественных мест. При малейших признаках заболевания лучше не отправлять ребенка в школу или детский сад.

Необходимо заранее уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка. Грудным и очень маленьким детям необходимо обеспечить правильное вскармливание, питание и уход. Детям постарше назначают витаминотерапию.

Основой лечения всех ОРВИ является применение симптоматической терапии. Она включает в себя правильный питьевой режим, прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов, витамина С. Необходимо выпивать не менее 2-х литров жидкости в сутки. Это помогает организму справиться с потерей жидкости вследствие сильного потоотделения при высокой температуре, а также способствует разжижению мокроты и ее отхождению при кашле. Во время болезни организм теряет не только воду, но и полезные вещества, поэтому для питья следует использовать напитки, содержащие витамины и микроэлементы. Лучше всего пить минеральную воду, соки, ягодные морсы.

При ОРВИ жаропонижающие препараты используют для снижения температуры, а также для уменьшения воспаления и как обезболивающее средство. Для детей больше всего подходит парацетамол. Он характеризуется хорошей переносимостью, практически не раздражает слизистую оболочку желудка, не вызывает тяжелых аллергических реакций и синдрома Рея у детей. Парацетамол применяется даже для лечения детей младше 3-х месяцев.

Очень часто ОРВИ сопровождаются заложенностью носа, обильным отделением слизи из носовых ходов и т.п. Обычно в таких случаях рекомендуется использовать антигистаминные препараты. Они хорошо снимают отечность и помогают детям легче переносить болезнь.

Как лечить простуду у детей , ведь они так не любят принимать лекарства? В таком случае лучше всего для их лечения подходит комплексный препарат. Но ошибочно полагать, что чем больше компонентов входит в состав лекарственного препарата, тем эффективнее он будет. Состав классического комплексного лекарства – это парацетамол, антигистаминное средство и витамин С. Из таких препаратов можно отметить"АнтиГриппин для детей" (Natur Produkt), который имеет специальную "детскую формулу". В нем присутствуют те же компоненты, что и в препаратах для взрослых, но в меньшей дозировке. Его преимущество перед другими препаратами в том, что он имеет водорастворимую форму, в виде шипучих таблеток с приятным вкусом. Она не повреждает слизистую оболочку желудка, а также обеспечивает более быстрое поступление действующих веществ, и эффект наступает сразу после приема. К тому же гораздо легче уговорить ребенка выпить вкусное лекарство.

Обратите внимание!

Очень важно при покупке лекарственного препарата обратить внимание на несколько моментов.

Во-первых, это качество лекарственных препаратов. Европейские производители, работающие по стандарту GMP, гарантируют качество и безопасность лекарственных средств. GMP (Good Manufacturing Practice – Надлежащая Производственная Практика) – стандарт, применяемый в отношении производства лекарственных средств. Гарантирует высокое качество продукции, которое достигается за счет тщательного контроля над производственным процессом на всех этапах от производство компонентов до упаковки готового препарата.

Во-вторых, необходимо внимательно изучать состав комплексного средства. Существуют лекарства, которые содержат огромное количество компонентов, но это не гарантирует быстрое и лучшее лечение. Некоторые компоненты могут быть несовместимы между собой или их нельзя принимать детям. Например, из-за токсичности римантадина (входит в состав некоторых лекарств от гриппа), польза от его приема гораздо меньше, чем возможные негативные последствия. Также следует помнить, что детям нельзя давать аспирин, так как он ослабляет стенки кровеносных сосудов.

Еще одно важное правило, которое необходимо знать, – нельзя пытаться лечить грипп антибиотиками и противовирусными препаратами без назначения врача. Помните, что антибиотики убивают только бактерии и неэффективны в отношении вирусных инфекций. Иногда врач назначает антибиотики и при гриппе, но только в том случае, если во время болезни возникли осложнения, вызванные бактериями (воспаление легких, среднего уха или придаточных пазух носа). И важно помнить, что лечение простуды и гриппа всегда должно быть правильным!

Отличие ОРЗ от ОРВИ

Несколько раз в год практически каждый человек болеет простудными заболеваниями, поэтому многим знакомы такие термины, как ОРЗ и ОРВИ. Разница между ними небольшая и она определяет правильный подход к лечению. Оба определения объединяют простудные заболевания органов дыхания. Но, к примеру, при ОРЗ заболевания дыхательных путей могут быть вызваны вирусами и бактериями, а при ОРВИ только вирусами. Симптомы ОРЗ и ОРВИ могут быть настолько схожими на начальном этапе, что даже доктор не сможет точно определить, чем именно вызвана болезнь, поэтому чаще всего ставится диагноз ОРЗ.

ОРЗ – это острое респираторное заболевание, которое может быть вызвано бактериями (стрептококка, пневмококка, стафилококка), вирусами (аденовирусы, коклюш, вирусы гриппа, парагриппа, коревым вирусом, респираторно-синцитиальным), микоплазмами. К болезням группы ОРЗ относятся ларингит, тонзиллит, ринит, назофарингит, бронхиолит, фарингит, бронхит. Если возбудителем ОРЗ явились микоплазмы, может возникнуть пневмония в виде осложнения.

ОРВИ – это острая респираторная вирусная инфекция, причиной которой является заражение вирусами гриппа, парагриппа, риновируса, аденовируса и др. 300 их подвидов. Таким образом, ОРВИ относится к ОРЗ, но с уточненной этиологией (причиной возникновения). Врачи ставят этот диагноз, если абсолютно точно уверены, что болезнь вызвана именно вирусами.

Симптомы ОРЗ И ОРВИ

Симптоматика острых респираторных заболеваний очень схожа между собой, но при ОРВИ она имеет характер более выраженный, и переносится больными тяжелее. ОРВИ начинается с общей слабости, недомогания, в носу образуется прозрачная слизь, заболевший начинает чихать очень часто, краснеет горло. Через 2-3 дня может подняться температура обычно до 38 градусов, которая не держится долго. Если не возникает осложнений, то болезнь длится 7-10 дней, после чего больной выздоравливает. Если же ОРВИ вызвано вирусом гриппа, то на восстановление уходит несколько недель.

Для ОРЗ характерно повышение температуры с первых дней болезни, которая долго держится, так же как и при ОРВИ краснеет горло, но потом может покрыться белым налетом из-за присоединения бактериальной инфекции. Кашель из сухого становится мокрым. Носовая слизь может быть прозрачного цвета или желтой, зеленой, желто-зеленой.

Лечение ОРЗ и ОРВИ

Если нет осложнений, то лечение будет практически одинаковым при ОРЗ и ОРВИ. Это рекомендации к соблюдению постельного режима, обильное теплое питье, проветривание и влажная уборка помещения, где находится заболевший. Для снятия симптомов назначаются жаропонижающие средства, обезболивающие и антисептические препараты для горла, капли и спреи для носа, ингаляции, полоскания, витамины.

Если врач точно определил у больного ОРВИ, то он назначит еще и противовирусный препарат, который будет способствовать более быстрому выздоровлению. При ОРЗ бактериальной природы, а также осложнениях, назначаются антибиотики, которые будут абсолютно бесполезны при ОРВИ. Вот почему так важно знать, чем отличается ОРВИ от ОРЗ, чтобы не ошибиться в выборе препаратов для их лечения. Но постановка диагноза ОРВИ осложняется тем, что вирус может быть выявлен только лабораторным путем, а для этого больному нужно несколько раз сдать кровь. Результат анализа определяется через неделю после его взятия, в течение этого времени большинство больных уже выздоравливают, поэтому его назначают обычно только при хронических заболеваниях носоглотки.

Итак, подытоживая вышесказанное можно выделить несколько пунктов того, чем отличается ОРЗ от ОРВИ:

• ОРЗ включает в себя все заболевания дыхательных путей, которые могут быть вызваны как вирусами, так и бактериями. Поэтому ОРВИ также входит в эту группу, но уточняет, что болезнь вызвана именно вирусом.
• ОРВИ имеет характер проявления симптомов, более выраженный по сравнению с ОРЗ.
• Симптомы ОРЗ начинаются внезапно, резко, по сравнению с ОРВИ.
• Все инфекции верхних дыхательных путей врачи относят к ОРЗ, так как ОРВИ может диагностироваться только в результате лабораторной диагностики или в случае эпидемии.

Профилактика ОРЗ и ОРВИ

• Одеваться по погоде, чтобы не допустить переохлаждения организма, ведь в таком состоянии легче всего подцепить вирус или дать пуск имеющимся у всех в организме патогенным бактериям.
• Большое значение в профилактике любых заболеваний имеет правильное, полноценное питание продуктами, богатыми витаминами и минералами.
• Грамотное закаливание существенно снизит риск заражения вирусами и бактериями в сезоны простуд.
• По возможности избегать посещения мест с большим скоплением людей, особенно в сезоны простуд (осень, весна).
• Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания оградит от возможных осложнений ОРЗ и ОРВИ.

ОРЗ и ОРВИ люди могут заболеть в любое время года, но все же есть характерные периоды, когда данные болезни проявляются наиболее активно.

Эти заболевания очень схожи по симптоматике, но являются разными по характеру протекания в целом. Вспышки заболеваемости фиксируются, как правило, в весенние и осенние сезоны. Давайте определим в чем на самом деле разница между ОРЗ и ОРВИ.

ОРЗ является острым респираторным заболеванием, под которым понимаются любые инфекционные болезни носоглотки, легких и горла, сопровождаемые простудными симптомами.

Диагноз ОРЗ ставится в том случае, если возбудитель инфекции не определен, а симптомы налицо.

Без сдачи определенных анализов выводы сделать очень тяжело, а их результатов приходится ждать достаточно долго. Именно поэтому врачи ограничиваются данной терминологией заболевания и ставят соответствующий диагноз.

ОРВИ переводится как острая респираторная вирусная инфекция. Аббревиатура применяется специалистами в тех случаях, когда возбудитель заболевания очевиден и легко прогнозируемы.

ОРВИ заболевают тогда, когда организм поражается конкретной инфекцией, и в сданных анализах очень быстро можно диагностировать это заболевание.

Оно протекает наиболее остро, чем просто простуда и обязательно затрагивает органы дыхания.

ОРЗ и ОРВИ — разница, отличия, особенности

Заболевания отличаются по их возбудителю. Для ОРЗ возбудителями являются как вирусы, так и бактерии. Для ОРВИ – только вирусы.

Для острой респираторной вирусной инфекции характерны следующие признаки:

• заражение наступает от определенного источника;
• высокая температура, которая резко достигает 38°С, и может повышаться вплоть до 40°С;
• ощущается ломота во всем теле;
• для лечения используют противовирусные препараты.

Острое респираторное заболевание протекает немного иначе и имеет следующие признаки:

• основным источником заражения выступает переохлаждение организма;
• температура тела колеблется от 37 до 38°С;
• симптоматика, как правило, сопровождается кашлем, насморком, красным воспаленным горлом и прозрачной мокротой;
• лечение проводится противовирусными средствами, при переходе в бактериальную часто подключают антибиотики.

Как проявляется ОРЗ

Для того чтобы поставить точный диагноз ОРЗ, необходимо обратиться к врачу и предоставить ему целостный анамнез.

Заболевание проявляется не сразу, сначала оно проходит инкубационную стадию своего развития.

Через несколько дней все симптомы проявляются по полной программе, и именно тогда необходимо сдавать все анализы и диагностировать заболевание.

Симптомы характерные для острого респираторного заболевания:

• Чихание и выделение слизи из носа. Такое проявление болезни возникает по той причине, что иммунитет борется со вторгнувшимся через дыхательные пути вирусами.
• Слабость во всем теле и общее недомогание. На фоне того, что организм усиленно борется с инфекцией, возникает его перегрузка. Это откладывает отпечаток на самочувствии больного, его тело слабеет.
• Температура. На вторые или третьи сутки градусник фиксирует уже 38°С. Вирус проникает во все системы организма, и идет активное его отторжение.
• Красное горло. Воспаляется горло, больной начинает кашлять, у него отхаркивается прозрачная мокрота.
• Вирус поражает систему желудочно – кишечного тракта. Как правило, инфекция и высокая температура тела вызывают понос.
• Слезотечение. Глаза краснеют и слезятся.
• Насморк. Организм начинает активно вырабатывать слизь, через которую выводится вся инфекция. Человек начинает кашлять и регулярно сморкаться.

Как проявляется ОРВИ

ОРВИ проявляется следующими симптомами:

• Ухудшается общее самочувствие.
• Резко поднимается температура. Она держится достаточно долго и с трудом сбивается.
• Обязательно болит горло. Бывают осложнения — выявляется ангина с характерным налетом на гландах белого цвета. При фарингите горло воспаляется и краснеет. Мокрота приобретает зеленоватый или желтоватый оттенок.
• Сначала наблюдается сухой кашель, который постепенно переходит мокрый. На этом фоне развивается бронхит, при запущенной стадии болезни возможно проявление признаков трахеита.

Главное отличие при лечении ОРЗ и ОРВИ

Лечение ОРЗ зависит от источника заболевания. Врач диагностирует вирусное или бактериальное заражение, и на основе имеющихся данных выписывает необходимые для облегчения симптомов болезни и его лечения препараты.

Бактериальная инфекция лечится с обязательным использованием антибиотиков.

Этиотропная терапия направлена на устранение причин заболевания, в связи с этим назначаются симптоматические препараты, облегчающие самочувствие пациента. К таким препаратам относят спреи для горла и носоглотки, жаропонижающие средства, лекарственные препараты от кашля и отхаркивающие средства.

При ОРВИ противовирусные препараты, порой не назначаются.

Исключением является грипп, при котором необходимо пропить курс определенных лекарственных средств.

Важно меньше находится на ногах, и соблюдать постельный режим.

Температуру нужно сбивать только при ее поднятии выше 38°С. При более низких показателях организм способен самостоятельно бороться с инфекцией.

ОРВИ нельзя лечить самостоятельно более 3 суток. Если по истечении этого времени больному не становится лучше, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

При лечении могут назначаться следующие препараты:

• Противовоспалительные нестероидные. Снимают боль и понижают температуру. В состав этих препаратов входит парацетамол или ибупрофен.
• Антигистаминные противоаллергические. Сюда относят Супрастин, Фенистил, Тавигил, Семпрекс.
• Капли для носа. Помогают справиться с расширением сосудов и облегчить носовое дыхание (Називин, Виброцил, Пиносол).
• Полоскание горла отваром ромашки, шалфея, календулы.
• Отхаркивающие средства, такие как АЦЦ, мукалтин.

Постельный режим, обильное питье – обязательное условие успешного лечения.

Многие люди путают понятия ОРВИ и ОРЗ. Симптоматика у них схожая, поэтому для эффективного лечения больному нужно обратиться к врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Что такое "ОРВИ" и "ОРЗ", большинство часто путает. Многие люди заблуждаются, считая, что это одно и то же. Чем отличается ОРЗ от ОРВИ? Понимая разницу между ними, можно избежать ряда ошибок при подборе лекарств для лечения.

Что есть ОРВИ и ОРЗ

Чтобы понять, чем отличается ОРЗ от ОРВИ, достаточно разобраться в их определениях.

Заболевание верхних дыхательных путей любой инфекцией (бактериальной, атипичной, грибковой, вирусной и т. д.). По сути ОРЗ не является болезнью. Это общее название нескольких заболеваний со схожими симптомами, т. к. "острое" означает быстрое начало болезни.

Передается воздушно-капельным путем. В течение 7-10 дней больной может заразить окружающих вирусом, поэтому ОРЗ быстро вызывает эпидемию.

Заболевания верхних дыхательных путей бактериальной этиологии чаще всего бывают вызваны стафилококком, пневмококком, стрептококком, тонзиллитом. В случае, когда ОРЗ вызвано микоплазменной этиологией, то есть имеет место микоплазмоз, возникает такое осложнение, как пневмония.

ОРВИ - уточненный, частный диагноз ОРЗ, то есть передающаяся воздушно-капельным путем. Это заболевание всегда подтверждается анализами. Наиболее часто встречающейся разновидностью ОРВИ является грипп. Кроме того, встречается парагрипп, аденовирусная и риновирусная инфекции, коронавирусная инфекция и т. д. Все эти заболевания имеют вирусную этиологию.

Грипп у всех нарушает общее самочувствие. Пациенты жалуются на разбитость, ломоту в мышцах, слабость, головную боль, потливость. Температура, как правило, не поднимается выше 39 градусов и спадает через 2-3 дня. Такие симптомы, как насморк, и чихание слабо выражены, в первые сутки их может и не быть.

Парагрипп в первую очередь поражает гортань, глотку и бронхи. В горле першит, голос осиплый, кашель. Температура колеблется в пределах 37-38 С.

Аденовирусная инфекция поражает лимфатические узлы (или аден-узел), поэтому они увеличиваются. Основным отличием от остальных инфекций является появление на 2-3 день слезотечения и покраснения глаз. Все остальные симптомы выражены умеренно: температура в пределах 37-38 градусов, недомогание, озноб, головная боль и в мышцах. Через 2-3 дня нос становится заложенным.

Риновирусная инфекция в первую очередь характеризуется появлением сухости и неприятных ощущений в носу, постепенно это перерастает в насморк с сильным водянистым отделением. Именно это и является основным симптомом риновирусной инфекции. Но также больного может беспокоить кашель, першение в горле, температура повышается незначительно.

Теперь, зная, что такое ОРВИ и ОРЗ, отличия их друг от друга становятся очевидными - возбудители, вызывающие болезнь. Чтобы точнее определить причины, проводят специальные анализы по исследованию микрофлоры горла. Так как болезнь только начинается, то необходимо незамедлительно поставить точный диагноз и начать правильное лечение.

ОРЗ поражает дыхательные пути, когда совместно с развивающейся вирусной инфекцией появляется и В большинстве случаев заболевание возникает при переохлаждении. В то время, как острые респираторные вирусные инфекции появляются вследствие нахождения в организме вредоносных вирусов.

Симптомы ОРВИ

Ставя диагноз, врач в первую очередь обращает внимание на симптомы. ОРВИ сопровождается прозрачной пациент часто чихает. Нарастающая боль в горле, усиливающаяся при глотании, через некоторое время голос становится осиплым. Кашель имеет сухой характер, надсадный, мучительный, через некоторое время становится влажным. Кроме того, больной жалуется на общую слабость, ломоту в мышцах и суставах из-за резких температурных скачков, из-за попадания вируса в кровь (появляется интоксикация). Возникает озноб, головная боль и потеря аппетита. Часто вирус также поражает слизистую оболочку глаз и желудочно-кишечный тракт. Помимо всего перечисленного может быть бессонница или, наоборот, сонливость.

Симптомы ОРЗ

Симптомы ОРЗ носят ярко выраженный характер: температура повышается; сухой кашель переходит во влажный; красное горло покрывает белый налет; слизистая оболочка воспалена и выделяется прозрачная жидкость, слизь или гной.

Что опаснее

Большинство людей наиболее настороженно относятся к ОРВИ, и это оправдано. Именно это заболевание переносится тяжелее и несет неприятные последствия в виде осложнений. Вирус в организме все время находится в состоянии мутации, видоизменяется. Поэтому врачам приходится каждый раз менять программу лечения, подбирать другие препараты. Это усложняется тем, что организм человека старается вырабатывать иммунитет от вирусов, которые уже были. Но с новым вирусом необходимо дольше бороться.

Чем лечить ОРЗ и ОРВИ

Выяснив, чем отличается ОРЗ от ОРВИ, можно переходить к подбору лекарственных препаратов.

В большинстве случаев при ОРЗ назначают жаропонижающие и антигистаминные препараты. Но его нельзя лечить, так как это не заболевание, а обобщенное название нескольких болезней. Но при этом нужно постоянно проводить профилактику, чтобы обезопасить себя от неприятных последствий.

Профилактика ОРЗ

Профилактика ОРЗ заключается в укреплении иммунитета. Для этого требуется:

• принимать больше витаминов (особенно А, С, В);
• полоскать горло настоями лекарственных трав;
• промывать нос, например физраствором;
• следить, чтобы воздух вокруг был влажным и прохладным;
• периодически проводить ингаляции;
• выпивать около 1,5 литра чистой воды в день;
• по возможности избегать контакта с больными людьми;
• следите за чистотой рук.

Профилактика ОРВИ ничем не отличается от профилактики ОРЗ. Важно помнить, что при высоком распространении заболевания среди окружающих (эпидемия, сезон - осень или зима), необходимо ограждать себя от участия в массовых мероприятиях, а если есть необходимость воспользоваться общественным транспортом, то лучше использовать марлевую повязку. Это лишний раз убережет от возможного вируса, а значит, оградит и от серьезного заболевания с возможными осложнениями.

Лечение ОРВИ

ОРВИ же лечится при помощи антивирусных средств. В некоторых случаях можно, конечно, обойтись и без них, но такое случается крайне редко. Поскольку высокую температуру (выше 38,5 градуса) необходимо сбивать. Кроме того, больному очень хочется поскорее избавить от неприятной боли в горле, насморка и назойливого кашля.

Можно помочь иммунитету обильным питьем, легкой пищей и прохладным влажным воздухом (75-90% при 17-19 0 С). Если не следовать этим простым правилам, то даже самые дорогие лекарства не помогут.

Кроме того, с самых первых дней болезни необходимо поддерживать организм иммуностимулирующими средствами - эхинацея, элеутерококк и т. д. нужно принимать в начале заболевания. Это более эффективно, так как в этот момент вирус активно размножается.

При этом не стоит перегружать организм всевозможными сильнодействующими препаратами. В основном вирус "сгорает" за неделю.

Требуется Скорая помощь, если...

Заболевания верхних дыхательных путей не катастрофичны, поэтому не стоит паниковать и бояться. Суть ведь не в том, чем отличается ОРЗ от ОРВИ, а в том, что к врачу следует обращаться при первых симптомах, не запуская болезнь и не занимаясь самолечением.

Грипп и ОРВИ («простуда») относятся к инфекционным заболеваниям с воздушно-капельным (аэрозольным) путем распространения возбудителя, для которых характерно поражение дыхательных путей, разнообразие клинических проявлений и развитие тяжелых осложнений. Несмотря на то что и грипп, и ОРВИ вызываются вирусами и имеют ряд общих симптомов, существует много различий в клинической картине того или иного заболевания. Каждая респираторная вирусная инфекция дает свои, присущие только ей последствия, часто со смертельным исходом. Особенно опасно развитие осложнений у детей. Поэтому знание симптомов, характерных для определенного заболевания из группы ОРВИ, необходимо для своевременного и правильного лечения и профилактики серьезных осложнений.

ОРВИ и ОРЗ — это одно и то же?

ОРЗ (острое респираторное заболевание) - термин, объединяющий ряд острых инфекционных болезней (в том числе ОРВИ), которые поражают дыхательную систему и имеют одинаковые, на первый взгляд, клинические проявления, особенно в первые часы. Эти заболевания вызываются различными болезнетворными микроорганизмами, передающимися воздушно-капельным или аэрозольным путем. Для большинства респираторных (дыхательных) инфекций характерны катаральные симптомы (кашель и насморк) в сочетании с явлениями интоксикации.

ОРЗ и ОРВИ — это не одно и то же. ОРЗ может быть вызвано любыми болезнетворными микроорганизмами — бактериями, вирусами, простейшими, микоплазмами. К ОРВИ (острым респираторным вирусным инфекциям) относятся такие заболевания, как грипп, парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, риновирусная, реовирусная и коронавирусная инфекция.

ОРВИ («простудные заболевания») — это отдельная группа ОРЗ, то есть респираторные заболевания, возбудителями которых являются вирусы. В клинической практике очень важно отличить бактериальную инфекцию от вирусной, так как существует принципиальная разница в лечении этих инфекций. Бактериальные инфекции лечат антибиотиками, в то время как при вирусной инфекции они противопоказаны.

Общие симптомы гриппа и ОРВИ и различия

Клиническая картина дыхательных вирусных инфекций и гриппа имеет симптомы, общие для этой группы заболеваний. Все они характеризуются остротой развития (заболевание возникает на фоне полного здоровья), кратковременностью течения болезни (от 3 до 7 дней), наличием катаральных явлений (насморк, сухой или реже влажный кашель), лихорадки и интоксикации, благоприятным исходом болезни в случае правильного лечения.

С учетом наличия сходных симптомов диагноз устанавливают на основании клинического осмотра и эпидемиологических данных, позволяющих диагностировать грипп, с меньшей точностью распространенные острые респиратор­ные вирусные инфекции (ОРВИ).

Грипп и другие ОРЗ различаются по локализации поражения дыхательных путей и ряду клинических симптомов. При гриппе происходит поражение всех отделов респираторного тракта, но на первый план выходит трахеит, проявляющийся сухим мучительным кашлем и болями по ходу трахеи. При парагриппе поражается главным образом гортань и развивается ларингит в виде осиплости голоса и грубого «лающего» кашля. Аденовирусная инфекция характеризуется изменениями слизистых оболочек глаз, носа, глотки, миндалин с наиболее выраженными симптомами со стороны глотки. При риновирусной и коронавирусной инфекциях ведущий симптом заболевания – сильнейший насморк.

Кроме этого, в присутствии вирусов вырабатываются различные токсины, что значительно ухудшает общее состояние пациента. От того, какой вирус вызвал заболевание, зависит и то, какие осложнения могут развиться у пациента в дальнейшем. Поэтому, несмотря на некоторую схожесть респираторных инфекций между собой, существует огромная разница в их диагностике и принципах лечения.

Грипп

Грипп – это инфекция с очень коротким периодом развития (от 6–12 часов до нескольких дней), поэтому симптомы заболевания всегда проявляются остро.

Возникает чувство разбитости, ломота в мышцах и суставах, озноб .

Температура тела при появлении первых болезненных ощущений невысокая, но уже в первые часы повышается до 38-39°С, а к концу первого дня или на 2-й день до­стигает максимума - 39,5-40°С. Продолжительность лихо­радочного периода в неосложненных случаях не превышает 5-6 суток, как правило, составляет 3-4 суток.

Головная боль - основной признак интоксикации и один из главных симптомов заболевания. Она обычно локализована в лобной части головы. Этот симптом часто сочетается с бессонницей, галлюцинациями.

Через несколько часов от начала болезни присоединяются сухость и першение в горле, в носу, заложенность носа. На 2-й день боль и першение в гор­ле усиливаются, появляется сухой, му­чительный кашель, охриплость голоса, обильные прозрачные выделения из носа. Эти явления называют катаральными симптомами.

Наибольшая выраженность катаральных симптомов наблюдается на третий — четвертый день заболевания. Кашель становится продуктивным. Мокрота вначале слизистая, затем слизисто-гнойная, желтоватого цвета; выделения из носа могут приобретать гнойный характер. Катаральные симптомы сохраняются до конца седьмого дня болезни.

При осмотре уже на первые сутки болезни появляются покраснение и одутловатость лица, точечные кровоизлияния из сосудов склер. Бледность лица в сочетании с синюшностью губ возможна при развитии дыхательной недостаточности. Высыпаний на коже обычно нет.

При гриппе возможно развитие диарейного синдрома, который характеризуется болями в животе, тошнотой, рвотой, нечастым жидким или разжиженным стулом без патологических примесей, что не сопровождается развитием обезвоживания.

Принципиальным отличием гриппа от других ОРВИ является острое проявление симптомов болезни. Он начинается с лихорадки и интоксикации с последующим присоединением катаральных симптомов, среди которых главным является сухой мучительный кашель.

Очень важно, что лихорадка при гриппе у большей части пациентов не продолжается более четырех дней. Если же лихорадка присутствует более 5 дней, то это указывает либо на другую инфекцию (в том числе бактериальную), либо говорит о развитии какого-либо осложнения гриппа (например, пневмонии).

Клиническая картина у детей

У ребенка, особенно младшего возраста, клиническая картина гриппа имеет свои отличия от клиники у взрослого:

• Нарушение общего состояния, лихорадочная реакция и поражения верхних дыхательных путей более выражены и продолжительны, достигая нередко от пяти до семи суток.
• В тяжелых случаях возможны кровотечения из носа, судороги, кратковременная потеря сознания, симптомы раздражения мозговых оболочек (напряжение затылочных мышц, громкий крик).
• У детей с аллергической патологией часто развивается «ложный круп» с приступами удушья.

Парагрипп

Клинические проявления парагриппа отличаются от аналогичных симптомов при гриппе. Заболевание почти у всех больных начинается постепенно, максимальной выраженности клинические симптомы достигают в течение двух-трех дней. На всем протяжении болезни температура тела остается невысокой (до 38°С), симптомы токсикоза слабые. Лишь в части случаев температура может подниматься до 39°С, но даже при этом не наблюдается выраженных симптомов интоксикации. Температура возвращается в норму на пятые сутки от начала болезни.

Ключевым симптомом парагриппа является грубый лающий кашель длительностью до двух недель.

Очень важно, что при парагриппе обычно не наблюдается болей в глазах, ломоты в мышцах и суставах, повышенного потоотделения. Именно эти особенности нужно учитывать для того, чтобы отличить парагрипп от гриппа.

Особенности у детей

Ключевые отличия клиники парагриппа у детей:

• наиболее часто заболевают дети в возрасте от года до пяти лет;
• характерно острое начало с одновременным развитием катаральных симптомов и явлений интоксикации;
• симптомы токсикоза выражены умеренно;
• лихорадка отсутствует;
• катаральные симптомы выражены умеренно;
• типичный признак - сухой «лающий» кашель.

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция отличается многообразием клинических симптомов. У взрослых это заболевание протекает чаще в скрытой форме, у молодых пациентов - с яркими клиническими симптомами. Клинические симптомы появляются постепенно. Обычно уже с первого дня развивается заложенность носа, насморк, боль и першение в горле. При осмотре на задней стенке глотки определяются увеличенные миндалины, иногда с наложением слизистого налета.

Главный отличительный признак аденовирусных болезней — это то, что при них часто отмечается поражение глаз, обычно в виде конъюнктивита.

Классической формой аденовирусной инфекции является так называемая фарингоконъюнктивальная лихорадка, при которой на фоне сильного подъема температуры развиваются симптомы острого конъюнктивита. Обычно процесс происходит на одной стороне лица. Поражение второго глаза присоединяется в среднем через пять дней. Продолжительность болезни до двух недель. Наблюдается мучительный зуд, ощущение инородного тела в глазу. При осмотре выявляется отечность век. Конъюнктива и склера глаза красного оттенка, возможны кровоизлияния в склеру. Редко наблюдается более неблагоприятная форма поражения глаза - кератоконъюнктивит, при котором возникает светобоязнь, снижается острота зрения. Процесс длится в среднем три недели, и, как правило, обратим. Аденовирусная инфекция нередко сочетается с пищеварительными расстройствами в виде болей в животе, рвоты, многократного жидкого стула без патологического содержимого.

Симптомы у детей

Аденовирусная инфекция у детей отличается от других респираторных инфекций поражением слизистых оболочек глаз, последовательным возникновением основных клинических симптомов, заметным увеличением шейных и подчелюстных лимфоузлов, выраженным воспалением дыхательных путей.

Для детей характерен умеренный непродолжительный кашель с незначительным слизистым отделяемым.

Почти у каждого пятого заболевшего ребенка развивается «ложный круп», который протекает тяжело, с приступами удушья, возникающими в ночное время.

Респираторно-синцитиальная инфекция (РСВИ)

У взрослых и детей старшего возраста РСВИ протекает по типу легкого респираторного заболевания. Отмечают недомогание, познабливание, неинтенсивную головную боль, сухость и першение в горле, заложенность носа. На второй день появляются необильные выделения из носа.

У взрослых больных с первых дней болезни в качестве главного симптома выступает бронхит . Для него наиболее характерны упорный сухой саднящий кашель, затрудненное грудное дыхание.

Температура тела чаще всего нормальная. При осмотре обнаруживают покраснение мягкого неба и небных дужек, иногда зева. У части пациентов выявляют увеличение шейных и поднижнечелюстных лимфатических узлов. Болезнь длится от двух до семи дней, но сухой кашель продолжается до двух недель.

Как протекает у детей?

У детей возрастом от года до трех лет, особенно у новорожденных и недоношен­ных, болезнь протекает намного тяжелее по сравнению со взрослыми.

В разгар болезни появляется выраженная одышка до 60–80 дыхательных движений в минуту с втяжением межреберных промежутков и эпигастральной области, участием вспомогательной мускулатуры и раздуванием крыльев носа. Существенно выражены другие признаки дыхательной недостаточности – бледность и мраморность кожи, синюшность носогубного треугольника, возбуждение или апатия, со стороны сердечно-сосудистой системы — учащение пульса.

Риновирусная инфекция

Основное проявление болезни - насморк. Обычно присутствуют заложенность носа, затруднение носового дыхания и обильные прозрачные, светлые выделения из носа. Через двое-трое суток количество отделяемого из носа уменьшается, приобретает слизистый, а иногда и слизисто-гнойный характер, затем насморк полностью проходит.

Особенность болезни - отсутствие или очень слабые симптомы интоксикации.

У детей клиника риновирусной инфекции не имеет особенностей по сравнению со взрослыми.

Коронавирусная инфекция

Коронавирусные респираторные болезни часто имеют однотипные с риновирусным заболеванием симптомы, но встречаются намного реже.

По симптомам заболевание часто бывает похоже на РСВИ, парагриппозную инфекцию. Основные симптомы: ринит, боль при глотании, недомогание, головные боли, одышка с синюшностью кожных покровов.

Наиболее яркий признак этого заболевания - сильный, не приносящий облегчения насморк.

У большинства больных, кроме насморка, присутствуют такие симптомы, как покраснение зева, боль при глотании. Для начального периода коронавирусных болезней характерны более яркие симптомы интоксикации по сравнению с риновирусным заболеванием. Но продолжительность их на два-три дня короче, чем риновирусных болезней. Иногда вирус может поражать тонкий кишечник, что приводит к развитию диареи.

Болезнь длится в среднем около 5–7 дней. Сочетание катаральной симптоматики и нарушений в работе желудочно-кишечного тракта характерно именно для коронавирусной инфекции.

У детей, помимо указанной симптоматики, в процесс часто вовлекается гортань, и наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов.

Реовирусная инфекция

Болезнь начинается остро с повышения температура тела до 37, реже до 38-39°С. Интоксикация выражена умеренно и проявляется головной болью, слабостью, незначительным ознобом, снижением аппетита. Одновременно появляются кашель, насморк.

Особенностью заболевания является частое развитие диареи, частота стула колеблется от 3-5 до 6-8 раз в сутки. Стул жидкий, без патологического содержимого.

У детей клиническая картина практически не имеет значимых отличий от таковой у взрослых пациентов. При сильной диарее у маленьких детей (до трех лет) могут развиться симптомы обезвоживания.

Главные отличия гриппа и ОРВИ: сводная таблица

Все симптомы респираторных инфекционных заболеваний отражены в таблице. Она поможет любому человеку сравнить имеющиеся симптомы и отличить грипп от других ОРВИ.

Симптомы	Грипп	Парагрипп	Аденовирусная инфекция	РС-инфекция	Риновирусная инфекция	Коронавирусная инфекция	Реовирусная инфекция
Начало болезни	Острое	Постепенное	Острое	Острое	Острое	Острое	Острое
Интоксикация	Сильная	Слабая	Умеренная	Слабая	Слабая	Слабая	Слабая
Кашель	Сухой	Сухой, «лающий»	Возможен, но не характерен	Приступообразный	Не характерен	Не характерен	Возможен
Насморк	Скудный	Скудный	Скудный	Скудный	Сильно выраженный	Сильно выраженный	Скудный
Температура	Высокая, 2-4 дня	Невысокая	Высокая, до 2 недель	Невысокая	Невысокая	Невысокая	Невысокая
Конъюнктивит	Нет	Нет	Да	Нет	Нет	Нет	Нет
Поражение кишечника	Нет	Нет	Редко	Нет	Нет	Да	Нет
Осложнения у детей	Частые	Частые	Частые	Частые	Редкие	Редкие	Редкие

Заключение

Респираторные инфекционные заболевания — очень обширная группа болезней. Все они вызываются разными возбудителями — бактериями, вирусами и т. д. Но ОРВИ традиционно держат первое место по распространенности среди этих заболеваний. Вирусные респираторные инфекции при первом эпизоде часто дают одинаковую клиническую картину, особенно у детей.

Поэтому крайне важно уметь распознавать главные симптомы наиболее распространенных ОРВИ, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить развитие опасных осложнений, ведущих к инвалидизации и смертельному исходу как у детей, так и у взрослых.

Похожие статьи